22年外科主治考试试题及答案7篇.docx

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1、22年外科主治考试试题及答案7篇22年外科主治考试试题及答案7篇 第1篇在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据( )A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、关节弹性固定伴关节囊空虚E、反常活动参考答案:D 男,45岁。因长时间低头工作后感颈痛不适,伴右前臂及示、中指麻木,颈6、7棘突压痛( )。A.落枕B.颈椎病C.颈部扭伤D.环枢关节半脱位E.颈椎关节突关节错缝参考答案:B 外科切除室壁瘤的指征不包括A、顽固性室性心律失常B、附壁血栓C、难治性心绞痛D、心脏明显扩大E、假性室壁瘤参考答案:D 不属于骨折外因是( )。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、脓肿导致骨骼的病变E、累积性力参考

2、答案:D 有关食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证A、食管癌病变长度12cmB、病变上方食管高度扩张C、食管壁有窄而深的溃疡D、食管壁明显增厚E、合并隆突下淋巴结肿大参考答案:C 以下电烧伤的救治措施,不正确的是A.立即行心肺复苏B.立即脱离电源C.必须了解触电经过及细致查体D.高压电击伤后限制补液,避免加重心肺负担E.焦痂及深筋膜切开术正确答案:D关于局麻药毒性反应的叙述,错误的是A、毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关B、严重者可导致死亡C、以中枢神经系统和心血管系统症状为主D、多数患者伴有抽搐E、轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难参考答案:E22年外科主治考试试题及答案7篇 第2

3、篇 气化指的是A、气能化水,水又能化为气B、气的温煦作用使水化为气C、气的升降出入运动D、气能生血,血又能生气E、体内津、气、血、精等物质各自的新陈代谢及相互转化参考答案:E下列对感觉障碍的判断,哪项不正确A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍参考答案:D 烧伤患者,伤后3周,出现饭后无痛性饱胀、呃逆、恶心,上腹或脐周轻度疼痛、

4、呕吐,呕吐物含有胆汁。最可能的诊断是A、应激性溃疡B、胃炎C、肠系膜上动脉压迫综合征D、肠炎E、急性胃扩张F、腹腔积液有助于诊断的检查是A、纤维胃镜B、X线钡餐造影C、呕吐物pH检查D、胸部X线片E、血气分析F、腹腔穿刺应做的处理包括A、禁食B、胃管持续引流减压C、进食时或餐后取俯卧位D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、加强营养支持F、腹腔引流参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:ABC问题 3 答案:ABCDE腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病

5、是A、腰扭伤B、腰椎管狭窄症C、第三腰椎横突综合征D、椎管内肿瘤E、强直性脊柱炎参考答案:D 发际高的患者一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣A.内眦动脉及眶上动脉B.内眦动脉C.颞浅动脉的额支D.眶上动脉E.滑车动脉正确答案:A 一学生上学途中被自行车撞倒右颞部着地当时昏迷达20分钟醒后轻微头痛四肢活动自如次日感头痛加重呕吐数次伴嗜睡来院就诊。首选何种检查A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查正确答案:A 患者,男性,68岁。餐后上腹部胀满半月余,间断呕吐宿食数次,体重下降10kg。上消化道造影示胃窦部巨大龛影,幽门不全梗阻。既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能的是

6、A、残胃癌B、胃黏膜上皮异型增生C、胃息肉D、胃窦癌E、壶腹周围癌下列手术前后对糖尿病的处理,错误的是A、术前应保持血糖稳定B、术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡C、术前应控制尿糖为+D、手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮体生成E、术后尿糖+,应立即给予胰岛素12U切口感染的预防措施中,错误的是A、改善病人的营养状态,术前、术后纠正贫血及低蛋白血症B、手术时实施规范无菌操作C、减少组织创伤避免切口内血肿D、避免异物存留E、局部应用抗生素不属于腹部切口裂开的预防措施是A、纠正贫血,术前提高营养状况B、在依层缝合腹壁切口的基础上做皮肤减张缝合C、咳嗽时最好取高坡卧位D、及时处理

7、腹胀E、适当的腹部包扎参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:E问题 4 答案:C22年外科主治考试试题及答案7篇 第3篇患者,男性,58岁,发现黏液血便,右下腹可扪及5cm直径大包块,质硬,形状不规则,应首选下列哪项检查A、CTB、B超C、胃肠钡餐透视D、灌肠气钡双重造影E、乙状结肠镜检查参考答案:D 胃十二指肠溃疡的手术适应证不包括A、瘢痕性幽门梗阻B、复合性溃疡C、溃疡恶变或可疑D、大出血内科治疗无效E、急性穿孔,腹腔污染严重参考答案:B 男性,18岁,左手背玻璃划伤1h,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断

8、是A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂应首选的处理方式A、冲洗伤口,包扎B、单纯清创,延迟缝合伤口C、清创,探查,一期缝合肌腱,包扎D、清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定E、清创,探查,缝合皮肤术后8天,体温仍高达39.2,可能的原因是A、吸收热B、上呼吸道感染C、伤口感染D、尿路感染E、应激反应检查伤口见局部红肿、压痛,搏动感,穿刺抽出脓性液体,最佳处理方案是A、穿刺抽脓,注入抗生素B、理疗,暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流,加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗,暂不处理脓肿E、清除坏

9、死组织,重新缝合伤口处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用B、彻底清创C、骨折解剖复位内固定D、肌腱一期修复E、神经一期修复关于清创术的说法正确的是A、于外伤后68小时内清创为宜B、于外伤后812小时内清创为宜C、于外伤后1224小时内清创为宜D、于外伤后2430小时内清创为宜E、于外伤后2448小时内清创为宜清创术后的处理,错误的是A、石膏外固定患肢,以利组织修复B、抬高患肢,防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:C问题 4 答案:C问题 5 答

10、案:B问题 6 答案:A问题 7 答案:C 男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位A、双大脑半球B、脑桥C、延髓D、舌咽、迷走神经E、舌下神经参考答案:C 下列疾病中,Charcot三联征对其有诊断意义的是( )。A、急性憩室炎B、急性出血性胰腺炎C、急性胆管炎D、十二指肠憩室E、胃溃疡参考答案:C下列哪一条静脉不属门静脉A、肝静脉B、肠系膜上静脉C、脾静脉D、冠状静脉E、肠系膜下静脉参考答案:A 可出现脉压增大的疾病是A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤参考答案:A22年外科主治考

11、试试题及答案7篇 第4篇 患者男,66岁,突发胸痛6小时未缓解,给予硝酸甘油和tPA治疗,1天后病情稳定,但发现心尖部出现收缩期杂音,未及震颤,应怀疑上述哪种可能性最大A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉窦瘤破裂D.动脉导管未闭E.室间隔缺损参考答案:B 头部受力后沿力作用的方向往复运动,引起颅颈交界处剪应力伤的是A.胸部挤压伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案:D 肺段隔离症的CT表现特征是A.肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史B.肺内孤立结节,内有爆米花样钙化C.右上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节无强化D.肺内孤立结节,有

12、分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征E.左下叶后基底段肿块,CT增强扫描示主动脉分支进入肿块参考答案:E女性,27岁。甲状腺肿大伴手抖、消瘦、脉速1个月。停经6个月,诊断妊娠,宜行治疗为A、手术治疗B、中断妊娠后药物治疗C、同位素治疗D、药物治疗E、中断妊娠后手术治疗参考答案:A 男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是( )A、胸部CT检查B、纤维胃镜检查C、食管脱落细胞检查D、食管放射性核素扫描检查E、胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌

13、,合理的治疗方案是( )A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官( )A、残胃B、空肠C、十二指肠D、带血管蒂空肠段E、结肠参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:E 预存式自体输血的标准是A、血红蛋白大于105g/L,红细胞比容不低于31%B、血红蛋白大于115g/L,红细胞比容不低于36%C、血红蛋白大于100g/L,红细胞比容不低于30%D、血红蛋白大于110g/L,红细胞比容大于33%E、血红蛋白大于108g/L,红细胞比容不低于32%参考答案:D 强心苷中毒最常见的早期症状是A、Q-T间期缩短B、胃肠道反应C、头痛D

14、、房室传导阻滞E、低血钾参考答案:B22年外科主治考试试题及答案7篇 第5篇 容易出血的动脉瘤是A、小型动脉瘤B、大型动脉瘤C、巨型动脉瘤D、中型动脉瘤E、梭形动脉瘤参考答案:D 小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块,质软,随心脏搏动而有搏动,哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损,有脑组织和畸形血管膨出,窦汇低位在膨出囊颈口。手术时机是A、急诊手术B、1岁前手术C、23岁手术D、需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E、不适宜手术手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏,最可能的原因为A、切口假性囊肿B、脑肿胀C、颅内血肿D、脑积水E、颅内感染应首先选择的治疗措施是

15、A、拆开切口,重新缝合B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流,辅以抗生素C、脱水剂、抗生素等保守治疗D、立即做脑室腹腔分流手术E、开颅减压、清除病变参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:B 题干:患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D 应考虑的诊断为A.视神经炎B.多发性硬化C.前颅凹肿瘤D.枕叶肿瘤E.后颅凹肿瘤正确答案:C 下列对内科性脾切除的概述,不正确的是A.通过导管技术消除脾功能B.可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进C.现多用于部分脾动脉栓塞

16、术D.栓塞脾下极较脾上极安全性大E.不适用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案:E UPPP手术围手术期的合并症不包括A、心肌梗死B、心律不齐C、出血D、皮下气肿E、气道阻塞、窒息正确答案:D 患者男,19岁。坠落伤1小时。查体:BP70/50mmHg,HR120次/分。躁动,双侧瞳孔等大,对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。首先应采取的紧急处理措施是A、立即开颅清除血肿B、立即剖腹探查C、抗休克治疗的同时先行剖腹探查D、抗休克治疗的同时先行开颅探查E、抗休克治疗的同时开颅及剖腹探查参考答案:C 烧伤创面脓毒症细菌进

17、入血流并在其中繁殖,释放毒素,血培养有细菌生长A.烧伤创面脓毒症B.脓毒血症C.烧伤败血症D.全身炎症反应综合征E.蜂窝织炎参考答案:C22年外科主治考试试题及答案7篇 第6篇 肛痈的发生多与( )感染化脓有关。A、毛囊B、皮脂腺C、肛门腺D、皮肤E、汗腺参考答案:C 一学生上学途中被自行车撞倒右颞部着地当时昏迷达20分钟醒后轻微头痛四肢活动自如次日感头痛加重呕吐数次伴嗜睡来院就诊。首选何种检查A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查正确答案:A 下列哪项不符合前尿道瓣膜及憩室的临床表现A.排尿困难、尿滴沥B.膀胱内大量残余尿C.憩室被尿液充满时,可于阴茎阴囊交界部出现

18、膨隆肿物D.尿后仍有滴沥,用手挤压肿物,仍有尿排出E.一般无尿路梗阻和感染,生长发育可正常正确答案:E前尿道瓣膜及憩室可并发尿路梗阻和感染,生长发育迟滞。 可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征是( )。A、压痛B、肿胀C、瘀斑D、肘三角E、功能障碍参考答案:D关于乳腺增生性病变的叙述,正确的是A、发病多与激素调节障碍有关B、按导管上皮增生的形态可分为五级C、多发于4060岁女性D、非增生性纤维囊性变无继发浸润性癌的危险性E、临床症状多在月经前加剧,月经来临缓解参考答案:AD Foster-Kennedy综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤A、蝶骨嵴内侧型B、蝶骨嵴外侧型C、蝶骨嵴中段型D、以上都

19、对E、以上都不对参考答案:A至今仍被国内外广泛采用,并被称为“中国方法”的阴茎再造经典术式是A、脐旁皮瓣阴茎再造B、腹壁皮瓣阴茎再造C、皮管法阴茎再造D、前臂皮瓣游离移植阴茎再造E、阴股沟皮瓣阴茎再造参考答案:D22年外科主治考试试题及答案7篇 第7篇 下列妊娠期急性阑尾炎的临床表现特点及处理原则,错误的是A、转移性右下腹痛的规律性,是妊娠期急性阑尾炎的固有症状和诊断的重要依据B、炎症易扩散,可导致流产C、嘱患者采取右侧卧位,妊娠子宫移到右侧而引起疼痛,提示阑尾炎可能D、以保守治疗为主E、腹膜刺激征不明显参考答案:D 患者女,42岁。向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,痤疮,毛发多,高血压11个月。

20、CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块,密度不均匀,有点状钙化,造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果,诊断较为符合的是A.肾上腺增生B.肾上腺Cushing(库欣)腺瘤C.肾上腺Cushing皮质腺癌D.肾上腺原发性醛固酮腺瘤E.嗜铬细胞瘤正确答案:C 肉瘤的主要病因是:A.气滞B.血瘀C.血虚D.寒凝E.痰凝参考答案:E 脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属( )。A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证参考答案:A 以下各项引起继发性腹膜炎的病因中,不包括A、急性阑尾炎B、急性溃疡穿孔C、胆囊穿孔D、肝硬化腹水感染E、手术引起污染参考答案:D 下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据A、听到第三心音B、心尖部柔和的收缩期杂音C、心脏杂音的强度在26级以下D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、心律不齐参考答案:D聚合酶链反应所用的酶是A、DNA酶B、反转录酶C、限制性内切酶D、DNA聚合酶E、RNA酶参考答案:D

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