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1、临床路径病种相关知识考核一、选择题1、临床路径病种选择遵循的原那么（）单项选择题*A、常见病、多发病B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对 较少C、A+B*2.设计临床路径文本的原那么：*A.以病人为中心原那么*B.科学性原那么（循证医学）*C.规范化原那么（符合相关制度及诊疗指南）*D.程序性原那么（日程化、时效化）*3.临床路径退出的一般标准包括（）*A.患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗的*B.患者自动要求出院、转院或改变治疗方式*C.发现患者因诊断有误而进入临床路径的*D.其他严重影响临床路径实施的情况*4、临床路径实施效果评估内容包
2、括（）*A、平均住院日*B、诊疗效果*第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血（不包括胎盘植入），行手取胎盘术*第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导第一诊断为阴道分娩因胎致产后出血（不包括胎盘 植入），行清宫*第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血（包括胎盘植入），行手取胎盘术第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导第一诊断为阴道分娩因胎致产后出血（包括 胎盘植 入），行清宫40、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的标准住院日单项选择题*3-5天3-7 天*5-7天7-10 天41、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的出院标准*体温正常*血色素N70g/L,不需要输血治疗*子宫复旧佳，无压痛，阴道流血量少*
3、复查超声宫腔内无胎盘残留*42、子痫前期病种的入径标准*第一诊断必须符合子痫前期疾病编码*妊娠20周以后的重度子痫前期妊娠34周以后的重度子痫前期*患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临 床路径流程实施*43、子痫前期病种的标准住院日单项选择题*45天47天W10 天*W15天44、足月临产行阴道分娩病种的适用对象单项选择题*第一诊断为足月头位临产，拟12小时内分娩第一诊断为足月头位临产，拟24小时内分娩第一诊断为足月头位临产，拟12-24小时内分娩*45、足月临产行阴道分娩病种的标准住院日单项选择题*W5天*W7天W10天12 天。C、30天再住院例数*D
4、、并发症与合并症发生率*5、进入临床路径的患者应当满足以下条件()*A、诊断明确*B、没有严重合并症*C、能够按设计流程和预计时间完成诊疗工程*6、患者纳入临床路径管理，需不需要和患者签署知情同意书？单项选择题*A需要*B、不需要7、临床路径管理实施的意义()*A、规范医疗服务，提高医疗质量*B、提高工作效率T ,缩短平均住院日*C、控制医疗本钱、减少资源浪费*D、使患者获得最正确服务*E、实现医院与患者的双赢*8、稽留流产入径病例适用对象()*第一诊断为稽留流产，需要行清宫术*第一诊断为稽留流产，需行药物流产患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施。
5、*患者同时具有其他疾病诊断，需要简单处理及治疗。9、稽留流产病种的标准住院日单项选择题*W5天47天*W10天415天10、卵巢良性肿瘤病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第3天入院第1-5天入院第3-5天*入院第3-7天11、卵巢良性肿瘤的手术方式选择有（）*经腹腔镜卵巢肿瘤剥除术*经腹卵巢肿瘤剥除术*经腹腔镜附件切除术*经腹附件切除术*13、女性重度盆腔器官脱垂病种的适用对象*POP-Q分期POP-Q分期口-ni度、无病症的II度阴道前壁膨出（膀胱膨出）度、有 病症的口度阴道前壁膨出（膀胱膨出）POP-Q分期m-iv度、有病症的口度阴道前壁膨出（膀胱膨出）*POP-Q分期m-i
6、v度、有病症的口度阴道后壁膨出（直肠膨出、肠膨出）*POP-Q分期m-iv度、有病症的口度子宫脱垂及阴道穹窿脱垂*14、女性重度盆腔气管脱垂病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1-3天入院第1-5天入院第3-5天*入院第3-7天15、女性重度盆腔器官脱垂病种的标准住院日单项选择题*5-10 天7-14 天*7-15 天10-15天16、女性重度盆腔器官脱垂病种的手术方式有（）*阴道前壁修补术*阴道后壁修补术*经阴道子宫切除术*曼式手术（阴道前后壁修补术、主韧带缩短、宫颈局部截除术）*阴道全封闭术/阴道半封闭术*盆腔重建手术（子宫吸骨固定术、高位能韧带悬吊术、削棘韧带悬吊术、植入网
7、片的 盆底重建术等）*17、葡萄胎病种的适用对象：单项选择题*第一诊断为葡萄胎，需要行葡萄胎清宫术*第一诊断为葡萄胎，合并糖尿病、需降糖对症治疗第一诊断为葡萄胎，需要行化疗第一诊断为葡萄胎，需要行全子宫切除术18、葡萄胎病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1-2天入院第2天*入院第2-3天入院第3-5天19、葡萄胎病种的标准住院日单项选择题*45天W6天*47天W10天20、妊娠剧吐病种的标准住院日单项选择题*4-7 天*5-10 天10-15天10-20天21、异位妊娠甲氨喋岭药物保守治疗病种的标准住院日单项选择题*W7天W10天14 天*420天22、子宫内膜良性病变宫腔镜手
8、术病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1-3天*入院第1-5天入院第3-5天入院第3-7天23、子宫内膜良性病变宫腔镜手术病种的标准住院日单项选择题*W5天W6天W7天*W10天24、子宫平滑肌瘤病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1-3天入院第2-4天*入院第3-5天入院第3-7天25、子宫平滑肌瘤病种的手术方式有（）*经腹全子宫切除术*经腹子宫次全切除术*经腹腔镜全子宫切除术经腹腔镜子宫次全切除术经阴道全子宫切除术26、子宫平滑肌瘤病种的标准住院日单项选择题*45天W6天W7天wn天*27、子宫腺肌病（全子宫切除术）病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入
9、院第1-3天入院第2-4天入院第2-5天*入院第3-5天28、子宫腺肌病（全子宫切除术）病种的手术方式有（）*经腹全子宫切除术*经腹腔镜全子宫切除术*经阴道全子宫切除术*经腹子宫病损切除术29、子宫腺肌病（全子宫切除术）病种的标准住院日单项选择题*W7天W10天12 天*W15天30、计划性剖宫产病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1天入院第2天*入院第3天入院第4天31、计划性剖宫产病种的标准住院日单项选择题*W7天10 天*W12天W15天32、胎膜早破行阴道分娩病种的适用对象单项选择题*第一诊断为胎膜早破，拟12-24小时内临产*第一诊断为胎膜早破，拟24-48小时内临产第
10、一诊断为胎膜早破，拟12-24小时内分娩第一诊断为胎膜早破，拟24-48小时内分娩33、胎膜早破行阴道分娩病种的标准住院日单项选择题*W5天*W7天W10天412天34、完全性前置胎盘病种的患者入院后第几日安排手术：单项选择题*入院第1-3天*入院第2-4天入院第2-5天入院第3-5天35、完全性前置台盘病种的标准住院日单项选择题*W5天W7天10 天*12天36、医疗性引产病种的主要引产指征有*延期妊娠（妊娠已达41周仍未临产）或过期妊娠*妊娠期高血压疾病*母体合并严重疾病，如糖尿病、慢性高血压、肾病等*胎膜早破：足月胎膜早破2小时以上未临产者*胎儿及附属物因素，包括胎儿自身因素，如严重胎儿生长受限（FGR1死胎及胎儿严 重畸形；附属物因素，如羊水过少、生化或生物物理检测指标提示胎盘功能不良但胎儿尚 能耐受宫缩者。*37、医疗性引产病种的标准住院日单项选择题*43天“天*W5天46天38、医疗性引产变异及原因分析*引产成功后进入自然临产阴道分娩临床路径*引产失败或引产过程中假设出现剖宫产指征（如胎儿窘迫、头位难产等），转入相应剖 宫产临床路径*需要助产，那么转入相应助产路径*引产至临产发动时间超过3天者*39、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的适用对象*