《肿瘤之中医见解教学内容.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肿瘤之中医见解教学内容.ppt（38页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、肿瘤之中医见解 肿肿瘤是瘤是细细胞增殖和分化异常的一胞增殖和分化异常的一类类疾病，疾病，肿肿瘤瘤组织组织的增生，可破坏正常的增生，可破坏正常组织组织的的结结构，构，导导致代致代谢谢异常与功能障碍，异常与功能障碍，肿肿瘤的生瘤的生长变长变化化还还与机体的与机体的免疫功能有关。根据其免疫功能有关。根据其对对人体危害的不同，人体危害的不同，肿肿瘤瘤又有良性和又有良性和恶恶性之分。性之分。中医学中医学对肿对肿瘤的瘤的认识认识，早在公元前，早在公元前5 53 3世世纪纪的黄帝内的黄帝内经经中，就有中，就有“瘤瘤”的病名，并分的病名，并分为为筋筋瘤、瘤、肠肠瘤、脊瘤、肉瘤等瘤、脊瘤、肉瘤等。概概 述述 对
2、对其其肠肠蕈、石瘕、蕈、石瘕、积积聚、癥瘕、噎膈等病的聚、癥瘕、噎膈等病的症状描述，与内症状描述，与内脏脏一些良性或一些良性或恶恶性性肿肿瘤的瘤的临临床表床表现颇为现颇为相似，并且相似，并且对对其病因病机也有所其病因病机也有所阐阐述；此述；此后后历历代医家又均有所代医家又均有所发挥发挥，至宋代，至宋代卫济卫济宝宝书书中，首先中，首先记记有有“癌癌”字，后世医籍也有使用字，后世医籍也有使用“岩岩”字字的。从的。从历历代医籍所代医籍所记记“肿肿”、“瘤瘤”、“癌癌”的最初含的最初含义义来看，来看，肿肿是是肿肿大有形之意；瘤是留滞不去之意；大有形之意；瘤是留滞不去之意；癌是癌是坚坚硬如石之意，都是硬
3、如石之意，都是肿肿瘤一瘤一类类疾病。疾病。概概 述述后世医家又后世医家又对对不同部位，不同不同部位，不同脏脏腑的腑的肿肿瘤的病瘤的病因病机、因病机、临临床表床表现现、治、治疗疗和和预预后，做了更后，做了更进进一一步的步的论论述，如在体表的有乳癌、舌菌、述，如在体表的有乳癌、舌菌、茧茧唇等，唇等，在内在内脏脏的有的有积积聚、痃癖、癥瘕、噎膈，聚、痃癖、癥瘕、噎膈，为为我我们们的的肿肿瘤防治和研究工作提供了丰富的瘤防治和研究工作提供了丰富的资资料。料。概概 述述第一节第一节 病因病机病因病机Etiological Factor Etiological Factor&Pathogenesis&Pat
4、hogenesis中医学中医学认为认为，肿肿瘤瘤虽虽然是局部的病然是局部的病变变，实实是全是全身性疾病在局部的反身性疾病在局部的反应应。而其。而其发发生、生、发发展，是展，是内因和外因多种因素内因和外因多种因素综综合作用的合作用的结结果。包括禀果。包括禀赋赋不足、外来邪毒、情志失不足、外来邪毒、情志失调调、饮饮食不食不节节、劳劳伤过伤过度等多方面因素。度等多方面因素。这这些致病因素，些致病因素，导导致致脏脏腑功能失腑功能失调调，阻碍气血，阻碍气血运行，造成气滞血瘀、湿聚痰凝、邪毒内运行，造成气滞血瘀、湿聚痰凝、邪毒内结结，积积久而形成久而形成肿肿瘤。在瘤。在肿肿瘤瘤发发生生发发展展过过程中，病
5、程中，病情复情复杂杂，变变化多端，互相影响，互相化多端，互相影响，互相转转化，互化，互为为因果，相兼因果，相兼为为病。病。病因病机病因病机 “正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其邪之所凑，其气必虚气必虚”。正气虚弱是。正气虚弱是肿肿瘤瘤发发生生发发展的内因基展的内因基础础。正气虚弱，不能抵御邪气的侵正气虚弱，不能抵御邪气的侵袭袭，导导致致诸诸邪乘邪乘虚而入，留滞体内，虚而入，留滞体内，导导致气血致气血脏脏腑功能失腑功能失调调，致致发肿发肿瘤。又瘤。又恶恶性性肿肿瘤病人多有气血双瘤病人多有气血双亏亏、脾、脾虚、虚、肾肾虚等虚等证证。正衰邪盛，机体抵抗能力低下，。正衰邪盛，机体抵
6、抗能力低下，癌瘤更易癌瘤更易扩扩散，致使正气更虚，互散，致使正气更虚，互为为因果，因果，恶恶性循性循环环。一、正气虚弱一、正气虚弱 气血是生命活气血是生命活动动的基本物的基本物质质，气的升降出，气的升降出入是生命活入是生命活动动的基本形式。若情志所的基本形式。若情志所伤伤，则导则导致气机运行不致气机运行不畅畅，气血失，气血失调调，气滞血瘀，瘀，气滞血瘀，瘀结结日久，必成癥瘕日久，必成癥瘕积积聚。所以气滞血瘀是聚。所以气滞血瘀是肿肿瘤瘤发发生生发发展的主要病机之一。展的主要病机之一。二、气滞血瘀二、气滞血瘀 痰湿都是水液代痰湿都是水液代谢谢异常所异常所产产生的病理生的病理产产物。物。水液凝聚而成
7、痰，水液弥漫而成湿，两者性水液凝聚而成痰，水液弥漫而成湿，两者性质质相同。人体的痰湿之邪，有外感湿邪而得者，相同。人体的痰湿之邪，有外感湿邪而得者，有食有食伤伤脾胃，脾失健运而水湿内停而得者。其脾胃，脾失健运而水湿内停而得者。其水湿不化，水湿不化，积积久不散，凝聚久不散，凝聚为为痰，痰湿随气机痰，痰湿随气机升降流行，至升降流行，至脏脏腑、筋骨、皮肉，腑、筋骨、皮肉，蕴结蕴结日久，日久，乃形成乃形成肿肿瘤。瘤。三、痰湿凝聚三、痰湿凝聚 火火热热为为阳阳盛盛所所生生，热热多多为为外外淫淫，火火常常自自内内生生。热热为为火火之之渐渐，火火为为热热之之极极，外外感感诸诸邪邪侵侵袭袭人人体体、内内伤伤七
8、七情情及及脏脏腑腑功功能能失失调调，均均可可化化热热化化火火。火火热热为为阳阳邪邪，最最易易耗耗气气伤伤津津、灼灼阴阴动动血血，且且常常易易与与痰痰湿湿、瘀瘀血血兼兼夹夹蕴蕴结结于于肌肌肤肤、经经络络、脏脏腑腑，而而导导致致气气血血不不畅畅，脏脏腑腑失失调调，积积聚聚日日久久，致成致成肿肿瘤。瘤。四、热毒蕴结四、热毒蕴结 人体人体脏脏腑功能腑功能协调协调，则则气、血、精、津化气、血、精、津化生有源，生命活生有源，生命活动动正常。若正常。若脏脏腑功能失腑功能失调调，则则导导致瘀血、致瘀血、浊浊气、痰湿内生，凝滞体内，久之气、痰湿内生，凝滞体内，久之变变生癥瘕生癥瘕积积聚，遂成聚，遂成肿肿瘤；而瘤
9、；而肿肿瘤存于体内，瘤存于体内，又能又能导导致气血紊乱，致气血紊乱，脏脏腑失腑失调调。两者互。两者互为为因果，因果，形成形成恶恶性循性循环环，但其中，但其中脏脏腑功能失腑功能失调调是主要方是主要方面。面。五、脏腑失调五、脏腑失调 第二节第二节 常用治法常用治法Method of TreatmentMethod of Treatment 中中医医治治疗疗肿肿瘤瘤，注注重重整整体体观观念念，常常用用的的治治疗疗方方法法包包括括扶扶正正和和祛祛邪邪两两方方面面。“扶扶正正以以祛祛邪邪，祛祛邪邪以以安安正正”，在在具具体体运运用用过过程程中中要要权权衡衡轻轻重重缓缓急急，确确定定先先攻攻后后补补、先先
10、补补后后攻攻或或攻攻补补兼兼施施，辨辨证证论论治治。祛祛邪邪治治法法包包括括理理气气行行滞滞、活活血血化化瘀瘀、软软坚坚散散结结、清清热热解解毒毒等等；扶扶正正治治法法包包括括健健脾脾益益气气、补补肾肾益精、滋阴益精、滋阴补补血、养阴生津等。血、养阴生津等。常用治法常用治法中中医医学学认认为为肿肿瘤瘤的的形形成成，多多始始于于气气机机不不畅畅，气气滞滞则则血血瘀瘀，气气滞滞则则津津液液凝凝聚聚，皆皆能能积积而而成成块块，遂遂生生肿肿瘤瘤。故故肿肿瘤瘤常常有有胀胀满满、疼疼痛痛、痞痞闷闷等等症症状状。但但临临床床上上理理气气行行滞滞法法多多与与活活血血化化瘀瘀、化化痰痰散散结结等等法法配配合合运
11、运用用。常常用用理理气气药药有有柴柴胡胡、木木香香、陈陈皮皮、青青皮皮、枳枳壳壳、枳枳实实、厚厚朴朴、槟槟榔榔、砂砂仁仁、川楝子、降香、丁香等。川楝子、降香、丁香等。一、祛邪一、祛邪（一）理气行滞（一）理气行滞 中中医医学学认认为为“癥癥瘕瘕”、“积积聚聚”等等肿肿瘤瘤形形成成的的机机理理与与瘀瘀血血有有密密切切的的关关系系，而而临临床床实实践践和和实实验验研研究究也也多多证证明明，活活血血化化瘀瘀方方药药具具有有抗抗多多种种恶恶性性肿肿瘤瘤作作用用。常常用用的的有有三三棱棱、莪莪术术、三三七七、川川芎芎、当当归归、丹丹参参、赤赤芍芍、红红花花、元元胡胡、乳乳香香、没没药药、穿穿山山甲甲、土土
12、大大黄黄、全全蝎蝎、蜈蜈蚣蚣、僵僵蚕蚕、丹丹皮皮、斑蝥、蟾酥、五灵脂、降香等。斑蝥、蟾酥、五灵脂、降香等。（二）活血化瘀（二）活血化瘀 肿肿瘤多瘤多为为有形之有形之块块。黄帝内。黄帝内经经就有就有“坚坚者削之者削之”，“结结者散之者散之”的治的治则则。软坚软坚散散结结能能软软化，化，甚至消除甚至消除肿块肿块。西医学研究，某些化痰西医学研究，某些化痰软坚药软坚药能能够够直接直接杀伤杀伤癌癌细细胞，抑制癌胞，抑制癌细细胞的生胞的生长长。常用的有。常用的有鳖鳖甲、甲、藤梨根、石藤梨根、石见见穿、莪穿、莪术术、八月札、海藻、昆布、八月札、海藻、昆布、地地龙龙、瓜、瓜蒌蒌、土、土鳖鳖虫等。虫等。（三）软
13、坚散结（三）软坚散结 恶恶性性肿肿瘤，尤其是中晚期病人，常有全身瘤，尤其是中晚期病人，常有全身和局部和局部热热象，如象，如发热发热、肿块肿块增大、灼增大、灼热热、疼痛、疼痛、口渴、便秘、舌口渴、便秘、舌红红、苔黄、脉数等，多由邪、苔黄、脉数等，多由邪热热瘀毒所致，治用清瘀毒所致，治用清热热解毒法。解毒法。实验实验研究研究证实证实，许许多清多清热热解毒方解毒方药药有抗有抗肿肿瘤功效，常用瘤功效，常用药药有白花蛇舌草、公英、地丁、有白花蛇舌草、公英、地丁、败酱败酱草、土茯苓、野菊花、草、土茯苓、野菊花、银银花、花、连翘连翘、青黛、青黛、山豆根、苦参、天葵子、七叶一枝花、穿心山豆根、苦参、天葵子、七
14、叶一枝花、穿心莲莲、半枝半枝莲莲、黄、黄药药子、重楼、黄芩、黄柏、黄子、重楼、黄芩、黄柏、黄连连等。等。（四）清热解毒（四）清热解毒 脾脾胃胃为为后后天天之之本本，气气血血生生化化之之源源。肿肿瘤瘤为为一一种种渐渐进进性性消消耗耗性性疾疾病病，日日久久必必伤伤脾脾胃胃，脾脾虚虚生生湿湿，湿湿滞滞则则脾脾失失健健运运，气气血血生生化化无无源源，而而见见食食少少、腹腹胀胀、神神疲疲、乏乏力力、自自汗汗等等症症。健健脾脾益益气气法法能能补补益益脾脾气气，祛祛除除湿湿浊浊，恢恢复复脾脾胃胃功功能能，提高抗病能力。提高抗病能力。常常用用药药有有人人参参、党党参参、黄黄芪芪、白白术术、茯茯苓苓、山山药药、
15、薏苡仁、甘草等。、薏苡仁、甘草等。二、扶正二、扶正（一）健脾益气（一）健脾益气 肾为肾为先天之本，是人体真阴真阳的源泉。先天之本，是人体真阴真阳的源泉。肿肿瘤久之必瘤久之必伤肾伤肾，故中、晚期，故中、晚期肿肿瘤病人多有腰瘤病人多有腰酸膝酸膝软软、头晕头晕目眩等目眩等肾肾虚之虚之证证。西医学研究西医学研究证证明，明，补肾药补肾药具有提高内分泌具有提高内分泌调调节节，促，促进进骨髓造血功能，以及改善全身状况的骨髓造血功能，以及改善全身状况的功能，因此功能，因此补肾补肾有其重要意有其重要意义义。常用常用药药有枸杞子、女有枸杞子、女贞贞子、山茱萸、紫河子、山茱萸、紫河车车、何首何首乌乌、肉、肉苁苁蓉、
16、仙灵脾、巴戟天、蓉、仙灵脾、巴戟天、锁锁阳、鹿阳、鹿角胶、附子、肉桂等。角胶、附子、肉桂等。（二）补肾益精（二）补肾益精 气与血有着密切的关系，气虚往往气与血有着密切的关系，气虚往往导导致血致血虚，血虚也往往虚，血虚也往往导导致气虚，最后气血两虚。致气虚，最后气血两虚。肿肿瘤病人日久多耗瘤病人日久多耗伤伤气血，尤其是手气血，尤其是手术术后或放、后或放、化化疗过疗过程中，气血程中，气血亏亏虚表虚表现现明明显显，常，常见头晕见头晕乏乏力，心悸气短，面色萎黄，唇甲力，心悸气短，面色萎黄，唇甲苍苍白等，西医白等，西医学研究滋阴学研究滋阴补补血血药药多有促多有促进红细进红细胞新生，增胞新生，增强强骨髓造
17、血功能。骨髓造血功能。常用常用药药有阿胶、首有阿胶、首乌乌、当、当归归、白芍、白芍、龟龟版版胶、枸杞子、紫河胶、枸杞子、紫河车车等。等。（三）滋阴补血（三）滋阴补血 肿肿瘤是一种瘤是一种长长期慢性消耗性疾病，在其期慢性消耗性疾病，在其发发展中必耗展中必耗伤伤阴津。阴阴津。阴伤则伤则生内生内热热，出，出现现低低热热、盗汗、耳盗汗、耳鸣鸣、口干欲、口干欲饮饮等阴虚内等阴虚内热证热证，尤其是，尤其是晚期病人更晚期病人更为为多多见见，当治以养阴生津法。，当治以养阴生津法。常用常用药药有生地、麦冬、天冬、沙参、元参、有生地、麦冬、天冬、沙参、元参、石斛、石斛、龟龟版、版、鳖鳖甲、玉竹、百合、黄精、天花甲
18、、玉竹、百合、黄精、天花粉、知母、女粉、知母、女贞贞子、旱子、旱莲莲草、山茱萸等。草、山茱萸等。（四）养阴生津（四）养阴生津 目前，中西医目前，中西医结结合合综综合治合治疗肿疗肿瘤，比瘤，比单单一的西医或一的西医或单纯单纯的中医治的中医治疗疗的的疗疗效都好，效都好，它不它不仅仅能有效地控制病情能有效地控制病情发发展，又能改善展，又能改善病人整体的内病人整体的内环环境，提高境，提高疗疗效，减效，减轻轻病人病人的痛苦和西的痛苦和西药药化化疗疗等的毒副反等的毒副反应应，延，延长长存存活期，提高病人的生活活期，提高病人的生活质质量。量。综综合治合治疗疗 近近年年全全国国各各地地经经过过大大量量筛筛选选
19、，经经临临床床实实践践、实实验验研研究究证证明明，以以下下中中草草药药有有抗抗癌癌作作用用，如如在在辨辨证证论论治治的的基基础础上上适适当当加加用用具具有有抗抗癌癌作作用用的的药药物物，能提高能提高疗疗效。效。参考资料参考资料一、具有抗癌作用的中草一、具有抗癌作用的中草药药 属清属清热热解毒解毒药药的有：的有：半枝半枝莲莲、白花蛇舌草、白花蛇舌草、冬凌草、青黛、山豆根、穿心冬凌草、青黛、山豆根、穿心莲莲、白英、牡丹、白英、牡丹、龙龙葵、重楼、天花粉、黄葵、重楼、天花粉、黄连连等。等。（一）对癌细胞有杀伤和抑制作用的中草药（一）对癌细胞有杀伤和抑制作用的中草药 属活血祛瘀属活血祛瘀药药的有：的有
20、：三棱、莪三棱、莪术术、三七、川、三七、川芎、当芎、当归归、丹参、赤芍、丹参、赤芍、红红花、元胡、乳香、没花、元胡、乳香、没药药、穿山甲、土大黄、全蝎、蜈蚣、僵蚕、丹皮、穿山甲、土大黄、全蝎、蜈蚣、僵蚕、丹皮、石石见见穿、斑蝥、蟾酥、五灵脂、喜穿、斑蝥、蟾酥、五灵脂、喜树树果，降香等。果，降香等。属属软坚软坚散散结药结药的有：的有：鳖鳖甲、藤梨根、石甲、藤梨根、石见见穿、穿、莪莪术术、八月札、海藻、瓜、八月札、海藻、瓜蒌蒌、地、地龙龙、牡蛎、土、牡蛎、土鳖鳖虫、昆布等。其他虫、昆布等。其他还还有：有：长长春花、秋水仙春花、秋水仙（茎、种子）、三尖杉（粗榧）、野百合（茎、种子）、三尖杉（粗榧）、
21、野百合（农农吉利）、紫杉、美登木、吉利）、紫杉、美登木、马蔺马蔺子、雪子、雪莲莲花、瑞花、瑞香狼毒、芦笋等。香狼毒、芦笋等。黄芪、人参、女黄芪、人参、女贞贞子、淫羊藿、枸杞子、子、淫羊藿、枸杞子、冬虫夏草、黄精、灵芝、香菇、猪苓、冬虫夏草、黄精、灵芝、香菇、猪苓、北五味子、雷公藤、北五味子、雷公藤、绞绞股股蓝蓝、刺五加、刺五加、肉肉苁苁蓉等。蓉等。（二）对免疫系统有调节作用的中草药（二）对免疫系统有调节作用的中草药山楂、杏仁、枸杞子、甘草、冬虫夏草、山楂、杏仁、枸杞子、甘草、冬虫夏草、绞绞股股蓝蓝、大、大枣枣、党参、鹿茸、茯苓、丹参、女、党参、鹿茸、茯苓、丹参、女贞贞子、半枝子、半枝莲莲、蛇床
22、子、柴胡、大黄、丹皮、蛇床子、柴胡、大黄、丹皮、菊花、黄芪、白菊花、黄芪、白术术等。等。（三）对肿瘤细胞有促分化作用的中草药（三）对肿瘤细胞有促分化作用的中草药葛根、乳香、人参、丹参、三尖杉、熊胆、葛根、乳香、人参、丹参、三尖杉、熊胆、巴豆、三七、刺五加、灵芝、莪巴豆、三七、刺五加、灵芝、莪术术等。等。（四）具有抗（四）具有抗诱变诱变作用的中草作用的中草药药 云云芝芝、香香菇菇、冬冬虫虫夏夏草草、柴柴胡胡、当当归归、川川芎芎、桂桂枝枝、茯茯苓苓、枸枸杞杞子子、党党参参、五五味味子子、芍芍药药、黄黄芩芩、生地、甘草等。生地、甘草等。（五）能（五）能诱导肿诱导肿瘤瘤细细胞凋亡的中草胞凋亡的中草药药
23、蜈蚣用于治蜈蚣用于治疗恶疗恶性淋巴瘤、白血病、胃癌、性淋巴瘤、白血病、胃癌、食管癌、肝癌、子食管癌、肝癌、子宫颈宫颈癌、皮肤癌癌、皮肤癌 虫虫 类类 药药 治治 疗疗 恶恶 性性 肿肿 瘤瘤斑蝥用于治斑蝥用于治疗疗肝癌、食道癌、胃癌肝癌、食道癌、胃癌全蝎用于肺癌、全蝎用于肺癌、颅脑肿颅脑肿瘤、胃癌、肝癌、瘤、胃癌、肝癌、骨骨肿肿瘤等癌性疼痛瘤等癌性疼痛蟾蜍用于肺癌、肝癌、胃癌、蟾蜍用于肺癌、肝癌、胃癌、恶恶性淋巴瘤、性淋巴瘤、白血病白血病地地龙龙用于治用于治疗恶疗恶性淋巴瘤、舌癌、肝癌性淋巴瘤、舌癌、肝癌 癌性疼痛是癌瘤病人一个最痛苦的主要症状。癌性疼痛是癌瘤病人一个最痛苦的主要症状。其疼痛的
24、病机主要是气滞血瘀，瘀其疼痛的病机主要是气滞血瘀，瘀结结成成块块，癥瘕，癥瘕积积聚引起的聚引起的“不通不通则则痛痛”，根据其疼痛，根据其疼痛剧剧烈，持烈，持续续不休，痛有定不休，痛有定处处的特点，其性的特点，其性质质属血瘀疼痛。而属血瘀疼痛。而导导致血瘀的机制，又各有不同，当辨致血瘀的机制，又各有不同，当辨证论证论治。治。（一）癌性疼痛（一）癌性疼痛二、中医二、中医药药治治疗恶疗恶性性肿肿瘤的特殊症状和并瘤的特殊症状和并发发症症气滞气滞胀胀痛者，治宜理气痛者，治宜理气导导滞，方滞，方选选柴胡疏肝散加减柴胡疏肝散加减热热毒毒蕴结蕴结者，治宜解毒散者，治宜解毒散结结，方，方选选五味消毒五味消毒饮饮
25、加减加减血瘀刺痛者，治宜活血通血瘀刺痛者，治宜活血通络络，方，方选选桃桃红红四物四物汤汤加减加减（一）癌性疼痛（一）癌性疼痛癌瘤性腹痛，虚癌瘤性腹痛，虚证证可用白芍、甘草；可用白芍、甘草；实证实证可用可用川楝子、延胡索。川楝子、延胡索。癌性癌性头头痛可用生石膏、寒水石、紫石英、牡蛎、痛可用生石膏、寒水石、紫石英、牡蛎、桂枝、大黄等；桂枝、大黄等；肺癌胸痛可用延胡索、郁金、瓜肺癌胸痛可用延胡索、郁金、瓜蒌蒌、西黄丸等；、西黄丸等；外用止痛外用止痛药药，如蟾酥、乳香、没，如蟾酥、乳香、没药药、穿山甲、穿山甲、延胡索、血竭、冰片等。延胡索、血竭、冰片等。（一）癌性疼痛（一）癌性疼痛 恶恶性性肿肿瘤有
26、血行瘤有血行转转移，引起胸膜腔内胸水，移，引起胸膜腔内胸水，多多为为渗出性血性液体，治宜泻肺逐渗出性血性液体，治宜泻肺逐饮饮，方用葶，方用葶苈苈大大枣枣泻肺泻肺汤汤或十或十枣汤枣汤加减。加减。可在辨可在辨证证的基的基础础上上选选加加龙龙葵、瓜葵、瓜蒌蒌、白花、白花蛇舌草、胆南星、守蛇舌草、胆南星、守宫宫、白芥子；若正气已虚，、白芥子；若正气已虚，则应则应兼兼顾顾正气，加扶正之品。正气，加扶正之品。（二）（二）恶恶性胸水性胸水 多多见见于卵巢癌、胰腺癌、于卵巢癌、胰腺癌、恶恶性淋巴癌等晚期，性淋巴癌等晚期，大多大多为为渗出性血性腹水。渗出性血性腹水。（三）（三）恶恶性腹水性腹水 实证实证者用健脾
27、利水，活血散者用健脾利水，活血散结结，可，可选选用党参、黄用党参、黄芪、大腹皮、云苓、白芪、大腹皮、云苓、白术术、桂枝、猪苓、桂枝、猪苓、车车前子、前子、薏苡仁、莪薏苡仁、莪术术、龙龙葵、半枝葵、半枝莲莲等等组组方。方。脾脾肾肾阳虚者可用温阳虚者可用温补补脾脾肾肾，化气行水，抗癌解毒。，化气行水，抗癌解毒。可用可用济济生生肾肾气丸加减，肝气丸加减，肝肾肾阴阴亏亏者宜滋养肝者宜滋养肝肾肾，利水散利水散结结，可用六味地黄丸加减。，可用六味地黄丸加减。恶恶性性肿肿瘤瘤进进行化行化疗疗常可引起骨髓抑制，粒常可引起骨髓抑制，粒细细胞胞及血小板减少。治宜益气养血，健脾和胃，滋及血小板减少。治宜益气养血，健
28、脾和胃，滋补补肝肝肾肾。选选用生黄芪、用生黄芪、鸡鸡血藤、沙参、血藤、沙参、陈陈皮、皮、木香、茯苓、枸杞子、木香、茯苓、枸杞子、鸡鸡内金、焦山楂、女内金、焦山楂、女贞贞子、子、红枣红枣、龟龟甲、紫河甲、紫河车车、肉桂、仙灵脾、鹿、肉桂、仙灵脾、鹿角胶角胶组组方。方。（四）骨髓抑制（四）骨髓抑制 恶恶性性肿肿瘤，尤其是化瘤，尤其是化疗疗反反应应，常可引起食欲减退、，常可引起食欲减退、恶恶心、呕吐、腹心、呕吐、腹胀胀、腹痛、腹泻等消化道反、腹痛、腹泻等消化道反应应。恶恶心呕吐心呕吐为为主者，可用理气和胃，降逆止呕，胃主者，可用理气和胃，降逆止呕，胃热热者清胃止呕，炒者清胃止呕，炒陈陈皮、姜半夏、茯
29、苓、竹茹、黄皮、姜半夏、茯苓、竹茹、黄连连、麦冬、炙杷叶、旋复花（布包）水煎服；胃寒者温麦冬、炙杷叶、旋复花（布包）水煎服；胃寒者温胃止呕，炒胃止呕，炒陈陈皮、姜半夏、茯苓、炙甘草、党参、皮、姜半夏、茯苓、炙甘草、党参、丁香、柿蒂、生姜、丁香、柿蒂、生姜、红枣红枣水煎服。水煎服。腹痛腹腹痛腹胀胀者用六君子者用六君子汤汤加味；腹痛加木香、元胡、加味；腹痛加木香、元胡、白芍；腹泻加肉豆白芍；腹泻加肉豆蔻蔻、芡、芡实实、莲莲肉、肉、罂罂粟壳。粟壳。（五）消化道反（五）消化道反应应此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢