22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷.docx

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1、22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第1卷 受精发生在下列哪个解剖部位?A输卵管壶腹部B子宫体部C输卵管漏斗部D输卵管壶腹一峡部连接处E输卵管间质部正确答案:D 足太阴脾经的郄穴是( )A.隐白B.太白C.公孙D.三阴交E.地机参考答案:E 津液输布的主要通道是()A.血管B.经络C.三焦D.腠理E.胸中答案:C 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是A瘀血内停B肝肾刚虚C肾阳虚衰D痰湿内盛E肝阳上亢正确答案:B解析:杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型肝肾阴虚。C项是济生肾气丸;E项是天麻钩藤饮。原发性高血压的治疗。 强心苷对心肌耗氧量的影响是(

2、 )A.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加B.增加衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量减少C.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显D.增加衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显E.减少衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量增加参考答案:E短暂性脑缺血发作的主要病机是()A、肝肾阴虚B、气虚血瘀C、痰瘀互结D、风邪入侵E、脉络阻滞B 短暂性脑缺血发作主要病机是气虚血瘀,气虚为本,血瘀为标。 阴虚火旺可见A.自汗B.战汗C.盗汗D.大汗E.绝汗正确答案:C22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第2卷 初步诊断疼痛寒热属性的方法是A、痛处皮肤温度B、痛处皮肤硬度C

3、、痛处皮肤润燥D、痛处的颜色E、疼痛的部位参考答案:A患者,女,38岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,舌质红苔黄,脉弦,选用的治法为()A、祛风化痰通络B、平肝潜阳,活血通络C、通腑泻热,化痰理气D、益气养血,化瘀通络E、滋阴潜阳,镇肝息风B 该患者为中风之肝阳暴亢,风火上扰证证候:平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂,或伴麻木等症,舌质红苔黄,脉弦。治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻钩藤饮加减。 治疗血瘀型晚期产后出血,应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.生化汤合失笑散D.生化汤加桂枝、牛膝E.失笑散参考答案:C 使子

4、宫内膜产生分泌期变化的直接作用激素是( )。A雌激素B雌激素和孕激素共同作用C促性腺激素D促性腺激素释放激素E促性腺激素抑制激素正确答案:B 革脉的脉象是A弦急中空,如按鼓皮B浮大中空,如按葱管C浮而细软D浮数无根,至数不齐E轻取即得,重按稍减而不空正确答案:A 某县级卫生防疫站在查体时发现多名患者感染艾滋病病毒。其应当向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是A1小时内B2小时内C6小时内D12小时内E24小时内正确答案:B 唇被称为A.飞门B.户门C.吸门D.阑门E.魄门正确答案:A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第3卷 在特定穴中,原穴主要用于治疗查看材料正确答案:C络穴

5、治疗相表里经脉病证;原穴诊断治疗脏腑疾病;背俞穴和募穴诊断治疗相关脏腑疾病,背俞穴多和脏病相关,募穴多和腑病相关;八脉交会穴治疗各自相通的奇经病证;八会穴治疗其所会病证;郄穴多治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛证。 治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证,应首选的方剂是( )A膈下逐瘀汤B青蒿鳖甲汤C八珍汤D清营汤合犀角地黄汤E沙参麦冬汤正确答案:D 芬太尼属于( )A.镇静安定药B.催眠药C.麻醉性镇痛药D.抗胆碱类药E.稳定血流动力学药参考答案:C 凡生疮疡,毒不外泄,反陷入里,称为A走黄B内陷C流注D互邪内攻E流火正确答案:B患者,男,5岁,右臂沿神经

6、干走向出现多个肿块,质软,同时皮肤出现大小不等的咖啡色斑块。应首先考虑的是()A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤C、皮样囊肿D、脂肪瘤E、淋巴管瘤B 从题干中的咖啡色斑块以及结合其他表现可诊断该患者为神经纤维瘤。神经纤维瘤有如下特点:(1)呈多发性,数目不定,几个甚至上千个不等。肿物大小不一,米粒至拳头大小,多凸出于皮肤表面,质地或软或硬,有的可下垂或者有蒂,大者可达十数千克。(2)肿瘤沿神经干走向生长,多呈念珠状,或呈蚯蚓结节状。(3)皮肤出现咖啡斑,大小不定,可为雀斑小点状,或为大片状,其分布与神经瘤分布无关,是诊断本病的重要依据。 平胃散的组成药物中含有( )A.苍术、黄柏B.苍术、厚朴C.苍

7、术、白术D.白术、厚朴E.苍术、川芎参考答案:B 主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是( )A面色白B面色黧黑C眼眶黑D面色紫黑E黄如烟熏正确答案:B22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第4卷 伤口换药操作方法参考答案:1外层绷带和敷料用手取下,紧贴创口的一层敷料用镊子揭去,揭除敷料的方向与伤口纵轴方向平行,以减少疼痛。2左手持另一把无菌镊子将药碗内的酒精棉球传递给右手的一把镊子操作,用以创口周围皮肤擦洗。清洁伤口先由创缘向外擦洗,勿使酒精流入创口引起疼痛和损伤组织。化脓创口,由外向创缘擦拭。3交换左右手镊子,右手持的无菌镊子处理伤口内。直接用右手的无菌镊子取药碗内的盐水棉球,轻轻

8、清洗创口,禁用干棉球擦洗创口,以防损伤肉芽组织。4去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等,观察伤口的深度及有无引流不畅等情况,再用酒精棉球清除沾染皮肤上的分泌物。最后用消毒敷料覆盖创面。5一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖,必要时用引流物,上面加盖纱布或棉垫,包扎固定。 组成药物中含有芍药的方剂是A温脾汤B凉膈散C大柴胡汤D白头翁汤E新加黄龙汤正确答案:C 五行中具有“从革”特性的是A木B火C土D金E水正确答案:D 下列各证,不会出现滑苔的病证是A、脾阳不振B、饮邪恋肺C、蓄水证D、寒湿内生E、血瘀气滞参考答案:E 患者,女,28岁,已婚。孕36周余,小腿水肿,胸闷气短,疲乏无力,口淡纳少,腹胀

9、便溏。舌胖嫩边有齿痕,苔薄白,脉滑缓无力。检查:水肿(+),血压13090mmHg。治疗应首选A.健脾行水方白术散B.化气行水方真武汤C.降压药肼苯达嗪D.利尿药氨苯蝶啶E.补气方四君子汤正确答案:A考点:子肿脾虚证方药选择。根据孕36周,小腿水肿,诊断为“子肿”,再根据伴随症状胸闷气短,疲乏无力,口淡纳少,腹胀便溏等,当属于脾虚证 改善脑代谢药多可以用于老年痴呆症的治疗。A正确B错误正确答案:A 川芎茶调散中川芎的功效是A善治少阳、厥阴经头痛B善治太阳经头痛C善治阳明经头痛D善治少阴经头痛E清利头目,搜风散热正确答案:A22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第5卷 交感神经节前纤维释

10、放的递质是A去甲肾上腺素B乙酰胆碱C肾上腺素D多巴胺正确答案:B 请演示汞柱式血压计测量血压的方法。参考答案:1.测量前嘱被检查者安静休息至少5分钟,测量时取坐位或仰卧位。2.被检查者裸露右上臂并外展45,肘部置于与右心房同一水平(坐位平第4肋软骨,仰卧位平腋中线)。将袖带平展地缚于上臂,袖带下缘距肘窝横纹约23cm,松紧适宜。检查者先于肘窝处触及肱动脉搏动,再将听诊器体件放在肱动脉上,轻压听诊器体件。3.用橡皮球将空气打入袖带,待动脉音消失,再将汞柱升高2030mmHg后,开始缓慢放气(26mmHg/s)。4当听到第一个声音时所示的压力值是收缩压,声音消失时血压计上所示的压力值是舒张压(个别

11、声音不消失者,可采用变音值)。 肾病综合征需与哪些继发性肾病综合征鉴别?参考答案:(1)系统性红斑狼疮性肾病:本病常见于年轻女性,往往表现为多器官损害,如关节痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等,血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高(以IgG为主),血抗核抗体阳性,C3值下降。(2)紫癜性肾炎:本病较多发病年龄是710岁青少年,发病与呼吸道感染有关,冬季较多见。临床表现为过敏性紫癜的特征性皮疹,发生于四肢远端,臀部及下腹部,压之不褪色,为出血性斑点,稍高于皮肤表面,可有痒感,12周后逐渐消退,但有时表现极轻。血尿是过敏性紫癜肾脏受累最常见的临床表现,多发生于上述症状4周以后,但

12、有10%20%病例在紫癜出现后半年到一年才出现肾病,但也有的患者首先出现血尿,以后表现皮疹等症状。(3)肾脏淀粉样变:主要发生于中年以上患者。往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶、如慢性骨髓炎、肺脓疡,结核支气管扩张等。体内其他器官往往也有淀粉样变,可表现为肝脾大、心脏扩大、心功能损害等,目前肾活检为诊断肾淀粉样变的主要手段,刚果红试验有助于诊断。(4)糖尿病肾病:多发生于病史较长(1015年)的糖尿病患者,患者有糖尿病视网膜病变,并往往和肾脏损害相平行,糖尿病肾病综合征,几乎都会有眼底损害,即微血管瘤或增殖性病变。糖尿病如出现肾病综合征且排除心力衰竭等其他能造成蛋白尿及水肿的因素,即可诊断为糖

13、尿病肾病。 下列各项,不属鸡血藤的主治病证的是( )A、月经不调B、风湿痹痛C、肢体瘫痪D、小便不利E、血虚经闭参考答案:D 根据以下内容,回答 195196 题:A足少阴肾经B足厥阴肝经C足阳明胃经D足太阴脾经E足少阳胆经第 195 题 行于下肢外侧中线的经脉是( )。正确答案:E易致颜面肌肉抽掣的邪气是( )A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪参考答案:A (141142题共用备选答案)A妊娠初期,呕吐不食,或呕吐清涎B妊娠初期,恶心欲呕,晨起尤甚C妊娠初期,呕吐酸水、苦水D妊娠初期,呕吐痰涎,胸脘满闷E妊娠初期,呕吐剧烈,干呕或呕吐苦黄水,甚则血水脾胃虚弱恶阻的辨证要点是正确答案:A

14、141142答案与解析 A,C。妊娠恶阻的辨证应着重了解呕吐物的性状、色、质、气味,结合全身表现、舌脉进行综合分析,以辨其寒、热、虚、实。脾胃虚弱恶阻有呕吐不食,或呕吐清涎,不思饮食等脾胃虚弱症状。肝胃不和恶阻有呕吐酸水、苦水,头晕目眩,胸胁满闷等肝胃不和症状。考点 妊娠恶阻的辨证要点。22年中西医结合助理医师考试历年真题精选6卷 第6卷 血清钾浓度大于( )mmol/L称高钾血症A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.5参考答案:E诊断急性菌痢必做的检查是A.血常规B.粪常规C.直肠镜D.血培养SXB诊断急性菌痢必做的检查是A.血常规B.粪常规C.直肠镜D.血培养E.悬滴检查正确答案:B 患

15、者,男,25岁。有发热、烦躁、口渴症状,见苔黄,诊脉洪大,宜选用相须配伍的药对是A、黄芪、茯苓B、石膏、知母C、黄连、木香D、半夏、生姜E、人参、莱菔子参考答案:B 配伍禁忌中,与牵牛子禁忌的药物是A甘草B巴豆C乌头D半夏正确答案:B阴盛格阳的证候是( )A、真热假寒证B、真寒假热证C、实寒证D、实热证E、寒热错杂证参考答案:B PGE2是:A促性腺激素释放激素的调节因子B促肾上腺皮质激素释放激素的调节因子C促甲状腺激素释放激素的调节因子D抗利尿激素的调节因子E黄体生成素的调节因子正确答案:A粉红色泡沫痰与下列哪项有关()A、肺泡壁毛细血管破裂B、支气管静脉曲张破裂C、急性肺水肿D、肺梗死E、肺栓塞C 急性肺水肿,表现为严重呼吸困难,不能平卧,濒死感,发绀,咳粉红色泡沫痰,满肺干湿啰音,甚至昏迷死亡。

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