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1、2022心理咨询师考试试题题库9章2022心理咨询师考试试题题库9章 第1章共用题干一般资料:求助者,男性,45岁,公司业务经理。案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂,他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”,或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求者助经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。
2、对该求助者的心理咨询应按()进行。单选 A:求助者的要求B:共同商讨的目标C:咨询师的要求D:家人的期望目标答案:B解析:初诊接待的工作程序在接待求助者时,应使用礼貌的方式和语言,就座位的问题会尊重对方的选择,同时使用商量的语气,而“进来坐到那张椅子上吧”是一种祈使的命令的语气,明显是不合适的。在了解求助者求助动机时的询问方式,应间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问,咨询师通过询问求助者自己能够为求助者做什么,就是通过间接的方式了解求助者的咨询动机,选项BD就是间接询问的方式;而直接询问求助者有什么问题或出了什么事情,就是直接逼问。正确使用心理测验的工作程序,向求助者说明选用量表对
3、确诊的意义并征得求助者的同意后才能有针对性的使用心理测验;注意事项有“不得使用地毯式轰炸方式实施心理测验”,因此对求助者说“先来做几项心理测验吧”也是不合适的。本题答案选BD。初步诊断的症状诊断案例中的求助者是在工作中人际关系复杂的现实压力基础上,又因为儿子的不良表现经常被叫到学校做保证或去派出所领儿子,出现了一系列心理生理症状,“一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从”,属于比较明显的焦虑情绪,因此答案选B。症状诊断的症状特点案例中求助者“为完成工作不得不加班”,首先表明其承担的职业角色的正常功能受到了影响,因此属于社会功能受损,同时也是工作效率的下降;有很多人今天完不成的工作任
4、务,可能会放到第二天做,求助者为完成工作不得不加班,也是一种对自己要求比较严格的表现,但是没有强迫症状的违背本人意愿出现的不自主感,属于自愿的主动的行为。因此答案选ACD。初步诊断的主导症状的表现该求助者遭遇的是现实生活事件的刺激,带来了一系列的心理压力,表现为容易厌烦、生气,主要以焦虑情绪为主,因此答案选D。对求助者形成初步诊断根据判断心理正常与异常的三原则、有无精神病性症状、自知力情况和求医行为,求助者均未表现出精神病性障碍的特点;求助者遭遇的是现实性的刺激形成的心理冲突,属于常形冲突,可以排除神经症性问题;该求助者虽然一想到工作和儿子学习的事便有压力,表现为一系列的生理、心理症状,也出现
5、了社会功能受损,但是周末带妻儿外出旅游时才感到放松,说明求助者的症状表现主要由工作和儿子学习的事情引起,其他事件不引起症状反应,没有明显泛化,因此不属于严重心理问题,答案选A。如何与求助者商定咨询目标商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。咨询实践中,咨询师与求助者目标不一致,经双方讨论,仍难统一,这时应以求助者的目标为主。本题答案选B。心理咨询的工作范围对于心理咨询中求助者的躯体不适,因为不属于心理学的性质,不是心理咨询师需要解决的问题,不需要心理咨询师为其进行药物治疗。但是本着为求助者负责的态度,应该建议求助者去进行医学方面的身体检查,以排除可能的躯体疾病,因此是需要关注的。至
6、于求助者的躯体不适能否通过心理咨询得到改善,是无法断然确定的,只能说如求助者确实没有任何躯体疾病,主要是因为心理原因带来了生理的表现,那么随着心理问题的解决,躯体不适可能会得到改善。某些躯体疾病可能在早期仅仅表现出一定的躯体不适,相关医学检查也未必能够及时得出具有临床意义的诊断结论,这时需要进一步的临床观察,此类问题未必能够通过心理咨询得到改善。因此正确的说法是BC。表达共情的注意事项对求助者表达共情需要理解和掌握以下八点:咨询师必须从求助者角度来看待求助者及其问题;共情是设身处地地理解求助者及其问题;不能一视同仁,应因人、因事、视情而定;应把握时机、适度;要善于实现咨询师一求助者之间的角色转
7、换;应善于使用躯体语言;应考虑求助者性别、年龄、文化习俗;应不断验证是否共情并在反馈后修正。符合的选项为BCD。由于个体智力增长是一个由快到慢再到停止的过程,即心理年龄与实足年龄( )增长, 所以比率智商并不适合于年龄较大的被试者。单选A. 不同步B. 同步C. 成比例D. 成反比例答案:A解析:知识点: 心理测量学 /常模 比率智商为心理年龄MA与实足年龄CA之比。由于个体心理年龄与实足年龄并不同步增长,所以比率智商并不适合于年龄较大的受测者。深入了解求助者时,重点在于( )。(A)明确求助者想要解决的问题 (B)进一步了解问题的来龙去脉(C)澄清求助者的真实想法 (D)深入地探讨求助者问题
8、的深层原因答案:D解析:幼儿期儿童的主导活动是()。(2022-05)A:饮食B:睡眠C:游戏D:学习答案:C解析:幼儿期是指3岁至6、7岁的儿童时期,儿童的主导活动对其心理发展的内容和性质具有决定性意义,游戏是幼儿期儿童的主导活动。 认识领悟疗法的创始人是( )。(A)艾利斯(B)钟友彬(C)许又新(D)弗洛伊德正确答案:B2022心理咨询师考试试题题库9章 第2章“扭曲的体像”是()患者的表现。A.抑郁神经症B.神经性贪食C.神经性厌食D.疑病神经症答案:C解析:下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程请据此回答问题。心理咨询师:你来这里有什么问题,请谈谈吧!求助者:我最近一个多月心情很烦,
9、什么事都不想做,越来越不想见人,对什么都没有兴趣,有时候觉得活着没意思。你能帮帮我吗心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗求助者:一个月前,我和谈了四年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检中检查出乙肝,虽是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚,要我先治疗,而且也不再见我,只是接我电话。我就决心和她分手。可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没意思,我宁肯得癌症也不愿得乙肝。现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不是害怕吗我的前途全给这病毁了!唉!心理咨询师:哦,听了你的叙述我也很为你感到难过,本来要结婚,却因为乙肝分手,而且单位也不让上班了
10、,这让你心情感到烦恼痛苦,前途渺茫,生活没意思,不想见人,是吗求助者:是的。可是。医生说我的乙肝没有传染性,坚持治愈后很不错,我的肝功能也很好。我却害怕医生是在安慰我将来万一严重了。怎么办呢家人和医生都说我想得太多,让我来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样,世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好的呢,所以就来求您了心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以我很理解你现在的心情。求助者:是啊!你能告诉我该怎么办呢心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后,再共同讨论一下怎么办。多选:心理咨询师在这次咨询结束时应该()。查看材料A.明确表明态度B.介
11、绍求助者权利C.给出具体指导D.介绍保密原则答案:A,B,D解析:本段咨询属于初诊接待,初诊接待结束后,咨询师应做到以下几点:明确表明态度,向求助者说明是否能向求助者提供帮助;向求助者说明保密原则;向求助者说明心理咨询的性质;说明求助者的权利与义务;与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。因此本题选ABD。心理咨询师进行诊断评估时应该注意( )。单选A. 精神分裂症患者也会自知力完整B. 神经症性求助者也会出现某些思维障碍C. 精神分裂症患者不会有人格变化D. 神经症性求助者一般不具备人格基础答案:B解析:知识点: 心理诊断技能 /搜集整理评估 神经症(neurosis),是一组非精神病性功能
12、性障碍,其共同特征是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;是一组机能性障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍(因此,选项D有误);神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好;自知力充分。患有“神经症”的求助者对自己的症状是有“自知力”的;相反“重性精神病”(如精神分裂症)的求助者对自己的症状没有“自知力”(因此,选项A有误)。某些重性精神病的早期症状可能不典型,而有些神经症也会出现某些思维和行为的异常,所以应全面综合地分析所获得的各项资料,透过现象看本质,力求做出早期诊断。精神分裂症
13、患者可能会伴有人格方面的某些障碍,如分裂性病态人格、偏执性病态人格等。所谓企业信誉,正确的理解有()。 A企业信誉是树立企业形象的关键B良好的企业信誉能够带来经济效益C企业信誉是短时间通过大规模宣传便能够迅速建立起来的社会信任心理D企业信誉与企业产品质量和服务质量紧密相联答案:A,B解析:由于SCL90缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目,使其在()中的应用受到了一定限制。A.躁狂症患者B.抑郁症患者C.精神分裂症患者D.正常人答案:A,C解析:2022心理咨询师考试试题题库9章 第3章案例介绍:某男,12岁,初中生,性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成
14、了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌;晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安,为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。求助者的生理症状包括()。A.心慌B.失眠C.头痛D.厌食答案:A解析:“感到心慌气短、焦虑不安,为此
15、十分苦恼”,可知求助者的生理症状有惊慌。其他三项的内容,文中均未提到。对临床资料的解释可以按照()思路进行。A. 抓住那些“显眼和突出”的事件,首先给以解释,并按这种解释去归纳别的事件B. 心理咨询师自己所学专业的观点进行解释C. 注重行为的观察,在现象与可能的原因之间建立联系D. 找出哪些东西是偏离正常标准的,然后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题答案:A,C,D解析:在归类的基础上,心理咨询师可按照以下思路,对临床资料进行解释:(1)注重行为的观察,在现象与可能的原因之间建立联系。(2)找出哪些东西是偏离正常标准的,然后抓住偏离标准的行为表现去考虑问题。(3)抓住那些“显眼和突出”的事件,首
16、先给以解释,并按这种解释去归纳别的事件。般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。 案例介绍:求助者近一个月来买了大量衣物,到处分送给亲朋好友,认为这是“希望工程”,当家人问及此事时,还断然否认,认为“做好事不应声张”。家中经济条件好,但个人的衣着不修边幅,家中卫生差。给女儿的信中写道:“天有不测风云,月有阴晴圆缺。 让我们在今后的日子里,在各自的工作岗位上,好好做人,力争做个新世纪继往开来的好人,一生平安。虽然我小气,但我从不伤人,让我们携手并肩,向着共同的目标奋进,好吗? 由家人强行送到医院检查身体,勉强到了医院门口,坚决不进,并乘机溜走。医院给开 “氯氮平”,看过说明书后坚
17、决不吃,因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍,谈恋爱时就发现她有时说话不着边际,交流困难,因当时在部队,接触少,未在意。5年前复员回家在一起生活,发现她懒,不理家,不做饭,也不管小孩,现在越来越不像话了。本案例的病程是( )。单选 (A)1年 (B)5年(C)6年 (D)9年以上答案:D解析:.其丈夫介绍,谈恋爱时就发现她有时说话不着边际,交流困难,这是思维松散的症状。所以,求助者在结婚前,已经有病,病程为9年以上。关于巴甫洛夫对人的心理异常现象的研究与阐述,正确的包括()。多选A.巴甫洛夫通过对病人的实验研究,用高级神经系统的病理机制解释人的异常心理现象B.神经症的产生是由兴奋和抑制这两个基
18、本神经过程的冲突造成的C.神经衰弱的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱D.癔病的特征是抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱答案:B,C,D解析:巴甫洛夫先通过动物试验,后通过对临床病人的观察,用类比的方法来解释人的异常心理现象,A错误。B选项,巴先生认为,神经症的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。B正确。CD正确。巴先生认为,神经衰弱与癔症这两类疾病有不同的神经机制,前者的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱,而后者则相反。一般情况下,去个性化和个体侵犯性之间的关系是( )。单选(A)正相关(B)负相关(C)零相关(D)无相关答案:A解析:去个性化是个体的一种自我意识下降,自我评价
19、和自我控制能力降低的状态。个体在去个性化状态下,侵犯行为会增加。2022心理咨询师考试试题题库9章 第4章BRMS评定时间的一般规定是()。(2022-05)A:一次评定需20分钟B:再次评定间隔一般为26周C:一次评定需30分钟D:再次评定间隔般为6到8周答案:A,B解析:BRMS一次评定需20分钟左右,评定的时间范围为近1周的情况,再次评定间隔26周。霍夫兰德的态度模型中不包括的要求是( )单选A. 传递者B. 障碍C. 沟通信息D. 目标答案:B解析:知识点: 社会心理学 /态度 个体形成一定的态度后,由于接受新的信息或意见而发生变化,这个过程叫态度转变。美国学者霍夫兰德等人提出过一个态
20、度转变的模型,涉及四个要素:1 传递者 2 沟通信息 3 接受者(目标)4 情境。主体将环境中的信息纳入并整合到己有的认知结构的过程叫( )单选A. 图式B. 同化C. 顺应D. 平衡答案:B解析:知识点: 发展心理学 /发展动因 图式就是认知结构,不断地从低级向高级发展,通过同化和顺应,经历着不断构建的过程。主体将环境中的信息纳入并整合到己有的认知结构的过程叫同化;主体改变原有图式或创造新图式以适应环境需要的过程是顺应。设身处地地理解的具体技术是( )。(A)关注 (B)言语交流(C)非言语交流 (D)沉默答案:A,B,C,D解析:如果你是某企业的一名普通员工,经过长期观察、研究,形成了一项
21、能够促进企业 发展的方案,但你向主管谈了自己的看法后,发现他对你的意见根本不在意,你会( )。(A)认为自己的方案错了,以后再也不提意见了(B)认为主管根本不重视自己,以后再也不理睬他了(C)认为自已的方案有待完善,完善之后再向主管反映(D)认为最高领导会重视自己,找最高领导反映情况答案:C解析:2022心理咨询师考试试题题库9章 第5章关于感性反应以下的描述哪项是不正确的?()A. 情绪化应对B. 儿童常用的应对C. 多数成人也有这样的应对D. 心理成熟的人不用这种应对答案:D解析:D判断严重心理问题时应该考虑到求助者()。A.是否经历较强烈的现实性刺激B.内心的冲突是否属于道德性质C.心身
22、及社会功能是否受到影响D.是否存在着器质性的病变基础答案:A,B,C,D解析:案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果关于简明精神病评定量表,正确的说法包括()。查看材料A.该量表名称的英文缩写是BRMSB.评定需通过交谈与观察C.评定受测者一周内的症状D.所有的项目采用5级评分法答案:B,C解析:A项,简明精神病评定量表(BriefPsychiatricRatingScale,BPRS),是一个评定精神病性症状严重程度的量表,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤其适用于精神分裂症患者。B项,BPRS的评定方法为通过对病人的观察和病人自己的口述,依据症状定义和评定人员的临床经
23、验,对量表中的项目进行评分。C项,BPRS一般评定病人近一周内的症状情况。D项,BPRS所有项目采用1-7分的7级评分参见: 二级技能(2022版) 187页 二级技能(2022版) 178页1908年比内-西蒙量表的主要创新点是()。(2022-05)A:使用比率智商B:使用智力年龄C:设计了成人版D:设计了儿童版答案:B解析:1908年,比内发表了修订后的比内-西蒙量表,删掉了1905版中不合适的题目,将测验成绩用智力年龄表示,建立了常模,这是心理测验史上的一个创新。多血质的外在表现包括()。多选A. 反应速度快B. 注意力容易集中C. 情绪平稳D. 容易接受新事物答案:A,D解析:知识点
24、: 基础心理学 /性格 多血质的神经过程的特点是强、平衡且语言灵活。和这种神经过程的特点相适应,多血质的人的感受性低而耐受性高;活泼好动、言语行动敏捷,反应速度、注意力转移的速度都比较快,行为外向;容易适应外界环境的变化,善交际,不怯生,容易接受新事物;注意力容易分散,兴趣多变,情绪不稳定。2022心理咨询师考试试题题库9章 第6章抑郁的主要表现为()。A.对什么都不感兴趣B.对事情感到无法挽回C.对自己的痛苦感到无能为力D.认为自己一无是处答案:A,B,C,D解析: 此题暂无解析求助者:女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者在三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害
25、怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉。尽管有妈妈陪着,但是一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了,再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩下降,心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果。一个月来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信?色彩较浓,小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向,胆小,敏感,缺乏独立能
26、力,人际关系较好,目前学习困难。该求助者主要的情绪症状是()。查看材料A.恐怖B.强迫C.抑郁D.疑虑?答案:A解析: 此题暂无解析共用题干一般资料:求助者,女性,27岁,某公司职员。案例介绍:求助者是家中独女,母亲希望她大学毕业后回家乡工作,但她坚持留在学校所在城市,因此与母亲发生了激烈的争吵。求助者认为自己的母亲很烦人,要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话,自己不打,母亲一定会打过来。求助者认为母亲打电话的目的是絮叨与父亲的矛盾,不管自已有没有时间,说起来就没完没了。有时自己很忙,有时自己不想听,就挂掉电话,但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了,坚决不给家里打电话,逢年过
27、节也不回家,冲动之下甚至想断绝与母亲的关系。后来母亲慢慢有所变化,但求助者内心却变得很纠结,一方面还在为母亲的事耿耿于怀,但逢年过节时又有些想家。求助者觉得自己很不幸,摊上了这样的母亲,母亲根本不关心自己,父亲也不理解自己,内心很痛苦,情绪很低落。经常感觉头痛、身体不舒服,没有胃口,失眠。没有心思谈恋爱,现在仍是单身一人。自己主动前来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者的父母都是大学老师,对她学习上期望很高,求助者学习成绩优秀,好逞强,不服输。本案例在资料收集整理阶段,最应该核实的是()。单选 A:不愿回家乡的原因B:躯体症状的原因C:与母亲矛盾的原因D:情绪反应的原因答案:C解析:本题
28、旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史,寻找有价值的资料的掌握情况。在本案例中,求助者的躯体症状是头痛、身体不适,食欲差,失眠。而情绪症状是内心痛苦、情绪低落。求助者的行为表现是不愿接听母亲的电话,挂掉母亲电话。求助者并没有与父亲争吵,故选项D有误。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。社会功能主要针对工作、学习以及人际交往方面。在本案例中,求助者社会功能受损的表现是“坚决不给家里打电话,逢年过节也不回家”“没有心思谈恋爱,现在仍是单身一人”。选项B“经常失眠”是求助者的躯体症状,而选项D的“争强好胜”则是求助者的性格特征。本题旨在考查考生对心
29、理诊断技能中临床资料整理的掌握情况。在临床资料整理的过程中,需要对资料来源的可靠性予以说明。所谓临床资料的可靠性,是指报告临床情况的人不是求助者自身,而是其亲友或转诊的中介人,由于亲友和中介人受专业知识、职业特点的影响,使他们对问题的客观性质不能按专业要求做出评价,所以,心理咨询人员应当去伪存真地审视这类资料。若中介入是心理咨询师,其提供的某些资料很可能包括一些初步诊断性的结论,对这些结论性资料也应进一步核实,然后,在整理资料时,才能被视为可用资料。验证临床资料的可靠性时,可以采用的验证方法有:(1)补充提问,如:“这个人是怎样被他人发现的?”“你怎样发觉别人对你有这种印象的?”(2)问卷和心
30、理测验;(3)比较同一资料的不同来源,各种来源如果都给出类似的印象,那么这一资料的可靠性就较高。在本案例中,求助者表示因不愿与母亲通电话而发生矛盾,导致母女关系不和谐。因此,咨询师需要找相关人士(例如求助者的父亲、母亲)核实上述原因。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点,其内涵有二:其一,该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系;其二,该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式,
31、但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中,引发该求助者心理问题的原因是求助者不愿与母亲通电话而发生矛盾,引发母女关系不和谐,并导致求助者社会功能受损。求助者在看待母女通话问题上,具有明显的以偏概全的不合理信念:“认为自己的母亲很烦人,要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话”“觉得自己很不幸,摊上了这样的母亲,母亲根本不关心自己,父亲也不理解自己”。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,引发该求助者心理问题的原
32、因是求助者不愿与母亲通电话而发生矛盾,引发母女关系不和谐,并导致求助者社会功能受损。求助者在看待母女通话问题上的以偏概全的不合理看法(“认为自己的母亲很烦人,要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话”“觉得自己很不幸,摊上了这样的母亲,母亲根本不关心自己,父亲也不理解自己”)及人格特点(“好逞强,不服输”)则是导致求助者情绪困扰的主要原因。本题旨在考查考生对心理诊断技能中严重心理问题诊断的掌握情况。一般心理问题是指在近期发生的、内容尚未泛化、反应强度不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。而严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、
33、内容充分泛化的心理不健康状态。结合本案例,该求助者的心理问题主要是由于求助者不愿与母亲通电话而发生矛盾,引发母女关系不和谐,并导致求助者社会功能受损。该求助者的心理问题持续时间较长(“逢年过节也不回家”),且心理问题的内容已充分泛化(“逢年过节也不回家,冲动之下甚至想断绝与母亲的关系”),社会功能中度受损(“坚决不给家里打电话,逢年过节也不回家”),精神痛苦程度为中重度(“内心很痛苦,情绪很低落自己主动前来咨询”),故属于严重心理问题。由于该求助者的心理问题是由现实因素(不愿与母亲通电话)激发,且具有一定的道德色彩,故其心理冲突的性质属于常形而非变形(变形的心理冲突一般不带有明显的道德色彩,与
34、现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事),故可以排除选项C的神经症性心理问题和选项D的焦虑神经症。另外,该求助者有主动求治愿望,自知力完整,故亦可排除是精神病性问题。本题旨在考查考生对心理咨询技能中价值中立原则的掌握情况。价值中立原则也称为价值中立态度,或非评判性观点、非指导性原则等,是指求助者和心理咨询师可能是两个完全不同的人,他们的价值观、生活态度、生活方式等很可能是不一样的,心理咨询师应保持价值中立,接纳求助者,不把自己的这些东西强加给求助者,不用自己的价值观改造求助者,不对求助者进行批评指责。因为心理咨询是一种比较特殊的助人活动,它需要咨询师站在求助者的角度去思考问题,最大限度地去理解和接纳对
35、方,尽量使自己保持客观、中立、理性的态度。在本案例中,对于求助者对待母亲的态度(“认为自己的母亲很烦人,要求自己无论有事没事每天都要给家里打电话”“觉得自己很不幸,摊上了这样的母亲,母亲根本不关心自己”)和做法(“有时自己不想听,就挂掉电话,但母亲总是再打过来发一通脾气。求助者认为自己受够了,坚决不给家里打电话,逢年过节也不回家,冲动之下甚至想断绝与母亲的关系”),咨询师应表现无条件的接纳和信任,并对其做法表示理解。值得一提的是,有关评判性的结论,咨询师在心理咨询中不能随意给出,在初期会谈中更不能使用。一旦说出这样的话,会谈气氛会立刻改变。因此,咨询师在咨询过程中,应努力坚持价值中立的原则,不
36、批评指责求助者,并主动调整自己对求助者问题的看法以及自己的情绪,这一点对心理咨询至关重要,甚至是心理咨询存在的前提条件。当然,如果咨询师无法接纳求助者时,可以转介,这本身也是对求助者的一种尊重。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,引发该求助者心理问题的原因是求助者不愿与母亲通电话而发生矛盾,引发母女关系不和谐,并导致求助者社会功能受损。因此,在对求助者与母亲的关系问题上,咨询师应努力帮助求助者重建良好的母女关系,
37、恢复求助者的社会功能。心理咨询师帮助求助者解决的问题,只能是心理问题,或由心理问题引发的行为问题或躯体症状。除此之外,咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。因此,选项AC都违背了心理咨询的目标。选项D不符合心理咨询中“积极的”这一要素。本题旨在考查考生对心理诊断技能中咨询师态度的掌握情况。心理咨询师在与求助者会谈时,只能持一种非评判性态度。非评判性态度是使求助者感到轻松的重要因素,它可以使求助者无所顾忌,从而把内心世界展现出来。心理咨询师的态度,从表情到语言都要注意,在为收集资料而进行的会谈过程中,有些评判性的结论在心理咨询中不能随意给出,在初期会谈中更不能使用。一旦说出这样的话,会谈气
38、氛会立刻改变。如果会谈中出现心理咨询师非表明态度不可,不表明态度会谈就无法进行的情况时,心理咨询师的态度必须是中性的,可以说“你所谈的情况,从心理学角度完全可以理解”或“我十分理解你的情况(或心情)”等。表达“理解”,是最中性化的和非评判性的态度。它可以使求助者得到知己,而并非支持者或反对者。从心理学角度看,“理解”只说明心理咨询师对他的行为或情绪发生的规律性或必然性有了肯定的看法,而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度。所以,这种表态既不破坏会谈气氛,又对后来的帮助指导留有余地。在本案例中,咨询师对求助者应表现出接纳和信任,并对其做法表示理解。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询效果评估的
39、掌握情况。心理咨询的效果可视为咨询师(咨询师本身的特征,如准确的共情、不求报偿的热情以及诚恳、丰富的理论基础知识、娴熟的咨询技巧)、求助者(如咨询动机、态度、年龄、与咨询师的匹配程度)与咨询方法(咨询师针对求助者所采用的技术与方法)三者的函数,它们相互作用,共同影响咨询效果。结合国内的研究和实践,可把使各种心理咨询方法有效的共同因素归纳如下:(1)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系,这是最基本的共同特点。(2)求助者的强烈求治动机、积极态度、自己探索改变的信心和自觉性。求助者原已具有的因素,如要求咨询的动机等,是影响咨询效果的最大变量。(3)有一套双方都相信的理论和方法。(4)咨询师
40、本身的特征。咨询师应善于理解人、接纳人、尊重人、鼓励人,是乐于助人、令人信赖的人。(5)促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。就本案例而言,除了求助者与咨询师能否建立良好的咨询关系之外,最有可能影响咨询效果的因素集中在求助者这一方:由于求助者存在诸多不合理信念以及“好逞强,不服输”的人格特点,因此,求助者的认知能力水平(悟性水平)、自我觉察水平、行为方式、人格特征以及对心理咨询师的反应等可能会左右咨询效果。因此,答案应选BCD。 某小偷,偷窃他人东西被捉,遭到暴打。你的看法是( )。(A)活该(B)打了他,也许能帮助他改过自新(C)送派出所(D)别打坏了就行正确答案: 不协调性精神运动性兴
41、奋的特点包括( )。多选A. 动作和行为无目的B. 行为杂乱无章难以理解C. 动作和行为可理解D. 行为的增加与环境一致答案:A,B解析:知识点: 变态与健康心理学 /意志行为障碍 精神运动性兴奋常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种。协调性精神运动性兴奋时,患者动作和行为的增加与思维、情感活动协调一致,并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的,可理解的。多见于情感性精神障碍躁狂发作。不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。患者的动作杂乱无章,动机和目的性不明确,使人难以理解。多见于精神分裂症的青春型和紧张型,也可见于意识障碍的谵妄状态时。2022心理咨询师
42、考试试题题库9章 第7章根据案例材料,回答题求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。求助者情况:求助者的母亲是一位传统的女性,对求助者的教育也使用传统的方法,一心要将自己的女儿教育为一个好女儿,因此女儿做任何事情都很认真,都按照大人的要求去做。在校很听老师的话;看到别的女孩穿得暴露,就说人家“不洁、会损害形象”;并要求自己不许看男孩子,那样自己就不是好女孩了。半年以前,养成了每天要多次洗手的习惯,害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好,窗户是否关好,害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层,这样的担心是多余的,但是自己还是控制不了自己反复去确认,不然就会心慌气短、焦虑
43、不安,还会失眠。为了这件事情,求助者自己也很苦恼,要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括()单选。A 、 无抑郁症状B 、 无幻觉症状C 、 无妄想症状D 、 自知力完整答案:A解析:自知力可作为判断精神障碍的指标。精神病性只用于描述存在下述症状的情况:幻觉;妄想;显著的兴奋和活动过多;并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著的精神运动性迟滞;紧张症性行为。故选A。 进行心理干预时,心理咨询师应该观察和分析求助者( )。A症状的性质B已具备的中介系统C压力的来源D已掌握的知识体系正确答案:B共用题干一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。
44、案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是29层,但他坚信是30层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要,自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目,十分疲劳。一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”心理咨询师观察
45、了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。孙某整理书架的行为说明其()。单选 A:焦虑不安B:强迫行为C:要求严格D:刻板行为答案:B解析:病因识别这类考题相对较常见,结合案例分析即可,从心理咨询师观察了解到的情况:“孙某从小自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按他的意见摆放,位
46、置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按他的意见摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行”。从中可以看出求助者的性格属于B选项中的“个性偏执”和D选项中的“追求完美”的特征,没有看出有A选项中的“思维敏锐”和C选项中的“富于幻想”的特征。故答案为BD。心理异常症状的识别妄想是一种脱离现实的病理性思维。以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;对这种结论坚信不移;具有自我卷入性。结合题干可排除。幻觉是知觉障碍的内容,是无对象性的知觉,感知到的形象不是由客观事物引起的。结合题干分析,求助者看见校园里有鱼拿棒子打人,是幻觉中的幻视。A选
47、项“编讲故事”和B选项“想象”与题干根本不符。故答案为D。症状诊断方面行为症状的诊断案例资料中提到,“书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受”,这是一种很明显的强迫与反强迫的行为表现。选项中的“焦虑不安”是情绪症状,“要求严格”是一种积极的性格特征,“刻板行为”指人无明显目的、不变的、以固定频率重复的无任何功能效果的简单行为,与本题干不符,故排除。因此本题答案为B。思维形式与思维内容障碍症状的识别思维形式障碍包括:强制性思维:即思维云集是指一种不受患者意愿支配的思潮,强制性地大量涌现在脑内,内容杂乱多变,无意义、无系统,与周围环境
48、无任何联系。逻辑倒错性思维:是以思维联想过程中逻辑性明显障碍为主要特征。推理过程荒谬无前提。缺乏逻辑根据,患者坚持己见,不可说服。思维内容障碍包括:超价观念:在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然有一定的事实基础,但这种观念是片面的,与实际情况有出入。特殊意义妄想:认为周围人的言行、举动不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。如:本案中孙某说“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴”所表现的症状即是。因此本题答案为D。思维形式与思维内容障碍症状的识别思维障碍分为思维形式障碍与思维内容障碍,思维插入、思维奔逸与思维散漫都属于思维形式障碍。思维插入是在思考过程中突然出现一些与主题无关的意外联想,患者认为这
49、种思想不是属于自己的,不受其意志支配。思维奔逸是一种兴奋性思维联想障碍,主要指思维活动量增加和思维联想速度的加快。表现为语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富、诙谐幽默。思维散漫表现为联想松弛、内容散漫、答非所问。A选项“知识丰富”明显与题干不符。综合分析,孙某“明显话多,滔滔不绝”属于思维奔逸。故答案为C。初步诊断中行为症状的识别结合案例分析,求助者每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数(强迫行为)。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,可以看作是一种冲动行为。故答案为BD。本题若是单选题就首选强迫行为。异常心理症状的识别与判断从求助者的症状:一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也