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1、21年护理类考试试题题库5辑21年护理类考试试题题库5辑 第1辑对该患儿的正确处理是A、限制活动B、口服普萘洛尔（心得安）C、口服吲哚美辛（消炎痛）D、口服强心苷类药物E、每日供氧2小时答案：B解析：本题考察法洛四联症患儿的治疗要点。一旦患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，发生应将小儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位A.8个月的儿童B.发病78小时C.无腹胀D.全身情况好E.果酱色大便答案：B解析：灌肠疗法：首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、
2、高热、中毒症状者。判断患者临床死亡期的主要指标是A:肌张力减退B:瞳孔对光反射消失C:桡动脉搏动不可触及D:机体新陈代谢障碍E:身体温度接近室温答案：B解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。健康教育的核心问题是A.进行完整、系统的教育活动B.宣传健康知识C.促进个体或群体改变不健康的行为与生活方式D.治疗慢性疾病E.健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务答案：C解析：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、充分利用医疗卫生资源、自觉采纳健康生活行为和生活方式的教育活动与过
3、程。患者男性，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应A:与患者沟通并给予安慰B:嘱患者平卧休息C:安排患者提前就诊D:请医生加快诊疗速度E:给予解痉镇痛药物答案：C解析：社区护理工作门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和就诊，要随时观察候诊患者的病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。给患者安慰、嘱患者休息都不是目前最需要的，所以A、B错误；请医生加快诊疗速度，这样做伤害了其他患者的利益，D错误；给予解痉镇痛药物应遵医嘱，所以E错误，本题答案为C。患者，男性，70岁，脑梗死致肢体偏瘫入
4、院，病情稳定，医嘱二级护理。第二日凌晨3时，患者坠床，造成颅内出血，抢救无效死亡。请判断该事故属于A.医疗过错B.一级医疗事故C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.四级医疗事故答案：B解析：1.瘫痪患者最重要的护理措施是应防止其跌倒。病房保持安静、舒适、整洁，床铺要有保护性床栏。2.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为4级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是A.4个月内B.6
5、个月内C.8个月内D.12个月内E.18个月内答案：A解析：动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭；生后3个月左右解剖上亦完全关闭。护士了解到病房内有一患者有吸毒史，患者要求保密，可以向谁提及此事A:患者的病友B:患者的家属C:患者的主治医生D:患者的朋友E:患者的护工答案：C解析：略成人多尿指的是A.24小时尿量4000mlB.24小时尿量3500mlC.24小时尿量3000mlD.24小时尿量2500mlE.24小时尿量2000ml答案：D解析：多尿是指24小时尿量多于2500ml。21年护理类考试试题题库5辑 第2辑患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常
6、，估计胎儿体重3400g，宫缩持续4045秒，间歇34分钟，中等强度，胎心率基线130次分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。新生儿出生时，心率110次分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢发绀，那么Apgar评分是A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案：C解析：2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项02分，满分10分。
7、心率110次分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。共用题干患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。对其进行健康指导，错误的做法是()A:解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂B:避免屏气用力C:若失眠可独自出去活动，以改善睡眠D:如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁E:保持二便通畅答案：C解析：略患者不应独自出去活动，应有人陪同，以防意外发生。B超检查可见胎心搏动的孕周为A:8周末起B:12周末起C:16周末起
8、D:20周末起E:24周末起答案：A解析：早期妊娠诊断妊娠8周末，超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。本题部分考生易选B，认为12周末才可见胎心搏动，这是不对的，由于妊娠8周末，超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。因此，本题选A。反常呼吸运动常见于A:多根多处肋骨骨折B:开放性气胸C:闭合性气胸D:张力性气胸E:血胸答案：A解析：多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，呼吸时可随胸膜腔内压的变化而成反常呼吸。对粒细胞缺乏患者应实施A.保护性隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离D.接触传播的隔离E.消化道传播隔离答案：A解析：保护性隔离：对于粒细胞缺乏(成熟粒细胞绝对值0.510/
9、L)的患者，应采取保护性隔离，条件允许宜住无菌层流病房或消毒隔离病房。减少探视，加强口腔、皮肤、肛门及外阴的清洁卫生。患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A.准确记录24小时出入量B.监测24小时尿蛋白定量C.不限制正常活动D.每周测量体重一次E.限制水、蛋白质的摄入答案：E解析：以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是A.严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热，应使用抗菌药物D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症答案：C解析：肝动
10、脉插管化疗后，由于肿瘤的坏死也会出现发热，这种发热使用抗菌药物是无效的，因此在这种情况下出现的发热是不应使用抗菌药物的。故答案为C。组织沟通通道障碍的原因不包括A:沟通渠道不恰当B:几种媒介互相冲突C:信息传递程序或路径模糊D:沟通对象选择错误E:组织结构不合理答案：D解析：沟通通道的障碍：选择不适当的沟通渠道；几种媒介互相冲突；沟通渠道过长；不合理的组织结构。患者女，76岁。退休前从事高等教育工作，入院诊断为冠心病。多日来该患者与护士相处愉快，但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时，第一次穿刺失败，第二次针尖污染，第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”，导致患者感到自尊心受到伤害，非常气愤
11、，后更换护士小刘一次性成功穿刺。该患者的儿子找到护士长进行了投诉。下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。护士小孟应与患者建立的护患关系模式是A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型答案：C解析：1.共同参与模式是一种双向、平等、新型的护患关系模式，此种模式中，患者主动配合治疗护理，护士以“同盟者”形象出现，护患关系融洽，一般具有一定文化知识的慢性患者容易与护理人员形成这种关系模式，该题目中的患者与护士形成这种关系模式，应该选C。2.影响护患关系的因素有信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。其中信任感是建立良好护患关系的前提和基础，护士以良好的服务态度、认
12、真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术赢得患者信任。本题护士小孟在两次穿刺不成功情况下，抱怨患者，使患者对护士产生不信任，并于下午直接拒绝该护士的护理服务，充分说明两者之间存在信任危机，选D。解题关键：信任是形成良好护患关系的基础。3.本题患者与护士原本建立良好的护患关系，而护士小孟的言语和操作技术的不娴熟是患者对该护士的护理服务不满意，造成了护患冲突，因此主要责任在护士小孟一方，护士在护患关系中应认真履行自己的职责，使用符合自己身份的语言与患者沟通。故本题选B。21年护理类考试试题题库5辑 第3辑将临终患者的心理过程分为五个阶段的是A:南丁格尔B:库勒-罗斯C:桑德斯D:史密斯E:
13、布鲁姆答案：B解析：临终患者心理反应及分期目前最为人们所公认的是美籍精神病学家库勒-罗斯博士1996年在OnDeathandDying一书中提出的临终患者五个心理阶段，即：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是A.窒息B.低氧血症C.心律失常D.坠床E.休克答案：A解析：全麻患者清醒前，由于意识未清醒，吞咽和咳嗽反射未恢复，一旦有反流物到达咽喉部，即可发生误吸，无论误吸物是固体还是液体，都可引起急性呼吸道梗阻，如不能及时有效进行抢救，可导致患者窒息甚至死亡。某病房的护士长是一名很有领导艺术的领导者，当护士工作表现出色时，护士长都会立即加以表扬，实际上就是对行
14、为做了A.正强化B.负强化C.消极强化D.惩罚E.消退答案：A解析：正强化是在某种行为发生以后，立即用物质或精神的鼓励来肯定这种行为，使个体感到对自己有利，从而增强以后该行为反应的频率。急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先A:进行卫生处置B:进行护理诊断C:协助患者办理入院手续D:给予氧气吸入，立即平车送人病区E:留尿便标本检验答案：D解析：危重患者应先由医护人员送人病区，入院手续由陪送人员或工作人员补办。一般患者需经过卫生处置，但是危急重症可酌情处理。急性心肌梗死属于该类患者，需立即抢救。患者男，25岁。衣着不整齐，身体有异味，经常有跪地膜拜的行为，与人少接触，话少，言谈内容连贯性
15、差，常答非所问，夜间睡眠差。第一次治疗是2年前。该患者比较可能的疾病诊断是A、抑郁症B、强迫症C、焦虑症D、躁狂发作E、精神分裂症答案：E解析：精神分裂症的基本症状是思维联想障碍、意志行为障碍等。此题患者存在思维联想障碍（言谈内容连贯性差，答非所问）以及意志减退，活动减少（衣着不整齐，身体有异味，与人少接触，话少），考虑为精神分裂症。患者，男，25岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热就诊。此时最好的降温方法是A.头部置于冰槽B.全身湿敷C.冰袋头部冷敷D.32温水全身拭浴E.化学冰袋头部冷敷答案：D解析：摄氏=5/9（F-32）。5/9（103.3F-32）=39.6温水拭浴，通过蒸发和传导
16、作用，增加机体的散热，多用于高热患者的降温。下列因素中，可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是A.油腻饮食B.乙型肝炎病毒C.亚硝胺类化学物质D.酒精肝E.吸烟答案：B解析：原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。乙型肝炎病毒与肝癌的发病有关。患儿，女，3岁。特发性血小板减少性紫癜。患儿面色苍白、头疼、呕吐、嗜睡，晨起烦躁不安、抽搐一次。最可能的并发症是A.脑疝B.颅内出血C.失血性休克D.心力衰竭E.内脏出血答案：B解析：A.鲜红色便B.陶土色便C.果酱样便D.柏油样便E.暗红色便胆道完全阻塞病人粪便呈答案：B解析：柏油样便提示上消化道出血，自陶土色便提示胆道梗阻，果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾病
17、人，故20题选D，2l题选B，22题选C。21年护理类考试试题题库5辑 第4辑患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为急性胰腺炎。若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予A.低脂高蛋白饮食B.无渣半流质饮食C.高脂高蛋白饮食D.低脂低糖流质饮食E.高热量、富含纤维素饮食答案：D解析：1.血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。且准确性高，影响因素少。一般血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。2.选项
18、A、B、C有助于诊断是否为急性胰腺炎；选项E的最大价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致；选项D是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级和并发症诊断比较常用的影像学检查方法，特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎，故选D。3.发生急性胰腺炎时，往往引起胆汁反流，胰液引流不畅，很容易并发胰腺细菌感染，此外，患者禁食，抵抗力下降，易发生肺部感染及腹控感染，因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。4.患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定后，可给予少量低脂低糖流质饮食，忌高脂、高蛋白饮食，防止急性胰腺炎复发。护理诊断PSE公式中的P代表A.健康问题的相关因素B.症状与体征C.患者的健康问题D.患者的现病史
19、E.患者的既往病史答案：C解析：P（Problem）即病人的健康问题，是对护理对象健康状况简洁清楚的描述，E（Etiology）即健康问题的相关因素，是与问题有关的生理、心理、社会、精神、环境等因,S（Sign/Symptom）即症状或体征。肾盂肾炎的最常见感染途径是（）。A上行感染B血行感染C淋巴管感染D直接感染E接触感染答案：A解析：A项，肾盂肾炎最常见的感染途径是上行性感染，即细菌经尿道口上行到膀胱乃至肾盂而引起感染；B项，血行感染是指细菌从体内的感染灶侵入血流，到达肾脏引起感染，此种途径少见；C项，淋巴管感染不是肾盂肾炎的感染途径；DE两项，直接感染、接触感染导致肾盂肾炎极为罕见。产后
20、出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）。A300mLB400mLC500mLD600mLE700mL答案：C解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因首位，其发生率约占分娩总数的23。共用题干女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A:饱餐B:服用阿司匹林C:吸烟
21、D:饮酒E:饮食不当答案：B解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。非甾体类抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。机械性肠梗阻见于（ ）。A.肠系膜血栓B.异物堵塞肠腔C.急性弥漫性腹膜炎D.肠道功能紊乱E.水、电解质紊乱答案：B解析：机械性肠梗阻的原因有肠管受压、肠腔堵塞和肠壁病变。不宜应用高温灭菌的是A.搪瓷罐B.刀、剪C.玻璃器皿D.敷料E.橡胶管答案：B解析：刀剪为锐利金属器械，高温消毒会使之变钝，因此一般不采用高温灭菌，而采用浸泡法。男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白22g/
22、L，尿量800mL/d，尿蛋白5g/d，尿红细胞（）。患者出现高度水肿的最主要原因是（ ）。A.肾小球滤过率下降B.抗利尿激素增多C.血浆胶体渗透压下降D.继发醛固酮增多E.全身毛细血管扩张答案：C解析：患者有明显的蛋白尿、低蛋白血症和水肿，考虑诊断为肾病综合征，血浆清蛋白22g/L，故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。子宫内膜癌早期阴道排液的性状为（ ）。A.血性B.浆液性C.干酪样D.脓性E.稀薄血性答案：B解析：子宫内膜癌少数病人阴道排液增多，早期多为浆液性或浆液血性液体，晚期合并感染时，可见脓性或脓血性排液，并有恶臭。21年护理类考试试题题库5辑 第5辑给女性患者导尿，行第二次消毒
23、时消毒小阴唇，尿道口的顺序是（）。A自上而下，由外内17B自上而下，内外内C自下而上，内外内D自上而下，外内外E自下而上，外内外答案：B解析：消毒小阴唇的顺序：第一次消毒时，顺序是由外向内，自上而下；第二次消毒时，顺序是由内外内，自上而下。患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞(+)，红细胞(+)，KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断A.肾癌B.肾小球肾炎C.肾结石D.肾结核E.肾积水答案：D解析：肾结核的临床表现为膀胱刺激症状、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块、全身症状等。对肾结核患者而言，一般尿频最早出现，当尿液
24、中含大量脓细胞，严重时尿液呈洗米水状。根据以上病例描述，符合肾结核的特征。连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病A.感染后免疫反应性疾病B.病毒直接感染肾脏C.细菌直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症答案：A解析：急性肾小球肾炎常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）、猩红热或皮肤感染（脓疱疮）后，感染导致机体产生免疫反应而引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热量百分比分别应为A:30%40%、50%、20%B:
25、40%55%、50%、10%C:55%60%、15%、30%D:20%30%、60%、20%E:15%、60%、30%答案：C解析：糖尿病饮食治疗中三大营养素（糖-蛋白质-脂肪）含量占饮食总热量百分比分别应为糖占饮食总热量55%60%，蛋白质15%，脂肪30%。患儿，7岁。低热2个月，X线胸片示肺门淋巴结肿大，诊断支气管淋巴结结核。对该患儿应用抗结核药物治疗，应向患儿及家长强调其疗程应为A.12个月B.34个月C.56个月D.78个月E.912个月答案：E解析：对无明显自觉症状的原发型肺结核以INH为主，配合RFP+EMB,疗程912个月。应警告患儿及家长切勿擅自停药，以防结核复发甚至发生粟粒
26、型肺结核、结核性脑膜炎等严重问题。关于股骨颈骨折叙述正确的是A.常发生于中年男性B.患者可有内收、内旋、缩短畸形C.骨折一般能够较快愈合D.内收型骨折多不稳定E.青壮年患者多在扭转力作用下骨折答案：D解析：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋4560之间，检查见大转子上移。护士进行出院指导时，指导产妇产后采用避孕措施的时间，正确的是（ ）。A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.
27、产后8周E.产后12周答案：C解析：一般产褥期期间恶露尚未干净时，不宜性生活，因为此时子宫创面未完全修复，以免引起感染。应在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施，可选用工具法，包括男性工具法（避孕套）和女用工具法（宫内节育器）以及口服避孕药等方法。章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。该妇女在取器前应进行的必要检查是A.血常规检查B.心电图检查C.阴道涂片检查D.腹部CT检查E.妇科B超检查答案：E解析：经接触传染的感染病变是（）。A疖B痈C丹毒D气性坏疽E急性淋巴结炎答案：D解析：气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口，造成接触传染。