21年妇产科主治考试真题及答案9章.docx

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1、21年妇产科主治考试真题及答案9章21年妇产科主治考试真题及答案9章 第1章 患儿男,9岁,扁桃体炎2周后出现水肿、少尿,尿色似冰红茶,3天后出现无尿、头晕、头痛,急诊入院。体检:体温37.8,血压146/98mmHg,精神烦躁,眼睑及双下肢水肿明显,尿检:蛋白1+,红细胞130200个/HP,白细胞2030个/HP。目前首要的处理是A、抗感染B、退热C、抗凝D、利尿、降血压E、扁桃体切除F、止疼该患儿不可能出现的实验室检查是A、ASO大于200B、IgG1.2g/LC、补体C3 0.5g/LD、血尿素氮9mmolLE、血尿酸111molLF、血肌酐235molL首先考虑的诊断是A、泌尿系感染

2、B、急性链球菌感染后肾小球肾炎伴高血压脑病C、肾病综合征D、急性肾衰竭E、IgA肾病F、中枢神经系统感染确诊该诊断下列哪项化验检查最有意义A、补体C3、ASOB、自身抗体谱C、尿蛋白定量D、血肌酐、尿素氮E、尿培养F、脑脊液检查该患儿应选择下列哪些治疗A、青霉素+休息B、糖皮质激素C、利尿D、积极控制血压E、环磷酰胺冲击治疗F、限盐、限水治疗过程中患儿出现持续头痛,并出现惊厥,下列处理正确的是A、止惊B、甘露醇静推减轻脑细胞水肿C、供氧D、硝普钠持续静滴E、腰椎穿刺减压F、营养神经药物治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:B问题 4 答案:A问题 5 答案:ACDF

3、问题 6 答案:ABCD 黄体功能不足的临床特点哪项正确A.月经周期正常,经期延长达910天B.月经周期缩短,或不规则出血C.月经周期正常,月经中期出血D.月经周期正常,月经量过少E.月经周期延长,月经量少正确答案:B黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足,使月经黄体期<11天,导致月经周期缩短。 黄龙汤煎时“加桔梗一撮”的主要用意是A、宜肺化痰止咳B、宜肺祛痰利咽C、宜肺利气排脓D、升提以防正脱E、宜肺以助通畅参考答案:E 用精神分析法治疗过程中,病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象,这是A、病理联想B、自由联想C、正移情D、负移情E、反移情参考答案:D 妊娠子宫底高度错误的是A、妊娠3个

4、月末于耻骨联合上可以触到B、妊娠5个月末位于脐下1横指C、妊娠7个月末位于脐上3横指D、妊娠9个月剑突下2横指E、妊娠10个月位于剑突下1横指参考答案:E 糖原累积症的主要受累组织是A、肝脏和心脏B、肝脏和肌肉C、心脏和肌肉D、肝脏和骨骼E、肝脏和脾脏参考答案:B21年妇产科主治考试真题及答案9章 第2章 对于流产下列哪项恰当A、妊娠812周流产多为完全流产B、妊娠8周前流产多为不全流产C、难免流产时妊娠试验均为阴性D、先兆流产必发展为难免流产E、不全流产易发生失血性休克参考答案:E 出现产后出血不易被立即发现的是A、胎盘嵌顿B、胎盘滞留C、胎盘植入D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全参考答案:A 对

5、于生殖器结核的诊断恰当的是A、血沉正常者可排除结核B、白细胞计数增高C、宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法D、胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核E、月经血培养阴性可排除结核参考答案:C 排卵期宫颈黏液检查应该是A、黏液量最大,拉丝度可达10cm以上,黏液稀薄B、黏液量最大,拉丝度为1.2cm以上,黏液黏稠C、黏液量最少,拉丝度可达10cm以上,黏液稀薄D、黏液量最少,拉丝度可达1.2cm以上,黏液黏稠E、黏液黏稠,拉丝度可达10cm以上,结晶可见椭圆体参考答案:A 下列不是妇女保健统计指标的是A、产科工作质量统计指标B、妇女保健效果统计指标C、计划生育统计指标D、孕产妇保健工作统计指

6、标E、妇科工作质量统计指标参考答案:E 女患者,月经每20日一行,量多色淡,小腹空坠隐痛,纳少便溏,诊断为:A、月经过多B、月经先期C、经行腹痛D、经行泄泻E、以上均不是参考答案:B21年妇产科主治考试真题及答案9章 第3章 关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关AHPV感染B外阴慢性炎症C外阴硬化性苔藓D长期使用乳胶避孕套E肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等正确答案:D外阴癌的确切病因尚不清楚,与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关:HPV感染;外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生;外阴慢性炎症,如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激;肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外

7、阴癌合并存在。 对于妊娠合并子宫肌瘤,下列说法中不恰当的是A妊娠期易发生子宫肌瘤红色变性B妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性,则须手术治疗C子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗D较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常E分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血正确答案:B孕期及产褥期较大的肌瘤可发生红色变,采用保守治疗,对症处理后多能自行缓解。无效者行手术治疗。 如孕早期高度怀疑胎儿有异常,可于( )周羊膜腔穿刺抽取羊水进行细胞学检查。A、14-16B、16-18C、18-20D、20-24答案:C 阴道前壁完全膨出于阴道口外为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.肠膨出参考答案:

8、C 放置宫内节育器后忌性交和盆浴的时间是A、8天B、10天C、12天D、14天E、16天参考答案:D 痰火内蕴型妊娠心烦治宜( )。A.养阴清热除烦B.滋阴泻火安胎C.清热涤痰除烦D.舒肝清热除烦E.舒肝解郁除烦参考答案:C21年妇产科主治考试真题及答案9章 第4章 21-三体综合征发病率与下列哪个因素关系最密切A、母孕期前3个月有感冒病史的发病率高B、孕期有放射线接触史的发病率高C、母亲怀孕的年龄越大,该病的发病率越高D、父母酗酒E、父母系近亲结婚参考答案:C 女性,22岁,未婚处女,13岁 初潮,月经周期较规律,近半年月经期延长,淋 漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相 连的囊实性不活

9、动肿块7cm,有轻压痛,未触及 痛性结节。提问1:该病例可能的诊断是A、多囊卵巢综合征B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢畸胎瘤E、原发性痛经F、子宫内膜异位症G、子宫腺肌病提问2:为进一步诊断,首先方便经济的辅助检查包括A、宫腔镜检查B、盆腔B超C、盆腔CTD、血CA125测定E、内分泌激素测定F、腹腔镜检查提问3:该患者选择的治疗方法是A、术后随访观察B、口服避孕药调经C、腹腔镜切除囊性肿块,送快速病理D、GnRH-a治疗E、腹腔镜切除右卵巢,快速病理F、经腹切除右附件,快速病理提问4:如手术后病理是子宫内膜异位囊肿,医生的建议是A、36个月随访B、经期最好侧俯卧位休息C、坚持

10、口服避孕药至婚后D、大剂量孕激素假孕疗法E、GnRH-a假绝经疗法F、计划婚育参考答案:问题 1 答案:BCDF问题 2 答案:BDE问题 3 答案:AC问题 4 答案:AF卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时间称A.绝经过渡期B.绝经C.围绝经期SX卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时间称A.绝经过渡期B.绝经C.围绝经期D.绝经后期E.老年期正确答案:C略 有关产褥期抑郁症的说法,正确的是A、停止哺乳B、用药得当可以哺乳C、只用心理治疗不用药物治疗D、再次妊娠70复发率E、1年内20治愈参考答案:B 直视钳穿法输精管结扎术,采用精索套式封闭麻醉,其步骤1是A.5号半注射针B.1%利多卡因或

11、1%普鲁卡因C.阴囊前壁做直径1cm的皮丘D.向精索内注射2.5ml麻醉剂E.注射针靠近输精管并沿其纵轴方向的远端全部刺入参考答案:C 八纲之总纲是A、内外B、表里C、寒热D、虚实E、阴阳参考答案:E21年妇产科主治考试真题及答案9章 第5章 患者女,26岁。平素月经规律,月经周期2830天。近半年来,为减肥而控制饮食,体重从66kg降至45kg,但月经已持续4个月未来潮,此患者闭经的原因在( )。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺正确答案:A下丘脑性闭经常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经;严重营养不良或长期消耗性疾病;剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少。

12、另外运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。长期应用某些药物可出现闭经和异常乳汁分泌。 胎儿姿势A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎体纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿身体各部分的相互关系E.胎儿位置与母体骨盆的关系参考答案:D与宫缩乏力有关的因素A、催产素分泌减少B、前列腺素分泌不足C、雌激素分泌减少D、孕激素分泌减少E、绒毛膜促性腺激素分泌不足参考答案:ABC 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是()。A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易

13、存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长答案:B 下列药物中,均具有祛风止痒作用的是A、刺蒺藜、钩藤B、钩藤、蜈蚣C、刺蒺藜、白僵蚕D、蜈蚣、白僵蚕E、天麻、地龙参考答案:C 屡孕屡堕,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频多,中医辨证为:A.肾气亏损B.气血虚弱C.脾肾不足D.肝肾阴虚E.肾虚肝郁参考答案:A21年妇产科主治考试真题及答案9章 第6章 宫口开全时,阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径致,大囟门在3点处,此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩A.顺时针转90B.逆时针转90C.顺时针转45D.逆时针转45E.顺时针转135正确答案:A略对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是A、过期妊娠并发羊水减少

14、是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标B、过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因C、过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标D、羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因E、以上均恰当参考答案:ABCDE高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是A.宫缩极性倒置,无对称性,节律不协调SX高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是A.宫缩极性倒置,无对称性,节律不协调B.比低张性宫缩乏力多见C.形成病理收缩环,而产程停滞D.宫腔压力低E.子宫收缩间歇时,子宫松弛好正确答案:A不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力)宫缩极性倒置,宫缩间歇期宫壁不能完全

15、松弛,宫缩不协调,这种宫缩属无效宫缩。产妇自觉下腹持续疼痛,拒按,烦躁不安,脱水,电解质紊乱,肠胀气,尿潴留;出现胎儿窘迫。检查下腹有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或不扩张,胎先露部下降延缓或停滞,产程延长。 男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+)。住院后应做哪些检查A、24h尿蛋白定量B、肾活组织检C、补体C3D、肾功能E、血脂F、血浆蛋白G、胸片H、血电解质化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg(kgd),白蛋白20gL,胆固醇972mmolL。肾活组织检查呈微小病变型。血Na120mmolL,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断A、上呼吸道

16、感染B、支气管肺炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、泌尿系感染F、急性肾小球肾炎G、IgA肾病H、电解质紊乱关于本例的描述,下列哪项正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致F、患儿蛋白尿未达肾病水平参考答案:问题 1 答案:ABCDEFGH问题 2 答案:ADH问题 3 答案:ACDE念珠菌阴道炎患者,外阴阴道可见A、小阴唇及阴道粘连B、阴道分泌物呈黄色水样C、散在红色斑点D、草莓样宫颈E、白色块状物参考答案:E 孕卵开始着床是在

17、受精后下列所指哪项时间A第1天B第23天C第45天D第67天E第910天正确答案:B21年妇产科主治考试真题及答案9章 第7章 包括四种亚类的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD参考答案:A 下列关于子宫内膜异位症病理变化描述不正确的是A逆流经血聚集于卵巢内而形成囊肿B异位内膜周期性出血C周围纤维组织增生和粘连形成D卵巢子宫内膜异位症以单个囊肿为多见E卵巢子宫内膜异位性囊肿手术中易发生破裂正确答案:A卵巢子宫内膜异位症病变早期在卵巢表面及表层中可见紫褐色斑点或小疱,随着病变发展,卵巢内的异位内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,以单个为多见,称为卵巢子宫内膜异位囊肿。 女性,早

18、孕50天,人工流产术后需确定吸刮出的组织中是A、蜕膜组织B、绒毛组织C、胎盘组织D、出血量多少E、胚胎肢体参考答案:B 闭经诊断步骤中垂体兴奋试验注射LHRH后1小时LH较前提高4倍,表示A、垂体功能正常,病变在下丘脑B、病变在垂体C、病变在卵巢D、进一步做孕激素试验E、进一步做雌孕激素续贯试验参考答案:A接生过程中,下列哪项处理是错误的A.宫缩时协助胎头俯屈B.保护会阴协助胎头俯屈接生过程中,下列哪项处理是错误的A.宫缩时协助胎头俯屈B.保护会阴协助胎头俯屈C.胎头娩出后,不应急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水D.胎肩娩出时仍应注意保护会阴E.在宫缩期使胎头尽快娩出正确答案:E胎头

19、着冠后应在宫缩间歇期娩出胎头。 对于妊娠期高血压病的镇静应用( )A.硫酸镁B.安定C.心痛定D.甘露醇E.速尿参考答案:B21年妇产科主治考试真题及答案9章 第8章 建立地区的围生保健协作组,定期活动,发挥其业务技术指导作用,主要表现为A、密切医疗、保健间的联系与合作B、密切产科与儿科(新生儿科)间的联系与合作C、探讨工作中存在的倾向性问题并提出干预措施D、开展学术活动,提高专业队伍水平从而有利于提高围生保健质量E、以上各项均是参考答案:E 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)的成分组成A、地索高诺酮0.15mg+炔雌醇0.03mgB、18甲基炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mgC、地索高诺酮0.10

20、mg+炔雌醇0.03mgD、炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mgE、甲地孕酮0.3mg+炔雌醇0.03mg参考答案:A 一源三歧是指A、冲脉、胞脉、带脉B、任脉、冲脉C、督脉、任脉、带脉D、胞脉、胞络、冲脉E、冲脉、任脉、督脉参考答案:E 流行性腮腺炎的好发年龄为A.27岁B.15岁C.2岁内婴幼儿D.6个月2岁E.514岁参考答案:E子宫内膜癌孕激素治疗适应证中,错误的是A、适用于晚期癌患者B、适用于复发癌患者C、不能手术切除的病例D、年轻早期患者要求保持生育功能者E、对分化不良,生长缓慢,雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好参考答案:E 妊娠对糖尿病的影响,下列叙述不恰当的是A、胎盘分泌的

21、激素在周围组织中有抗胰岛素作用B、血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足C、随妊娠进展,空腹血糖开始下降D、产程中能量消耗及产妇进食少,容易发生酮症酸中毒E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平,不再会发生低血糖参考答案:E21年妇产科主治考试真题及答案9章 第9章 30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是A、前庭大腺血肿B、阴蒂血肿C、阴阜血肿D、大阴唇血肿E、小阴唇血肿参考答案:D 关于尖锐湿疣不对的是()。A.病原体为人乳头瘤病毒B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗E.性交为主要传播途径答案:D 1个月婴儿( )A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎三价混合疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗和乙肝疫苗参考答案:B DDST适用的年龄A、6岁以下B、49岁C、59.5岁D、218岁E、616岁参考答案:A 皮肤黏膜淋巴结综合征的病变脏腑,主要在A、心肺B、心肝C、肺肾D、脾肾E、肺胃参考答案:E 关于羊水过多的描述,哪项错误A.胎儿畸形的发生率升高B.为剖宫产的指征C.易发生产后出血D.易发生早产E.母儿血型不合正确答案:B羊水过多不是剖宫产指征。

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