21年医师定期考核经典例题8辑.docx

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1、21年医师定期考核经典例题8辑21年医师定期考核经典例题8辑 第1辑 单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。此题为判断题(对,错)。正确答案: “肛周脓肿扩大,向内穿通直肠,向外开口于臀部皮肤”称为:A.溃疡B.窦道C.积脓D.瘘管E.蜂窝织炎正确答案:D 治疗月经先期阳盛血热证的首选方剂是A、两地汤B、丹栀逍遥散C、清经散D、固阴煎E、清热固经汤正确答案:C关于结核杆菌对异烟肼的耐药性,下列哪项不正确()。A.易产生耐药性,且不易恢复敏感性B.易产生耐药性,但易恢复敏感性C.与其他抗结核病药无交叉耐药性D.与其他抗结核病药合用可延缓

2、耐药性产生E.耐药性产生机制可能与药物不能被结核杆菌摄取有关,也可能是基因突变参考答案:A 关于慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不正确的是( )A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸人稀释痰液E.菌苗注射正确答案:E 急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,须要A.尽可能详细B.注明患者去向C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行正确答案:BCD根据病历书写基本规范第十五条,选BCD。 梅罗综合征的临床表现为:( )A、沟纹舌、肉芽肿性唇炎、面瘫B、沟纹舌、口角炎、面瘫C、舌

3、乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎D、 沟纹舌、腺性唇炎、面瘫E、贫血、口角炎、面瘫正确答案:A 关于牙列缺失后舌的改变,错误的是A.舌体萎缩B.舌体形态改变C.舌体功能异常D.味觉异常E.舌与颊部内陷软组织接触正确答案:A下列除哪项外为急性盆腔炎常有病史()。A.经期不卫生B.清宫术C.停经史D.产褥期感染E.慢性盆腔炎症急性发作参考答案:C21年医师定期考核经典例题8辑 第2辑 支气管扩张常见的肺部体征是A、无异常体征B、双肺哮鸣音C、固定持久的局限性湿啰音D、散在干湿啰音,咳嗽后减少E、局限性哮鸣音正确答案:C 患者,男,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆

4、板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1天,否认高血压史及家族史,此患者最可能的诊断为A、帕金森综合征B、运动神经元病C、原发性震颤D、帕金森病E、颈椎病正确答案:A无论对错都盲目地拒绝他人意见和劝告,坚持自己的决定,其意志活动缺乏()。A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自治性E.整体性参考答案:A 关于基础体温测定,以下哪项是正确的 ( )A.基础体温指机体通过较长时间(68小时)睡眠醒来后所测体温B.双相型基础体温是雌激素作用的结果C.排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢,使体温升高0.30.5D.双向型基

5、础体温为月经前半期低,后半期高0.30.5,至月经前12 日下降E.基础体温一般需要连续测定6个月经周期以上正确答案:D基础体温测量的方法是:在每天早晨醒后,不起床,最好在同一时间段,用口表测量体温。一般情况下,在排卵以前体温总是在36.5左右。排卵时体温稍下降。排卵后就上升到37度左右,平均上升0.5度左右,一直持续到下次月经来潮,再恢复到原来的体温水平。在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升高。这是因为,当卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢,导致基础体温升高,并一直持续到下次月经来潮前才开始下降。选项D正确,故答案选D。 下列属于营养必需脂肪酸的

6、是A、油酸;B、亚麻酸;C、软脂酸;D、硬脂酸;E、十二碳脂肪酸;标准答案:B 下列关于心包填塞的描述,正确的有A、心音遥远B、动脉压升高C、静脉压降低D、回心血量减少E、排血量减少参考答案:ADE 申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核应当提交哪些材料?正确答案:(一)国家中医药管理局统一式样的中医医术确有专长人员医师资格考核申请表;(二)本人有效身份证明;(三)中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能够证明医术专长确有疗效的相关资料;(四)至少两名中医类别执业医师的推荐材料;(五)以师承方式学习中医的,还应当提供跟师学习合同,学习

7、笔记、临床实践记录等连续跟师学习中医满五年的证明材料,以及指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论;经多年中医医术实践的,还应当提供医术渊源的相关证明材料,以及长期临床实践所在地县级以上中医药主管部门或者所在居委会、村委会出具的从事中医医术实践活动满五年证明,或者至少十名患者的推荐证明。 男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是A.雾化吸入糖皮质激素B.静滴光谱抗生素C.静滴糖皮质激素D.吸入长效B2受体激动剂E.口服白三烯受体调节剂正确答案:C关于阑尾炎的辅助检查,下列哪项是错误的()。A.结肠充气试验

8、B.腰大肌试验C.直肠指检D.阑尾压痛E.墨菲征参考答案:E21年医师定期考核经典例题8辑 第3辑以下哪些患者符合卒中重症监护病房的入住标准?( )A.血管内治疗患者B.需要机械通气、血液动力学不稳定或需要严格控制血压的患者C.存在慢性阻塞性肺病,急性冠脉综合征的患者D.存在严重糖尿病等严重并发症的患者E.慢性消耗性疾病的终末状态答案:ABCD 女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmH

9、g,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭正确答案:B 患者,男,70岁,咳嗽1个月,劳累后加重,咳吐黏痰,胸脘痞闷,胃纳减少,舌苔白腻,脉濡滑,治疗除取肺俞、太渊穴外,还应取( )A.风门、大椎、合谷B.三阴交、阴陵泉、丰隆C.脾俞、胃俞、列缺D.尺泽、列缺、外关E.脾俞、太冲、阴陵泉正确答案:B 开放性气胸紧急处理应为( )A.伤侧胸腔闭式引流术B.气管内

10、插管,呼吸机呼气末正压通气C.用无菌敷料封盖创口,加压包扎D.在伤侧锁骨中线第2肋间插粗针头排气E.剖胸探查术正确答案:C 年轻女性,咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力,水肿。如血尿为肾小球源性血尿,则A、新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿;B、尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线;C、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿;D、尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值;E、以上都不是;答案:C Th1细胞对Tc细胞(CTL)的辅助作用是A、协助传递活性第一信号;B、分泌细胞因子,促进CTL增殖分化;C、促进CTL表面TCR的表达;D、促进CYL表达MHC-类分子;E、促进

11、CTL释放穿孔素;答案:B 关于乙脑,哪项描述是错误的( )。A.乙脑属自然疫源性传染病B.乙脑呈全球流行C.蚊虫通过叮咬感染病毒的猪,感染人类D.夏季是乙脑的流行季节E.猪是乙脑病毒的重要宿主答案B 甲亢性心脏病的老年患者,甲状腺功能亢进症的根治选用A、复方碘溶液B、大剂量普萘洛尔(心得安)C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术正确答案:D 根据艾滋病防治条例规定,国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是( )A.实行自愿义务咨询和自愿义务检测B.实行自愿免费咨询和自愿有偿检测C.实行自愿免费咨询和义务有偿检测D.实行义务咨询和义务检测E.实行自愿咨询和自愿检测正确答

12、案:E艾滋病防治条例第二十三条 规定:国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构,应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法,为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。故本题答案选E21年医师定期考核经典例题8辑 第4辑急性腹泻病程正确的是()A.1周B.2周C.23周D.34周E.4周以下参考答案:B 以下哪项不属于住院患儿的心理特征( )A.分离性焦虑B.不安全感C.抑郁心理D.对陌生环境的恐惧E.依赖感正确答案:C住院患儿的心理特征包括1.幼儿对母亲的依恋变得十分强烈,对住院误认为是惩罚,而且

13、害怕被父母抛弃。2.对医院环境不熟悉,惧怕陌生环境,生活不习惯,缺乏安全感。3.分离性焦虑。不包括选项C,故答案选C 强调环境是心理和行为的决定因素的心理学流派是A.行为主义B.认知主义C.精神动力学D.人本主义E.生物心理学正确答案:A 补阳还五汤中用量最大的药物是( )A.黄芪B.当归C.川芎D.红花E.桃仁正确答案:A 在患者常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符,像回到婴儿时期,此患者的心理状态被称为A、焦虑B、回避C、猜疑D、愤怒E、退化正确答案:E 下列哪项不属于病人义务A、保持、恢复健康B、积极接受、配合治疗C、对病情保密的义务D、支持医学科学发展E、遵守医院规章制

14、度正确答案:CT4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗,其适应证是()参考答案 5岁女孩,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱有髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的()A.仰卧,屈肘50,前臂置于中立位B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C.充分矫正旋转移位D.充分矫正远侧段的向后移位E.必须完全矫正桡侧方移位正确答案:E 关于应对概念的叙述正确的是()A.应对的涵义是多维度的B.应对与多种应激因素有相关性C.应对保护个体免受应激损害的作用D.应对活动涉及应激全过程参考答案:A, B, D21年医师定期考核经典例题8辑 第5辑消化道恶性肿瘤转移最

15、早受累的器官是()A . 肺B . 肾C . 肝D . 脾E . 胰参考答案: C 赵女士因不孕症,闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定进行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不了解检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查该如何决定为合理A、必须症的患者同意B、可以征得患者同意C、可以由医生决定D、必须由医院决定E、可以由医院或科室决定正确答案:A 患者,男,45岁。近1年来心悸头晕,失眠健忘,倦怠无力,面色无华,舌淡红,脉象细弱。其治法是A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴降火,养心安神D.温补

16、心阳,安神定志E.振奋心阳,化气行水正确答案:B诊断为心悸之心血不足证。心血亏耗,心失所养,心神不宁。治法:补血养心,益气安神。8个月男婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为56次日,黄绿色,蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐12次日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmolL,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。他最可能患的疾病是()A . 细菌性痢疾B . 真菌性肠炎C . 金黄色葡萄球菌肠炎D . 轮状病毒肠炎E . 产毒性大肠杆菌肠炎参考答案: E 中风的病理因素是A.痰、气、火、瘀B.风、痰、湿、瘀C.风、火、气、瘀D

17、.火、湿、痰、瘀E.风、火、痰、瘀正确答案:E 缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是 ( )A.血清铁B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.转铁蛋白饱和度E.骨髓中铁幼粒细胞数正确答案:B缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。缺铁对铁代谢的影响:当体内贮铁减少到不足于补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常:贮铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高、组织缺铁、红细胞内缺铁。转铁蛋白受体表达于红系造血细胞膜表面,其表达量与红细胞内Hb合成所需的铁代谢密切相关,当红细胞内铁缺乏时,转铁蛋白受体脱落进入血液成为血清可溶性转铁

18、蛋白受体(sTfR)。故答案选B 健康素养指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力。( )答案 中风中脏腑之阴闭,其兼症除下列哪项外均是( )A.面白唇暗B.痰涎壅盛C.呼吸气粗D.静而不烦E.四肢欠温正确答案:C 维生素C缺乏可引起A.脚气病B.佝偻病C.克汀病D.坏血病E.夜盲症正确答案:D21年医师定期考核经典例题8辑 第6辑 心理社会因素在发展过程中起重要作用的躯体疾病为()A、躯体障碍B、心身疾病C、人格障碍D、心理障碍E、精神疾病参考答案:B 咳嗽不爽,咳声重浊,痰稠色黄,口渴咽痛,汗出恶风,苔薄黄,脉浮数。其证型是A.风热咳

19、嗽B.阴虚咳嗽C.痰湿咳嗽D.风寒咳嗽E.痰热咳嗽正确答案:A 从心理特质来理解心理健康,心理健康就是A.没有心理障碍或人格障碍B.享受生活和承受生活压力的能力C.认知和情绪的良好状态D.保持良好的人际关系E.社会适应良好正确答案:A心理健康可以从三个角度来理解:从心理状态来理解,心理健康一种认知和情绪的良好状态;从心理特质来理解,心理健康是没有心理障碍或人格障碍;从积极心理学角度来看,心理健康是一种享受生活和承受生活压力的能力。 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案:D 46个月婴儿,不宜添

20、加的辅食是A、烂粥;B、米糊;C、水果泥;D、肉末;E、蛋黄;答案:D 对于已经发生伤害他人安全的行为的精神障碍患者是否应该强制住院治疗,以下论述正确的是_A、完全可以强制B、必须征求患者本人意见C、监护人不同意,医疗机构不得对患者实施住院治疗D、精神障碍的住院治疗实行自愿原则标准答案:CD 生物性污染事故水样重点分析的指标( )。A.金属指标,如铁、锰、锌等B.感官性状和一般化学指标,如色度、臭和味、耗氧量等C.毒理指标,如二氯甲烷、三卤甲烷、四氯乙烯等D.微生物指标,如总大肠菌群、大肠埃希氏菌E.根据需要选侧消毒剂常规指标,如余氯、二氧化氯答案BDE 注射方法为皮下注射的疫苗是: ( )。

21、A.脊灰灭活疫苗B.麻疹风疹减毒活疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.流脑疫苗E.卡介苗答案BC护士通过与患者面对面交谈对其心理特征进行评估,这种方法属于()。参考答案:会谈法21年医师定期考核经典例题8辑 第7辑 赵某某诊所床位不满100张,其医疗机构执业许可证应当A、每年校验1次B、每2年校验1次C、每3年校验1次D、每4年校验1次正确答案:A 容易产生龋齿的发育异常是:( )A、多生牙B、早萌C、融合牙D、乳牙滞留E、异位萌出正确答案:C 患者,男,有胃痛病史,昨天因过食辛辣之品而诱发呕血,血色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数,治疗首选( )A.龙胆泻肝汤合十灰散B.

22、泻心汤合十灰散C.桃核承气汤合失笑散D.归脾汤加三七粉E.茵陈蒿汤合平胃散正确答案:B 医疗机构歇业,必须向原登记机关办理注销登记,经登记机关核准后,收缴什么证件:()A.医疗机构执业许可证B.组织机构代码证C.医师执业证D.以上都是E.以上都不是正确答案:A 放射防护体系的三项基本原则是( ) 。A.时间防护、距离防护、屏蔽防护B.放射实践正当化、放射诊疗科学化、辐射防护最优化C.缩短照射时间、减少不必要的照射、加强个人防护D.避免透视、减少照射、做好防护E.放射实践的正当化、放射防护的最优化、个人剂量限制答案E 下列关于智齿冠周炎的处理,不恰当的是 ( )A.局部消炎B.口腔清洁C.选用抗

23、生素治疗D.物理因子治疗E.立即手术拔除病源牙以防并发症正确答案:E 患者,女性,38岁,心悸、气短半年入院。查体:呼吸20次/分,脉搏102次/分,Bp110/70mmHg,心界向左扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是A、二尖瓣狭窄,房颤B、二尖瓣关闭不全,房颤C、二尖瓣狭窄,窦性心律不齐D、二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐E、二尖瓣脱垂症,房颤正确答案:A 下列各项,不属癥瘕痰湿瘀结证主要证候的是A、小腹内可触及包块B、积块不坚C、固定难移D、带下量多E、小腹胀满正确答案:E 发散式思维又称( )A.求同性思维B.求异性思维C.求解性思

24、维D.创造性思维E.逆向思维正确答案:B发散思维,又称辐射思维、放射思维、扩散思维或求异思维,是指大脑在思维时呈现的一种扩散状态的思维模式,它表现为思维视野广阔,思维呈现出多维发散状。如“一题多解”、“一事多写”、“一物多用”等方式,培养发散思维能力。不少心理学家认为,发散思维是创造性思维的最主要的特点,是测定创造力的主要标志之一。故本题答案选B21年医师定期考核经典例题8辑 第8辑 患者,男,56岁,眩晕而见精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,五心烦热,舌质红,脉弦细数,治疗应首选( )A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.右归丸E.知柏地黄丸正确答案:C 下前牙区多个牙根尖周围、

25、包绕根尖小圆形局限性透射区伴有中心部分高密度影像,牙体无明显病变,无叩痛、无松动,首先应该考虑以下哪个诊断:( )A、慢性根尖周炎B、成牙骨质细胞瘤C、牙骨质瘤D、根尖肉芽肿E、根尖周牙骨质结构不良正确答案:E 下述磺胺药中,蛋白结合率最低,容易进人各种组织的是A、磺胺二甲基嘧啶;B、磺胺甲嗯唑;C、磺胺嘧啶;D、磺胺间甲氧嘧啶;E、磺胺米隆;标准答案:C 锁骨骨折可发生的合并损伤,是()A.颈2,3神经根B.胸锁乳突肌C.副神经损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤正确答案:E 发生食品安全事故的单位,应当( )A.立即予以处置B.防止事故扩大C.向卫生行政部门报告D.向县级政府请示正确答案:ABC通过鸟氨酸循环生成尿素时,其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨,另一个直接来源于()A、鸟氨酸;B、胱氨酸;C、精氨酸;D、天冬氨酸;E、甘氨酸;参考答案:D孕妇淋病治疗不可以使用的药物是()A . 四环素B . 强力霉素C . 美满霉素D . 红霉素E . 氟嗪酸参考答案: A, B, C, E 广义的医患关系中涉及到的人员有A、医务人员B、患者及其亲属C、社会其他人员D、以上都是正确答案:D疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,封存、启封实物由医务人员单独进行即可。()此题为判断题(对,错)。参考答案:错按医疗事故处理条例规定,应当由医患双方共同对现场实物进行封存和启封。

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