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1、21年全科主治预测试题5章21年全科主治预测试题5章 第1章 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.X线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部B超E.腹部CT正确答案：B肝活组织检查见有假小叶形成是诊断肝硬化最可靠的指标。 如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子，门静脉管壁模糊、显示不良，在栓子内可见不规则，不正常屈曲的动脉血流，最可能是A门静脉血栓B门静脉瘘C门静脉癌栓D门静脉血管瘤E门静脉瘤正确答案：C肝脏右叶缩小，左叶或尾状叶代偿性增大是中晚期肝硬化肝脏大小典型变化。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标；表现为走行弧度不自然，蛇形，管径粗细不均，管壁不平整。肝实质回声增粗增
2、强也符合肝硬化肝实质回声的改变。故C为正确答案。门脉高压的诊断依据是脾大、脾静脉扩张、侧支循环形成。脐静脉是门静脉三支重要的侧支之一，脐静脉开放是诊断门静脉高压的重要指标。故E为正确答案。胃底食管静脉破裂出血为肝硬化较为常见和严重的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。故A为正确答案。肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。肝细胞性肝癌浸润肝内血管时超声显示管腔内中等或较强回声的癌栓，尤其弥漫型肝癌与结节性肝硬化有时很难鉴别，弥漫型肝癌常见门静脉内充满等稍强回声癌栓。故A为正确答案。
3、血栓时，局部门静脉管壁规整清晰，无破坏或中断征象；而如果超声扫查从门静脉栓子内取得搏动性血流信号，可以诊断不是血栓而是癌栓。故第A为正确答案，C为正确答案。 女性，58岁，既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢，一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。对于口服药物需作的调整是A、术前2周停药，改用卢戈液B、术前2周停药，改用受体阻滞药C、术前1周停药，改用卢戈液D、术前2周停药，改用受体阻滞药E、可不用作调整CT检查发现该病人部分气管受压，肺功能检查未发现明显异常，下列哪种麻醉方法最佳A、颈丛阻滞B、硬膜外阻滞C、局麻D、全麻气管插管E、应用喉罩该病人理想的术前用药是A、东莨菪碱和哌替啶
4、B、阿托品C、芬太尼D、吗啡E、氟哌利多麻醉后病人神志清晰，但出现三凹征呼吸困难，基本可排除的是A、气管软化塌陷B、手术切口水肿C、喉痉挛D、喉水肿E、勺状软骨脱位参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：E 关于围绝经期的描述，哪项错误A卵巢内卵泡数明显减少，且易发生卵泡发育不全B围绝期开始后，可以不再采取避孕措施C月经周期不规律的围绝经期妇女，多为无排卵月经DFSH和LH水平升高E生殖器官逐渐萎缩正确答案：B家庭内资源不包括A、爱的支持B、维护支持C、宗教支持D、经济支持E、信息和教育参考答案：C21年全科主治预测试题5章 第2章 某市1995年69月
5、份发生一起以儿童 (12岁以下)为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程712天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病 283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90%，引起此次脑炎流行的病原体最在可能是A脑膜炎奈瑟菌B肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)C本乙型脑炎病毒D森林脑炎病毒E东方马脑炎病毒正确答案：B预防休克的措施有 ( )A、固定骨折B、改善心功能C、使用抗生素控制感染D、补充血容量E、不明原因的急腹症静注哌替啶止痛参考答案：ABCD 手术显微镜的基本结构包括A、双目镜B、单个大
6、物镜C、一对棱镜D、Galilean望远镜或天文望远镜系统E、以上选项都正确参考答案：E 克罗恩(Crohn)病的镜下病变不包括A、肠壁全层炎细胞浸润B、黏膜下层高度水肿C、伴有干酪样坏死的肉芽肿形成D、肌间神经丛串珠样增生E、溃疡狭长，呈刀削状，可深达肌层参考答案：C 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑A、脑梗死B、低血容量性休克C、心源性休克D、肾动脉硬化、肾功能不全E、心肌梗死此患者麻醉选择应是A、全麻B、硬膜外麻醉C、
7、腰麻D、局麻E、局麻加强化手术开始1小时后，患者尿量仅20ml左右，尿少的原因是A、血容量减少引起抗利尿激素释放B、血压显著降低引起肾血流量减少C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D、晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放E、肾血流量发生重新分布：髓质少皮质多参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：ABC21年全科主治预测试题5章 第3章 患者男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP 800g/L，首先应进行的检查是A选择性肝动脉造影B肝脏核素扫描C腹部X线平片D腹部(肝脏)B超或CTE腹腔镜探查术正确答案：D下丘脑促性腺激素A、包括促性腺激素释放激素和促性腺激素抑制激素B
8、、对腺垂体性激素分泌有促进作用C、青春期前分泌最低D、高浓度雌激素和孕激素对其分泌有抑制作用E、高浓度雌激素和孕激素对其分泌起正反馈调节作用参考答案：BCD 利用间接免疫荧光法检测天疱疮患者血清中的抗棘细胞间质以及棘细胞的循环抗体，一般抗体效价达到下列哪项即有临床意义（ ）A、1:10B、1:50C、1:100D、1:200E、1:1000参考答案：B为了看清近距离目标,需 ( )A、增加角膜的曲率B、增加角膜的曲率半径C、增加晶状体的曲率D、增加晶状体的曲率半径E、增加角膜和晶状体的曲率及半径。参考答案：C男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65gL,尿蛋白(),BUN11mmo
9、lL,Cr200 ummolL,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高参考答案：D21年全科主治预测试题5章 第4章 要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要A样本具有代表性B样本量足够大C调查和测量的方法具有较好的可靠性D抽样要遵循随机化原则E以上均正确正确答案：E诊断肺血栓栓塞症的金标准是( )A、D-dimerB、超声心动图C、多排CT肺血管造影D、核素肺通气灌注扫描E、下肢血管超声参考答
10、案：C细菌性痢疾溃疡的特点是( )A.溃疡长轴与肠轴平行B.溃疡呈环行与肠轴垂直C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡呈地图状E.溃疡边缘呈堤状隆起参考答案：D恶性高血压患者死于尿毒症的主要原因是( )A、肾小管坏死B、肾小球纤维化C、肾间质出血D、肾细动脉纤维素样坏死E、肾小动脉增生性动脉内膜炎参考答案：D 短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A2小时B6小时C12小时D18小时E24小时正确答案：E大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。21年全科主
11、治预测试题5章 第5章 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确A含有肉瘤和癌两种成分B恶性程度低，预后好C葡萄状肉瘤多发生于幼女D来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生E对放疗较敏感正确答案：B 下列哪种移植不会发生排斥反应A同种异体肾移植B异体干细胞移植C断肢再植D心脏移植E库存骨移植正确答案：C 关于骨肿瘤好发部位，下列描述错误的是A血管瘤：椎体、颅骨B软骨瘤：手的短管状骨C骨样骨瘤、尤文肉瘤：长骨骨干D成骨肉瘤：长骨干骺端E骨巨细胞瘤：扁骨正确答案：E 皮肤厚度约为A、0.52.5mmB、0.53.5mmC、0.54.0mmD、1.03.5mmE、1.04.0mm参考答案：C 患者女性，22岁。2
12、周来咳嗽咳少许白痰，伴发热，体温在3738之间，以午后及晚间为著，乏力盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38，P 100次/分，R 20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、肺不张F、肺梗死有确诊意义的检查是A、纤维支气管镜B、胸部CTC、痰细菌学检查D、肺活检E、胸部超声检查F、胸部MRI提示：痰抗酸菌阳性，给予HRZE抗结核治疗2个月病灶恶化。可能的原因是A、类赫氏反应B、未注意增加营养C、原发耐药D、诊断错误E、非结核分枝杆菌感染F、抗结核药物虽敏感，但方案不够强提示：药敏试验示结核分枝杆菌，对HREZ均耐药。下一步需要的治疗是A、选择敏感药物组成新的化疗方案B、原方案加免疫增强剂C、手术治疗D、继续原方案治疗E、继续原化疗方案治疗，注意休息，增加营养F、加大原方案中各药物的剂量参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：ACD问题 3 答案：C问题 4 答案：A