21年全科主治试题8节.docx

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1、21年全科主治试题8节21年全科主治试题8节 第1节下列哪项栓塞易导致弥散性血管内凝血A、脂肪栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、氮气栓塞E、血栓栓塞参考答案:C铁锈色痰常见于哪些疾病A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张参考答案:B 在一怒不足以侵性,一哀不足以伤身,轻而肆之中,轻之义为( )A、轻率B、轻意C、怠慢D、不正经参考答案:A 该病例最可能的诊断是A心源性哮喘B支气管哮喘C慢性喘息型支气管炎D慢性阻塞性肺疾病(喘息型)E慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)正确答案:B 关于腰椎关节突关节注射,描述不正确的是A、严格执行无菌操作,预防感染B、慎防药液误入蛛网膜下隙或血管

2、内,注药前反复仔细回抽C、熟悉腰椎及腰关节解剖特点,掌握准确进针角度D、注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感E、对老年冠心病患者,多采用右侧卧位,药液中的禁忌配伍肾上腺素,并做好相应抢救准备参考答案:D依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒A、隐瞒病情不申报逃避检验者B、有传播艾滋病行为的感染者C、有非法同居行为者D、谎报携带艾滋病传播的血制品者E、已知是艾滋病毒携带者参考答案:ABDE 休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容A、明确导致休克的原因B、一定程度的血压下降C、组织微循环灌注不良D、组织缺氧的表现,器官功能的改变E、意识丧失参考答案:E 动脉粥样硬化的二维超声表现

3、包括:动脉内中膜增厚;粥样斑块形成;溃疡形成;斑块内出血ABCDE正确答案:E 腹腔穿刺出不凝血液提示A实质性脏器损伤B穿人血管或血肿内C膀胱损伤D胃肠道损伤E绞窄性疝正确答案:A21年全科主治试题8节 第2节 FTC的描述,哪项是错误的( )AFTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似B肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位DFTC是一项损伤性检查技术EFTC可能会出现胆汁外漏、出血等并发症正确答案:A 直接动脉测压的并发症不包括A、出血B、血栓C、感染D、栓塞E、气胸参考答案:E 检查髌腱炎患者时可以发现( )。A、股四头肌萎缩B、渗出C、髌反射

4、低下D、Mcmurray试验时有卡嗒声/疼痛E、Lachman法时放松参考答案:A在中度低温体外循环下,关于主动脉瓣替换术,下列哪项做法是错误的A、主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术B、与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便C、采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用D、行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法E、行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护参考答案:D 常温下脑血流一旦中断,患者意识丧失时间是( )。A、2030秒B、510秒C、1520秒D、1015秒E、3040秒参考答案:D淋巴瘤的确诊依靠A、淋巴结活检及印片B、

5、骨髓穿刺C、淋巴结穿刺D、放射线检查E、血液生化参考答案:AC 最可能的诊断A不全流产B葡萄胎C绒癌D宫内残留E侵蚀性葡萄胎正确答案:C依据骨折程度分类,对下述骨折的描述中错误的是A、依据骨折的程度,骨折可分为裂纹骨折和粉碎性骨折B、依据骨折的程度,骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折C、完全性骨折:骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段D、不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂纹骨折,儿童的青枝骨折等E、横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折参考答案:A 患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5 )伴头痛4 d,皮

6、疹1 d”来诊。查体:T 39 ;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(),出血热抗体试验()。最可能的诊断是A、肾综合征出血热(流行性出血热)B、地方性斑疹伤寒C、伤寒D、钩端螺旋体病E、恙虫病根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、磺胺类抗生素E、氟喹诺酮类抗生素治疗至体温正常后,停药时间是A、继续用药12 dB、继续用药34 dC、继续用药710 dD、继续用药12周E、体温正常即可停药参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:B21年全科主治试题8节 第3节在我国按病因及病变的综合分类,最常见的肝硬化

7、是A、坏死后性肝硬化B、门脉性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、寄生虫性肝硬化E、淤血性肝硬化参考答案:B患者手术14小时后体温39.5,心率150次分,大汗淋漓,心脏二联律,血压9075mmHg,最应该考虑的诊断是 ( )A、手术后吸收热B、感染性休克C、甲亢危象D、急性炎性综合征E、气管受压参考答案:C (7580题共用题干) 慢性肺心病患者,近l周来咳嗽加剧,双肺有湿哕音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 30,PaC()2 1064kPa (80mmHg),Pa()2399kPa(30mmHg),BE+40mmolL,HC0:,34mmolL 75该患者目前不存在下列哪

8、种并发症A.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸性酸巾毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E慢性肺心病患者,有低氧血症、高碳酸血症,pH值下降,提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;BE为正值,HC0334mmolL,无代谢性酸中毒。 卡介苗初种时间A2、3天2个月B1个月C2个月D3个月E8个月正确答案:A 尼卡地平不能应用于下列哪类疾病A、心绞痛B、高血压C、急性期颅内出血D、控制性降压E、脑血管痉挛参考答案:C 血清中含量最高的补体分子是A、CB、CC、CD、CE、C参考答案:C患儿男性,10岁,小学四年级学生,主要因不自主挤眼、张嘴叫喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出现挤眼、

9、耸鼻张嘴,开始症状间断出现,一年半前症状日益频繁,持续存在,并又出现耸肩、上肢突然抽动等。近一年,除上述症状外,患儿又出现频繁清咽或突然叫喊,走路时又会突然下蹲,影响上学。患儿对上述症状感到苦恼,但无法控制。该患儿考虑是A、儿童强迫症B、儿童多动症C、抽动障碍D、癔症E、品行障碍参考答案:C 有关鼻部胚胎发育,以下说法正确的是A、第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突B、第6周原始鼻后孔形成C、鼻腔一部分来源于原始鼻腔,一部分来源于原始口腔的上部D、鼻窦均发生于鼻道的上皮E、嗅基板来源于内胚层参考答案:C 男性,60岁,长期吸烟史,3个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血CA19-9262

10、U/ml首先考虑下列哪种疾病可能性大A、胃癌B、慢性胰腺炎C、胰腺癌D、消化性溃疡E、原发性肝癌下一步检查首选A、上腹部CTB、B超C、X线检查D、胃镜E、剖腹探查如果此病进一步发展很可能出现A、上消化道出血B、黄疸C、穿孔D、脂肪泻E、门脉癌栓形成参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B21年全科主治试题8节 第4节 下列各项不是预防控制鼠疫的措施A、监测B、动物间鼠疫控制C、彻底消灭传染源D、防止鼠疫感染人类E、人间鼠疫妥善处理参考答案:C 以下哪项指标不是肺血栓栓塞症病人的溶栓禁忌证A血小板计数100109/LB2个月前有缺血性脑卒中C难以用抗高血压药控制的高血压

11、D严重肝衰竭病人E动脉血压低于正常病人正确答案:E 肺内出血、尿常规检查有大量红细胞AMeigs综合征B阿司匹林三联征CKartagener综合征DWegener肉芽肿EGood-Pasture综合征正确答案:E外周血干细胞移植选用动员剂有 ( )A、粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子B、环磷酰胺C、阿糖胞苷D、地塞米松E、以上均是参考答案:E CT显示椎管狭窄呈三叶草样变形的主要原因是由于A椎体后缘骨质增生B椎间盘突出C关节突增生D后纵韧带肥厚E前纵韧带肥厚正确答案:C 右向左分流型先心病可有A右位心B法洛四联症C室间隔缺损D肺动脉瓣狭窄E卵圆孔未闭正确答案:B鼠疫检疫属A、国家检疫

12、传染病B、地区检疫传染病C、局部地区检疫传染病D、国际检疫传染病E、省检疫传染病参考答案:D 一名4岁患儿,因腹痛哭闹不止人院检查,白细胞升高,超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块,周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结,该包块与周围组织粘连,肠间可见透声不好的无回声液性暗区,超声诊断考虑A肠穿孔B腹腔结核C阑尾周围脓肿D肠系膜淋巴结炎E肠套叠正确答案:C婴幼儿易于因急性阑尾炎穿孔而导致阑尾周围脓肿,脓腔周围可见网膜组织包裹及炎性淋巴结增大,肠间可出现脓性渗出物。有助于降温的药物 ( )A、冬眠合剂B、肾上腺素能受体阻滞剂C、吸入麻醉药D、肌肉松弛药E、静脉全麻药参考答案:ACDE21年全科主

13、治试题8节 第5节 可引起血清总胆固醇增高的是A、肝硬化B、再生障碍性贫血C、甲状腺功能亢进D、糖尿病E、营养不良参考答案:D甲的基本结构包括A、甲床B、甲板C、甲母质D、甲周E、甲缘参考答案:ABD 治疗肝郁化热奔豚的主药是( )A、柴胡B、茯苓C、生葛D、甘李根白皮E、桂枝参考答案:D关于感染性心内膜炎的手术,叙述正确的是A、手术方式可以为病灶清除瓣膜置换术B、手术方式可以为病灶清除瓣膜成形术C、当患者病情危重,血流动力学不稳定时,多数学者主张进行瓣膜置换D、应尽量应用生物瓣E、感染性三尖瓣病变需要手术时,应尽量争取修复瓣叶参考答案:ABCE 与紫外线照射有关的肿瘤是( )A.食管癌B.肝

14、癌C.皮肤癌D.肺癌E.膀胱癌参考答案:C某种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现A、该病发病率将增加B、该病发病率将减少C、该病患病率将增加D、该病患病率将减少E、该病发病率和患病率都减少参考答案:C 病历摘要:男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安,体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口,伤口处有吸吮样声音,血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分接诊医生最主要的紧急处理是:A、给氧B、补液C、输血D、查胸片E、用无菌敷料封闭伤口F、胸穿抽气G、查血常规H、开胸探查开放性气胸急救处理要点为将开放性气胸立即变为闭合性

15、气胸,防止纵隔扑动和移位赢得挽救生命的时间,对于纵隔扑动下面哪些描述是正确的:A、伤侧胸内压显著高于健侧B、纵隔向健侧移位C、纵隔向伤侧移位D、健侧肺扩张受限E、呼气时纵隔移向伤侧F、呼气时纵隔移向健侧G、吸气时纵隔移向伤侧H、吸气时纵隔移向健侧系列检查结果是有存在的: 提示:经上处理患者血压120/80mmHg心率100次/分,无发绀,进一步检查发现左侧肺呼吸音消失,胸片提示右侧胸腔大量积气,肺压缩70,纵隔移向健侧,右下胸有液平。A、气管内健侧移位B、右侧胸部叩诊鼓音C、右侧胸壁反常呼吸D、肋间隙饱满E、心音遥远F、静脉压升高G、左侧呼吸音减弱H、有奇脉此时最适当的处理是:A、开放胸部伤口

16、B、伤口请创缝合C、胸腔穿刺抽气D、胸腔闭式引流E、剖胸探查F、鼓励病人咳嗽G、镇静输氧H、预防感染经胸腔穿刺抽气后患者症状未见明显改善,宜行胸腔闭式引流术,试述胸腔闭式引流术的适应症:A、中大量气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、胸腔穿刺术治疗下气胸增加者E、人工通气的气胸F、肺压缩30的气胸G、肺压缩60的气胸H、开胸术后经胸腔闭式引流术后,引出大量气体和血性液,患者一度循环稳定后开始血压下降,下列哪种征象证实存在进行性血胸:A、持续性脉搏加快B、血压降低C、血红蛋白量进行性降低D、红细胞计数进行性降低E、闭式引流量每小时超过200ml持续3小时F、引流胸腔积血的血红蛋白量与周围血相接近G

17、、引流胸腔积血的红细胞计数与周围血相接近H、血红细胞压积进行性降低外伤性血胸不凝固的原因是:A、胸腔内有抗凝物质B、胸腔内渗出液的稀释作用C、肺、膈肌运动的去纤维化作用D、凝固因子减少E、合并有气胸F、与及时被引出体外有关G、胸腔压力增高有关H、与非外伤性血胸的机理不一样该患者及时行了剖胸探查术,术后留置胸腔闭式引流管,请问拔除胸引流管的指征是:A、X线检查肺膨胀B、呼吸困难缓解24小时C、伤侧肺呼吸音正常24小时D、胸腔引流管已无水柱波动E、引流管停止排气排液24小时F、胸腔引流管水柱波动减少G、体温正常24小时H、生命体征正常24小时参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:ABDEH问

18、题 3 答案:ABDF问题 4 答案:C问题 5 答案:ABCDEH问题 6 答案:E问题 7 答案:C问题 8 答案:ADE 下列血管的止血过程均受神经调控,但不包括A、小动脉B、微动脉C、中间微动脉D、小静脉E、微静脉参考答案:E 肺与外界环境之间的气体交换过程是A、呼吸B、外呼吸C、内呼吸D、肺通气E、肺换气参考答案:D21年全科主治试题8节 第6节 (题干)患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程

19、度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎对该患者进行治疗时,下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀,诊断为银屑病关节病型,故选D。问题 2 答案解析:B甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型及继

20、发性寻常型银屑病,故选B。问题 3 答案解析:D糖皮质激素单独使用或与其他治疗合用治疗银屑病,能使皮疹迅速减轻甚至消退,但停药后常很快复发,且病情常较治疗前加重,故选D。 巨块型原发性肝癌A.多位于肝左叶,常合并肝硬化B.多位于肝右叶,不合并或合并轻度肝硬化C.最常见,结节大小不等,常合并肝硬化D.少见,结节不明显,常发生在肝硬化的基础上E.少见,不合并肝硬化参考答案:B组织切片最常用的染色方法是 ( )A、苏丹染色B、苏木素伊红染色C、Masson三色D、PAS染色E、嗜银染色参考答案:B 下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,但不包括A、皮肤瘀点涂片B、血培养C、脑脊液培养D、咽拭子培养E

21、、瘀点或脑脊液涂片革兰染色参考答案:D腋鞘A、由椎前筋膜向下外延续而成B、由颈前筋膜向下外延续而成C、支气管前间隙相通D、与咽后前间隙相通E、由气管前筋膜延续而成参考答案:A 可诊断为化妆品毛发损害A使用某脱毛膏后毛发断裂、脱落B使用某育发水后皮肤红肿、渗出,化妆品斑贴试验阳性C使用某染发剂后毛发断裂、脱落D使用某冷烫精后毛发变脆、失去光泽E使用某洗染香波后面部出现白癜风样损害正确答案:C 痛痹除分部取穴外,可配用的穴位是A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.曲池、大椎D.足三里、丰隆E.以上都不是参考答案:B 肾上腺皮质醛固酮瘤临床-病理特点是A、男性患者性早熟B、患者多为儿童C、肿瘤由暗细胞、大

22、亮细胞、小透明细胞和中间型细胞混成D、常见出血、坏死E、肿瘤呈棕褐色参考答案:C 全口义齿排牙,上前牙切缘在唇下露出A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm参考答案:D21年全科主治试题8节 第7节 患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。余未见异常。本病痛变部位在A优势半球顶叶缘上回B双侧颞上回C非优势半球枕叶D优势半球嗅球E优势半球顶叶角回正确答案:E 下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A脑B肺C肾上腺D骨

23、E肾正确答案:B 最可能与奥-弗(Austin-F1int)杂音的发生有关的是A血流加速B肺动脉高压C左房巨大血栓D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全正确答案:E 影响行为改变的因素包括A内因、外因B知识、信念C知识、信念、技能D知识、信念、技能、价值观E知识、信念、技能、价值观、环境正确答案:E 正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的A95B99C45D47.5E97.5正确答案:DD。标准正态分布时区间(-1.96, 1.96)或正态分布时区间(-1.96,+ 1.96)的面积占总面积的95,其1/2为 47.5。 具有平肝潜阳、镇惊安神、收敛固涩作用的药物是A

24、.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥珀E.远志参考答案:C 男性,78岁,食管癌弓下吻合术后第8天,饮水后体温升至39,床旁胸片未见术侧液气胸应进一步做何检查A、口服美蓝B、钡餐造影C、胃镜D、CTE、口服泛影葡胺如发现吻合口瘘形成周围小液气腔,进一步处理哪项是错误的A、开胸瘘口修补B、胃肠减压C、空肠造瘘D、广谱抗生素E、中心静脉置管全胃肠外营养参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A 以下哪一项是错误的A椎板间隙是通向椎管的门户B刺破黄韧带是进入椎管的重要标志C骶管是硬脊膜外腔的一部分D骶管麻醉就是鞍区麻醉E椎管内麻醉时,穿刺针不是通过椎间孔进入椎管内的正确答案:D女,27岁,出现甲亢症状3

25、个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,选择下列何种方案治疗A、加用心得安B、改用丙基硫氧嘧啶C、增加他巴唑剂量D、加用甲状腺素片E、加用碘剂参考答案:D21年全科主治试题8节 第8节儿童孤独症诊断依据为A、常起病于3岁前B、社会交往障碍:极度孤独,对亲人无依恋,不与小朋友玩耍C、言语发育障碍且语言运用能力有质的损害D、兴趣范围狭窄,刻板僵硬的行为方式E、智商小于70参考答案:ABCDE关于姜片虫病,血象可见 ( )A、中性粒细胞增高B、白细胞总数降低C、轻度贫血D、嗜酸

26、性粒细胞增高E、血小板减少参考答案:CD Gullstrand简化模型眼,眼球的总屈光力大约是A、25DB、30DC、40DD、60DE、72D参考答案:D 水的物理性质中,是物质的密度与水的密度的比值属于A.密度B.比重C.表面张力D.黏性抵抗E.水的对流特性参考答案:B下列哪一组因素引起肾素分泌 ( )A、肾动脉低血压、肾小管远端低钠B、肾动脉低血压、肾小管近端高钠C、肾动脉高血压、肾小管远端高钠D、肾动脉高血压、肾小管近端高钠E、肾动脉压与肾素分泌无关参考答案:A百日咳的临床表现,描述不恰当的是 ( )A、卡他期痉挛性咳嗽症状不典型,但传染性强,治疗效果好B、连串的阵咳,排出大量脓痰C、痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声是百日咳的特征性表现D、剧烈咳嗽使腹压增加,致大、小便失禁E、痉挛性咳嗽频繁,可引起球结膜血管破裂出血参考答案:B 公共场所卫生许可证的复核期限是A、每5年复核一次B、每2年复核一次C、每3年复核一次D、每年复核一次E、每4年复核一次参考答案:B 酸性腐蚀剂引起食管腐蚀伤后应立即进行的处置是A.服用氧化镁乳剂B.应用糖皮质激素C.气管切开D.服用橘汁、柠檬汁E.服用苏打水参考答案:A 在凝血过程中将纤维蛋白原转变为纤维蛋白的凝血因子是A因子aB因子C因子D因子aE因子a正确答案:A

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