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1、21年儿科主治考试题目下载5节21年儿科主治考试题目下载5节 第1节 酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A炭末洗胃B纳洛酮注射C腹膜透析D血液透析E糖皮质激素正确答案:B酒精中毒时,纳洛酮为特效解毒剂(对抗吗啡肽)。 学龄儿童反复上感,可能与下列因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C腺样体肥大D原发免疫缺陷病E慢性鼻炎正确答案:ABCEABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。 关于动脉导管未闭,下列哪项是错误的A水冲脉
2、B胸骨左缘上方连续性杂音C主动脉弓正常或较小D阻力性高血压出现差异性发绀E可并发感染性心内膜炎正确答案:C 小儿神经系统的发育特点以下不正确的是A大脑皮质细胞的分化3岁基本完成,8岁结束B小儿脊髓下端的位置随年龄增长而逐渐上升C婴儿时期由于神经髓鞘形成不全,故对外来刺激反应慢而易于泛化D新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟E出生时的活动主要由皮质下系统调节正确答案:D出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟,出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。 抗休克首批补液方法为A1020mlkg,于1小时内输完B1020mlkg,于6小时内输完C510mlkg,于1小时
3、内输完D510mlkg,于6小时内输完E2050mlkg,于6小时内输完正确答案:A 患儿女,10岁,发作性右侧肢体抽动半年,诊为癫痫,予卡马西平口服10天,出现高热。面部、躯干融合皮疹,淋巴结肿大、肝大、脾大,最可能诊断为A系统性红斑狼疮B病毒疹C败血症D卡马西平过敏E伤寒正确答案:DD。卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等,所以此题考虑是卡马西平副作用。以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点A、兴奋与抑制交替B、拥抱反射稍活跃C、肌张力低下D、前囟张力正常E、生后24小时内症状最明显参考答案:C 该患儿的苍白首先应考虑的诊断是A败血症BRh溶血病C肝炎
4、D肝糖原累积症E胎母输血正确答案:B早产儿,羊水度污染,出生后呼吸不能建立,首先应气管插管建立呼吸,而不应该是刺激啼哭、给氧、胸外心脏按压或给药。经过抢救后患儿血氧饱和度正常,主要是休克和贫血表现,应予输血纠正贫血和休克,该患儿出生后表现为贫血、网织红细胞增多、水肿、肝脾肿大,首先考虑Rh溶血病。患者,女,3个月,单纯性母乳喂养,突发消化道出血,肝脏肋下1cm,脾未扪及,查Hb7gL,凝血酶原凝血时间延长,血小板正常。首先应考虑的诊断是A、血友病B、晚发性维生素K缺乏出血症C、肠套叠D、过敏性紫癜E、以上都不是参考答案:B21年儿科主治考试题目下载5节 第2节 此患儿最不可能出现的指标是A血红
5、蛋白86gLB血红细胞221012LC血小板82109LD血白细胞35109LE网织红细胞计数10正确答案:E患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食,且有明显的精神神经症状,考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少,中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同,正常值为0515。 男,8个月,发热腹泻3天,8小时无尿,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,呼吸深长。在以下检查中应首选A血气或C02CPB血培养C便常规D血糖E血钾、钠、氯正确答案:AA。该患儿发生休克,并有酸中毒,故补液纠酸是首要,血气是首选的指导。 有关结节性红斑以下错误的是A半数以
6、上患者无法找到明确的致病原因B女性发病率为男性的35倍C前期链球菌感染是常见诱因D皮疹对称分布于小腿伸侧E皮疹消退后局部可发生溃疡正确答案:E 母亲带18个月男孩来就诊,经检查体格发育正常乳牙应有A、4个B、6个C、8个D、10个E、14个身高约为A、80cmB、60cmC、55cmD、49cmE、46cm其体重约可达A、1516kgB、1314kgC、910kgD、78kgE、67kg参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:A问题 3 答案:C 不会发生急性淋巴结肿大的疾病是AX连锁无丙种球蛋白血症B血清病C螺旋体感染D传染性单核细胞增多症E麻疹正确答案:AX连锁无丙种球蛋白血症淋巴结发
7、育不良。 慢性胃窦炎最重要的病因是A应激性疾病B沙门菌感染C自身免疫D幽门螺杆菌感染E胃酸高分泌正确答案:DD。幽门螺杆菌感染是慢性胃窦炎最重要的病因。 氯化钾静滴浓度不得超过( )。A0.1%B0.3%C0.6%D0.9%E1.2%正确答案:B 其心尖波动的位置在A第5肋间左锁骨中线外1cmB第5肋间左锁骨中线上C第5肋间左锁骨中线外2cmD第5肋间左锁骨中线内1cmE第5肋间左锁骨中线内2cm正确答案:B一般主张在生后多长时间开始添加辅食A、23个月时B、34个月时C、67个月时D、78个月时E、46个月时参考答案:E21年儿科主治考试题目下载5节 第3节 确诊需首选下列哪项检查A血常规B
8、血培养CPPD试验D脑脊液检查E胸部X线摄片正确答案:D男婴,足月顺产,现出生12小时,出现皮肤、巩膜黄染,吸吮困难,反应差。母亲为Rh()性,父亲和宝宝血型无记录。查宝宝血型为Rh()性。可以排除( )A.生理性黄疸B.ABO溶血C.Rh溶血D.肝脏疾病E.胆道疾病参考答案:AB 1岁小儿,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,脸色渐苍白,外周血常规见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是A呆小病B大脑发育不全C缺血缺氧性脑病后遗症D营养性巨幼细胞性贫血E维生素D缺乏性佝偻病正确答案:D 脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A细胞数10106L以下,蛋白正常B细胞数10106L
9、,糖明显下降,蛋白明显上升C细胞数(2050)106L,糖下降,蛋白上升D细胞数10106L,糖正常,蛋白上升E细胞数(50一500)106L,蛋白稍增加正确答案:E典型登革热特异性临床表现是A、出血倾向B、斑丘疹C、骨关节疼痛似骨折样或碎骨样D、颜面潮红E、束臂试验()参考答案:C 若患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声嘶哑。体检:面色青灰,唇周发绀,呼吸 60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,肝肋下3cm,剑下3cm,质软。你考虑发生哪种并发症A肺炎合并心力衰竭B心肌炎C脓气胸D肺炎E肺脓肿正确答案:AA。根据临床表现,考虑发生肺炎合并心力衰竭。 牛乳中铁的吸收率达A1
10、0%B25%C40%D50%E60%正确答案:A (8688题共用备选答案)A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征,诊断为正确答案:DD。出生时多正常,生后26小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(260/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异,对 RDS诊断非常重要。毛玻璃样改变;支气管充气
11、征;白肺。 按上述资料,应属下列哪一型AL1型,标危型BL1型,高危型CL2型,标危型DL2型,高危型EL3型,高危型正确答案:A按FAB分型,根据原始淋巴细胞形态,急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型:L1型以小细胞为主,胞浆空泡不明显;L2型以大细胞为主,大小不一,胞浆空泡不定;L3型以大细胞为主,细胞大小一致,胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准,凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型:12个月的婴儿白血病。诊断时发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者;染色体核型为t(4;11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9;22)(即BCR-ABL融合基因)。少于
12、45条染色体的低二倍体。诊断时外周血WBC50109L者。泼尼松试验不良效应者泼尼松60mg(m2.d)诱导7天,第8天外周血白血病细胞数>1109L。标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL:不具备上述任何一项危险因素,或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12;21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。21年儿科主治考试题目下载5节 第4节 危重新生儿的转运设备包括A插管设备、辐射台B监护仪、辐射台C插管设备、呼吸机D呼吸机、辐射台E药物、辐射台正确答案:C 男,8个月,腹泻3天,大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血,7小时无尿,四肢厥冷,测血钠129mmol/L,
13、首批补液选何种液体A生理盐水B2:1等张含钠液C2/3张含钠液D1/2张含钠液E1/3张含钠液正确答案:BB。伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min1h输入。其余累积损失量补充常在812h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。 重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是A细胞免疫功能低下B体液免疫功能低下C胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D多汗易受风寒E非特异性免疫功能低下正确答案:C 骨髓出现造血活动的时间为()。A、胎儿4个月B、胚胎第8周C、胎儿3个月D、胎儿5个月E、生后标准答案:A 引起肝脾肿大的感染性疾病是A肝结核B肝豆状核
14、变性C溶血性贫血D门血病E戈谢病正确答案:A 硬皮病标志性抗体A.抗SCL70抗体B.抗SSDNA抗体C.抗JO1抗体D.抗SSBLA抗体E.抗SM抗体正确答案:A 如为先心病,哪一项检查最适宜A超声心动图B心电图C血常规D肾CTE血培养正确答案:AA。先心病应检查超声心动图,观察赘生物。 室间隔缺损,动脉血氧饱和度降低是()。A、室间隔缺损自然闭合B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全C、大型室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、室间隔缺损合并动脉导管未闭标准答案:D 男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是( )。A450ml和200mlB50
15、0ml和300mlC550ml和200mlD600ml和100mlE650ml和200ml正确答案:C21年儿科主治考试题目下载5节 第5节 关于卡介苗的概念,错误的是A不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B新生儿期接种C增强体液免疫D常用皮内注射法E是减毒的活菌疫苗正确答案:C 维生素D中毒的临床表现不包括A.厌食,恶心,呕吐B.精神不振C.顽固性便秘D.多汗E.肾衰竭正确答案:D生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,为明确诊断首选的检查是()。A.胸正位片B.60%泛影葡胺食管造影C.B超检查D.CT检查E.食管镜检查答案B早产儿视网膜病可分为几期A、1期B、2期C、3期
16、D、4期E、5期参考答案:E 孕妇于妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿感染,产生多种畸形,称为先天性风疹综合征,其诊断条件,以下哪项是错误的A妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgMC新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D新生儿体内可分离出风疹病毒E出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG正确答案:EE。先天性风疹综合征,其诊断条件包括:妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史;出生后婴儿血中有抗风疹特异性 IgM;新生儿有一种或几种先天性畸形的表现;新生儿体内可分离出风疹病毒等。 男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况A持续抽搐40分钟B一日内抽搐多次C体温38.2即出现抽搐D脑电图见高峰节律紊乱E发作前有神经系统异常正确答案:DD。复杂性高热惊厥的主要特征包括一次惊厥发作持续15分钟以上;24小时内反复发作2次;局灶性发作;反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。母乳中可预防小儿鹅口疮发生的免疫物质是A、分泌型IgAB、乳铁蛋白C、溶菌酶D、免疫活性细菌E、乙型乳糖参考答案:B (8688题共用备选答案)A苯妥英钠B普罗帕酮C利多卡因D阿托品E普萘洛尔洋地黄中毒频发室性期前收缩治疗首选正确答案:A 风湿性心脏炎患儿,应用糖皮质激素的疗程是A12周B34周C68周D812周E69月正确答案:D