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1、GP3平基管座质量检验评定表单位工程名称： 施工单位： 编号： 部位名名称主要工程数量序号检查项目目质 量 要求质量实实况序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151混凝土抗压强强度必须符合CJJJ3-90附附录三的规定定2平基中线每侧宽度+10mm0高程0-15mm厚度不小于设计规定定3管座肩宽+10mm-5mm肩高20mm4蜂窝麻面面积1%施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师：年月日GP2沟槽垫层质量检验评定表单位工程名称： 施工工单
2、位： 编号： 部位名名称主要工程数量序号检查项目目质 量 要求质量实实况序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151混凝土抗压强强度必须符合CJJJ3-90附附录三的规定定2高程0-15mm3中线每侧宽10mm4厚度15mm施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师：年月日GP-4-1安管（非金属管管）质量检验验评定表单位工程名称： 施工单位位： 编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要求质量实况第3.3.1条条管道必须垫稳，管管底坡度
3、不得得倒流水，缝缝宽应均匀，管管道内不得有有泥土砖石、砂砂浆、木块等等杂物。序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151中线位移152管内底高程D1000mmm10D1000mmm15倒虹吸管303相邻管内底错口口D1000mmm3D1000mmm5施工单位评定平均合格率：%评定等级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核核定等级：监理工程师：年月月日接口（非金属管管道）质量检检验评定表GP-5单位工程名称： 施工工单位： 编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要求质量实况1第3
4、.4.1条条承插口或企口多多种接口应平平直，环形间间隙应均匀，灰灰口应整齐、密密实、饱满，不不得有裂缝、空空鼓等现象。2第3.4.2条条抹带接口应表面面平整密实，不不得有间断和和裂缝、空鼓鼓等现象。序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151宽度+502厚度+50施工单位评定平均合格率：%评定等级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核核定等级：监理工程师：年月月日GP-7顶管质量检验评评定表单位工程名称：施施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要求质量实实况1第3.5
5、.1条条接口必须密实、平平顺、不脱落落。2第3.5.2条条内涨圈中心应对对正管缝，填填料密实。3第3.5.3条条管内不得有泥土土、石子、砂砂浆、砖块、木木块等杂物。序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151中线位移502管内底高程D1500mmm+30-40D1500mmm+40-503相邻管间错口15%管壁厚，且且不大于2004对顶时管子错口50施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核核定等级：监理工程师：年月日日GP-8-1检查井质量检验验评定表
6、单位工程名称： 施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要求质量实实况1第3.6.1条条井壁必须互相垂垂直，不得有有通缝，必须须保证灰浆饱饱满，灰缝平平整，抹面压压光，不得有有空鼓、裂缝缝等现象。2第3.6.2条条井内流槽应平顺顺，踏步应安安装牢固，位位置准确，不不得有建筑垃垃圾等杂物。3第3.6.3条条井框、井盖必须须完整无损，安安装平稳，位位置正确。序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151井身尺寸长、宽20直径202井盖高程非路面20路面与道路规定一致致3井底高程D1000mmm10D1000mm
7、m15施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师：年月月日GP-6顶管工作坑交汇汇坑质量检验验评定表单位工程名称：施工单位：编编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151工作坑每侧宽度度、长度不小于设计规定定2后背垂直度0.1%H水平线与中心线线的偏差0.1%L3导轨高程+3mm0中线位移左3mm右3mm施工单位评定平均合格率：%评定等级：施工员：质质检员：工程技术负责人人： 年
8、月 日监理核定平均合格率：% 核定等级级：监理工程师：年月日GP-1沟槽质量检验评评定表单位工程名称：施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第3.1.1条条严禁扰动槽底土土壤，如发生生超挖，严禁禁用土回填。2第3.1.2条条槽底不得受水浸浸泡或受冻。序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151槽底高程无压力管道0-30压力管道202槽底中线每侧宽宽度不小于规定3沟槽边坡不陡于规定4施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：%
9、 核核定等级：监理工程师：年月日GP-9闭水试验质量检检验评定表单位工程名称：施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第3.7.1条条污水管道、雨污污水合流管道道、倒虹吸管管、设计要求求闭水的其它它排水管道，必必须作闭水试试验。序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151倒虹吸管2其它管道D700mmm不大于CJJ33-90表33.7.2-2的规定D70011500mmmD15000mm施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核
10、核定等级：监理工程师：年月日GP-10沟槽回填土质量量检验评定表表单位工程名称： 施工单位：编号号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要求 质量实实况1第3.8.1条条在管顶上5000mm(山区300mmm)内，不不得回填大于于100mmm的石块、砖砖块等杂物。2第3.8.2条条回填时，槽内应应无积水，不不得回填淤泥泥、腐植土，冻冻土及有机物物质。序号实测项目压实度（轻型击击实）%各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151胸腔部分902管顶以上5000mm853管顶500mmm以上至地面面当年修路按路路槽以下深度度计0-800mmm高级路面
11、次高级路面过渡式路面989590800-15000mm高级路面次高级路面过渡式路面9590901500mmm高级路面次高级路面过渡式路面959085当年不修路或农农田85施工单位评 定定平均合格率： % 评定等等级：施工员： 质检员员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率： % 核定等级级：监理工程师： 年月日土渠质量检检验评定表 GP-11单位工程名称： 施工单位： 编编号： 部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.1.1条条边坡必须平整、坚坚实、稳定，严严禁贴坡。2第4.1.2条条渠内不得有松散散土，渠底应应平整，排水水通畅。序号实测项目允许偏差各实测点
12、偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151高程0-30mm2渠底中线每侧宽宽度不小于设计规定定3边坡不陡于设计规定定施工单位评定平均合格率：% 评评定等级：施工员： 质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师： 年年月日GP-12沟渠基础、垫层层质量检验评评定表单位工程名称：施工工单位：编号： 部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.2.1条条混凝土基础不得得有石子外露露、脱皮、裂裂缝等现象。伸伸缩缝位置应应正确、垂直直、贯通。序号实测项目压实度（%）允允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格
13、点数合格率（%）1234567891011121314151垫层灰土压实度95高程0-15mm中线每侧宽度10mm厚度15mm2基础混凝土抗压强强度必须符合CJJJ3-90附附录三的规定定高程10mm厚度-10 mm中线每侧宽度10mm蜂窝麻面面积1%施工单位评定平均合格率：%评定等级级：施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级级：监理工程师：年月日GP-13水泥混凝土及钢钢筋混凝土渠渠质量检验评评定表单位工程名称： 施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.3.1条条墙面、板面严禁禁有裂缝，并并不得有蜂窝窝露筋等现象
14、象。2第4.3.2条条墙和拱圈的伸缩缩缝与底板的的伸缩缝应对对正。3第4.3.3条条预制构件安装，必必须位置准确确、平稳、缝缝隙必须嵌实实，不得有渗渗漏现象。4第4.3.4条条渠底不得有建筑筑垃圾、砂浆浆、石子等杂杂物。序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151混凝土抗压强度必须符合CJJJ3-90附附录三的规定定2渠底高程10mm3拱圈断面尺寸不小于设计规定定4盖板断面尺寸不小于设计规定定5墙高20mm6渠底中线每侧宽宽度10mm7墙面垂直度15mm8墙面平整度10mm9墙厚+10mm0施工单位评定平均合格率：%评定等级级：
15、施工员：质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师：年月日GP-14石渠质量检验评评定表单位工程名称： 施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.4.1条条墙面应垂直，砂砂浆必须饱满满，嵌缝密实实，勾缝整齐齐，不得有通通缝、裂缝等等现象，墙和和拱圈的伸缩缩缝与底板伸伸缩缝应对正正。 2第4.4.2条条渠底不得有建筑筑垃圾、砂浆浆、石块等杂杂物。序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151 砂浆抗压强度必须符合CJJJ3-90表表4.4.33注规定2渠底
16、高程混凝土10mm石20mm3拱圈断面尺寸不小于设计规定定4墙高20mm5渠底中线每侧宽宽度料石、混凝土10mm块石20mm6墙面垂直度15mm7墙面平整度料石20mm块石30mm8墙厚不小于设计厚度度施工单位评定平均合格率：%评定等级：施工员：质质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定等级：监理工程师：年月日GP-15砖渠质量检验评评定表单位工程名称：施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.5.1条条墙面应平整垂直直，砂浆必须须饱满，抹面面压光，不得得有空鼓裂缝缝等现象。 2第4.5.2条条砖墙和拱圈的伸伸缩缝与底板板伸缩缝应
17、对对正，缝宽应应符合设计要要求，砖墙不不得有通缝。3第4.5.3条条渠底不得有建筑筑垃圾、砂浆浆、砖块等杂杂物。序号实测项目允许偏差各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151砂浆抗压强度度必须符合CJJJ3-90表表4.4.33注规定2渠底高程10mm3拱圈断面尺寸不小于设计规定定4墙高20mm5渠底中线每侧宽宽度10mm6墙面垂直度15mm7墙面平整度10mm施工单位评定平均合格率：%评定等级：施工员：质质检员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核定定等级：监理工程师：年月日GP-16-1护底、护坡、挡挡土墙（重力力式）质量
18、检检验评定表（浆砌料石、砖砖、砌块）单位工程名称：施工单位：编号：部位名称主要工程数量序号检查项目质 量 要 求质量实实况1第4.7.1条条砂浆砌体必须嵌嵌填饱满密实实。2第4.7.2条条灰缝整齐均匀，缝缝宽符合要求求，勾缝不得得空鼓、脱落落。3第4.7.3条条砌体分层砌筑，必必须错缝，咬咬茬紧密。4第4.7.4条条沉降缝必须直顺顺，上下贯通通。5第4.7.5条条预埋件、泄水孔孔、反滤层、防防水设施等必必须符合设计计或规范的要要求。序号实测项目允许偏差（mmm）各实测点偏差值值应检查点数合格点数合格率（%）挡土墙1234567891011121314151砂浆抗压强度度平均值不低于设设计规定2断面尺寸+1003顶面高程104中线位移105墙面垂直度0.5%H2206平整度料石20砖、砌块107水平缝平直108墙面坡度不陡于设计规定定施工单位评定平均合格率：%评评定等级：施工员：质检员员：工程技术负责人人： 年 月 日监理核定平均合格率：% 核核定等级：监理工程师：年月日GP-16-2护