2022住院医师历年真题和解答7章.docx

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1、2022住院医师历年真题和解答7章2022住院医师历年真题和解答7章 第1章常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过A、1hB、30minC、1020minD、5minE、2min参考答案:C药物非临床安全性评价研究机构和药物临床试验机构必须分别执行A、GLPB、GCPC、GUPD、GAPE、GSP参考答案:AB正常人的启齿度为A、3.74.5cmB、4.75.5cmC、2.73.5cmD、5.56.5cmE、1.52.5cm参考答案:A 男婴,2岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继而恶心、呕吐三四次,大便五六次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭、无脓。体温39(R),腹软,稍胀,不固定压痛,

2、无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。可能诊断是( )A、细菌性痢疾B、急性坏死性肠炎C、婴儿腹泻D、过敏性紫癜E、肠套叠为早期确诊,哪一项检查最有价值( )A、大便常规加隐血试验B、血白细胞计数分类C、大便培养加药敏D、动脉血气分析E、腹部X线片参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E70kg重的健康人,其血量约为 ( )A、5LB、4.2LC、4.9LD、5.6LE、6.3L参考答案:D下述关于慢性硬膜外血肿错误的是A、伤后3天1周出现临床症状B、青年男性多见C、好发于额、顶、枕区D、较为少见E、对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术参考答案:A2022住院医师历年真题和解答7章

3、 第2章 患者30岁,男性,因胃溃疡大出血,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术前Hb:80g/L,BP:100/80mmHg,HR:120次/分,FR:24次/分。术中出血400ml,输血400ml,输液1500ml,术毕BP:90/60mmHg,HR:100次/分,FR:20次/分。将病人侧卧位拔除硬膜外导管后平卧时病人心跳呼吸停止,经抢救无效病人死亡。 该病人在硬膜外麻醉下存什么麻醉风险?该病人发生术后早期发生心跳呼吸停止的原因是什么?初期心肺复苏的主要步骤有哪些?初期心肺复苏有效的标志是什么?心肺复苏的首选药物是什么?参考答案:低血容量性休克+贫血 ;血容量严重不足;畅通气道+呼吸支持+循

4、环支持;心跳恢复+大动脉搏动+面色转红+瞳孔缩小;肾上腺素。 甲状腺功能减低症的治疗原则是什么?参考答案:甲状腺功能减低症的治疗原则:早期治疗、终身用药;小剂量开始逐渐加至足量;定期复查;根据个体差异调整维持剂量,维持正常甲状腺功能。关于M蛋白描述不正确的是A、系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段B、血清蛋白电泳呈现窄底高峰C、易导致感染D、易导致出血E、重链片段经肾脏排出形成本周蛋白参考答案:E下列哪些属于下呼吸道梗阻( )A、气管导管堵塞B、喉痉挛C、支气管痉挛D、舌后坠E、气管及支气管内分泌物堵塞参考答案:ACE诊断肝囊肿的首选方法是_。A、CTB、MRIC、B超D、肝动脉造影E、诊断性穿

5、刺参考答案:C先天性肺囊肿的特征是A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和肺部同一部位反复感染,肺部固定而持久的局限性湿粗啰音B.中老年吸烟者,冬春季节咳嗽、咳痰明显,多为白色泡沫黏液痰,感染急性发作时才出现脓性痰C.低热、盗汗乏力和消瘦,干湿啰音多位于上肺部D.起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见局部浓密炎症阴影,中有气液平面E.X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围组织无炎症浸润参考答案:E2022住院医师历年真题和解答7章 第3章关于肾动脉狭窄支架置入术的禁忌证,下述错误的是( )A、非顺应性病变B、PTA后残留狭窄大于30%C、PTA后血管损伤D、肾小动脉狭窄E、弥漫

6、性肾血管病变参考答案:B关于肌电图检查中瞬目反射各波的意义,叙述正确的有A、瞬目反射由同侧R1和R2以及对侧R2(R2)组成B、R1称为早电位(或早成分),参与单突触反射C、R2称为晚电位,参与多突触反射D、刺激的对侧只能记录到R2电位而不出现R1E、刺激的对侧只能记录到R1电位而不出现R2参考答案:ABCD下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?A、名称、地址、主要负责人B、所有制形式C、诊疗科目、床位D、注册资金E、以上都不对参考答案:ABCD棘细胞内存在A.birbeck颗粒B.角质小体C.透明角质颗粒D.黑素小体E.桥粒参考答案:B除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于A、铁粒幼红细胞性贫血

7、B、白血病C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、急性失血性贫血参考答案:BDE一侧开胸后,纵隔随呼吸来回移动称 ( )A、纵隔移动B、纵隔摆动C、反常呼吸D、摆动呼吸E、加压呼吸参考答案:B2022住院医师历年真题和解答7章 第4章男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查( )A、十二指肠低张造影B、放射性核素肝扫描C、PTCD、ERCPE、MRI参考答案:D下列哪一项不是肺的生理功能所主?A、呼吸运动B、宗气的生成C、皮毛的润泽D、水液的吸收E、宣发卫气参考答案:D自动睁眼 ( )A.格拉斯哥(GCS)昏迷计分5分B.格拉斯

8、哥(GCS)昏迷计分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷计分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷计分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷计分1分参考答案:B对釉质发育不全的处理如下,除外A、口服钙片B、贴面修复C、充填缺损D、桩冠修复E、全冠修复参考答案:A腰麻并发症有( )A. 全脊麻B. 头痛C. 马尾神经损伤D. 感染E. 尿潴留参考答案: BCDE男,56岁,突发性右侧肢体瘫痪,一天后,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是A、食管癌B、胃癌C、胃溃疡D、急性胃黏膜病变E、胃底静脉曲张破裂出血参考答案:D2022住院医师历年真题和解答7章 第5章肺大泡未破裂患者,行人工通气时 ( )A、压

9、力不宜过低,潮气量不宜过大B、压力不宜过高,潮气量不宜过小C、压力不宜过高,潮气量不宜过大D、潮气量不宜过高,频率不宜过慢E、潮气量不宜过低,频率不宜过快参考答案:C关于强直性脊柱炎(AS),下列错误的是A、常见于青年人,男性多见,随年龄增长发病率增加B、HLA-B27阳性率高达9096C、主要侵犯骶髂关节和脊柱D、多有明显腰背痛,血清类风湿因子阴性E、脊柱病变的X线表现特征,早期椎体可呈方形椎,病变发展形成椎体间骨桥,呈最有特征的竹节样脊柱参考答案:A有关混合支持式可摘局部义齿,哪一项是错误的A、固位作用主要依靠卡环B、也依靠基托组织面与黏膜间的吸附力及基托边缘与软组织的封闭作用C、适用于牙

10、列缺失的情况D、咀嚼压力由黏膜和基牙两者共同承担E、临床较为常见参考答案:C关于麻醉前用药哪一种说法是错误的A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂B、高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱C、卟啉病病人应常使用鲁米纳D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品参考答案:C急性前葡萄膜炎的治疗最好首选 ( )A、1阿托品眼膏B、2后马托品眼膏C、5去氧肾上腺素D、01肾上腺素E、1阿托品眼药水参考答案:B男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最可能是( )A、有抗药性,不敏感B、消化性溃疡癌变C、

11、消化性溃疡复发D、复合溃疡E、多发溃疡参考答案:B2022住院医师历年真题和解答7章 第6章关于白喉的治疗,正确的是( )A、必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡B、应早期应用白喉抗毒素C、中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素D、进行抗病毒治疗E、抗生素首选头孢菌素参考答案:ABC下列哪项属于中肾管衍化物发育不全( )A、无子宫B、鞍型子宫C、处女膜闭锁D、阴道横隔E、纵隔子宫参考答案:A上颌发育不足的骨性类错?的早期矫形治疗可应用下列矫治器()A.生物调节器B.头帽肌激动器C.面框前牵引矫治器D.固定矫治器E.斜面导板正确答案:C男孩,4岁,2天前与流行性脑脊髓膜炎患儿接触。

12、为防止发病,应采取的正确措施为A、检疫14天B、接种流脑荚膜多糖疫苗C、给予肌内注射丙种球蛋白D、检疫7天,并给予SDE、给予脑膜炎双球菌免疫球蛋白参考答案:D肺结核病的诊断记录应包括:A、肺结核的类型B、病变的部位及空洞的部位C、痰菌检查的结果和方法D、病灶的活动性和转归E、全身中毒症状的严重程度参考答案:ABCD男性,15岁。肉眼血尿伴尿量减少1周。血压14090mmHg,眼睑及双下肢水肿。3周前左下肢皮肤叮咬后感染。尿蛋白为(),红细胞1015个HP,血红蛋白106gL,血肌酐216molL,血清补体低,AS01:800。最可能的诊断是A、肾病综合征B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎

13、D、急性肾小管坏死E、急性肾小球肾炎参考答案:E2022住院医师历年真题和解答7章 第7章关于食管癌,下列哪些是正确的A、50%以上的部位发生于食管中段B、90%以上的病理类型为腺癌C、因食管无浆膜层,容易侵犯邻近器官D、特征性症状为进行性加重的吞咽困难E、治疗主要方法为外科手术参考答案:ACDE患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )A、地中海贫血B、感染性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血参考答案:C女,5

14、0岁,肝硬化5年,近日出现少尿,每天350ml,查体:脾肋下3cm,移动性浊音阳性。血钠128mmolL,血钾3.5mmolL,尿素12.8mmolL,24h尿钠115mmol。最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎并发肾衰竭B、急性肾小球肾炎并发肾衰竭C、功能性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎并发肾衰竭E、急性肾盂肾炎并发肾衰竭参考答案:C甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜A、加用普萘洛尔B、停止用药C、加用甲状腺片D、加用碘剂E、外科手术参考答案:C大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是A、好发于50岁以上的中老年人B、正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱C、疱壁较厚、不易破裂D、糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒E、尼氏征阳性参考答案:E神经纤维瘤病1型和2型都可由( )A.一级胶质瘤B.蝶骨大翼发育不全C.丛状神经纤维瘤D.双侧听神经鞘瘤E.17号染色体异常答案:A

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