《21年医师类考试真题及详解9篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年医师类考试真题及详解9篇.docx（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年医师类考试真题及详解9篇21年医师类考试真题及详解9篇 第1篇下列各项，不属于有机磷农药中毒治疗中阿托品化临床表现的是（）A.瞳孔较前扩大B.心率加快C.流涎加重D.颜面潮红E.肺部湿啰音消失答案：C解析：阿托品化的标准之一是口干、皮肤干燥、无汗；颜面潮红；肺部啰音消失；心率加快；瞳孔较前散大。初乳是指A、产后6小时内分泌的乳汁B、产后1日内分泌的乳汁C、产后3日内分泌的乳汁D、产后7日内分泌的乳汁E、产后2周内分泌的乳汁答案：D解析：初乳是指产后7日内分泌的乳汁。黄连解毒汤的功用是( )A.泻火通便B.清上泄下C.泻火解毒D.清热生津E.清热燥湿答案：C解析：妊娠合并心脏病对胎儿的影响
2、不正确的是A、流产B、难产C、死胎D、胎儿生长受限E、胎儿窘迫答案：B解析：不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠，或妊娠后心功能恶化者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率明显增高。所以本题应该选B。患者，女，36岁，突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟，有风湿性心脏病史。查体：血压150/95mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺满布中、小水泡音，可立即静脉注射A.阿托品B.胺碘酮C.呋塞米D.普罗帕酮E.垂体后叶素答案：C解析：A项阿托品会使心率更快，加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率，但不能解决关键问题。E项垂体后叶素
3、虽能止血，但不良反应明显，不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿，双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出，为了不影响呼吸，减轻对心脏的负荷，必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。外感头痛的病因A.以燥邪为主B.以热邪为主C.以风邪为主D.以寒邪为主E.以湿邪为主答案：C解析：考点：1内因：情志失调，先天不足，房事不节，饮食劳倦，体虚久病，头部外伤，跌仆闪挫。外因：感受风寒湿热之邪，以风邪为主要病因。2病位：外感头痛在表，内伤头痛在肝肾。外感头痛多为外邪壅滞经络，络脉不通，头窍被扰而致。内伤头痛多与肝、脾、肾三脏的功能失调有关。外感头痛之病性多属表属实
4、，内伤头痛病性较为复杂，气血亏虚、肾精不足之头痛多属虚证，肝阳、痰浊、瘀血所致之头痛多属实证。A.P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B.P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C.P波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期D.P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E.P波与QRS波群无关，P-P间期R-R间期诊断为第二度型房室传导阻滞的是答案：D解析：房室传导阻滞的心电图特点。21年医师类考试真题及详解9篇 第2篇厥证辩证之关键是A、辨清邪正B、辨清表里C、辨清寒热D、辨清虚实E、辨清真假答案：D解析：厥证见症虽多，但概括而言，不外虚实二证，这是厥证辨证之
5、关键所在。A.单胺氧化酶B.Ach与骨骼肌N受体结合C.Ach与M受体结合D.乙酰胆碱酯酶E.Ach与神经节N受体结合筒箭毒碱的作用原理是阻断答案：B解析：慢性牙周炎的基础治疗不包括A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞、创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙E.牙周手术答案：E解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疔。因此，慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。附子的归经为A.心、肝、脾B.心、脾、肾C.心、肝、肾D.心、脾、肺E.心、肾、肺答案：B解析：附子性能：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。张某，男，59岁，下肢痿软无力一年余，加重两个月。现发热，胸
6、痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。选用方药是A、清瘟败毒饮B、清燥救肺汤C、加味二妙散D、参苓白术散E、大补阴煎答案：C解析：患者为痿证之湿热浸淫，气血不运证，治宜清热利湿，通利筋脉，选用加味二妙散加减。牙龈炎最主要的致病细菌是A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.黏性放线菌D.牙龈卟啉单胞菌E.金黄色葡萄球菌答案：D解析：牙龈炎患者的龈缘附近堆积的菌斑较 多，口内菌斑的菌量，细菌的种类较健康人口内的 多，并且革兰阳性菌的比例下降，革兰氏阴性菌的 比例上升，以牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、梭形 杆菌和螺旋体比例增高较明显。室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A.第2肋间级柔和的收缩期杂音B.第
7、4肋间级柔和的舒张期杂音C.第2肋间级柔和的舒张期杂音D.第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音E.第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音答案：D解析：21年医师类考试真题及详解9篇 第3篇下列关于心排血量的叙述，错误的是A.心排血量是指每分钟由左、右心室射血量之和B.健康成年男性静息状态为46L/minC.左、右心室的心输出量基本相等D.由平卧位转为站立位时减少E.心率超过180次/分时减少答案：A解析：(A)心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量。称为先天之本的脏腑是( )A.肾B.肝C.心D.肺E.脾答案：A解析：对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括A.呼吸B.心率C.体温D.皮肤颜色E.肌张力答
8、案：C解析：Apgar评分的内容包括皮肤颜色(appear-ance)、心率(pulse)、对刺激的反应(grimace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)。Apgar为上述5个英文单词的字头，故选C。茵陈蒿汤的组成药物是A、茵陈、炮姜、附子B、茵陈、滑石、黄芩C、茵陈、麦芽、川楝子D、栀子、茵陈、大黄E、栀子、茵陈、黄柏答案：D解析：茵陈蒿汤的组成药物是茵陈、栀子、大黄。患者孕45天，阴道少许出血4天，色淡红，神疲肢倦，面色不华，舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。其治法是A.补血固冲，止血安胎B.益气健脾，和中安胎C.滋阴养血，固肾安胎D.健脾补肾，止血安胎E.补气养血，固
9、肾安胎答案：E解析：手太阳小肠经的郄穴是A.后溪B.支正C.养老D.小海E.阴郄答案：C解析：手太阳小肠经的郄穴是：养老。下列各项，属个人史问诊内容的是A.曾经患过的疾病B.外伤手术C.预防接种D.习惯与嗜好E.过敏史答案：D解析：个人史包括：社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好及有无冶游史（如是否患过尿道炎、尖锐湿疣、下疳等）。而曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种、过敏史属于既往史。21年医师类考试真题及详解9篇 第4篇休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示A.肺梗死B.静脉血管床过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭答案：E解析：女性不孕常见的因素是A、外阴
10、因素B、输卵管因素和排卵障碍C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素答案：B解析：女性不孕常见的原因是输卵管因素和排卵障碍。肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是A.骨关节病B.男子乳腺发育C.重症肌肉无力D.库欣综合征E.吞咽困难答案：E解析：银翘散中体现“去性取用”的是A. 银花 连翘B. 牛蒡子 薄荷C. 荆芥穗 淡豆豉D. 竹叶 芦根E. 桔梗 甘草答案：C解析：银翘散中去性取用的配伍为荆芥穗、淡豆豉。两药为辛温之药，但辛而不烈，温而不燥，配入辛凉解表方中，增强辛散透表之力，是为“去性取用”之法（C对）。银花、连翘既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊（A错）。牛蒡子、薄荷疏散风热，清利头目，
11、解毒利咽（B错）。芦根、竹叶清热生津（D错）。桔梗开宣肺气而止咳利咽，甘草调和药性、护胃安中（E错）。患者，男，36岁,右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为A、FErguson修补术B、BAssini修补术C、HAlsted修补术D、疝成形术E、腹部探查肠切除术答案：E解析：要先结合题干来做选择：查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，提示可能有肠坏死，因此不适合再做修补和成形术，因此选E。关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内B.老年人单纯收缩
12、期高血压，将血压控制在160mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用E.根据高血压患者的具体情况，调整降压药的种类与剂量答案：B解析：既能降气化痰，又能降逆止呕的药物是A、竹沥B、桔梗C、旋覆花D、皂荚E、白前答案：C解析：旋覆花功效：降气化痰，降逆止呕。21年医师类考试真题及详解9篇 第5篇患者，男，76岁。患高血压10余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘飘不平稳。今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼喁斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为A.热极生风证B.肝阳化风证C.血虚生风证D.阴虚
13、动风证E.肝阳上亢证答案：B解析：男，4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是？A.化学治疗B.放射治疗C.生物治疗D.基因治疗E.中医药治疗答案：A解析：手术是治疗肾母细胞瘤是主要手段，同时辅以化疗和放疗等综合治疗，可显著提高术后生存率。术后放射治疗配合更生霉素、长春新碱，两药同时应用疗效更好。新斯的明主要用于治疗A.青光眼B.重症肌无力C.心脏病D.术后腹胀气E.。有机磷农药中毒答案：B解析：新斯的明可用于手术结束时桔抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。也可用于阿托品过量中毒的解救
14、。某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为A.某病病死率B.某病患病率C.某病死亡率D.某病患病构成比E.某病发病率答案：A解析：病死率的概念：(1)表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率。(2)某病病死率=（一定期间内因患某病死亡的人数该病患者总数）100%。(3)如果某病处于稳定状态时，病死率=（某病死亡率某病发病率）100%。(4)病死率主要用于说明疾病的严重程度，也可用来反映医疗水平和诊断能力。男，28岁。右大腿清创缝合术后6天，发热，局部伤口红肿，范围较大，疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液，淡红色，量多，无异味。最可能感染的致病菌是A.大
15、肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.无芽孢厌氧菌答案：C解析：记忆型题，伤口局部见稀薄脓液，淡红色，量多，无异味提示溶血性链球菌。中毒性菌痢最严重的临床表现是A. 起病急骤B. 高热C. 惊厥D. 循环衰竭和呼吸衰竭E. 昏迷答案：D解析：中毒性菌痢最严重的临床表现是循环衰竭和呼吸衰竭（D对），为混合型的临床表现，其死亡率高达90%以上。起病急骤（A错）、高热（B错）可见于普通型菌痢；惊厥（C错）、昏迷（E错）可见于中毒性菌痢中的脑型；以上两者并非最严重的临床类型（八版传染病学P180）。关于痈的治疗正确的是A.初期只有红肿时，热敖治疗B当表面紫褐色已破溃流脓时.不必
16、切开C.切开引流时作“十”字形切口D.切口应达病变边缘皮肤E.切口应深达筋膜深面答案：C解析：21年医师类考试真题及详解9篇 第6篇某患儿，5岁。先天度腭裂，于全麻下接受腭裂修复术。为使发音和讲话接近正常，术后应A.进行语音训练B.长期配戴腭护板C.调整饮食习惯D.正畸矫治错牙E.局部理疗答案：A解析：行列表X检验的注意事项中，下列说法错误的是A.不能有理论频数小于1的格子，界于15之间的理论频数个数不能超过1/5格子数B.不满足行列X检验条件时最好增加样本含量，重做试验C.如果拒绝了H，可以得到每两个总体率均有差异的结论D.将理论频数太小的行或列与性质相近的行或列合并E.不满足条件时，可以增
17、大样本含量或删去理论频数太小的行或列答案：C解析：A.时间B.速度C.振幅D.电压E.频率心电图纸上横向距离代表( )答案：A解析：下列各项，不属急性心肌梗死检测指标的是( )A.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B.碱性磷酸酶(ALP)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸激酶(CK)E.心肌肌钙蛋白T(cTnT)答案：B解析：A.1、2月B.3、4月C.5、6月D.8、9月E.1012月菌痢多见于( )答案：D解析：产后郁证的主要病机是A.肝气郁结B.瘀血扰心C.心肝火旺D.心神不宁E.心神失养答案：D解析：治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者应首选A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黄E.石菖蒲
18、答案：E解析：石菖蒲功效：开窍宁神，化湿和胃。用于痰湿蒙蔽清窍之神昏。本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍宁心安神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。21年医师类考试真题及详解9篇 第7篇在一所医院的500名吸烟者中，有200人自动戒烟，300人继续吸烟，对其进行了15年的随访观察，以便评价两组人群肺癌的发生与死亡情况，这种研究称为（）A.描述性研究B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究E.理论研究答案：C解析：这种研究属于队列研究。队列研究是选择两组人群接触或暴露某一危险因素，比较两组各自的发病结局，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联强弱。前角运动神经元释放( )。A.5-羟色胺B.乙酰
19、胆碱C.P物质D.甘氨酸答案：B解析：尿常规红细胞或血红蛋白（潜血试验）（Ery或OB）答案：解析：参考值/l临床意义10/1应考虑血尿，也应做尿沉渣镜检。与尿沉渣镜检相比，尿干化学检测Ery的优势在于它可检测红细胞形态遭到破坏后的血尿。目前细菌性痢疾的病原治疗首选A.氯霉素B.磺胺药C.四环素D.氟喹诺酮类E.呋喃唑酮答案：D解析：29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大3cm此时应诊断为A、活跃期延长B、活跃期停滞C、第二产程延长D、潜伏期延长E、第二产程停滞答案：D解析：潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需
20、8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达4小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张910cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。以上7种产程进展异常，可以单独存在，也可以
21、合并存在。当总产程超过24小时称为滞产，必须避免发生滞产。属于咀嚼黏膜的是A、唇黏膜B、颊黏膜C、软腭黏膜D、硬腭黏膜E、口底黏膜答案：D解析：此题是口腔黏膜基本结构和分类题。在结构上，上皮有角化，固有层胶原纤维致密，黏膜牢固地附着在其深部的骨组织表面，没有动度；在功能上，这些黏膜承受的咀嚼压力及摩擦力远较其他黏膜大，这类黏膜称咀嚼黏膜，包括硬腭和牙龈。答案应选D，其他备选答案所指的均为表面无角化、有黏膜下层、游离可动的被覆黏膜。湿热下注，症见尿频尿急，热涩刺痛，苔黄腻，脉滑数者，宜首选A.六一散B.八正散C.导赤散D.小蓟饮子E.五淋散答案：B解析：本证考虑湿热淋证，宜选用八正散清热泻火、利
22、水通淋。21年医师类考试真题及详解9篇 第8篇具有受盛化物功能的是A. 胆B. 胃C. 小肠D. 三焦E. 膀胱答案：C解析：小肠的受盛化物，表现于两个方面：一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之，即受盛作用。二是由脾气对食糜进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。素问?灵兰秘典论说：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”A.甲巯咪唑加天王补心丹B.碘加天王补心丹C.甲巯咪唑加六味地黄丸D.甲巯咪唑加消凛丸E.碘液加天王补心丹治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选答案：B解析：治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，应首选甲巯咪唑加天王补心丹；治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且
23、对抗甲状腺药物过敏者，应首选碘加天王补心丹。滋阴降火，宁心柔肝。下列说法错误的是( )A.震颤都是病理性的B.血压过高和过低都不好C.心律不齐都是病理性的D.杂音有生理性和病理性两类E.心动过速常是阵发的答案：C解析：A.消化道传播B.吸血节肢动物传播C.体液传播D.呼吸道传播E.土壤传播艾滋病的传播途径是答案：C解析：A.后溪B.支正C.外关D.养老E.支沟位于前臂后区，腕背侧远端横纹上5寸，尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间的腧穴是( )答案：B解析：下列腧穴中，治疗急性胃病应首选A.梁门B.梁丘C.内庭D.上巨虚E.下巨虚答案：B解析：梁丘为足阳明胃经的郄穴。阳经郄穴多用于治疗急性痛证。最易引起间
24、质性肺炎改变的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)D.克雷白杆菌E.肺炎支原体答案：E解析：考点肺炎的病因及发病机制分析肺炎链球菌肺炎经过充血期、红色和灰色肝变期，进入消散期后病变消散，肺组织无坏死和空洞形成；最易引起间质性肺炎改变的致病菌是肺炎支原体，其他均为肺实质病变。21年医师类考试真题及详解9篇 第9篇A.扪诊法B.电诊法C.染色法D.温度测验E.X线片检查慢性根尖周炎答案：E解析：2.慢性根尖周炎多表现为没有自觉症状，但X线片的检查有典型的表现，临床上必须有X线片的检查才能做出诊断，所以1小题选E。牙髓坏死的典型表现是牙髓活力丧失，而电诊法正是测牙髓活力
25、，用于判断牙髓状态，用电诊法可以诊断牙髓坏死，所以2小题应选B。肝胆病常见的脉象是( )A.紧脉B.滑脉C.牢脉D.弦脉E.动脉答案：D解析：下列各项，不属艾滋病传播途径的是A.性接触传播B.注射途径传播C.母婴传播D.人工授精E.消化道传播答案：E解析：传播途径：性接触传染、注射途径传染、母婴传播等是主要传播途径。其中，性传播是最常见的传播途径。母婴传播主要发生在生产过程中或怀孕后的3个月。表现为吸气性呼吸困难的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.广泛肺纤维化E.气管内异物答案：E解析：吸气性呼吸困难表现为吸气费力、三凹征等，多提示喉、气管与大支气管狭窄与阻塞。呼气性
26、呼吸困难表现为呼气费力，呼气时间明显延长，多见于下呼吸道阻塞疾病。A、B、C、D均为下呼吸道阻塞疾病。故本题选E。赫尔辛基宣言中的伦理准则不包括A.必须经受试者知情同意准则B.必须保护受试者准则C.必须符合医学目的准则D.必须接受伦理审查准则E.必须严防商业化的准则答案：E解析：赫尔辛基宣言于2000年修订，其伦理准则包括：必须保护受试者准则；必须符合医学目的准则；必须经受试者知情同意准则；必须接受伦理审查准则。E选项为干扰选项。A.心、肺、肾B.心、肝、肾C.心、肺、肝D.心、肺、肝、大肠E.肺、脾、肝、大肠五味子的归经是答案：A解析：A.情感幼稚、哭笑无常、行为紊乱B.思维贫乏、生活懒散、情感淡漠C.青壮年发病、幻觉妄想突出D.情感高涨、思维奔逸、言语行为增多E.情感低语、思维迟缓、言语行为减少常见于精神分裂症偏执型答案：C解析：