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政策性借读生入学申请表（招生适用）学生姓名性别出生日期户籍地址学生身份证号码网上招生系统报名号现常住地址申请入读学校入读年级父母或监护人关系姓名工作单位联系 备注参与（学校名称）摇号证明材料 提交情况同学按第 类政策性借读生条件申报，提交了学生 本人户口簿复印件一份，父母或监护人户口本复印件一份，相关证 件复印件份，证明材料原件 份。家长（监护人） 承诺本表格所填内容正确，所提交材料真实。本人明白，不如实填报 或提交虚假材料，会被取消申请资格；已有小学学籍的，不能再重 新报读一年级，否那么，取消申请资格。家长（监护人）签名：入读学校 审核意见根据报读学生父母（监护人）提供的材料，申请人符合政策性 借读生入读条件。材料审核人签名：招生领导签名：（盖公章）年 月 口教育开展中心审 核意见经审核，同意申请。（盖公章）年 月 日