21年住院医师考试题库精选9节.docx

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1、21年住院医师考试题库精选9节21年住院医师考试题库精选9节 第1节渗透性利尿病人容易产生 ( )A.高钠血症B.高糖血症C.两者皆有D.两者皆无参考答案:A预防中心静脉导管感染的无效措施是A、外科无菌操作B、限制敷料更换频率C、短期使用抗菌药包裹的导管D、为皮肤制备抗菌药膏E、尽早拔除导管参考答案:D大疱性类天疱疮的水疱特点不包括A、疱壁厚B、松弛性大疱C、尼氏征阴性D、不易破裂E、浆液或血性参考答案:B食管癌等中心三野交叉照射小机头角度要求避开脊髓,允许的误差为_A、01B、02C、05D、1E、2参考答案:A男性,30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体:脉细数,收缩压80mmH

2、g,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先( )A、静脉滴注止血药物B、插入三腔二囊管C、输血D、内镜止血E、胃肠减压参考答案:C显示网状纤维的染色方法包括A、Poneeau染色B、Siriusred染色C、Poley染色D、Gomori醛复红染色E、James染色参考答案:E21年住院医师考试题库精选9节 第2节血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是:A、嗜酸细胞B、肥大细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、杯状细胞E、嗜中性粒细胞及巨噬细胞参考答案:D关于不同检查方法显示肺栓塞的最早时间,正确的排序为A、显微镜下变化早于大体解剖变化,早于胸部X线变化,早于肺灌注显像表现B、显微镜下变化早于大体解剖变化

3、,早于肺灌注显像表现,早于胸部X线变化C、肺灌注显像表现早于显微镜下变化,早于胸部X线变化,早于大体解剖变化D、肺灌注显像表现早于显微镜下变化,早于大体解剖变化,早于胸部X线变化E、显微镜下变化早于肺灌注显像表现早于大体解剖变化,早于胸部X线变化参考答案:D下列哪些属于阿尔茨海默病的病理表现A、老年斑B、神经原纤维缠结C、颗粒空泡变性D、Lewy小体E、胆碱能神经元丢失参考答案:ABCE糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明( )A、硬性渗出物B、新生血管破裂C、微血管瘤D、软性渗出物E、视网膜出血参考答案:B浸泡无菌持物钳的容器应是A、大口容器,底部垫纱布B、大口容器,盛用消毒液C、大

4、口容器,盛用消毒液,底部垫纱布D、大口容器,盛用消毒液,底部垫无菌纱布E、盛用消毒液,底部垫无菌纱布参考答案:B男性,5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查:唇侧新生线处有浅龋,损害呈新月形。叩诊(一),探诊(一)。最可能的诊断是()A.急性龋B.慢性龋C.继发龋D.线性牙釉质龋E.根面龋正确答案:D21年住院医师考试题库精选9节 第3节属于多能干细胞是( )A、骨髓造血干细胞B、胚胎干细胞C、红细胞系D、精原细胞E、卵母细胞参考答案:A妊娠期妇女易患肾盂肾炎的因素,不包括A、孕激素增加使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层肥厚B、孕激素增加使输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱;膀胱对

5、张力的敏感性减弱,易发生过度充盈;排尿不完全使残余尿增多,使细菌易于繁殖C、增大的右旋子宫压迫输尿管,使肾盂和输尿管扩张和积尿D、增大的子宫和胎头使膀胱向上移位,易造成排尿不畅或尿潴留E、妊娠期尿液中营养物质较多,有利于细菌生长参考答案:A 张先生,47岁。近3年反复出现食欲下降、呕吐、腹泻等消化不良症状。时感上腹闷痛或胀痛。护理体检:上腹部轻压痛。拟诊为慢性胃炎。请问:(1)该病可能与哪种细菌感染有关?(2)为进一步明确诊断,应做哪项检查?(3)如病人确诊为慢性胃炎,如何对其进行饮食指导和健康指导?请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!答:(1)幽门螺旋杆菌。 (2)胃镜。 (3)饮食指导:少食多

6、餐,每日进食5-6次。避免食用过咸、过甜、过辣的刺激性食物。多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,如:鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果等。健康指导:平时生活规律、劳逸结合。注意饮食卫生和健康。养成规律的饮食习惯。戒烟、戒酒。避免食用对胃黏膜有刺激性的药物、食物,如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。 解析:幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎最常见的细菌。慢性胃炎可以通过胃镜来明确诊断。 2天女婴,第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清胆红素257molL(15mgdl)。最可能的诊断为A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO

7、溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁参考答案:C 位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。此题为判断题(对,错)。参考答案:错常用于乳糜微粒染色的是A、甲基红B、苏木精C、苏丹D、中性红E、伊红参考答案:C21年住院医师考试题库精选9节 第4节关于慢性甲状腺炎(桥本病),下述哪几项是正确的A、血中甲状腺受体抗体阳性B、可触及弹性硬度的甲状腺肿C、血清丙种球蛋白增加D、可有甲状腺功能亢进症状E、血中甲状腺球蛋白抗体阳性参考答案:ABCD女性,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛,间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗A、补液,洗胃B、补液

8、,胃肠减压,留观C、急诊胃大部切除D、胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术E、胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术参考答案:D女性,55岁。反复发作性呼气性呼吸困难,烦躁,持续3小时。查体:两肺布满哮鸣音,有肺气肿征,心率130次分,律齐,无杂音,血压106166mmHg,抢救措施中哪项不用A、吸氧B、静脉补充液体C、静脉滴注糖皮质激素D、静脉注射氨茶碱E、静脉注射强心剂参考答案:E 简述肩关节脱位的分型及临床表现。参考答案:分型:(1)前脱位,又可分喙突下脱位,盂下脱位和锁骨下脱位。(2)后脱位,又可分为肩峰下脱位,盂下脱位和冈下脱位。(3)盂下脱位。(4)盂上脱位。临床表现:(1)外

9、伤史。(2)患肩疼痛,肿胀,活动受限。(3)方肩畸形,关节囊空虚感,Dugas征阳性。(4)X片示正常的肩关节对合关系丧失。女性,25岁,上腹部疼痛半年来诊。诉腹痛无规律性,与饮食无明显关系,常反酸水,腹泻,偶有黑便,服制酸药稍有改善但效果不佳,X线钡餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像,基础排酸量23mmolL,则应考虑其为A、多发性溃疡B、复合性溃疡C、胃炎伴多发溃疡D、胰腺细胞腺瘤E、胰腺非细胞腺瘤参考答案:E以下属于基底膜带超微结构的是( )A、基底细胞胞膜B、透明层C、致密层D、半桥粒参考答案:ABC21年住院医师考试题库精选9节 第5节颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括(

10、)A.关节镜外科B.关节结节增高术C.髁突切除术D.关节结节凿平术E.关节囊紧缩术正确答案:C哪一种改变能引起继发性椎管狭窄( )A、黄韧带肥厚B、椎间盘向后膨隆C、椎体后缘骨质增生D、椎小关节增生E、以上都是参考答案:E内分泌疾病功能亢进的原因包括:A、内分泌肿瘤B、多内分泌腺瘤1型、2A型、2B型C、异位内分泌综合症D、激素代谢异常E、医源性内分泌紊乱参考答案:ABCDE补吸气量潮气量为A.功能残气量B.肺活量C.肺总量D.深吸气量E.残气量参考答案:D 1931年DosStantos首先用针穿刺_动脉完成了最早的动脉造影;20世纪40年代,瑞典学者Jonsson首先用同轴针经皮穿刺_动脉

11、,将细针芯抽出,通过外套管送入细银线,通过细银线作引导将外套针向下送至_处,行血管造影。参考答案:腹主动脉颈总动脉主动脉弓容易发生脑疝的疾病是A、弥漫性脑水肿B、交通性脑积水C、脑膜瘤D、急性硬膜外血肿E、蛛网膜下腔出血参考答案:D21年住院医师考试题库精选9节 第6节HIV在体内主要的靶细胞是A、单核巨噬细胞B、CD4+T淋巴细胞C、CD8+T淋巴细胞D、CD3+T淋巴细胞E、NK细胞参考答案:B男,10岁。突然发热,伴左大腿内下部持续性剧痛半个月,拒按,膝关节不肿,无压痛,浮髌试验阴性。白细胞计数增加。X线检查见股骨下端骨破坏,其诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D

12、.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案:A校外教育中最重要的是A、社区教育B、群体教育C、集体教育D、社会教育E、家庭教育参考答案:E纵隔恶性淋巴瘤有以下表现,错误的是A、上纵隔增宽呈波浪状B、常多组淋巴结受累C、常有包膜钙化D、可侵犯心包E、向肺内浸润呈线状、小结节状参考答案:C患者,女,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏花,腰膝酸软,遗精,舌淡苔白,脉细。用药宜首选A、菊花B、枸杞子C、羚羊角D、珍珠母E、女贞子参考答案:B有关混合支持式可摘局部义齿,哪一项是错误的A、固位作用主要依靠卡环B、也依靠基托组织面与黏膜间的吸附力及基托边缘与软组织的封闭作用C、适用于牙列缺失的情况D、咀嚼压力由

13、黏膜和基牙两者共同承担E、临床较为常见参考答案:C21年住院医师考试题库精选9节 第7节有关情感障碍的遗传因素研究的描述,错误的是A、双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高818倍B、抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高23倍C、如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50D、单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子E、寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显参考答案:C肝硬化按临床表现可分为:A、黄疸病期B、不完全代偿期C、代偿期D、肝性脑病期E、失代偿期参考答案:CE关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说明哪些正确A、年龄30岁的病人,其偶发房早与室

14、早多为功能性B、单纯左右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性C、快速性房性心律失常,室率80bpm麻醉危险性相应增加D、65岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综合征E、度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备参考答案:C下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多( )A、中性粒细胞B、单核细胞C、嗜酸粒细胞D、肝脏星形细胞E、淋巴细胞参考答案:B肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影,提示为A、摄食的异物B、多发息肉C、正常的大肠D、肠套叠E、肠扭转参考答案:D选择性腹腔干动脉造影中,下列动脉中不会显影的是A、胃左动脉B、肝总动脉C、脾动脉D、肠系膜上动脉E、胃右动脉参考答案:D

15、21年住院医师考试题库精选9节 第8节不是脑瘫患儿言语治疗的项目为A、日常生活交流能力的训练B、构音训练C、发音内训练D、认知训练E、语言交流辅助器具参考答案:D细菌侵入血液,短暂存在,不产生全身中毒症状。A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒败血症E.毒血症参考答案:B下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是A、脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C、反射恢复后屈肌反射往往增强D、反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E、脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短参考答案:D下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因:A、血液病B、急性发热性传染病C、心血管疾

16、病D、营养障碍E、内分泌失调参考答案:ABCDE结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是A、胸膜活检病理为结核性改变B、胸腔积液中找到结核杆菌C、结核菌素试验强阳性D、患者全身状况较差E、足量抗结核治疗下仍有毒性症状参考答案:E女,28岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热,其原因可能为A、喉上神经损伤B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤D、喉返神经损伤E、交感神经损伤参考答案:B21年住院医师考试题库精选9节 第9节碱性物的来源有( )A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是参考答案:E6岁女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨

17、折,经手法复位,石膏外固定,3小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应的治疗措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张药E、臂丛麻醉参考答案:A从教材的概念描写,医学心理学最像是( )A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科参考答案:A关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是A、与早婚、过早性生活、多产有关B、与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌C、与肥胖、高血压、糖尿病有关D、与人乳头状瘤病毒感染有关E、与种族和地理环境等因素有关参考答案:C患者高年妇女,发热,右上腹疼痛2天,超声检查显示胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为( )A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B、慢性胆囊炎,急性发作C、急性化脓性胆囊炎D、急性单纯性胆囊炎E、以上都不是参考答案:A拔牙前后不需要常规给与抗生素预防并发症的是()A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者正确答案:A

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