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1、21年临床执业医师模拟试题9节21年临床执业医师模拟试题9节 第1节 关于颅底骨折的叙述，下列哪项错误( )A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床体征可以诊断C、诊断需有脑脊液漏发生D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无须早期修补正确答案：C 命门火衰宜选用( )A隔姜灸B隔蒜灸C隔盐灸D隔附子饼灸正确答案：D放射性核素治疗的方式是 ( )A、内照射B、敷贴治疗C、化学治疗D、生物治疗E、核素介入治疗参考答案：ABE 可能的诊断是A脑血管性痴呆B老年性痴呆C脑炎所致精神障碍D脑肿瘤所致精神障碍E精神发育迟滞正确答案：A(141142)答案141E 142A 解析：患者中年女性，出现记忆
2、力减退、精神症状、右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高。巴氏征(+)。血压升高225/110mmHg，既往曾有脑梗死病史，考虑诊断为脑血管性痴呆。首选的检查应为头颅CT。 对于不能手术切除的肝癌，治疗时常首选A全身化疗B射频治疗C微波凝固疗法D肝动脉化疗栓塞正确答案：D解析：手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法。但对于不能手术切除的肝癌，治疗时常首选肝动脉化疗栓塞(TACE)。TACE对肝癌疗效较好，可明显提高患者的3年生存率，已成为肝癌非手术疗法中的首选方法。 确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于A距良陛葡萄胎后发生时间的长短BhCG水平的高低C子宫大小程度不同D有无黄素囊肿E病检有无绒毛结构正确答
3、案：E侵蚀性葡萄胎与绒癌都是恶性滋养细胞肿瘤，都可以早期发生血行转移，临床表现相似，两者均可发生于葡萄胎之后。鉴别的主要方法是病理组织学检查，有绒毛结构即为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构即为绒癌。21年临床执业医师模拟试题9节 第2节 创伤、感染后的神经内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少A胰岛素B肾上腺素C胰高血糖素D去甲肾上腺索E抗利尿激素正确答案：A颅内肿瘤最多见的好发部位是( )A、小脑B、脑干C、大脑半球D、脑室E、间脑参考答案：C有关原子结构,下列哪项说法比较全面 ( )A、原子由原子核和核外电子组成B、原子由原子核和核外电子组成，原子核带正电，核外电子带负电C、原子由原子核和核外电子组
4、成，原子核体积小而紧密，核外电子运动空间大D、原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电E、原子由原子核和核外电子组成，原子核体积小而紧密，集中了整个原子的能量，带正电，核外电子运动空间大，质量很轻，带负电，一个原子的正负电荷数相等，原子呈中性参考答案：E骨巨细胞瘤A. 脊柱呈竹节样B. 骨膜反应呈三角形C. 骨端膨胀呈肥皂泡样SX骨巨细胞瘤A. 脊柱呈竹节样B. 骨膜反应呈三角形C. 骨端膨胀呈肥皂泡样D. 长管骨干骺区有骨性疣状突起E. 有死骨形成并有包壳请指出下列疾病的特征性X线片变化正确答案：C2.强直性脊柱炎发展
5、到晚期时，可出现脊柱强直或驼背畸形，X线显示骶髂关节融合，脊柱竹节样变。典型骨巨细胞瘤呈肥皂泡沫样的囊肿样阴影，早期位于长骨骨端的一侧，逐渐向中心扩张，最后整个骨端和部分干骺端发生破坏，并向周围扩张，但肿瘤极少穿透关节软骨面。肿瘤周围骨壁清晰整齐，与骨干连接处可能有少量的骨质微密。在囊肿样透明阴影内，无钙化点或新生骨质。 “行血则便脓自愈，调气则后重自除”指的是A白头翁汤B调胃承气汤C黄芩汤D芍药汤E痛泻药方正确答案：D 在型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是A、中性粒细胞B、肥大细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核吞噬细胞E、嗜碱性粒细胞参考答案：C21年临床执业医师模拟试题9节 第3节 女性
6、患者，63岁，咳嗽伴咳痰10余年。体格检查：平卧尚可，桶状胸，两肺少量湿罗音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（ ）。A慢性支气管炎B慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期C慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病失代偿期D慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭E慢性支气管炎、支气管扩张症正确答案：B 男性，65岁。反复咳嗽、咳痰6年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：第一秒用力呼气容积用力肺活量为55%，第一秒用力呼气容积占预计值百分比为60%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.
7、支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿正确答案：B反复咳嗽、咳痰6年的病史，加上肺功能检查：吸入支气管舒张剂后，第一秒用力呼气容积(FEVl)<80%预计值，且FEVl/FVC<70%表明存在气流受限，诊断可考虑为慢性喘息型支气管炎。 下列不是肿瘤的疾病是A霍奇金病B鲍文病C室壁瘤D侵蚀性葡萄胎E白血病正确答案：C室壁瘤、动脉瘤、结核瘤均不是肿瘤。室壁瘤是心室壁局部向外膨出，可发生于心肌梗死。动脉瘤也是局部向外膨出形成的。结核瘤是结核球。霍奇金病又称为霍奇金淋巴瘤。鲍文病(Bowensdisease)是一种外阴原位癌。葡萄胎分为良性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎。护理人
8、员在执行药疗时,务求做到给药的“五个标准”,即()A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间E.准确的患者答案：ABCDE 下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是AcTnTBrK-MRCLDHDASTECK正确答案：B患者为急性心肌梗死后5天再发胸痛，持续50分钟，并伴有心尖部收缩中晚期杂音。心力衰竭一般不出现一过性杂音；腱索断裂导致严重二尖瓣关闭不全，杂音特点为全收缩期；室间隔穿孔的杂音多在胸骨左缘4、5肋间，常伴有震颤。该患者最可能的病因为一过性乳头肌供血不足导致的功能不全。急性心肌梗死后心肌损伤指标cTnT在1014天、LDH在12周内恢复正常，故对5天内再梗死诊断意义不
9、大，虽然，AST在36天内可恢复正常，但其特异性差。CKMB在心肌梗死后34天即可恢复正常，故对该患者再梗死诊断意义最大。 某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT 30109L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是 ( )A皮肤有略高出皮面的紫癜B面部蝶形红斑C关节出血D口腔溃疡E脾脏不大正确答案：E21年临床执业医师模拟试题9节 第4节 男性，35岁，建筑施工时从二楼跌落，检查：胸腰段骨折，无神经系统损伤表现，椎体前缘高度为正常高度的45，以下哪种治疗方法是正确的A推拿B支具C牵引D卧硬床E手术复位正确答案：D胸腰段椎体压缩
10、骨折，无神经系统并发症，椎体压缩的程度仅为椎体的15时，患者仅需卧位卧硬板床休息即可。 风心病患者因心衰而服用地高辛，每日两次，每次0.25mg，共10天，同时应用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L。正确的处理是A、继续服用地高辛B、停用地高辛，加用毛花苷CC、停用地高辛，加用利多卡因D、停用地高辛，静脉滴注钾盐，静脉注射苯妥英钠E、停用地高辛，静脉注射钾盐参考答案：D 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率较高的时间是( )A、发病6小时以后B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后E、发病1周以后正确答案：C 特异性细胞免疫的效应细胞是A.Thl细
11、胞和Th2细胞B.Thl细胞和ThO细胞C.Thl细胞和CTL细胞D.Th2细胞和CTL细胞E.Th2细胞和Th3细胞正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 女，18岁。发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑，手指关节红肿化验：血红蛋白909L，白细胞30x l091L，尿蛋白(+)，抗dsDNA抗体阳性，应首先考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热正确答案：D略 男性30岁活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1个月查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝心电图：低电压，多发多源室早超声：左心室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是A.风
12、心病联合瓣膜病B.冠心病心律失常心衰C.扩张型心肌病D.心包积液E.先心病房缺正确答案：C略21年临床执业医师模拟试题9节 第5节 5岁男孩，7天前出现水肿，体检高度水肿，血压12080mmHg，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量5.0g，尿沉渣RBC23个HP，BUN5.4mmolL。以下诊断中最可能的是A急性肾炎B慢性肾炎C迁延性肾炎D肾炎性肾病E单纯性肾病综合征正确答案：E5岁患儿，出现水肿，大量蛋白尿，无血尿(尿沉渣RBC<l0个HB)、无氮质血症(BUNl0.7mmol/L)。考虑为单纯性。肾病综合征。肾病综合征的合并症之一为高凝状态。易出现血栓栓塞。当患者突然出现肉眼血尿伴腰痛
13、。最可能并发肾静脉血栓。 关于对医师抗菌药物处方点评叙述不正确的是( )A. 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评B. 根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报C. 每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评D. 点评中每名医师不少于50份处方、医嘱E. 点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据答案：C 某挡车工，在停止接触噪声后2min进行听力测定，听阈提高16dB，10h听力已恢复，这种情况应考虑为A.听觉疲劳B.听力损伤C.听觉适应D.永久性听阈位
14、移E.噪声聋正确答案：A略 下述哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素?A高胆固醇血症B甲状腺功能亢进C糖尿病D吸烟E高血压正确答案：B解析： 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是（ ）。正确答案：E 前颅凹骨折A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀淤血正确答案：B略21年临床执业医师模拟试题9节 第6节 男，56岁。高空坠伤。查体：呼吸困难，颈部压痛，双肺闻及痰鸣音，四肢瘫痪。X线片显示C45骨折脱位。首先采取的治疗措施是A.颈托制动B.颌枕带牵引C.气管切开D.手术复位固定E.应用呼吸兴奋剂正确答案：C患者属于高位截瘫，双肺痰鸣音，首先应该
15、维持生命体征，气管切开保持呼吸顺畅。 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A.机体出现高代谢和分解代谢B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.处理葡萄糖能力增强E.机体处于负氮平衡正确答案：D略 患者，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉“脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病A神经衰弱B抑郁症C焦虑性神经症D恐怖性神经症E强迫症正确答案：B 男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块l5天，近3天来似有增大，99m锝扫描
16、示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块，最可能的诊断是（ ）。正确答案：E 在电于病历系统环节质控中，抢救记录完成的时限是( )。A.6小时B.8小时C.24小时D.48小时E.72小时参考答案：A 男，16岁。发热、千咳3天，最高体温378度。N075。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物A.头孢拉啶B.阿奇霉索C.左氧氟沙星D.阿米卡星E.青霉素正确答案：B结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。21年临床执业医师模拟试题
17、9节 第7节 在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定原则的是A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞质内单精注射E.使用捐赠的胚胎正确答案：C 嘌呤核苷酸合成和嘧啶核苷酸合成共同需要的物质是A延胡索酸B维甲酸C天冬酰胺D谷氨酸E谷氨酰胺正确答案：D嘌呤核苷酸从头合成的原料是：磷酸核糖焦磷酸(PRPP)、谷氨酰胺、ATP供能，甘氨酸、天冬氨酸、CO2和一碳单位(由四氢叶酸携带)。嘧啶核苷酸从头合成的原料是：PRPP、天冬氨酸、谷氨酰胺以及CO2。首先合成的是尿嘧啶核苷酸(UMP)，然后再转变成胞嘧啶核苷酸和胸腺嘧啶核苷酸(dTMP)。 何谓低血钾症?其产生的
18、原因是什么?正确答案：血清钾的浓度135mmolL时称为低血钾症，其产生的原因：1.摄入不足，如禁食、少量或静脉补钾不足等。2.排泄增加，如频繁入呕吐、腹泻、长期使用利尿剂等。3.K+向细胞内转移，如合成代谢增加或代谢性碱中毒等。 临床上最常见的酸碱失衡是 ( )A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代射性酸中毒，合并呼吸性酸中毒正确答案：C常见知识点考查，代谢性酸中毒临床上最常见酸碱失衡。 一肝硬化腹腔积液病人，近日腹腔积液进行性加重，伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况A.肝病活动B.肝肾综合征C.上消化道出血D.癌变E.自发性腹膜炎正确答案：E （2022）
19、男，35岁。腰背部疼痛3个月，伴有乏力、盗汗。查体：双下肢感觉、运动功能正常。X线显示L椎间隙狭窄，腰大肌影增宽。最适宜的治疗方法是A.抗结核药物治疗B.局部注射抗炎药物C.腰背部理疗按摩D.加强腰背肌锻炼E.立即行病灶清除手术正确答案：A21年临床执业医师模拟试题9节 第8节 系统性硬皮病(弥漫型)的标记性抗体（ ）正确答案：D 其他方面未特指的英文表达是( )。A.omit codeB.NOSC.code alsoD.see alsoE.NEC参考答案：B 医疗机构的住院病历保存期不得少于( )年A、5B、15C、20D、30参考答案：D 关于骨折全身表现的描述错误的是（ ）A、一般骨折体
20、温正常B、当血肿吸收时，体温一般不超过38C、开放性骨折体温升高主要为感染D、休克多因大量出血、剧烈疼痛引起E、多发性骨折不会导致休克参考答案：E 卵巢分泌的性激素主要有A促性腺激素、雄激素、孕激素B卵泡刺激素、雌激素、孕激素C雌激素、孕激素、雄激素D黄体生成素、孕激素、雌激素E催乳素、雌激素、孕激素正确答案：C卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素、孕激素和少量雄激素。 根据以下内容，回答 7980 题：A呼吸肌的舒缩B肺回缩力C肺内压与大气压之差D肺内压与胸膜腔内压之差E大气压与肺回缩力之差第 79 题 肺通气的直接动力是（ ）。正确答案：C21年临床执业医师模拟试题9节 第9节
21、 糖原分解首先生成的物质是A.葡萄糖B.1一磷酸果糖C.6一磷酸果糖D.1一磷酸葡萄糖E.6一磷酸葡萄糖正确答案：D 对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病污染防治工作实施统一监督管理的是A. 市容监督管理部门B. 城市规划行政主管部门C. 卫生行政主管部门D. 检验检疫行政主管部门E. 环境保护行政主管部门正确答案：C略 78个月儿童患佝偻病，骨骼病变多为A.O型腿B.颅骨软化C.方颅D.X型腿E.鸡胸参考答案：C 女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作；查体：T 36.5，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为A胆囊炎、胆石症B胆管结石C急性胆管炎D胆道蛔虫E胰腺炎正确答案：D解析：患者右上腹有钻顶样痛、间断发作，不发热，检查仅右上腹有深压痛，应考虑为胆道蛔虫病，此病多发生于儿童及青少年。 院内感染的界定是A、患者入院24小时内B、患者入院24小时后C、患者入院48小时内D、患者入院48小时后E、患者入院72小时后参考答案：D有关术前放射治疗宫颈癌的优点,不包括哪一项( )A、能缩小肿瘤，提高手术切除率B、能降低癌细胞生物活性C、可获得肿瘤的完整切除D、能降低术中播散E、能降低机体局部抵抗力，增加术后感染参考答案：E