21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第1辑 蛋白质的二级结构是指A、氨基酸的排列顺序B、每一氨基酸侧链的空间构象C、局部主链的空间构象D、亚基间相对的空间位置E、每一原子的相对空间位置参考答案:C 患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃黏膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是A、慢性非萎缩性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎缩性胃窦炎E、慢性浅表-萎缩性胃窦炎参考答案:E 有效的肺通气量指标是A.肺活量B.用力呼气量(时间肺活量)C.肺通气量D.肺总量E.肺泡通气量参考答案:

2、E 小腿下13处砸伤骨折,治疗3个月后复查发现未愈合,主要因素是A固定不牢B肌肉少C活动量大D血运差E以上都不是正确答案:D解析:胫骨的营养血管从胫骨干上、中13交界处进入骨内,下13的骨折使营养动脉损伤,供应下13段胫骨的血循环显著减少,容易发生延迟愈合或不愈合。 治疗闭角型青光眼应选择的药品是A阿托品B去甲肾上腺素C新斯的明D毛果芸香碱E加兰他敏正确答案:D 下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化A广泛的肝细胞变性坏死B正常旰小叶结构破坏C结缔组织增生D肝内血管网改建E再生结节及假小叶形成正确答案:E 在一项队列研究中,非暴露组150名中15人患高血压,暴露组200人中30人患高血压,归因

3、危险度为A.015B.O1C.15D.005E.025正确答案:D幼儿急疹的好发年龄在A.3个月内B.39个月C.618个月D.23岁幼儿急疹的好发年龄在A.3个月内B.39个月C.618个月D.23岁E.3岁以上正确答案:C21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第2辑 女性,34岁2年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白血红蛋白709L,白细胞8l09L,血小板110X 109L,血清铁30099L,治疗首选A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌内注射D.右旋糖酐铁肌内注射E.肾上腺糖皮质激素正确答案:B患者是由于月经过多引起的慢性失血,属于缺铁性贫血,患者血红蛋白及血清铁均较低,

4、治疗首先口服补铁。考点:缺铁性贫血的诊断及治疗 红楼梦)中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻而持久。她的气质类型属于A.多血质B.黏液质C.胆汁质D.抑郁质E.以上都不是正确答案:D考点:气质的分类 编制频数表的步骤如下,除了A找全距B定组距C分组段D划记E制分布图正确答案:E 最佳的治疗方案是A.手术治疗B.胃黏膜保护剂十抗生素C.胃黏膜保护剂十铋剂D.质子泵抑制剂十抗生素十铋剂E.质子泵抑制剂正确答案:D该病人腹痛、反酸10年,近期出现夜间痛,进食后能部分缓解,根据病史、临床表现首先考虑十二指肠球部溃疡。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法,不仅可以

5、对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下作病理学检查及幽门螺杆菌检测。确诊后,该病人治疗除应用抗酸药物质子泵抑制剂、保护胃黏膜的铋剂,还应加用抗生素,予以根除幽门螺杆菌治疗。 医疗事故的损害结果( )正确答案:A 病人存在腹腔积液,形成的最主要原因A.门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔B.淋巴输出不畅,从肝表面漏入腹腔C.肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗D.体内ADH增加水钠潴留E.以上均不是正确答案:C考点:肝硬化腹水形成因素为保障公民临床急救用血需要,国家提倡 并指导择期手术的病人A.率先献血B.互助献血SX为保障公民临床急救用血需要,国家提倡 并指导择期手术的病人A.率先献血B

6、.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血正确答案:D略 婚前医学检查的疾病不包括A严重遗传性疾病B精神分裂症C躁狂抑郁型精神病D艾滋病E职业病正确答案:E21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第3辑 早期胃癌的概念是A肿块直径在2cm以下B只限于黏膜层C未侵及肌层D无淋巴结转移E无远纵隔淋巴结转移正确答案:C早期胃癌是指局限于黏膜和黏膜下层,未侵及肌层,不论有无淋巴转移和病灶大小。 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A病毒B革兰阳性球菌C厌氧菌D革兰阴性杆菌E真菌正确答案:D 脑出血最常见的原因是A脑动脉炎B高血压和脑动脉硬化C血液病D脑动脉瘤E脑血管畸形正确答案:B 引起出血性疾病

7、较常见的原因是A血小板因素B血管外因素C凝血因子缺乏D肝素或香豆类药物E抗凝物质活性增加正确答案:A 胚胎性肿瘤是( )。9294 题共用备选答案。A癌B肉瘤C母细胞瘤D精原细胞瘤E霍奇金病正确答案:C 肾盂肾炎最常见的病原菌是A葡萄球菌B粪肠球菌C大肠杆菌D变形杆菌E白色念珠菌正确答案:C 外科急诊不适合做内镜检查的是A上消化道出血B下消化道出血C梗阻性黄疸D上消化道异物E多种炎性急腹痛正确答案:E 既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是( )正确答案:A21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第4辑 关于脊髓炎下列哪项是错误的A、散在发病、多见于青少年B、病前可有上呼吸道感

8、染症状C、可先有病灶相应部位的背痛D、急性发生脊髓横贯损害症状E、早期一般不出现脊髓休克现象参考答案:E 通过第一步的研究,结果发现了明确的致病因素下一步最好采取32. 对慢性疾病进行现况调查。最适宜计算的指标为A.病例队列研究B.科研设计C.资料整理D.资料分析E.结果的额表达正确答案:A病例对照研究亦称回顾性研究,是以现在确诊的患有某特定疾病的病人为病例以不患有该病但具有可比性的个体作为对照。通过询问、实验室检查或复查病史,搜集既往各种可疑致病因素的暴露史测量并比较病例组和对照组中各种因素的暴露比例。 重度营养不良患儿调整饮食,开始供给热量应为A20一30kcal(kg.d)B4060kc

9、al(kg.d)C80100kcal(kg.d)D120一140kcal(kg.d)E>140kcal(kg.d)正确答案:B 此时最具特征性的实验室改变是A血清LDH水平增高B血清GOT(AST)水平增高C血清GPT(ALT)水平增高D血清CPK-MB水平增高E血清肌红蛋白下降正确答案:D 典型麻疹的出疹先后顺序是( )A.先由耳后,到发根、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到手足心B.先由颜面、躯干(胸、背、腹)和四肢,到耳后、发根,最后到手足心C.先由耳后,到手足心,最后到发根、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢D.先由手足心、颜面、躯干(胸,背、腹)和四肢,最后到耳后,到发根正确答

10、案:A 糖原分解的限速酶是:A、糖原合酶B、糖原磷酸化酶C、丙酮酸脱氢酶系D、磷酸果糖激酶E、柠檬酸合酶参考答案:B 根据以下内容,回答 148149 题: 15岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm7cm硬性肿块,固定,边界不清。x线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。第156题:最可能的诊断是( )A左胫骨慢性骨髓炎B左胫骨软骨肉瘤C左胫骨骨巨细胞瘤恶变D左胫骨骨肉瘤E左胫骨骨软骨瘤恶变正确答案:D 女性,50岁,因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2

11、cm2cm的肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是A经肛局部切除术B骶后径路局部切除术C腹、会阴联合直肠癌根治术D经腹直肠癌切除、骶前吻合术E经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭正确答案:C21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第5辑 输卵管妊娠破裂需要鉴别的是A流产B急性阑尾炎C卵巢黄体破裂D输卵管卵巢脓肿E子宫穿孔正确答案:C 肝昏迷出现脑水肿时用A精氨酸B氯化钾C维生素BD左旋糖酐E高渗糖正确答案:E 下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现?A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的PP间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比

12、例为2:1E、受阻P波前的一个PR间期延长参考答案:C输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是A.致敏物B.白细胞凝集素C.致热原S输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是A.致敏物B.白细胞凝集素C.致热原D.肝炎病毒E.以上都不是正确答案:C主要原因是接受输血的患者血浆内含抗白细胞抗体,通常是由于以往的输血或妊娠而产生此类抗体。输血时,输入的血液中的白细胞和接受输血者体内的抗体发生反应,刺激产生和释放内源性热原物质,或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热原物质。这些物质的产生和释放导致一系列非溶血性发热性输血反应的症状和体征。主要的内源性热原物质包括白细胞介素。1p(IL-1B)、白细胞介素

13、-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)。考点:输血早期非溶血性发热的原因 药物的副作用是A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案:A 某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术正确答案:B 肺炎球菌肺炎A.白色泡沫或黏液痰B.铁锈色痰C.红棕色胶胨样痰D.黄色脓臭痰E.粉红色稀薄泡沫痰正确答案:B略 对于切

14、除阑尾的术后病人,宜采取的医患关系模式是A主动一被动型B被动一主动型C指导合作型D共同参与型E合作-指导型正确答案:CC医患关系的模式类型分为三型:(1)主动一被动型,临床应用:麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄;(2)指导合作型,临床应用:急性感染过程等;(3)共同参与型,临床应用:大多数慢性病患者。21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第6辑消化性溃疡最常见的并发症为A.穿孔 B.出血 C.幽门梗阻 D.粘连 SX消化性溃疡最常见的并发症为A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.粘连E.形成瘢痕正确答案:B消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血。 子宫脱垂病人,宫颈及部分

15、宫体脱出阴道口,应属A度轻B度重C度轻D度重E度正确答案:D 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时,最特异的诊断性检查为A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验参考答案:C (124127题共用备选答案)A地尔硫卓B洋地黄C.阿托品D利多卡因E胺碘酮治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用正确答案:D124127.解析急性心梗一旦发现室性心律失常,立即用利多卡因。胺碘酮可延长房室旁路不应期,减慢旁路传导,减慢房颤患者心室率。地尔硫卓为钙通道阻滞剂,可改善心脏舒张功能,减轻左室流出道梗阻。 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A哭无泪,尿量少B外周循环衰竭C皮肤

16、弹性差D精神萎靡E眼眶及前囟凹陷正确答案:B 国家鼓励A无偿献血制度B无偿义务献血制度C1855周岁健康公民自愿献血D1850周岁健康公民自愿献血E国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血正确答案:E 宫内节育器取器适应证,错误的是A带器妊娠者B计划再生育者C因副反应治疗无效或出现并发症者D放置期限已满要求更换者E绝经2年者正确答案:E 某女33岁,心悸气急8年,反复咯血。心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理A口服维拉帕米B口服受体阻滞剂C美西律D利尿剂E毛花苷丙正确答案:E21年临床执

17、业助理医师考试真题及答案8辑 第7辑(2022)衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为A、罹患率B、发病率C、患病率D、感染率E、发病比参考答案:A 生成酮体的中间反应是A.丙酮酸羧化B.乙酰CoA缩合C.糖原分解D.黄嘌呤氧化E.糖原合成参考答案:B 过敏性紫癜哪种类型最常见( )。A.腹型B.关节型C.混合型D.单纯型E.肾型正确答案:D此题暂无解析 脂酰CoA粒体内发生-氧化反应的正确顺序是( )。A.脱氢、再脱氢、加水、硫解B.硫解、脱氢、加水、再脱氢C.脱氢、加水、再脱氢、硫解D.

18、脱氢、脱水、再脱氢、硫解E.加水、脱氢、再硫解、再脱氢正确答案:C此题暂无解析 卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后A56天B78天C910天D1112天E1314天正确答案:C 下列关于双链DNA中碱基mol含量关系,哪项是错误的( )。正确答案:C 引起支气管平滑肌舒张的受体是A受体B受体C受体DM受体EN受体正确答案:C 盲肠癌病人最少见的并发症是A缺铁性贫血B大肠梗阻C右下腹包块D急性阑尾炎E原因不明的低热和消瘦正确答案:B21年临床执业助理医师考试真题及答案8辑 第8辑 男性,47岁,慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BA0为70mmol/h,MA0为86mmo

19、l/h。该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger-Ellison syndromeE、胃癌D 胃泌素瘤是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤,其临床表现为胃液、胃酸分泌过多,高胃泌素血症,多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。上述综合征群由zollinger和ellison于1955年首先报道,故命名为Zollinger-Ellison综合征. 梗死灶呈楔形的器官是A、肝B、肾C、心D、脑E、肠参考答案:B 妊娠期母体血容量增加的时期正确的是( )A.始于妊娠期4-6周,37-38周达高峰B.始于妊娠期1-2周,27-29周达高峰C.始于妊娠期

20、16-18周,34-36周达高峰D.始于妊娠期10-12周,30-32周达高峰E.始于妊娠期6-8周,32-34周达高峰答案:E考点:正常分娩解析:血容量于妊娠6-8周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,增加30%45%,平均增加1500ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释。 小儿出生后生长发育最迅速的时期是( )。A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E青春期正确答案:B 8992 题共用备选答案:第 89 题 尿频,尿痛,血尿和脓尿为( )。正确答案:A 女性,48岁,子宫内膜异位症患者,症状和盆腔病变均较严重,影响工作和生活,且肝功轻度异常,应选择的治疗方法为 ( )。正确答案:C ( 124125 题共用备选答案)第 124 题 风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率ll0次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理是正确答案:D 宫颈病理切片报告为鳞状上皮化”,是指A.癌症病变B.原位癌C.浸润癌D.糜烂愈合过程E.宫颈糜烂的类型正确答案:D略

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