柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录fqxq.docx

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1、工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程编编号:3.551致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 11-3栋栋间雨水水管管道道3000沟槽槽二灰结结石回填填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章)

2、: 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质

3、量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:1单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨水管道道沟槽二二灰结石石回填执行标准准GB5002688-20008验收部位位1-3栋栋间雨水水管管道道3000沟槽槽二灰结结石回填填施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填

4、,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95969797管道两侧侧95979899管顶以上上5000mm管道两侧侧90929393管道上部部8522848484管顶5000110000m

5、m90969697一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员:220100年月日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程编编号:3.552致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 77-9栋栋间雨水水管管道道3000沟槽槽二灰结结

6、石回填填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理

7、审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:2单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9

8、号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨水管道道沟槽二二灰结石石回填执行标准准GB5002688-20008验收部位位7-9栋栋间雨水水管管道道3000沟槽槽二灰结结石回填填施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应

9、不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95979596管道两侧侧95989798管顶以上上5000mm管道两侧侧90919291管道上部部8522858486管顶5000110000mm90929495一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质

10、量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程 编号:3.53致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 111-113-116-221栋间间雨水管管管道3000沟槽二灰灰结石回回填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 200

11、10. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得

12、进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:3单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨水管道道沟槽回回填执行标准准GB5002688-20008验收部位位11-113-116-221栋间间雨水管管管道3000沟槽二灰灰结石回回填

13、施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效

14、效支撑角角范围95979596管道两侧侧95969896管顶以上上5000mm管道两侧侧90909293管道上部部8522838587管顶5000110000mm90939392一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范

15、马路99号小区区雨污分分流改造造工程 编号:3.54致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 22-3栋间间雨水管管管道400沟槽槽二灰结结石回填填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单

16、位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业业监理工工程师:日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江

17、苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:4单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨水管道道沟槽回回填执行标准准GB5002688-20008验收部位位2-3栋栋间雨水水管管道道400沟槽槽二灰结结石回填填施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出

18、设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95979595管道两侧侧95959898管顶以上上5000mm管道两侧侧90919490管道上部部8522858785管顶5000110000mm90929195一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道

19、及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程编编号:3.555致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 44-5栋栋间雨水水管管道道400沟沟槽二灰灰结石回回填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面

20、55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工

21、,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业业监理工工程师:日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:5单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨水管道道沟槽二

22、二灰结石石回填执行标准准GB5002688-20008验收部位位4-5栋栋间雨水水管管道道400沟槽槽二灰结结石回填填施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实

23、度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95979799管道两侧侧95959596管顶以上上5000mm管道两侧侧90939292管道上部部8522838585管顶5000110000mm90949593一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月

24、日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程编编号:3.556 致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 1129-1377栋、1139-1455栋、1147-1511栋间北北面雨、污水水管道3000沟槽回回填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项

25、目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应

26、提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:6单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨、污水水管道沟沟槽回填填执行标准准GB5002688-20008验收部位位129-1377栋、1139-1455栋、1147-1511栋间北北面雨、污水水管道3000施工质量量验收规规范规定定施工

27、单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95969797

28、管道两侧侧95979899管顶以上上5000mm管道两侧侧90929393管道上部部8522848484管顶5000110000mm90969697一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造

29、造工程 编号号:33.57致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 1553-1157栋栋、1665-1169栋栋、1667-1171栋栋间北面面雨、污水水管道3000沟槽回回填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机

30、构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量验收收记录质验表(水水管) 4建设单位位:鼓

31、楼楼区建设设局 监监理单位位:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司 合同号号:施工单位位:江苏苏广兴集集团有限限公司编编 号号:7单位(子子单位)工工程名称称新模范马马路小区区及新模模范马路路9号小小区雨污污分流改改造工程程项目经理理分部(子子分部)工工程名称称雨、污水水管道沟沟槽回填填执行标准准GB5002688-20008验收部位位153-1577栋、1165-1699栋、1167-1711栋间北北面雨、污水水管道3000施工质量量验收规规范规定定施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目1回填材料料符合设设计要求求。回填材料料符合设设计要求求2沟槽不得得带水回回填,分分层回填

32、填密实。沟槽无带带水回填填,分层层回填密密实3柔性管道道的变形形率不得得超出设设计要求求或回填填至设计计高程时时,应在在1224hh内测量量并记录录管道变变形率,管管道变形形率应符符合设计计要求;设计无无要求时时,变形形率应不不超过33%;变变形率超超过5%须返工工。4回填土压压实度应应符合设设计要求求。压实度符符合设计计要求柔性管道道沟槽回回填土压压实度槽内部位位压实度(%)实测偏差差(%)管道基础础管底基础础90管道有效效支撑角角范围95969797管道两侧侧95979899管顶以上上5000mm管道两侧侧90929393管道上部部8522848484管顶5000110000mm90969

33、697一般项目目1回填符合合设计高高程,表表面平整整。符合要求2回填时管管道及附附属物无无损伤、沉沉降、位位移。无损伤、沉沉降、位位移施工单位位检查评评定结果果专业工长长(施工工员)施工班组组长符合设计计及规范范要求。 质质量检查查员: 220100年 月月 日监理单位位验收结结论专业监理理工程师师: 年年月日南京市市市政公用用工程质质量安全全监督站站监制工序质量量报验单单(通用用)工程名称称:新模模范马路路小区及及新模范范马路99号小区区雨污分分流改造造工程 编编号:3.558致:江苏苏省标定定工程咨咨询有限限公司(监监理单位位)兹报验: 1773-1179栋栋、1881-1185栋栋间北面

34、面雨、污水水管道3000沟槽回回填 11地基与与基础 22主体结结构 33建筑装装饰装修修 44建筑屋屋面 55建筑给给水、排排水及采采暖 66建筑电电气 77智能建建筑 88通风与与空调 99电梯 110建筑筑节能 验收时时间: 20010. 本本次报验验内容系系第 11 次报报验,本本项目经经理部已已完成自自检工作作且资料料完整, 并呈呈报相应应资料。承包单位位项目经经理部(章章): 项目目经理:日期:20110.项目监理理机构签签收人姓姓名及时时间承包单位位签收人人姓名及及时间监理抽查查数据及及情况记记录: 1、收收到施工工相应自自评/检检查资料料和验收收记录表表共页,收收到时间间: 2、 检查查人: 日期:监理审查查意见: 可可进行后后续施工工。 核核验未通通过,不不得进入入下道工工序施工工,整改改后再报报。 项目监监理机构构(章): 专业监监理工程程师:日日期:注:、未未经项目目监理机机构验收收通过,承承包单位位不得进进入下道道工序施施工。、承承包单位位项目经经理部应应提前提提出本报报验单,并并给予配配合。江苏苏省建设设厅监制制柔性管道道沟槽回回填工程程验收批质质量

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