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1、SXH卫生生服务中中心公共卫生工工作管理理制度SXH卫生生服务中中心二一一年年八月12目 录居民健康档档案管理理制度1居民健康档档案建档档制度2居民健康档档案信息息管理制制度3居民健康档档案岗位位责任制制度4慢性非传染染性疾病病管理制制度5慢性病监测测制度6健康教育工工作管理理制度7老年保健工工作制度度8服务随访制制度9重性精神疾疾病管理理制度10居民健康档档案管理理制度一、加强档档案的治治理和收收集、整整理工作作，有效效地保护护和利用用档案。健健康档案案要采用用统一表表格，在在内容上上要具备备完整性性、逻辑辑性、正正确性、严严厉性和和规范化化。二、建立专专人、专专室、专专柜保存存居民健健康档
2、案案，居民民健康档档案管理理人员应应严格遵遵守保密密纪律，确确保居民民健康档档案安全全。居民民健康档档案要按按编号顺顺序摆放放，指定定专人保保管，转转诊、借借用必须须登记，用用后及时时收回放放于原处处，逐步步实现档档案微机机化管理理。三、为保证证居民的的隐私权权，未经经准许不不得随意意查阅和和外借。在在病人转转诊时，只只写转诊诊单，提提供有关关数据资资料，只只有在十十分必要要时，才才把原始始的健康康档案转转交给会会诊医生生。四、健康档档案要求求定期整整理，动动态管理理，不得得有死档档、空档档出现，要要科学地地运用健健康档案案，每月月进行一一次更新新、增补补内容及及档案分分析，对对辖区卫卫生状况
3、况进行全全面评估估，并总总结报告告保存。五、居民健健康档案案存放处处要做到到“十防防”（即即防盗、防防水、防防火、防防潮、防防尘、防防鼠、防防虫、防防高温、防防强光、防防泄密）工工作。六、达到保保管期限限的居民民健康档档案，销销毁时应应严格执执行相关关程序和和办法，禁禁止擅自自销毁。居民健康档档案建档档制度一、居民建建档率要要符合市市卫生局局的要求求。设立立健康档档案资料料室，以以户为单单位，一一人一档档的准则则为家庭庭和居民民建立健健康档案案。二、健康档档案要集集中档案案室保管管，按行行政村名名和编号号顺序存存放，档档案专柜柜存放，保保持整齐齐、美观观和规范范有序，逐逐渐实行行计算机机化管理
4、理。三、居民健健康档案案应由全全科医师师负责填填写，责责任医生生要对健健康档案案进行按按照655岁以老老人、儿儿童、孕孕产妇、慢慢性病人人及重性性精神病病人等进进行分类类专册登登记，档档案盒要要设目录录和分类类信息登登记。四、定期开开展随访访工作，按按疾病分分期随访访病人，结结合参加加合作医医疗农村村居民和和育龄已已婚妇女女每年一一次的健健康体检检，以及及儿童防防备接种种和体检检、孕产产妇系统统管理和和常见妇妇女病检检查、临临床诊断断治疗、职职业体检检和健康康随访服服务等资资料内容容，及时时记录在在健康档档案中，对对体检和和随访发发现的健健康问题题，进行行有针对对性的以以健康教教育为重重点的健
5、健康干预预。五、资料管管理人员员及责任任医师，应应及时登登记已经经获取的的各种信信息，并并进行分分析统计计，及时时反馈。居民健康档档案信息息管理制制度一、加强信信息化建建设。及及时准确确收集、整整理、统统计、分分析管理理相关信信息。二、公共卫卫生科信信息员每每个月定定期向上上级主管管部门报报告新增增建档花花名册、报报表及其其他相关关资料。按按要求上上报的各各种统计计数据和和信息，不不得拒报报、迟报报、虚报报、瞒报报、伪造造或篡改改。三、建立健健全居民民健康档档案信息息登记、统统计制度度，做好好统计汇汇编，遵遵守各种种信息资资料的保保密制度度。计算算机化健健康档案案，要在在技术上上加强用用户权限
6、限和密码码管理设设计，使使所有操操作和使使用者在在获得认认可后，才才能登陆陆。四、根据统统计指标标，定期期分析工工作效率率、工作作质量，及及时总结结经验、发发现问题题、改进进工作。五、逐步健健全网络络信息系系统，做做好数据据录入及及整理工工作。六、严格执执行计算算机操作作规范，定定期对计计算机进进行保养养、维护护及数据据备份。居民健康档档案岗位位责任制制度一、负责健健康档案案文本保保管，资资料微机机输入，保保持微机机内的记记录与文文本记录录一致，并并做到同同步更新新及动态态变更，管管理有序序。二、居民健健康档案案由社区区卫生服服务中心心保管，应应保证居居民信息息资料的的完整性性与可利利用性。三
7、、非档案案资料管管理人员员，不得得随意翻翻阅已经经建好的的各种档档案资料料。未经经档案资资料管理理人员同同意，任任何人不不得调出出、转借借各种档档案资料料。凡非非本人管管辖区居居民的诊诊疗情况况应及时时反馈给给辖区责责任医生生，以便便纳入该该居民本本人的健健康档案案；凡居居民因大大病转上上级医院院住院时时应随带带健康档档案，出出院后继继承交由由社区责责任医生生保管并并及时将将本次住住院概况况记入档档案。四、责任医医生是辖辖区内居居民健康康档案建建档的第第一责任任人。对对填写健健康档案案的责任任医生应应进行培培训。按按统一的的规范来来描述记记录，内内容要真真实可靠靠；符合合逻辑，不不得随意意涂改
8、。如如有改动动，责任任医生必必须签字字，以示示负责。做做到字迹迹清晰，格格式规范范统一。五、对各科科室查阅阅、使用用电子版版健康档档案设置置不同层层级的使使用权限限，保证证信息安安全。调调阅档案案必须有有登记。六、纯熟运运用各种种卫生服服务管理理软件，保保证信息息渠道通通畅，每每月有资资料汇总总、统计计、分析析，主要要数据上上墙。做做好信息息的开发发利用工工作。慢性非传染染性疾病病管理制制度一、设专（兼兼）职人人员管理理慢性病病工作，建建立辖区区慢性病病防治网网络，制制定工作作计划。二、对辖区区高危人人群和重重点慢性性病定期期筛查，把把握慢性性病的患患病情况况，建立立信息档档案库。三、对人群群
9、重点慢慢性病分分类监测测、登记记、建档档、定期期抽样调调查，了了解慢性性病发生生发展趋趋势。四、针对不不同人群群开展健健康咨询询及危险险因素干干预活动动，举办办慢性病病防治知知识讲座座，发放放宣传资资料。五、对本辖辖区已确确诊的二二种慢性性病（高高血压、糖糖尿病）患患者进行行控制管管理。为为慢性病病患者建建立健康康档案，实实行规范范管理，跟跟踪随访访，具体体记录。六、建立相相对稳定定的医患患关系和和责任，以以保证对对慢性病病患者的的连续性性服务。慢性病监测测制度一、公共卫卫生管理理科全面面负责慢慢性病监监测管理理工作。科科主任为为本辖区区相关业业务的管管理者和和监督者者，各经经管医生生是慢性性
10、病的报报告责任任人。二、报告范范围：高高血压、糖糖尿病。三、接诊医医生发现现确诊的的上述二二种需要要报告的的病例，定定期内向向公共卫卫生管理理科报告告，公共共卫生科科收到报报告卡，审审核合格格登记后后，及时时向市疾疾控中心心报出卡卡片。四、各种表表卡填写写要完整整，字迹迹要清楚楚，不漏漏项。五、凡未按按要求上上报者，按按年度考考核细则则的规定定与考核核挂钩，若若隐瞒不不报的，一一经查实实加倍处处罚。健康教育工工作管理理制度一、制定健健康教育育工作计计划，定定期召开开例会，开开展健康康教育和和健康促促进工作作。二、建立健健康教育育宣传板板报、橱橱窗，定定期推出出新的有有关各种种疾病的的科普知知识
11、，倡倡导健康康的生活活方式。三、开通辖辖区健康康服务咨咨询热线线，提供供健康心心理和医医疗咨询询等服务务。四、针对不不同人群群的常见见病、多多发病开开展健康康知识讲讲座，解解答居民民最关心心的健康康问题。五、发放各各种健康康教育手手册、书书籍，宣宣传普及及防病知知识。六、完整保保存健康康教育计计划、宣宣传板小小样、工工作过程程记录及及效果评评估等资资料。老年保健工工作制度度一、设专（兼兼）职人人员负责责老年保保健工作作，建立立网络，制制定工作作计划。二、对辖区区内老年年人的基基本情况况和健康康状况，进进行调查查、登记记、建立立健康档档案。三、对以居居家养老老形式为为主的老老年人进进行服务务需求
12、评评估，提提供医疗疗护理、康康复、保保健服务务及精神神慰籍、舒舒缓治疗疗服务。四、对患有有慢性病病的老人人进行管管理进行行饮食、运运动、合合理用药药、合理理就医指指导。五、对于高高危行为为老人，进进行健康康指导、进进行行为为危险因因素干预预。六、开展多多种形式式的健康康教育，对对老年人人进行疾疾病的预预防、自自我保健健、常见见伤害预预防、自自救和他他救等指指导。服务随访制制度一、坚持定定期走访访村（居居）委会会老年人人，至少少每3个个入户走走访一次次辖区登登记在卡卡的老年年人，及及时掌握握老年人人变化情情况，见见面率达达90%以上。二、对新出出院老年年患者的的第一次次随访，根根据疾病病的分期期
13、，对患患者及家家属进行行康复治治疗指导导，完整整填写相相关随访访记录。三、对疾病病期、波波动期、人人在户不不在、户户在人不不在的老老年病人人进行随随访，了了解病人人的病情情变化、治治疗情况况、去向向，填写写随访记记录。四、指导老老年患者者按时服服药，观观察患者者可能出出现的药药物副反反应，动动员老年年人参加加村（社社区）组组织的健健康活动动。五、随访期期间发现现生活困困难，符符合免费费服药治治疗标准准的老年年患者，与与有关部部门协商商，使患患者享受受免费药药物治疗疗。重性精神疾疾病管理理制度一、成立本本辖区重重性精神神疾病卫卫生工作作领导小小组，建建立街道道、村（居居）委会会、监护护人三级级精
14、神卫卫生管理理网络，制制定工作作计划，定定期召开开例会。二、开展重重性精神神疾病流流行病学学调查，准准确掌握握精神病病人基本本情况，实实行动态态管理，及及时准确确将相关关报表上上报至市市重性精精神疾病病领导小小组工作作办公室室。三、开展重重点人群群的心理理卫生咨咨询、心心理行为为干预、精精神疾病病预防等等服务，早早期发现现精神疾疾患病人人。四、开展对对慢性或或服用维维持剂量量药物的的精神病病人诊治治，对新新发现或或疑似病病人应及及时转诊诊至上级级专业机机构确诊诊。五、建立随随访制度度。定期期走访居居委会，按按疾病分分期随访访精神病病人，及及时掌握握病情变变化、治治疗情况况、去向向，填写写随访记记录，进进行康复复治疗指指导。六、指导监监护人督督促病人人按时服服药.观观察可能能出现的的药物副副反应和和精神症症状，动动员病人人参加社社区组织织的康复复活动。七、病人就就诊或医医务人员员到病人人家中诊诊疗时，应应有家属属或监护护人陪同同。八、做好重重性精神神病人的的管理，防防止肇事事肇祸事事件的发发生。九、对“三三无”精精神病人人登记造造册并上上报；对对生活困困难、符符合免费费服药治治疗标准准的患者者，帮助助申请享享受、发发放免费费药物治治疗。