《重症医学科管理制度与岗位职责.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《重症医学科管理制度与岗位职责.docx(126页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、重症医学科管理制度与岗位职责第1篇:重症医学科岗位职责 lCU科主任职责 在医院领导下,负责全科医疗、教学、科研、干部培训、行政管理工作,科内重大事情通过全科讨论决定。根据工作能力与特长,制定科室员工的分工合作计划。 1.及时传达贯彻医院会议精神和各项规章制度,有会议记录。 2.定期召开科室管小组会,对医疗质量、服务态度、医护协作等会上提出的问题,及时提出解决办法及建议,并有完成情况记录。 3.重视学术梯队建设和人才培养,成立培养指导小组,有培养计划,督促落实对青年医师进行考试、考核。 4.督促本科室人员认真执行各项规章制发和技术操作常规,加强科室管理,并有相应的措施。 5.带头遵守劳动纪律,
2、出差、外出按规定办理相关手续,如有违规,按医院规定处理。 (二)医疗管理: 1、制定医疗质量、医疗缺陷、医院感染管理的计划,并认真贯彻执行。 2、完成科室工作的效率和定额指标。 3、加强病历质量管理,落实管理措施,科室甲级病历率达标。 4、积极、慎重地组织开展医疗新技术论证与实施。 5、力争无医疗纠纷(包括服务态度、收费情况等)或重大差错事故。如有发生,及时协调处理并上报医院主管部门。 6、保质、保量完成下达的指令性医疗仟务,并有总结。 7、按规定按时组织和参加科室各项工作,对各医疗组工作经常进行检查及监督。 ICU主治医师、副主任医师职责 1.按照科室有关规定管理好本医疗小组的医疗、教学、科
3、研、下级医师培养和业务提高工作,为学科的发展努力工作。 2.主动了解、掌握本专业国内外发展动向,建立必要的业务技术联系渠道,协助科室制定本专业发展规划。 3.不断吸取国内外先进经验来指导临床实践,积极认真、慎重地开展新技术、新疗法,提高医疗质量。 4.全面负责本医疗组医疗工作,督促、指导下级医师认真执行各规章制度及操作规程,严防差错事故。认真完成组内查房工作。 5.亲自参加并指导小组急、重、疑难病例的抢救处理,指导并参加困难诊疗技术操作和手术;亲自参加并指导下级医护人员作好病情解释工作,遵守保护性医疗制度度。积极主持和参加科室安排的疑难和死亡病例讨论。 6.服从医院及科内安排完成院内外会诊及公
4、共卫生应急任务。 7.负责指导下级医师的业务学习,外文训练和基本功训练,指导下级医师进行科研工作,主持业务考核,承担相应的专题讲座。 8.承担医学院本科及进修生教学工作,督促指导下级医师完成 2 教学工作。 9、负责组织指导本专业的科研工作,每年完成一篇与职称相称的论文,并在国家级或以上专业杂志发表或学术会议上交流。 10、负责本医疗小组的病历质量管理,指导、督促下级医生及时、准确完成病历中各项内容的书写、记录、及时检查并签字。确保所负责医疗小组的甲级病历达95以上,杜绝丙级病历。 11、负责组织本小组成员对本组疑难病因、死亡病历进行讨论,吸取经验教训,并作好相应记录,以利提高。需全科讨论、全
5、院会诊或邀请院外专家会诊的特殊病例,应向科主任汇报;全院会诊或邀请院外专家会珍的特殊病例,应向科主任汇报,在科主任协调下由医疗组长亲自组织实施。 12、协助护士搞好病室管理、探视制度。严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度,严防院内、科内交叉感染。 ICU住院医师职责 1.在上级医帅指导下,参加医疗、教学、科研、预防以及科室管理等工作。 2.遵守劳动纪律,执行各规规章制度及操作常规,严防差错事故发生。进行任何临床诊断治疗、诊疗技术操作均需上级医师的许可和指导下进行,严禁擅自进行。 3.负责书写及修改所管住院病人的病程记录,及时完成上级医生查房记录、阶段治疗小结和出院志,病人出院或死亡后24小时内
6、填 3 写病历封面并完成病历交主治医师审签。按时认真填写各种原始记录、卡片(死亡报告卡,传染病卡等)及各种报表。 4.所有住院医师均应参加值班并严格按照“ICU值班制度”执行。 5.完成各种抢救或治疗操作后,必须负责清理和清洗用物,放至指定位置,保证下次顺利使用,必须按规定处理好废弃物。 6.上班时问不需在床旁和护士站工作时,住院医师只能在ICU教室、医师办公室看专业书籍与杂志,或做其他与业务工作有关的事情。讨论病情时不要影响他人看书和学习。严禁外出ICU做私事。 7.每大下午4:00应在床旁等候家属探视并主动与其进行交流,在上级医师指导下做好病情解释工作,遵守保护性医疗制度。 8.认真学习、
7、了解国内外先进医学技术,积极协助开展新技术、新疗法,积极参加各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究,完成规定的读书报告,每年应投出1-2篇文章。 ICU进修医师职责 1.所有进入ICU的进修医师一律按照“住院医师”同等要求。 2.工作中应时时处处有意识地培养良好的职业道德,对工作和病人高度负责。自信、自律。认真学习、尊重老师。 3.遵守ICU制定的各种规章制度。爱护各种仪器设备,如呼吸机、监护仪等。 4.在上级医师指导下进行医疗工作,应认真负责,完成任务,有问题及时请示。 4 5.鼓励积极参加科室研讨论会及其他学术活动。 6.严恪遵守学习纪律,不得随意请假缺勤,病假应在我院就诊后由经治
8、医师出具证明,事假在3日内必须经原单位根据事由出具证明并经科主任核准,3日以上必须经医务处核准。进修结束时填写在进修结业表中。未绛许可离岗或全年缺勤在两月以上应停止学习,作退学处理。 7.对学习、生活和工作有意见可向负责进修工作的带教老师反映,进修医师组长有责任了解进修学员意见并及时与负责医师联系。 8.不允许私自换班。换班不慎造成脱岗者作旷工处理。 总住院医师职责 1.在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况,严防差错事故发生。 3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作
9、。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。 4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。 5.组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报 5 告工作。 6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。 科室质量管理小组职责 1、在质量管理委员会的指导下,在科主任的领导下,根据医院工作的总体要求,负责本科室全面质量管理工作。 2、制订年度科室医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。 3、根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。 4、科室质量管
10、理的重点是组织学习和贯彻执行各种医疗法律、法规、规章和诊疗规范,尤其是医疗核心制度的落实,抓住关键环节、重点部门和重要岗位的质量管理,严格基础质量、环节质量和终末质量管理,建立监督考核和持续改进机制,不断提高本科室的医疗服务质量,为患者提供优质、安全的医疗服务。 5、科室质控小组成员应积极参加科室质量管理工作,了解科室工作的完成情况、存在的问题并解决工作中遇到的困难,建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价,促进科室健康、快速、协调的发展。 6、各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改
11、进措施,建立质量管理效果评价及双向反馈机制。 7、尊重患者权益,畅通沟通渠道,认真接待各种来信来访,及时解决各种纠纷投诉,妥善化解各类医患矛盾,切实建立和谐医患关系。 8、接受各级质量管理组织的督导,及时如实填写质量管理手册,定期向质量管理委员会报告。 科室质控员工作职责 1、在科室质量管理小组及科主任的领导下,根据医院总体工作要求,协助科主任做好本科室全面质量管理工作。 2、负责科室医疗质量管理的具体事务,协助科主任、护士长进行质量控制,负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册,为科内质量考核评价提供依据和资料。 3、负责科室质控自查,协助组
12、长组织科室质控会,对发现的问题进行分析,制定整改措施并督促落实,监督整改效果。 4、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。 5、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。 6、每月按时填写质量管理手册,按时参加医院的质控会议及质控培训,每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。 7、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题,并提出合理的建议和整改措施。 8、完成上级交办的其他相关事项。 ICU护士长职责 1.在护理部的领导和科主任的业务指导下,负责ICU
13、的护理和行政管理工作。 2.负责检查了解本科室的护理工作,并参加指导危重、大手术后及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划的检查医嘱执行情况,加强医护配合,严防差错事故。 3.随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例和死亡病例讨论。 4.负责本病室护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心、改善服务态度,遵守劳动纪律。 5.组织本病室护理查房,积极开展新技术新业务及护理科研工作。 6.组织领导护理人员的业务学习及技术训练。 7.负责管理好病室,包括护理人员的分工,病房环境的整沾、安静、安全、各类仪器、设备、药品的管理。 8.负责
14、指导和管理实习、进修人员,并制定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。 9.督促俭查护工、卫生员、配膳员做好病人生活护理、饮食供应、 8 病区清洁卫生和消毒隔离工作。 10.经常听取医疗、护理、饮食等方面的意见,研究改进病室的管理工作。 ICU主管护师职责 1.在本科主任和科护士长指导下进行工作,服从护士长的领导。 2.严格执行各项规章制度,独立完成各项护理并达到质量标准要求。 3.担任护理小组长,正确运用护理程序,能独立实施病人健康教育并达到质量标准要求。 4.负责督促本科室护理工作质最,发现问题,及时解决,把好护理质量关。 5.解决本科室护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计
15、划的制订及实施。 6.组织和指导本科室的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。 7.对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。 8.组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材、负责讲课。 9.对于护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教,负责讲课和实习生实习评价。 10.制订本科室护理科研和技术革新计划,提出科研课题并组织实施。指导本科室护师、护士开展科研工作。 11.协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。 护师职责 1.在本科护士长和主管护师的指导下进行工作。 2.护师一律参加临床工作,熟练掌握基础护理和技术操作,特别是专科的各项护理技术及抢救技术。 3.
16、参加危重、疑难病人的抢救工作,负责指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。 4.可主持护理查房,能胜任组长工作。 5.能胜任护士、新毕业护十及进修护士的临床带教工作,并参与讲课。 6.科里出现护理差篮错时,能协助护士长分析原因,提出防范拮施。 7.协助护士长制定科研计划,积极参加实践,并组织护士实施。 ICU护士职责 1.全面掌握各种机器的操作原则和使用方法,并做好各种仪器的保养和管理工作。及时擦拭其表面的灰尘、血迹和污垢,一旦发生故障及时通知有关部门维修,保证其各项功能的正常运转。 2.观察病情细致、及时为诊断治疗提供准确的资料。 3.精心护理,做到
17、病人口腔、皮肤、头发、会阴、指甲清洁无臭味。病人床单清洁、平整无皱折。卧位舒适安全,保持肢体功能位置。各种导管通畅、位置正确,注意电解质平衡及热量供给是否充足,准确记录出入量。 4.随时了解病人心理活动情况,不失时机的进行心理护理,转变病 10 人的消极情绪,解除其思想顾虑,使之树立战胜疾病的信心和保持接受治疗、护理 的最佳心理状态。 5.根据疾病的需要,调节病室的温度、湿度和光线,及时整理室内物品,保持病室清洁、整齐、安静。 6.及时、准确、简练、完整、无涂改的记载病情。 7.组织严密,分工明确,药品、器械物品准确齐全,性能良好,抢救技术熟练。配合抢救及时、准确。能于24小时内定出护理计划,
18、并能根据病情变化及时修改,各班护士能认真执行护理计划。 ICU护理组长职责 1.具有决策能力、临床经验丰富和一定职称或学历的人担任。 2.熟练掌握各种仪器的性能、操作方法及保养。 3.协助护士长合理分配护理人员,根据本组护士层次结构进行合理的病员床单位分配及新病人的床位安排。 4.全面了解本区病人的病情,掌握第一手资料,做到病情心中有数。 5.指导或帮助护士从生理、心理、社会、文化、精神五个方面护理病人,制定护理计划、方案或修改护理诊断。 6.检查督促护士是否按计划方案和护理程序为病人提供服务,是否正确执行医嘱,按时给药,及时处理病人的问题,给病人做健康教育及进行各种检查等。 7.每周抽查质量
19、,发现问题及时纠正,对疑难病例进行讨论、分析,找出最佳护理方案指定护理查房计划。 11 8.加强与护士长的沟通,按护理质理要求,与护士共同完成护理本组病人的护理工作。对本组存在的工作问题或需要护士 长帮助解决的问题,应及时反馈给护士长,以便在整体护理实施过程中得到帮助和指导。 9.参与护士长病房管理,节假曰轮流当班,保持持续的整体护理管理。 10.毒、麻、限、剧药品管理,贵重药品的管理。 助理护士职责 在病区护士长和注册护士的指导下,按等级护理要求,从事非专业性临床护理工作和病人的基础护理。 1.协助基础护理工作:整理床位;保持病人的清洁卫生;常规性测量记录病人的生命体征;预防和护理褥疮:协助
20、病人完成日常生理活动;更换湿化瓶内的水;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);尸体料理;留取病人的各种标本(血、尿、痰等);测定血、尿糖;绘制休温;湿热敷冷敷等。 2.在护士长指导下完成专业性护理工作;整理、清洁、维护各种床旁仪器;维持病区人流、物流的整洁与正常外出请领、收送(借还)各种物品;处理用后的一次性医疗用品;保持病房的整洁与通风,整理、清洁、消毒各房问,终末消毒;陪送病人检查;联系工作(接听电话,联系、预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续(查账、记账、催款);派送一日清单;整理和粘贴各种辅助检查单(化验单等);发陪住证 12 及说明注意事项:整理粘贴制作病房健康教育资料;归档病区
21、的各类文书等。 护理员职责 1、在护士长领导下和护士指导下进行下工作。 2、担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。 3、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动和递送便器。 4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具等器材管理。 5、及时送各医疗申请单,临时化验单及标本,接送病人做各辅助治疗、检查等工作。 6、协助护士搞好病房的整洁、安全秩序及卫生监督作。 7、遵守各项规章制度,严格执行消毒隔离原则,防止院内感染的发生。 ICU进修护士职责 1.存本科护士长和护师上人员的指导下进行工作,服从分配,完成各种指令性任务。 2.
22、严格遵守进修手册和阪院各项规章制度,有组织性、纪律性。 3.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止 13 差错事故的发生。 4.做好病人的基础护理,加强巡视,密切观察病情变化,发生异常须及时报告。 5.在护师以上人员指导下,认真做好危重病人的抢救工作并及时记录。 6.配合医师进行诊疗工作,正确采集各种检查标本。 7.参加本科室组织的护理查房、会诊和病例讨论,努力提高专业水平。 8.在护师以上人员指导下,正确运用护理程序,参与病人的健康教育活动。 9.在本科护师以上人员指导下,不断提高护理技术操作水平。 10.参与本科事组织的业务
23、学习和政治学习。 11.做好病区的管理工作,使病区保持整齐、舒适、安静、安全。 12.进修完毕,及时做出自我鉴定,交护士长签署意见,送护理部。 ICU白班护士职责 1.接清病人各种治疗及护理用物,如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。 2.参加晨会。 3.与夜班护士进行床旁交接班,全面评估病人情况。 4.负责危重患者护理及治疗用药,遵医嘱进行各项护理及治疗。 14 5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单,发现问题及时报告医生,并配合医生做好危重病人的抢救工作。 6.负责新转入病人急救物品的准备,如:麻醉床、呼吸机、 i.监护仪、吸引器、吸氧装置等。 7.按时执行各项定时护理
24、如:口护、会阴擦洗、气管切开换药。 8.保持床单位整齐、整洁,定时为病人进行皮肤护理,确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。 9.做好出入院流程护理。 10.注意临时医嘱和治疗的记帐。 11.与夜班认真进行床头交接班。 ICU夜班护士职责 1.接清病人各种治疗及护理用物,如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。 2.与白班护士进行床旁交接班,全面评估病人情况。 3.收集血尿粪标本,电脑填报表,计算出入水量,测画体温。 4.负责危重患者护理及治疗用约,遵医嘱执行各项护理及治疗。 5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单,发现问题及时报告医生,并配合医生做好危重病人的抢救工作。 6.
25、保持床甲何整齐、清洁,定时为病人进行皮肤护理,确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。 7.按时执行各项定时护理如:口护、会阴擦洗、气管切丌换药、 15 更换引流袋、消毒吸痰瓶,做好晨问护理。 8.负责急诊转入病人急牧物品的准备,如:麻醉床、呼吸机、监护仪、吸引器、吸氧装置等。 9.做好出入院流程护理。 10.做好临时医嘱及治疗的记帐工作。 11.参加晨会。 16 第2篇:重症医学科岗位职责 新乡医学院第三附属医院 重症医学科(ICU)人员岗位职责 一、重症医学科科主任岗位职责 (一)在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是重症医学科诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。确保重症医
26、学科为病人提供优质、安全及合理的治疗。 (二)重症医学科科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员,参与医院医疗质量与病人安全管理工作。 (三)本岗位具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员担任。 (四)在重症医学科病房工作至少五年以上,具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。 (五)每天24 小时、每周天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作,或授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。 (六)具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。 二、重症医学科主任医师(副主任医师)岗位职
27、责 (一)在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。 (二)主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。 (三)具体负责教学和进修、轮转、实习人员的培训工作。指导下级医生进行检查、诊断、治疗、特殊技术操作。修改下级医生书写的病历、病程记录和医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。 (四)及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡和其它重要紧急问题时,应及时处理,并向科主任汇报,主动参与科室医疗纠纷接待工作。 (五)完
28、成院内和院外会诊、出诊任务,紧急任务呼叫,必须立即赶到病房或与病房取得电话联系。 (六)危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。 (七)主持疑难病人、死亡病历的临床病历讨论及重要会诊。 (八)认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。 (九)检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查特种药品 的保管使用情况、物资储备及消耗情况,设备报修等。 (十)督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 (十一)积极钻研业务,指导全科结合临床开展科学研究工作,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,
29、填写登记卡片,及时总结经验。 (十二)本岗位具有相应危重病医学执业资格的主任医师(副主任医师)担任。 (十三)在重症医学科病房工作至少5年以上,具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。 (十四)每天24 小时、每周天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作。 (十五)具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。 二、重症医学科主治医师岗位职责 (一)在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作。 (二)主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人。检查每日
30、医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。 (三)指导下级医生进行检查、诊断、治疗、特殊技术操作。修 改下级医生书写的病历、病程记录和医疗文件。 (四)及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡和其它重要紧急问题时,应及时处理,并向上级医师汇报。积极配合科主任及上级医师,做好科室医疗纠纷接待工作。 (五)完成紧急任务呼叫,必须立即赶到病房或与病房取得电话联系。 (六)危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场抢救工作。 (七)督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 (十一)积极钻研业务,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及
31、时总结经验。 (十二)本岗位由具有相应危重病医学执业资格的主治医师担任。 (十三)在重症医学科病房工作至少五年以上,具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学 的进展情况。 (十四)每天24 小时、每周天能够随时在病房从事重症医学科临床工作。 (十五)具有与各临床与医技科室间协调的能力。 三、重症医学科住院医师岗位职责 (一)在科主任及上级医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。 (二)新毕业住院医师应经过麻醉科、普外科、心血管内
32、科、呼吸内科、心电图等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知 识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。 (三)病历书写(转科记录或住院记录)要求 24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见。死亡、转科、交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据及时记录在规定表格上,字迹清楚。 (四)熟悉各项基本技术操作(如:急救复苏、气管插管、中心静脉穿刺置管术等),熟悉各种重要仪器(呼吸机、除颤器、床边监测仪等)的使用操作常规。关心爱护仪器的使用和保管。 (五)对所管病人应
33、全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向科主任及上级医师汇报,提出初步的诊治意见。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。 (六)在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特种药品、限制级抗菌药物须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防 差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。 (七)接到手术室、急诊室或其他科室通知后,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。 (八)手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好
34、交接班。重点患者转出科后三天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。 (九)家属探视时主管病人的医师要主动及时与家属沟通。积极配合科主任及上级医师,做好科室医疗纠纷接待工作。 (十)自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。 (十一)刻苦钻研业务,不断学习国内外医学科学先进经验及进展,在主治医师指导下参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。 (十二)本岗位由经过重症医学科专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。 第3篇:重症医学科岗位职责 重症医学科科主任职责 1、在院领导、大科主任领导下,全面负责科内事务管理,负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作,定期主持召开科务会议。
35、2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,及时总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范,不断提高医疗质量,保证医疗安全。 4、定期查房,共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题,组织临床病例讨论。参加门诊、会诊等工作。 5、协调本部门内部人员及工作的统筹。负责专科门诊、急诊、会诊、值班的工作安排,统一安排进修、轮转、实习生的工作。 6、负责科内、科间各种关系的协调,处理、协调、参与对本科室的投诉。 7、提高本科室的总体业务水平,组织相应的业务学习。有计划地开展基本功训练。 8、提高本科室职业道德水平。 9、科学选择
36、、申购相关的医疗仪器设备。 10、安排和统筹本部门的科研活动,提高总体科研能力。 11、安排和统筹本科室的教学活动,不断提高教学水平。 12、参加院周会和其他相关会议,及时负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。积极组织本科人员的政治学习,做好思想政治工作,提高职业道德修养. 13、参加各类突发事件的应急救治工作,并接受医院各种临时指令性任务。 13、做好医德医风教育,定期进行培训和考核。 14、副主任协助主任负责相应的工作。 医疗责任组组长职责 1、在科主任领导下,全面管理本组患者的日常诊断、治疗和处理。 2、 领导本组人员,对患者进行医疗护理工作,完成医疗任务。 3、认真落实各项规章制度和临床
37、技术操作规范,指导下级医师的业务操作,不断提高医疗质量,保证医疗安全。 4、全面随时掌握本组患者的病情,及时观察和听取本组下级医师的汇报,确定本组患者的诊疗方案。共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题,组织临床病例讨论。必要时及时向科主任汇报,由科主任协调处理。 5、参加门诊、会诊等工作。 6、负责书写、审查下级医师书写的病历资料,保证本组的病历质量。 7、指导本组医师做好各项医疗、教学、科研工作,有计划地开展基本功训练,不断提高业务水平。 8、负责教学和进修、实习人员的培训工作。 9、完成科主任其他指派性工作。 主任(副)医师职责 1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术
38、培养与理论提高工作。 2、定期查房,并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。书写、修改下级医师书写的相关病历资料。 3、指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗、教学、科研工作和有计划地开展基本功训练。 4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊、会诊等工作。 6、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。每年开展一项新技术项目,撰写较高水平的论文2-3篇。 7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和临床技术操作规范。指导下级医师结合临床开展科学研究工作。 8、完成领导交办的其他任务。 9、副主任医师参照主任医师职
39、责执行。 主治医师职责 1、在科主任领导和主任医师的指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。 2、按时查房,具体参加和指导下级医师进行诊断、治疗及操作。 3、掌握患者的病情变化,遇有急、危重、疑难、死亡及其他特殊情况时,应及时处理,并向上级医师或科领导汇报。 4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范,及时与患者沟通,确保医疗安全。 5、认真学习先进的医学科学技术,积极开展新技术、新项目,积累资料,及时总结,每年撰写较高水平的论文1-2篇。 6、书写、修改下级医师书写的相关病历资料。 7、担任临床教学,指导进修、实习医师的工作。 8、按医院规定参加完成门(急)诊、院内会诊等工作。
40、 9、完成领导交办的其它工作。 住院医师职责 1、在科主任领导和上级医师的指导下,完成本科一定范围的医疗、教学和预防工作。 2、对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。按时参加科内查房,及时书写相关病历内容,并检查、修改进修、实习医师书写的病历资料。 3、对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次,充分掌握所管患者的病情,及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化、诊疗意见。对急、危重病人,要全力以赴积极抢救。 4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范,确保医疗安全。 5、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。 6、认真学习,积极
41、开展新技术、项目和参加科研。积累资料,及时总结经验。 7、按医院规定参加完成门(急)诊工作。 8、完成领导交办的其它工作。 进修医师职责 1、认真参加岗前培训,遵守医院各种规章制度和规定。 2、服从医务部和科室管理,严格执行专业技术操作规程,杜绝医疗差错和事故的发生。 3、按时参加本科室或专业的业务讲座,积极参加院内组织的各种学术活动。 4、进修医师在临床按住院医师培养,包括分管病员辅助值班,带实、见习生等。 5、在上级医师指导下从事各种医疗活动并认真完成上级医师布置的各项临床工作和学习任务。 6、“导师制进修”人员,在导师指导下,完成有一定水平的本专业学术论文(包括综述)1篇。 7、进修期满
42、,须参加科内组织的结业人员出科考试,并在规定时间内办理离院手续。 实习医师职责 一、每组实习医生应在转科前与上组交好班,明确所分管病床(5-8张),排好值班表并送交上级医师。 二、实习医生入门诊或病房后,在上级医师指导下管好所接诊或分管的病人。 1、在新病人入院后,24小时以内完成住院病历、首次病程记录,主动请上级医师检查修改。 2、密切注意病人病情变化,饮食和思想情况,及时向上级医师汇报。做好病程记录,要求对危急病人随时记录,对重病人和手术后三天病人至少每天一次,对病情平稳者至少三天一次。 3、向病人或其家属解释病情前,须征求上级医师意见。 4、陪同病人做特殊检查。 5、保持病史资料完整,及
43、时按要求贴好检查报告。 6、接出院通知后,及时书写出院小结和出院记录。 三、实习医生在病房实习时,应提前半小时入病房,巡视所负责病人,按时参加医护交班和查房。 1、实习医生汇报病历、病人病情及有关检查报告。 2、积极正确回答上级医师的提问。 3、在上级医师指导下书写规范医嘱、处方及各种医疗单据,经上级医师签字后方有效。 4、及时记录上级医师查房意见。 5、陪同会诊医师检查所分管的病人。 四、实习医生应积极参加所实习科室组织的病历讨论、小讲座及其他学术活动;对实习医院的科研成就,医疗统计数字,病人医疗情况等属于保密范围的,不得向外泄漏。 五、实习医生应承担一定的护理工作,如抽血、补液、测量血压和
44、体温、术前备皮及在上级医师指导下执行临时医嘱等。 六、实习医生出科前由实习小组组长将月报表收齐后交所实习科室的教学干事,不得干扰上级医师如实填写鉴定。 七、实习医生出科考试前须参加出科考试,包括理论考试和实践操作考试。考试期间,凡违反考场纪律或经补考仍不及格者均需补该科实习。 第4篇:重症医学科岗位职责 重症医学科科主任职责 1、在院领导、大科主任领导下,全面负责科内事务管理,负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作,定期主持召开科务会议。2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,及时总结汇报。3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范,不断提高医疗质量,保证医疗安全。4、定期查房,共同研究解决危重、疑难