2022超声医学科考试试题及答案9节.docx

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1、2022超声医学科考试试题及答案9节2022超声医学科考试试题及答案9节 第1节 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是:肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization,TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy,MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation,RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserpho

2、tocoagulation,ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案:C Budd-Chiari syndrome正确答案:布加综合征,指肝静脉流出道和/或下腔静脉上段部分或完全性梗阻所引起的一组症候群,主要表现为肝脾肿大、门静脉高压和腹水。 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强E.合并出血或感染时,囊内出现光点回声正确答案:C 下列哪组血管是胰腺的定位标志?()A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉C.肠系

3、膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉E.门静脉、肝动脉、肾动脉正确答案:D 周围血管检查时,以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小,而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直,而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案:E 二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是A二尖瓣前后叶增厚、回声增强B瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形C瓣膜活动幅度减低,瓣口变小D二尖瓣前叶

4、于收缩期呈气球样向左室流出道突出E严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状正确答案:D二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出,呈所谓“圆顶状”改变。 对肾母细胞瘤的描述,下列哪项是错误的A.绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见B.据统计95.6%发生于一侧肾脏C.肿瘤主要侵犯肾盂、肾盏,多出现血尿D.肿瘤一般为鸡蛋大到儿头大,圆形或椭圆形,有假包膜E.转移途径主要为淋巴和血行正确答案:C2022超声医学科考试试题及答案9节 第2节 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案:E 二维超声检查冠心病的主要根据是A心室肌呈不均匀性

5、增厚B心室肌呈普遍性收缩降低C心室肌收缩幅度普遍性增大D左心室腔内径增大E左心室节段性室壁运动异常正确答案:E 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为A冠心病,心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案:C题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,

6、甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。 新鲜出血呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:D 关于主动脉弓离断,不正确的为A伴有动脉导管未闭B不伴有室间隔缺损CA型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端DB型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间EC型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间正确答案:B主动脉弓离断为主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,解剖分型为A型:离断部位位于左锁骨下动脉起始部远端;B型:离断部位位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间

7、;C型:离断部位位于无名动脉与左颈总动脉之间。 腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为A胸骨旁左室长轴切面B心尖左室长轴切面C胸骨旁或心尖五腔心切面D大动脉短轴切面E胸骨旁四腔心切面正确答案:C胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉瓣反流的血流束与声束夹角小,测值较准确。2022超声医学科考试试题及答案9节 第3节 患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈“梨状”,超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B

8、风心病,二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病,联合瓣膜病正确答案:B 以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声正确答案:A 肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病A巨块型肝癌B结节型肝癌C弥漫型肝癌D小肝癌E胆管细胞癌正确答案:C肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结

9、节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。 急性炎症引起局部肿胀的主要因素是()A.充血和渗出B.局部分子浓度升高C.组织细胞增生D.组织细胞变性E.组织细胞坏死正确答案:A 法洛四联症的病理改变中,不包括A肺动脉瓣环狭窄B肺动脉主干狭窄C漏斗部狭窄D三尖瓣狭窄E周围肺动脉狭窄正确答案:D 属于真性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:B 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不作定点的长时问辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案:

10、D2022超声医学科考试试题及答案9节 第4节 下述哪项指标不反映左心排血功能A.左室容积B.每搏输出量C.射血分数D.心输出量E.心脏指数正确答案:A 睾丸内钙化、结石见于:( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案:D 肝、脾、肾的包膜呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 属于胸壁结核的是A.一般较局限,呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区正确答案:E 彩色多

11、普勒血流的改变,应除外A左室长轴切面:于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉B五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉C大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示E当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处正确答案:B 关于多普勒超声,下列哪种说法是错误的A脉冲多普勒是通过“距离选通”来进行深度定位B理论上讲,连续多普勒可测量极高速度血流而不产生混叠C正常人心脏瓣膜口血流多为湍流D彩色多普勒显示色彩的

12、明暗表示血流速度的快慢E正常主动脉瓣口血流频谱较窄,与基线间为一空窗正确答案:C正常人心脏瓣膜口、门静脉和动脉血管中血流呈层流。所谓层流是指流体以相同的方向呈分层的有规律流动,流动没有横向的交流,同一层流体的流速相同,不同层流体的流速不相同。 下列哪一项不是输尿管结石的超声表现A.管腔内见强光团,后伴声影B.强光团大小多为410mmC.强光团与管壁有分界D.形态多呈枣核形E.管腔内异常实性低回声正确答案:E2022超声医学科考试试题及答案9节 第5节 二尖瓣脱垂表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:C 指沿声束长轴方向上分

13、辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标在深浅方向的精细度A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:A 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案:A 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案:B探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束

14、垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。 超声波行进中经过肺、胃肠含气多的器官时,反射声学类型是 ( ) ,经过胆汁、胸腔积液、羊水时在声像图上呈( ) 区,其反射声学类型称( ) 。正确答案:全反射型,无回声暗,无反射型 冠心病的病理基础A冠状动脉粥样硬化B老年性动脉硬化C冠状动脉炎症D冠状动脉内膜退行性变E冠状动脉痉挛正确答案:A 属部分型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案:B20

15、22超声医学科考试试题及答案9节 第6节 肥厚型心肌病表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:B 指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案:B 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案:B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波,即频率20000Hz的机械(振动)波。 一患者出现无痛性血尿,声像图见膀胱三角区

16、乳头状隆起性病灶约322cm,基底部较宽,不随体位移动,首选诊断是:()A.膀胱癌B.膀胱结石C.膀胱内异物D.膀胱内血凝块E.血管瘤正确答案:A 冠心病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:B 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB12m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案:C二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,

17、速度一般15m/s。 法洛四联症不包括下列哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案:C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。2022超声医学科考试试题及答案9节 第7节 属于部分容积效应伪像的典型表理是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:E旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像

18、。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:(1)适

19、当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和

20、膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。 胰腺假性囊肿声象图有何特点?正确答案:(1) 在脊柱前方或左上腹可见了囊性包块。其外形规则。(2) 囊壁光滑,其后上方与胰腺体、尾部相连。(3)囊腔内为无回声暗区,偶尔见有散在性小点状回声。(4) 周围脏器受压移位。 主动脉右窦瘤破人右室流出道时,右室流出道可探及A收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流D肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流E主动脉窦与

21、右心之间出现舒张期高速血流正确答案:B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。 当心脏功能减低,血液流动缓慢时,心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案:B由于左心耳梳状肌发达,导致其内面粗糙不光滑,因此当血流速度缓慢时,血液中的有形成分易附着在左心耳的内面,形成血栓。 下列关于囊性肿物的描述,错误的是A无回声性肿物B壁薄而光滑C后壁回声清晰而锐利D具有后方声影E内部无多普勒血流信号正确答案:D典型的

22、囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。 关于频谱多普勒技术的应用,错误的是A测量血流速度B确定血流方向C确定血流种类,如层流、射流等D了解组织器官的结构E获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案:D 关于肝转移癌的超声表现,错误的是A以强回声最多见B较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化C肿瘤周围有弱回声晕,一般较细而规整D常见多发肿瘤,单发灶较少见E典型图像呈牛眼征或同心圆征

23、正确答案:C由于转移癌缺乏营养血管,较早期的肿瘤仅达12cm时,即可因肿瘤中心发生坏死表现为小牛眼征,即肿瘤中心呈强回声,边缘为弱回声。较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声一强回声一弱回声三层同心圆结构即同心圆征;牛眼征边缘的肿瘤细胞呈弱回声环状,酷似肝细胞癌周围的纤维结缔组织假包膜“晕征”,但前者较晕征为宽,内侧缘不清晰,外侧缘较清晰规整,由密集的癌细胞构成。2022超声医学科考试试题及答案9节 第8节 属于棱镜伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤

24、在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:A 属于假性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:E真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀;假性动脉瘤是动脉壁部分破裂,血液溢至血管外,局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿;夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂,夹层血肿形成,将主动脉分为真、假两腔。 存在右室容量负荷过重的疾病应不包括A.三尖瓣反流B.巨大室间隔缺损左至右分流C.肺动脉瓣严重反流D.房间隔缺损E

25、.肺静脉异位引流正确答案:B 肾上腺疾病中,以下哪项为肾上腺髓质病变A.柯兴氏综合征B.原发性醛固酮增多症C.艾迪生氏病D.无分泌功能的皮质腺瘤E.神经母细胞瘤正确答案:E 微量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案:E 下列哪项对肾动脉血管从大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案:D 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A瓣口血流速度

26、缓慢B心腔彩色呈明亮的红色C各瓣口不同程度的反流D瓣膜多无明显的器质性异常E收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案:B扩张型心肌病时心肌收缩无力,弥漫性室壁运动减弱,心腔内血流速度减低,彩色辉度应暗淡,而不是明亮。2022超声医学科考试试题及答案9节 第9节 简化的伯努利(Bernoulli)方程是AP=4Vmin2BP=4Vmax2CP=(V22一V12)Vmin2DP=C/2一ghEP=dv/dt+R(V)正确答案:B此题为记忆题,伯努利(Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定律,即流体在一倾斜管道内流动时,具有流体静力压能,流动时的动能以及流体处于一定高

27、度时的势能,这三种能的总和是常数,即这三种能不论如何此消彼长,总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便,此方程可省略为简化的伯努利方程:P=4Vmax2,用此方程可以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。 如果该病进一步发展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案:C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣,其次为三尖瓣,故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。 二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为A510mmHgB1015mmHgC1020mmHgD20mmHgE40mmHg正确答案:D二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差5mmH

28、g;轻度瓣口狭窄时,平均压差为510mmHg;中度狭窄时,平均压差为1020mmHg;重度狭窄时,平均压差20mmHg。 属于部分容积效应伪像的典型表理是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:E旁瓣伪像是由于主声束以外的旁瓣反射造成的。在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱”征或“狗耳”征图形,即属旁瓣伪像。旁瓣现象在有些低挡的超声仪和探头比较严重,图像的清晰度较差。棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例

29、如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。混响伪像产生的条件:超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上,超声波在探头和界面之间来回反射,引起多次反射。混响的形态呈等距离多条回声,回声强度依深度递减。较弱的混响,可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声;强烈的混响多见于含气的肺和肠腔表面,产生强烈的多次反射伴有后方声影,俗称“气体反射”。识别混响伪像的方法是:(1)适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;(2)加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之

30、,将探头适当侧动,并适当加压,可观察到反射的变化,从而识别混响伪像。当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈一肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(伪像或虚像);若膈下肝内有一肿瘤或囊肿回声(实像),膈上对称部位也会出现一个相应的肿瘤或囊肿回声(虚像或伪像),声像图上的虚像总是位于实像深方(经过多途径反射形成)。如果右侧胸腔积液时,则膈一肺界面(全反射条件)消失,只能显示膈下肝实质和膈上的胸水,镜面伪像不可能存在。部分容积效应又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声断层扫描时断层较厚引起的。例如,肝、肾的

31、小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声。 法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是A右心室流出道狭窄B肺动脉瓣狭窄C肺动脉主干狭窄D包括以上三项E肺动脉瓣赘生物形成正确答案:D法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,以及肺动脉主干狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。 远区回声过低,声像图不清楚时,应调节下列哪一项A增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案:B二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节;不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫,DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时,应适当地增加远场的增益。 快速舒张期在血流动力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流至左室流出道C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案:C

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