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1、医疗事故故分级标标准(试试行)中华人民民共和国国卫生部部 令第第32号号 医疗疗事故分分级标准准(试行行) 已已于20002年年7月119日经经卫生部部部务会会讨论通通过,现现予发布布,自220022年9月月1日起起施行。医疗事事故分级级标准(试试行)为了了科学划划分医疗疗事故等等级,正正确处理理医疗事事故争议议,保护护患者和和医疗机机构及其其医务人人员的合合法权益益,根据据医疗疗事故处处理条例例,制制定本标标准。专家家鉴定组组在进行行医疗事事故技术术鉴定、卫卫生行政政部门在在判定重重大医疗疗过失行行为是否否为医疗疗事故或或医疗事事故争议议双方当当事人在在协商解解决医疗疗事故争争议时,应应当按
2、照照本标准准确定的的基本原原则和实实际情况况具体判判定医疗疗事故的的等级。本标标准例举举的情形形是医疗疗事故中中常见的的造成患患者人身身损害的的后果。本标标准中医医疗事故故一级乙乙等至三三级戊等等对应伤伤残等级级一至十十级。一、一一级医疗疗事故系指指造成患患者死亡亡、重度度残疾。(一一)一级级甲等医医疗事故故:死亡亡。(二二)一级级乙等医医疗事故故:重要要器官缺缺失或功功能完全全丧失,其其他器官官不能代代偿,存存在特殊殊医疗依依赖,生生活完全全不能自自理。例例如造成成患者下下列情形形之一的的:1、植植物人状状态;2、极极重度智智能障碍碍;3、临临床判定定不能恢恢复的昏昏迷;4、临临床判定定自主
3、呼呼吸功能能完全丧丧失,不不能恢复复,靠呼呼吸机维维持;5、四四肢瘫,肌肌力0级级,临床床判定不不能恢复复。二、二二级医疗疗事故系指指造成患患者中度度残疾、器器官组织织损伤导导致严重重功能障障碍。(一一)二级级甲等医医疗事故故:器官官缺失或或功能完完全丧失失,其他他器官不不能代偿偿,可能能存在特特殊医疗疗依赖,或或生活大大部分不不能自理理。例如如造成患患者下列列情形之之一的:1、双双眼球摘摘除或双双眼经客客观检查查证实无无光感;2、小小肠缺失失90%以上,功功能完全全丧失;3、双双侧有功功能肾脏脏缺失或或孤立有有功能肾肾缺失,用用透析替替代治疗疗;4、四四肢肌力力级(二二级)以以下(含含级),
4、临临床判定定不能恢恢复;5、上上肢一侧侧腕上缺缺失或一一侧手功功能完全全丧失,不不能装配配假肢,伴伴下肢双双膝以上上缺失。(二二)二级级乙等医医疗事故故:存在在器官缺缺失、严严重缺损损、严重重畸形情情形之一一,有严严重功能能障碍,可可能存在在特殊医医疗依赖赖,或生生活大部部分不能能自理。例例如造成成患者下下列情形形之一的的:1、重重度智能能障碍;2、单单眼球摘摘除或经经客观检检查证实实无光感感,另眼眼球结构构损伤,闪闪光视觉觉诱发电电位(VVEP)PP1000波潜时时延长1600ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.02,视视野半径径1555ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.05,视视野半径径1555
5、ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.05,视视野半径径1500ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.00500.1,视视野半径径1500ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.00500.1,视视野半径径1400ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.00100.3,视视野半径径1300ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.330.5,视视野半径径1200ms(毫毫秒),矫矫正视力力0.6,视视野半径径500;4、泪泪器损伤伤,手术术无法改改进溢泪泪;5、双双耳经客客观检查查证实听听力在原原有基础础上损失失大于331dbbHL(分分贝)或或一耳听听力在原原有基础础上损失失大于771dbbHL(分分贝);6、耳耳郭缺损损大于1
6、1/3而而小于22/3;7、甲甲状腺功功能低下下;8、支支气管损损伤需行行手术治治疗;9、器器械或异异物误入入消化道道,需开开腹取出出;100、一拇拇指指关关节功能能不全;111、双小小腿肌力力IV级级(四级级),临临床判定定不能恢恢复。大大、小便便轻度失失禁;122、手术术后当时时引起脊脊柱侧弯弯30度度以上;133、手术术后当时时引起脊脊柱后凸凸成角(胸胸段大于于60度度,胸腰腰段大于于30度度,腰段段大于220度以以上);144、原有有脊柱、躯躯干或肢肢体畸形形又严重重加重;155、损伤伤重要脏脏器,修修补后功功能有轻轻微障碍碍。四、四四级医疗疗事故系指指造成患患者明显显人身损损害的其其
7、他后果果的医疗疗事故。例例如造成成患者下下列情形形之一的的:1、双双侧轻度度不完全全性面瘫瘫,无功功能障碍碍;2、面面部轻度度色素沉沉着或脱脱失;3、一一侧眼睑睑有明显显缺损或或外翻;4、拔拔除健康康恒牙;5、器器械或异异物误入入呼吸道道或消化化道,需需全麻后后内窥镜镜下取出出;6、口口周及颜颜面软组组织轻度度损伤;7、非非解剖变变异等因因素,拔拔除上颌颌后牙时时牙根或或异物进进入上颌颌窦需手手术取出出;8、组组织、器器官轻度度损伤,行行修补术术后无功功能障碍碍;9、一一拇指末末节1/2缺损损;100、一手手除拇指指、食指指外,有有两指近近侧指间间关节无无功能;111、一足足拇趾末末节缺失失;122、软组组织内异异物滞留留;133、体腔腔遗留异异物已包包裹,无无需手术术取出,无无功能障障碍;144、局部部注射造造成组织织坏死,成成人大于于体表面面积2%,儿童童大于体体表面积积5%;155、剖宫宫产术引引起胎儿儿损伤;166、产后后胎盘残残留引起起大出血血,无其其他并发发症。