临床助理医师基础综合笔试大纲37158.docx

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1、窗体顶端窗体底端09年临床床助理医医师基础础综合笔笔试大纲纲生物化学单元细目要点一、蛋白质质的化学学1.蛋白质质的分子子组成(1)元素素组成(2)基本本单位2.蛋白质质的分子子结构(1)肽键键与肽(2)一级级结构(3)二级级结构-螺旋(4)三级级和四级级结构概概念3.蛋白质质的理化化性质(1)等电电点(2)沉淀淀(3)变性性二、维生素素1.脂溶性性维生素素脂溶性维生生素的生生理功能能及缺乏乏症2.水溶性性维生素素水溶性维生生素的生生理功能能及缺乏乏症三、酶(医医学*教育-网收集集整理)1.概述(1)概念念(2)酶促促反应的的特点2.酶的结结构与功功能(1)分子子组成(2)活性性中心与与必需基基

2、团(3)酶原原与酶原原的激活活(4)同工工酶3.影响酶酶促反应应速度的的因素(1)酶浓浓度(2)底物物浓度(3)温度度(4)pH(5)激活活剂(6)抑制制剂四、糖代谢谢1.糖的分分解代谢谢(1)糖酵酵解的主主要过程程、关键键酶和生生理意义义(2)糖有氧氧氧化的的基本过过程、关关键酶和和生理意意义(3)磷酸酸戍糖途途径的生生理意义义2.糖原的的合成与与分解(1)概念念(2)生理理意义3.糖异生生(1)概念念(2)反应应途径的的关键酶酶(3)生理理意义4.血糖(1)概念念(2)血糖糖的来源源和去路路(3)血糖糖浓度的的调节(4)高血血糖和低低血糖五、生物氧氧化1.概述(1)生物物氧化的的概念(2)

3、生物物氧化的的特点2.呼吸链链(1)呼吸吸链的概概念(2)两条条呼吸链链的组成成和排列列顺序3.ATPP的生成成(1)ATTP的生成成方式(2)影响响氧化磷磷酸化的的因素六、脂类代代谢1.脂类概概述(1)分类类(2)生理理功能2.甘油三三酯的分分解代谢谢(1)甘油油三酯的的水解(2)甘油油的氧化化分解(3)脂肪肪酸的氧化(4)酮体体的生成成和利用用3.甘油三三酯的合合成代谢谢(1)合成成的部位位(2)合成成的原料料4.胆固醇醇的代谢谢(1)合成成的部位位、原料料和关键键酶(2)胆固固醇的转转化5.血脂(1)血脂脂的组成成与含量量(2)血浆浆脂蛋白白的分类类及生理理功能七、氨基酸酸代谢1.蛋白质

4、质的营养养作用(1)蛋白白质的生生理功能能(2)营养养必需氨氨基酸(3)蛋白白质的营营养互补补作用2.氨基酸酸的一般般代谢(1)氨基基酸的脱脱氨基作作用(2)氨的的代谢(3)-酮酸的的代谢3.个别氨氨基酸的的代谢(1)氨基基酸的脱脱羧基作作用(2)一碳碳单位的的概念八、核酸的的结构、功功能与核核苷酸代代谢1.核酸的的分子组组成(1)分类类(2)基本本成分(3)基本本单位2.DNAA的结构构与功能能(1)一级级结构(2)DNA双螺旋旋结构3.RNAA的结构构与功能能(1)mRRNA(2)tRNNA(3)rRNNA4.核酸的的理化性性质(1)核酸酸的紫外外吸收(2)DNA变性和和复性5.核苷酸酸的

5、代谢谢(1)嘌呤呤核苷酸酸的分解解产物(2)嘧啶啶核苷酸酸的分解解产物九、基因信信息的传传递1.DNAA的生物物合成(1)半保保留复制制的概念念和主要要的复制制酶(2)逆转转录2.RNAA的生物物合成(1)转录录的概念念(2)转录录的基本本过程(3)mRNNA转录后后加工3.蛋白质质的生物物合成(1)参与与蛋白质质生物合合成的物物质(2)蛋白白质生物物合成的的简要过过程(3)蛋白白质的生生物合成成与医学学的关系系4.基因表表达调控控基因表达的的概念十、癌基因因和抑癌癌基因1.癌基因因癌基因的概概念2.抑癌基基因抑癌基因的的概念十一、信号号转导1.信号分分子(1)概念念(2)信号号分子的的种类与

6、与化学本本质2.受体(1)受体体的分类类(2)受体体作用特特点十二、肝生生物化学学1.生物转转化作用用(1)概念念(2)反应应类型(3)生理理意义2.胆色素素代谢(1)胆色色素的概概念(2)未结结合胆红红素(3)结合合胆红素素(4)胆红红素在肠肠道中的的变化(5)血清清胆红素素与黄疸疸生理学单元细目要点一、细胞的的基本功功能1.细胞膜膜的物质质转运功能能(1)单纯纯扩散(2)易化化扩散(3)主动动转运2.细胞的的兴奋性性和生物电现现象(1)兴奋奋性和阈阈值(2)静息息电位和和动作电电位及其其产生原原理(3)极化、去去极化、超超极化、阈阈电位的的概念(4)兴奋奋在同一一细胞上上传导的的特点3.骨

7、骼肌肌细胞的的收缩功功能(1)神经经一骨骼骼肌接头头处的兴兴奋传递递(2)兴奋奋一收缩缩耦联二、血液1.血液的的组成与与特性(1)内环环境与稳稳态(2)血量量、血液液的组成成、血细细胞比容容的概念念(3)血浆浆、血清清的概念念;血浆浆渗透压压2.血细胞胞红细胞、白白细胞和和血小板板的数量量及基本本功能3.血型AB0血型型系统的的分型原原则三、血液循循环1.心脏生生理(1)心率率;心动动周期的的概念(2)心脏脏射血过过程中心心室容积积、压力力以及瓣膜的启启闭和血血流方向向的变化化(3)心输输出量及及其影响响因素(4)窦房房结、心心室肌细细胞的动动作电位位(5)心肌肌细胞的的自动节节律性、传传导性

8、、兴奋性及收收缩性的的特点2.血管生生理(1)动脉脉血压的的概念(2)动脉脉血压的的形成及及其影响响因素3.心血管管活动的的调节(1)颈动动脉窦和和主动脉脉弓压力力感受性性反射(2)肾上上腺素、去去甲肾上上腺素对对心血管管活动的的调节四、呼吸1.肺的通通气功能能(1)呼吸吸的概念念及三个个基本环环节(2)肺通通气的原原理:肺肺通气的的动力和和阻力(3)肺活活量与用用力呼气气量(4)肺通通气量与与肺泡通通气量2.气体的的交换与与运输(1)肺换换气和组组织换气气(2)氧和和二氧化化碳在血血液中运运输的主主要形式式3.呼吸运运动的调调节化学因素对对呼吸运运动的调调节五、消化和和吸收1.胃内消消化(1

9、)胃液液的性质质、成分分及作用用(2)胃的的运动方方式2.小肠内内消化(1)胰液液和胆汁汁的主要要成分及及作用(2)小肠肠的运动动方式3.吸收小肠的吸收收功能4.消化器器官活动动的调节节(1)交感感和副交交感神经经对消化化活动的的主要作作用(2)促胃胃液素对对消化活活动的主主要作用用六、能量代代谢和体体温1.能量代代谢基础代谢率率2.体温(1)体温温的概念念、正常常值及生生理变异异(2)机体体的主要要产热器器官和散散热方式式七、肾脏的的排泄功功能1.尿量尿量的正常常值;多多尿、少少尿、无无尿的概概念2.尿的生生成过程程(1)尿生生成的基基本过程程:肾小小球的滤滤过功能能,肾小小管和集集合管的的

10、重吸收收和分泌泌功能(2)有效效滤过压压和肾小小球滤过过率3.影响尿尿生成的的因素(1)影响响肾小球球滤过的的因素(2)影响肾肾小管重重吸收的的因素:小管液液中溶质质的浓度度(3)抗利利尿激素素及醛固固酮对尿尿生成的的调节作作用八、神经系系统的功功能1.反射(1)反射射与反射射弧(2)反馈馈的概念念;正反反馈和负负反馈及及其生理理意义(3)反射射中枢:突触的的概念及及其传递递过程(4)中枢枢兴奋传传递的特特征2.神经系系统的感感觉功能能特异投射系系统和非非特异投投射系统统的功能能3.神经系系统对躯躯体运动动的调节节(1)骨骼骼肌牵张张反射的的概念及及其类型型(2)小脑脑的主要要功能4.神经系系

11、统对内内脏功能能的调节节自主神经系系统的主主要递质质与受体体5.脑的高高级功能能条件反射的的概念及及意义九、内分泌泌1.垂体的的功能生长激素的的生理作作用2.甲状腺腺激素生理作用3.肾上腺腺糖皮质质激素生理作用4.胰岛素素生理作用十、生殖1.男性生生殖睾酮的生理理作用2.女性生生殖雌激素、孕孕激素的的生理作作用病理学单元细目要点一、细胞、组组织的适适应、损损伤和修修复1.适应性性改变(1)萎缩缩的概念念(2)肥大大、增生生和化生生的概念念2.损伤(1)可逆逆性损伤伤(2)不可可逆性损损伤一细细胞死亡亡3.修复(1)再生生的概念念(2)各种种细胞的的再生能能力(3)肉芽芽组织的的结构和和功能二、

12、局部血血液循环环障碍1.淤血(1)淤血血的原因因(2)病理理变化(3)对机机体的影影响2.血栓形形成(1)概念念(2)血栓栓形成的的条件(3)血栓栓的类型型(4)血栓栓的结局局(5)血栓栓对机体体的影响响3.栓塞(1)栓塞塞与栓子子的概念念(2)栓子子的运行行途径(3)血栓栓栓塞对对机体的的影响4.梗死(1)概念念(2)梗死死的类型型和病理理变化三、炎症1.概述(1)概念念(2)原因因(3)炎症症的基本本病理变变化(4)炎症症的结局局2.急性炎炎症(1)炎症症细胞的的种类和和主要功功能(2)急性性炎症的的类型和和病理变变化(3)炎症症介质的的概念和和主要作作用3.慢性炎炎症(1)一般般慢性炎炎

13、症的病病理变化化和特点点(2)慢性性肉芽肿肿性炎的的概念、病病因和病病变特点点四、肿瘤1.概述(1)肿瘤瘤的概念念(2)组织织结构2.肿瘤的的生物学学行为(1)肿瘤瘤的异型型性(2)肿瘤瘤的生长长(3)肿瘤瘤的扩散散和转移移(4)良、恶恶性肿瘤瘤的区别别(5)肿瘤瘤对机体体的影响响3.肿瘤的的命名和和分类(1)肿瘤瘤的命名名原则(2)癌前前病变、非非典型增增生、上上皮内瘤瘤及原位位癌的概概念(3)癌与与肉瘤的的区别4.肿瘤的的病因学学和发病病学(1)肿瘤瘤发展的的分子生生物学基基础(2)常见见的化学学、物理理及生物物性致癌癌因素(3)影响响肿瘤发发生、发发展的内内在因素素五、心血管管系统疾疾病

14、1.动脉粥粥样硬化化(1)血管管的病理理变化(2)心脏脏、肾脏脏及脑的的病理变变化2.原发性性高血压压(1)血管管的病理理变化(2)心脏脏、肾脏脏和脑的的病理变变化3.风湿性性心脏病病(1)基本本病理变变化(2)心脏脏的病理理变化六、呼吸系系统疾病病1.慢性支支气管炎炎(1)病理理变化(2)临床床病理联联系(3)主要要并发症症一阻塞塞性肺气气肿的病病理变化化、类型型及对机机体的影影响2.大叶性性肺炎(1)病理理变化(2)并发发症3.小叶性性肺炎(1)病理理变化(2)并发发症4.肺癌病理类型和和病理变变化七、消化系系统疾病病1.消化性性溃疡(1)病理理变化(2)并发发症2.病毒性性肝炎(1)基本

15、本病理变变化(2)临床床病理类类型及病病变特点点3.门脉性性肝硬化化(1)病理理变化(2)临床床病理联联系4.原发性性肝癌病理类型及及病理变变化八、泌尿系系统疾病病1.肾小球球肾炎(1)各型型病理变变化(2)临床床病理联联系2.慢性肾肾孟肾炎炎病理变化及及临床病病理联系系九、内分泌泌系统疾疾病1.甲状腺腺疾病(1)结节节性甲状状腺肿病病理变化化(2)甲状腺腺肿瘤的的病理变变化2.胰腺疾疾病(1)糖尿尿病的病病理变化化(2)胰腺腺肿瘤的的病理变变化十、乳腺及及女性生生殖系统统疾病1.乳腺癌癌常见组织学学类型及及转移途途径2.子宫颈颈癌(1)组织织学类型型(2)扩散散与转移移3.葡萄胎胎、侵袭袭性

16、葡萄萄胎及绒绒毛膜癌癌病理变化十一、常见见传染病病及寄生生虫病1.结核病病(1)基本本病理变变化(2)原发发性肺结结核病的的病理变变化和结结局(3)继发发性肺结结核病的的病理变变化和结结局2.细菌性性痢疾(1)病理理变化(2)临床床病理联联系3.伤寒(1)肠道道病理变变化(2)临床床病理联联系4.流行性性脑脊髓髓膜炎(1)病理理变化(2)临床床病理联联系5.流行性性乙型脑脑炎(1)病理理变化(2)临床床病理联联系6.血吸虫虫病(1)基本本病理变变化(2)肝、肠肠的病理理变化及及后果7.性病(1)艾滋滋病的基基本病理理变化(2)尖锐锐湿疣的的基本病病理变化化(3)淋病病的基本本病理变变化药理学单

17、元细目要点一、总论1.药效学学(1)预防防作用(2)治疗疗作用(3)副作作用(4)毒性性反应(5)变态态反应(6)后遗遗效应(7)三致致反应(8)安全全范围(9)激动动药(10)拮抗抗药2.药动学学(1)首过过消除(2)血脑脑屏障(3)肝肠肠循环(4)稳态态血浆浓浓度(5)半衰衰期(6)生物物利用度度3.影响药药物效应应的因素素(1)药物物相互作作用(2)药物物依赖性性二、传出神神经系统统药1.胆碱受受体激动动药与胆胆碱酯酶酶抑制药药(1)毛果果芸香碱碱的作用用及用途途(2)新斯斯的明的的作用及及用途(3)有机机磷酸酯酯类的毒毒理及中中毒解救救2.胆碱受受体阻断断药阿托品的作作用、用用途、不不

18、良反应应及禁忌忌证3.肾上腺腺素受体体激动(1)肾上上腺素作作用、用用途、不不良反应应及禁忌忌证(2)多巴巴胺作用用、用途途及不良良反应(3)去甲甲肾上腺腺素作用用、用途途、不良良反应及及禁忌证证(4)异丙丙肾上腺腺素的作作用、用用途、不不良反应应及禁忌忌证4.肾上腺腺素受体体阻断药药(1)酚妥妥拉明的的作用、用用途及不不良反应应(2)普萘萘洛尔的的作用、用用途及不不良反应应(3)美托托洛尔的的作用、用用途及不不良反应应三、局部麻麻醉药常用药物普鲁卡因的的作用及及用途四、中枢神神经系统统药1.镇静催催眠药(1)地西西泮的作作用、用用途及不不良反应应(2)艾司司唑仑的的作用、用用途及特特点2.抗

19、癫痫痫药(1)苯妥妥英钠的的作用、用用途及不不良反应应(2)卡马西西平的作作用特点点及用途途3.抗精神神失常药药(1)氯丙丙嗪的作作用、用用途及不不良反应应(2)丙米米嗪的作作用、用用途及不不良反应应4.镇痛药药(1)吗啡啡的作用用、用途途、不良良反应及及禁忌证证(2)哌替替啶的作作用、用用途及不不良反应应(3)纳洛洛酮的作作用及用用途5.解热镇镇痛抗炎炎药(1)解热热镇痛药药的抗炎炎、镇痛痛、解热热作用及及常见不不良反应应(2)阿司司匹林的的作用特特点、用用途及不不良反应应(3)布洛洛芬的作作用及用用途(4)对乙乙酰氨基基酚的作作用及用用途五、心血管管系统药药1.抗高血血压药(1)硝苯苯地平

20、的的作用及及用途(2)卡托托普利的的作用及及用途(3)抗高高血压药药的合理理用药原原则2.抗心绞绞痛药(1)硝酸酸甘油的的作用及及用途(2)普萘萘洛尔的的作用及及用途(3)维拉拉帕米的的作用及及用途3.调血脂脂药他汀类的作作用、用用途、不不良反应应及常用用药物名名称4.抗心律律失常药药(1)利多多卡因的的作用及及用途(2)胺碘碘酮的作作用及用用途5.抗慢性性心功能能不全药药强心苷的作作用及用用途六、利尿药药与脱水水药1.利尿药药(1)呋塞塞米的作作用、用用途及不不良反应应(2)氢氯氯噻嗪的的作用、用用途及不不良反应应2.脱水药药甘露醇的作作用及用用途七、抗过敏敏药H1受体阻阻断药马来酸氯苯苯那

21、敏的的作用及及用途八、呼吸系系统药1.平喘药药(1)氨茶茶碱的作作用、作作用机制制及用途途(2)特布布他林的的作用、作作用机制制及用途途(3)吸入入类糖皮皮质激素素的作用用及用途途2.镇咳药药右美沙芬的的作用特特点及用用途九、消化系系统药1.抗消化化性溃疡疡药(1)雷尼尼替丁的的作用及及用途(2)奥美美拉唑的的作用及及用途2.抗幽门门螺杆菌菌药铋制剂的作作用及用用途3.止吐药药多潘立酮的的作用及及用途4.增强胃胃肠动力力药西沙必利的的作用及及用途十、子宫兴兴奋药常用药物(1)缩宫宫素的作作用、用用途、不不良反应应及注意意事项(2)麦角角新碱的的作用、用用途、不不良反应应及注意意事项十一、血液液

22、和造血血系统药药1.抗贫血血药(1)铁制制剂的作作用、用用途、不不良反应应及注意意事项(2)叶酸酸的作用用及用途途(3)维生生素Bl2的作用用、用途途及不良良反应2.影响凝凝血过程程药(1)维生生素K的作用用及用途途(2)肝素素的作用用及用途途十二、激素素类药1.糖皮质质激素类类药(1)药理理作用(2)临床床用途2.胰岛素素及口服服降血糖糖药(1)胰岛岛素的作作用及用用途(2)双胍胍类药物物的作用用及用途途十三、抗微微生物药药1.抗菌药药物概论论(1)抗菌菌谱(2)耐药药性(3)抗菌菌药物合合理应用用原则2.抗生素素(1)青霉霉素G的抗菌菌作用、用用途、不不良反应应及防治治措施(2)头孢孢噻肟

23、的的抗菌作作用特点点、用途途及不良良反应(3)红霉霉素的抗抗菌作用用及用途途(4)庆大大霉素的的抗茵作作用及用用途(5)阿米米卡星的的抗茵作作用及用用途(6)多西西环素的的抗茵作作用及用用途3.人工合合成抗菌菌药(1)环丙丙沙星的的抗菌作作用及用用途(2)磺胺胺类药的的抗菌作作用、作作用机制制、用途途及不良良反应(3)甲硝硝唑的作作用及用用途4.抗结核核药(1)异烟烟肼的作作用、用用途及药药物相互互作用(2)利福福平的作作用、用用途及药药物相互互作用(3)乙胺胺丁醇的的作用及及用途(4)抗结结核药物物的厨药药原则十四、抗寄寄生虫药药1.抗疟药药(1)氯喹喹的作用用及用途途(2)青蒿蒿素的作作用

24、及用用途(3)伯氨氨喹的作作用、用用途及不不良反应应(4)乙胺胺嘧啶的的作用及及用途2.抗肠虫虫药(1)阿苯苯达唑的的作用及及用途(2)噻嘧嘧啶的作作用及用用途医学心理理学单元细目要点一、绪论1.医学心心理学的的概述(1)医学学心理学学的概念念与性质质(2)医学学心理学学在现代代医学中中的意义义2.医学心心理学的的任务与与观点(1)医学学心理学学的研究究任务(2)医学学心理学学的基本本观点二、医学心心理学基基础1.心理学学的概述述(1)心理理学的概概念(2)心理理现象的的分类(3)心理理实质的的内容2.认识过过程(1)感觉觉与知觉觉的概念念(2)记忆忆的概念念(3)思维维的概念念与特征征3.情

25、绪过过程(1)情绪绪与情感感的概念念(2)情绪绪与情感感的分类类(3)情绪绪的作用用4.意志过过程(1)意志志的概念念与特征征(2)意志志品质5.需要与与动机(1)需要要层次论论(2)动机机定义与与分类(3)动机机冲突的的类型6.人格(1)人格格的定义义(2)气质质的概念念、类型型与意义义(3)性格格的概念念与分型型(4)人格格形成的的标志三、心理卫卫生1.心理卫卫生概述述(1)心理理卫生的的概念(2)心理理卫生简简史2.心理健健康的研研究与标标准(1)心理理健康的的研究角角度(2)心理理健康的的标准四、心身疾疾病1.心理应应激与应应对(1)心理理应激定定义(2)心理理应激对对健康的的影响(3

26、)心理理应激的的应对方方法2.心身疾疾病的概概述(1)心身身疾病的的定义(2)心身身疾病的的诊断标标准五、心理评评估1.心理评评估概述述(1)心理理评估的的概念(2)心理理评估的的基本程程序和常常用方法法(3)对心心理评估估者的要要求2.心理测测验的分分类(1)按测测验的目目的分类类(2)按测测验材料料的性质质分类(3)按测测验方法法分类(4)按测测验的组组织方式式分类3.应用心心理测验验的一般般原则(1)标准准化原则则(2)保密密原则(3)客观观性原则则4.信度、效效度和常常模(1)信度度(2)效度度(3)常模模5.常用的的心理测测验(1)智力力测验(2)人格格测验六、心理治治疗1.心理治治

27、疗概述述(1)心理理治疗的的概念与与发展状状况(2)心理理治疗的的性质、区区分与适适应证(3)心理理治疗的的分类2.心理治治疗的理理论基础础(1)精神神分析学学派(2)行为主主义学派派(3)人本本主义学学派3.心理治治疗的主主要方法法(1)精神神分析的的治疗(2)行为为主义的的治疗(3)人本本主义疗疗法(4)其他他疗法4.心理治治疗的原原则(1)治疗疗关系的的建立原原则(2)心理理治疗的的原则(3)心理理治疗对对治疗师师的要求求七、医患关关系1.医患关关系的概概念(1)医患患关系的的概念(2)医患患关系的的重要性性2.医患交交往的两两种形式式和两个个水平(1)医患患交往的的两种形形式(2)医患

28、患交往的的两个水水平3.医患交交往中存存在的问问题(1)医患患交往时时的心理理状态(2)医患患间的冲冲突(3)医患间间的交往往障碍医学伦理学学单元细目要点一、绪论1.道德(1)道德德的概念念和构成成要素(2)道德德的本质质和特征征(3)道德德的类型型(4)道德德的功能能和作用用2.伦理学学(1)伦理理学的概概念和类类型(2)伦理理学的基基本理论论3.医学伦伦理学(1)医学学伦理学学的概念念(2)医学学伦理学学的历史史发展(3)医学学伦理学学的研究究对象和和内容(4)医学伦伦理学与与相关学学科的关关系(5)学习习医学伦伦理学的的意义和和方法二、医学道道德的规规范体系系1.医学道道德的基基本原则则

29、(1)不伤伤害原则则(2)有利利原则(3)尊重重原则(4)公正正原则2.医学道道德的基基本规范范(1)医学学道德规规范的含含义和本本质(2)医学学道德规规范的形形式和内内容3.医学道道德的基基本范畴畴(1)权利利与义务务(2)情感感与良心心(3)审慎慎与保密密三、医疗活活动中的的人际关关系道德德1-医患关关系道德德(1)医患患关系的的含义、性性质和特特点(2)医患患关系的的基本内内容及其其模式(3)医患患双方的的道德权权利与道道德义务务(4)和谐医医患关系系的道德德保障2.医务人人员之间间关系道道德(1)医务务人员之之间关系系的含义义(2)处理理好医务务人员之之间关系系的意义义(3)协调调医务

30、人人员之间间关系的的道德要要求四、预防医医学道德德1.预防医医学的含含义和特特点(1)预防防医学的的含义(2)预防防医学的的特点2.预防医医学的道道德原则则(1)全社社会参与与原则(2)社会会公益原原则(3)社会会公正原原则3.预防医医学某些些领域中中的道德德要求(1)疾病病防制的的道德要要求(2)食品品卫生监监督的道道德要求求(3)职业业性损害害防制的的道德要要求(4)健康康教育和和健康促促进的道道德要求求(5)应对突突发公共共卫生事事件的道道德要求求五、临床医医学实践践中的道道德1.临床诊诊疗的医医学道德德原则(1)整体体性原则则(2)最优优化原则则(3)知情情同意原原则(4)协同同一致原

31、原则2.临床诊诊断过程程申的医医学道德德要求(1)询问问病史的的道德要要求(2)体格格检查的的道德要要求(3)辅助助检查的的道德要要求3.临床治治疗过程程中的医医学道德德要求(1)药物物治疗的的道德要要求(2)手术术治疗的的道德要要求(3)其他他治疗的的道德要要求4.临终关关怀的医医学道德德(1)临终终关怀的的含义和和特点(2)临终终关怀的的道德意意义和要要求5.人体死死亡的医医学道德德(1)人体体死亡标标准的历历史演变变和脑死死亡标准准的道德德意义(2)安乐乐死六、医学道道德的修修养和评评价1.医学道道德修养养(1)医学学道德修修养的含含义和意意义(2)医学学道德修修养的内内容(3)医学学道

32、德修修养的途途径和方方法2.医学道道德评价价(1)医学学道德评评价的含含义和意意义(2)医学学道德评评价的标标准(3)医学学道德评评价的依依据(4)医学学道德评评价的方方式预防医学单元细目要点一、绪论(1)预防防医学的的概述:定义、内内容、特特点(2)健康康及其影影响因素素:当代代健康观观、影响响健康的的主要因因素、健健康决定定因素生生态学模模型(3)循证证医学的的基本概概念及其其在预防防决策中中的运用用(4)三级级预防策策略:疾疾病自然然史与预预防机会会;三级级预防策策略:第第一级预预防、第第二级预预防、第第三级预预防二、医学统统计方法法1.基本概概念与基基本步骤骤(1)统计计学中的的几个基

33、基本概念念:总体体与样本本、变量量、误差差、计量量资料及及计数资资料(2)统计计工作的的基本步步骤2.统计表表与统计计图统计表:统统计表结结构与要要求;统统计图:统计图图选择与与制图通通则3.平均数数与标准准差(1)平均均数:算算术平均均数、几几何均数数及中位位数(2)标准准差4.总体均均数的估估计和t检验(1)均数数的抽样样误差和和标准误误(2)总体体均数可可信区间间及其估估计方法法(3)t检验5.相对数数(1)常用用相对数数的种类类:率、构构成比及及相对比比(2)常用用相对数数指标6.率的抽抽样误差差和22检验(1)率的的抽样误误差和率率的标准准误(2)总体体率的可可信区间间(3)Z2检验

34、三、人群健健康研究究的流行行病学原原理和方方法1.流行病病学概论论(1)流行行病学的的定义(2)流行行病学的的原理、基基本原则则及方法法(3)流行行病学的的用途2.疾病的的分布与与影响因因素(1)疾病病分布常常用的测测量指标标(2)疾病病流行强强度:散散发、暴暴发、流流行、大大流行(3)疾病病三间分分布的特特征(4)疾病病三间分分布的综综合描述述3.常用流流行病学学研究方方法(1)概述述:流行行病学方方法分类类、流行行病学研研究设计计的基本本内容(2)描述述流行病病学:描描述流行行病学的的概念;现况研研究的概概念、普普查与抽抽样调查查的概念念、抽样样方法及及样本含含量的估估计(3)分析析流行病

35、病学:分分析流行行病学的的概念及及分类;病例对对照研究究的概念念、研究究对象的的选择、样样本含量量的估计计、资料料的统计计分析、优优点和局局限性;队列研研究的概概念、用用途、种种类、研研究对象象的选择择、样本本含量的的估计、资资料分析析、优点点及局限限性(4)实验验流行病病学:实实验流行行病学的的概念、基基本特征征和分类类;临床床试验的的概念及及设计;筛检试试验的概概念、目目的、应应用原则则与效果果评价4.流行病病学的偏偏倚及其其控制偏倚的概念念;选择择性偏倚倚、信息息偏倚、混混杂偏倚倚;偏倚倚的控制制方法5.公共卫卫生监测测(1)公共共卫生监监测概述述:定义义、目的的、种类类、程序序以及监监

36、测系统统的评价价(2)疾病病监测:概念、我我国主要要的疾病病监测方方法:被被动监测测、主动动监测、常常规报告告、哨点点监测;我国疾疾病监测测体系四、临床预预防服务务1.临床预预防服务务概述(1)临床床预防服服务的概概述:定定义、内内容、意意义及实实施原则则(2)健康康危险因因素评估估:概念念、健康康危险因因素收集集及危险险度评估估(3)健康康维护计计划的制制定与实实施:概概念、制制定原则则及实施施2.健康相相关行为为干预(1)行为为及其与与健康的的关系:行为的的概念、行行为与健健康的关关系、健健康相关关行为(2)健康康促进与与健康教教育(3)临床床健康咨咨询的基基本模式式3.吸烟的的控制(1)

37、吸烟烟的主要要危害(2)控烟烟的有效效策略及及措施4.体力活活动促进进(1)静坐坐生活方方式的概概念及其其危害(2)体力力活动促促进策略略及措施施5.合理营营养(1)营养养的基本本概念:营养、营营养素、膳膳食营养养素参考考摄入量量、人体体必需营营养素及及能量(2)营养养失衡:营养缺缺乏病、营营养过剩剩性疾病病及营养养状况评评价(3)合理理膳食指指导:合合理营养养、合理理膳食、平平衡膳食食基本要要求、膳膳食指南南、中国国居民平平衡膳食食宝塔及及特殊人人群营养养指导五、人群健健康与社社区卫生生1.人群健健康与社社区预防防服务(1)人群群健康与与社区卫卫生的基基本概念念(2)社区区预防服服务:社社区

38、预防防服务的的定义、特特点、目目的及主主要内容容(3)社区区预防服服务项目目实施与与管理:社区动动员;社社区诊断断;计划划制定、实实施与评评价2.社区环环境卫生生(1)环境境与环境境卫生的的概念(2)社区区环境污污染的来来源及其其对健康康的影响响:社区区环境污污染及其其来源;社区有有害因素素对健康康的影响响:环境境有害因因素的健健康效应应、常见见水体与与室内污污染对健健康的危危害(3)环境境污染物物的危险险度评价价:目的的、意义义、组成成及步骤骤(4)环境境有害因因素的控控制3.职业卫卫生(1)职业业卫生概概述:职职业卫生生概念、职职业有害害因素定定义及种种类(2)职业业有害因因素来源源及其对

39、对健康的的影响:物理性性有害因因素,生生产性毒毒物,生生产性粉粉尘,职职业性生生理和心心理有害害因素4.食品安安全(1)食品品安全:食品安安全的定定义、食食源性疾疾病的定定义及特特征(2)食品品污染:食品污污染的定定义、种种类和来来源;食食品中常常见污染染物及其其危害;人畜共共患传染染病(3)食物物中毒:食物中中毒的定定义、分分类和特特点;细细菌性食食物中毒毒的流行行病学特特点、临临床表现现、预防防与急救救措施;常见细细茵性食食物中毒毒;真茵茵毒素和和霉变食食品中毒毒;有毒毒动植物物食物中中毒;化化学性食食物中毒毒5.传染病病的预防防与控制制(1)传染染病的流流行过程程:传染染病与感感染性疾疾

40、病的定定义、传传染病发发生的条条件、流流行过程程的三个个环节及及影响流流行过程程的因素素(2)传染染病预防防控制的的策略与与措施(3)新时时期传染染病流行行特点及及其防制制对策(4)计划划免疫:计划免免疫的定定义、预预防接种种的种类类、计划划免疫方方案及疫疫苗的效效果评价价6.慢性非非传染性性疾病的的预防与与控制(1)主要要慢性非非传染性性疾病的的流行概概况(2)主要要慢性非非传染性性疾病的的预防策策略:防防制原则则;心脑脑血管疾疾病、糖糖尿病、恶恶性肿瘤瘤、慢性性阻塞性性肺病的的预防与与控制(3)慢性性病的管管理:慢慢性病管管理的目目的;慢慢性病自自我管理理的定义义、任务务及基本本技能7.伤

41、害的的预防与与控制伤害概念、流流行概况况及其防防治8.突发公公共卫生生事件及及其应急急策略(1)突发发公共卫卫生事件件的概念念与分类类(2)群体体不明原原因痰病病的应急急处理(3)急性性化学中中毒的应应急处理理(4)电离离辐射损损伤的应应急处理理六、卫生服服务体系系与卫生生管理1.卫生系系统及其其功能(1)卫生生系统概概述:卫卫生系统统和卫生生体系的的定义;卫生系系统的功功能与目目标(2)公共共卫生体体系及其其功能:公共卫卫生的定定义、使使命、体体系及其其功能(3)医疗疗保健体体系及其其功能2.医疗保保险医疗保险的的概念、特特点、主主要的医医疗保险险模式及及我国医医疗保障障体系卫生法规单元细耳

42、要点一、执业医医师法1.概述医师的基本本要求及及职责2.考试和和注册(1)参加加医师资资格考试试的条件件(2)医师师资格种种类(3)医师师执业注注册及其其执业条条件(4)准予予注册、不不予注册册、注销销注册、变变更注册册、重新新注册的的适用条条件及法法定要求求(5)对不不予注册册、注销销注册持持有异议议的法律律救济3.执业规规则(1)医师师在执业业活动中中的权利利和义务务(2)医师师执业要要求(3)执业业助理医医师的执执业范围围与要求求4.考核和和培训(1)医师师考核内内容(2)医师师考核不不合格的的处理(3)表彰彰与奖励励5.法律责责任违法行为及及其法律律责任二、医疗机机构管理理条例1.概述

43、医疗机构的的含义2.医疗机机构执业业(1)医疗疗机构执执业要求求(2)医疗疗机构执执业规则则三、医疗事事故处理理条例1.概述(1)条例例的适用用范围(2)医疗疗事故的的含义(3)处理理医疗事事故的原原则和基基本要求求(4)医疗疗事故的的分级和和分级依依据2.医疗事事故的预预防与处处置(1)病历历书写、复复印或者者复制(2)告知知与报告告(3)病历历资料的的封存与与启封(4)尸检检3.医疗事事故的技技术鉴定定(1)鉴定定的提起起(2)鉴定定组织及及其分工工(3)鉴定定专家组组的产生生和组成成(4)鉴定定原则和和依据(5)鉴定定程序和和要求(6)不属属于医疗疗事故的的情形4.医疗事事故的行行政处理

44、理与监督督(1)卫生生行政部部门对重重大医疗疗过失行行为报告告的处理理(2)医疗疗事故争争议的行行政解决决及要求求(3)卫生生行政部部门的责责任5.医疗事事故的赔赔偿(1)医疗疗事故赔赔偿争议议的解决决途径及及要求(2)医疗疗事故赔赔偿应当当考虑的的因素(3)医疗疗事故赔赔偿项目目、适用用标准和和计算方方法(4)医疗疗事故赔赔偿费用用的结算算和支付付人6.罚则(1)卫生生行政部部门的法法律责任任(2)医疗疗机构的的法律责责任(3)医务务人员的的法律责责任(4)非法法行医造造成患者者人身损损害的法法律责任任四、母婴保保健法1.概述立法宗旨2.婚前保保健(1)婚前前保健的的内容(2)婚前前医学检检

45、查意见见3.孕产期期保健(1)孕产产期保健健服务的的内容(2)孕产产期医学学指导(3)终止止妊娠(4)新生生儿出生生医学证证明(5)产妇妇、婴儿儿以及新新生儿出出生缺陷陷报告4.技术鉴鉴定(1)鉴定定机构(2)鉴定定人员(3)回避避制度5.行政管管理母婴保健专专项技术术许可6.法律责责任违法行为及及其法律律责任五、传染病病防治法法1.概述(1)传染染病防治治原则(2)传染染病的分分类(3)甲类类传染病病预防控控制措施施的适用用范围2.传染病病预防(1)预防防接种.(2)传染染病监测测(3)传染染病预警警制度(4)传染染病茵种种、毒种种管理(5)疾病病预防控控制机构构的职责责(6)医疗疗机构的的职责(7)传染染病患者者、病原原携带者者和疑似似传染病病患者合合法权益益保护3.疫情报报告、通通报和公公布(1)传染染病疫情情的报告告(2)传染染病疫情情的通报报(3)传染染病疫情情信息的的公布4.疫情控控制(1)传染染病控制制(2)紧急急措施(3)疫区区封锁5.医疗救救治(1)医疗疗救治服服务网络络建设(2)提高高传染病病医疗救救治能力力(3)医疗疗机构开开展医疗疗救治的的管理性性规定6.法律责责任(1)疾病病预防控控制机构构的法律律责任

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