卫生应急工作手册36052.docx

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1、卫生应急工作手册知识要点一、突发公共卫生事件的概念与分级分类1、突发公公共卫生生事件的的概念突发公共卫卫生事件件是指突突然发生生,造成或或可能造造成社会会公众健健康严重重损害的的重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2、突发公公共卫生生事件的的分级根据突发公公共卫生生事件的的性质、危危害程度度、涉及及范围,划划分为一一般(级)、较大(级级)、重重大(级)和和特别重重大(级)四四级。有下列情形形之一的的为特别别重大突突发公共共卫生事事件(II级): (1)肺肺鼠疫、肺肺炭疽在在大、中中城市发发生并有有扩散趋趋势,或或肺鼠疫疫、肺炭炭疽疫情

2、情波及22个以上上的省份份,并有有进一步步扩散趋趋势。 (2)发发生传染染性非典典型肺炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感病病例,并并有扩散散趋势。 (3)涉涉及多个个省份的的群体性性不明原原因疾病病,并有有扩散趋趋势。 (4)发发生新传传染病或或我国尚尚未发现现的传染染病发生生或传人人,并有有扩散趋趋势,或或发现我我国已消消灭的传传染病重重新流行行。 (5)发发生烈性性病菌株株、毒株株、致病病因子等等丢失事事件。 (6)周周边以及及与我国国通航的的国家和和地区发发生特大大传染病病疫情,并并出现输输入性病病例,严严重危及及我国公公共卫生生安全的的事件。(7)国务务院卫生生行政部部门认定定的其他他特

3、别重重大突发发公共卫卫生事件件。 有有下列情情形之一一的为重重大突发发公共卫卫生事件件(III级): (1)在在一个县县(市)行政区区域内,一一个平均均潜伏期期内(66天)发发生5例例以上肺肺鼠疫、肺肺炭疽病病例,或或者相关关联的疫疫情波及及2个以以上的县县(市)。 (2)发发生传染染性非典典型肺炎炎、人感感染高致致病性禽禽流感疑疑似病例例。(3)腺鼠鼠疫发生生流行,在在一个市市(地)行政区区域内,一一个平均均潜伏期期内多点点连续发发病200例以上上,或流流行范围围波及22个以上上市(地地)。(4)霍乱乱在一个个市(地地)行政政区域内内流行,11周内发发病300例以上上,或波波及2个个以上市市

4、(地),有扩扩散趋势势。 (5)乙乙类、丙丙类传染染病波及及2个以以上县(市),11周内发发病水平平超过前前5年同同期平均均发病水水平2倍倍以上。 (6)我我国尚未未发现的的传染病病发生或或传人,尚尚未造成成扩散。 (7)发发生群体体性不明明原因疾疾病,扩扩散到县县(市)以外的的地区。 (8)发发生重大大医源性性感染事事件。 (9)预预防接种种或群体体预防性性服药出出现人员员死亡。 (10)一次食食物中毒毒人数超超过1000人并并出现死死亡病例例,或出出现100例以上上死亡病病例。 (11)一次发发生急性性职业中中毒500人以上上,或死死亡5人人以上。 (12)境内外外隐匿运运输、邮邮寄烈性性

5、生物病病原体、生生物毒素素造成我我境内人人员感染染或死亡亡的。(13)省省级以上上人民政政府卫生生行政部部门认定定的其他他重大突突发公共共卫生事事件。 有有下列情情形之一一的为较较大突发发公共卫卫生事件件(IIII级): (1)发发生肺鼠鼠疫、肺肺炭疽病病例,一一个平均均潜伏期期内病例例数未超超过5例例,流行行范围在在一个县县(市)行政区区域以内内。 (2)腺腺鼠疫发发生流行行,在一一个县(市)行行政区域域内,一一个平均均潜伏期期内连续续发病110例以以上,或或波及22个以上上县(市市)。 (3)霍霍乱在一一个县(市)行行政区域域内发生生,1周周内发病病1029例例,或波波及2个个以上县县(市

6、),或市市(地)级以上上城市的的市区首首次发生生。 (4)一一周内在在一个县县(市)行政区区域内,乙乙、丙类类传染病病发病水水平超过过前5年年同期平平均发病病水平11倍以上上。 (5)在在一个县县(市)行政区区域内发发现群体体性不明明原因疾疾病。 (6)一一次食物物中毒人人数超过过1000人,或或出现死死亡病例例。 (7)预预防接种种或群体体预防性性服药出出现群体体心因性性反应或或不良反反应。 (8)一一次发生生急性职职业中毒毒1049人人,或死死亡4 人以下下。(9)市(地)级级以上人人民政府府卫生行行政部门门认定的的其他较较大突发发公共卫卫生事件件。 有有下列情情形之一一的为一一般突发发公

7、共卫卫生事件件(IVV级): (1)腺腺鼠疫在在一个县县(市)行政区区域内发发生,一一个平均均潜伏期期内病例例数未超超过100例。 (2)霍霍乱在一一个县(市)行行政区域域内发生生,1周周内发病病9例以以下。 (3)一一次食物物中毒人人数300999人,未未出现死死亡病例例。 (4)一一次发生生急性职职业中毒毒9人以以下,未未出现死死亡病例例。(5)县级级以上人人民政府府卫生行行政部门门认定的的其他一一般突发发公共卫卫生事件件。3、突发公公共事件件医疗卫卫生紧急急救援分分级 根根据突发发公共事事件导致致人员伤伤亡和健健康危害害情况将将医疗卫卫生救援援事件分分为特别别重大(I级)、重大大(级)、

8、较较大(级)和和一般(级)四四级。 特特别重大大事件(I级): (1)一一次事件件伤亡1100人人以上,且且危重人人员多,或或者核事事故和突突发放射射事件、化化学品泄泄漏事故故导致大大量人员员伤亡,事事件发生生地省级级人民政政府或有有关部门门请求国国家在医医疗卫生生救援工工作上给给予支持持的突发发公共事事件。 (2)跨跨省(区区、市)的有特特别严重重人员伤伤亡的突突发公共共事件。(3)国务务院及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的特别别重大突突发公共共事件。重大事件(级):(1)一次次事件伤伤亡500人以上上、999人以下下,其中中,死亡亡和危重重病例超超过5例例的突

9、发发公共事事件。(2)跨市市(地)的有严严重人员员伤亡的的突发公公共事件件。(3)省级级人民政政府及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的重大大突发公公共事件件。较大事件(级):1)一次事事件伤亡亡30人人以上、449人以以下,其其中,死死亡和危危重病例例超过33例的突突发公共共事件。(2)市(地)级级人民政政府及其其有关部部门确定定的其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的较大大突发公公共事件件。一般事件(级):(1)一次次事件伤伤亡100人以上上、299人以下下,其中中,死亡亡和危重重病例超超过1例例的突发发公共事事件。(2)县级级人民政政府及其其有关部部门确定定的

10、其他他需要开开展医疗疗卫生救救援工作作的一般般突发公公共事件件。4、突发公公共卫生生事件的的分类根据事件的的表现形形式可将将突发公公共卫生生事件分分为以下下两类:在一定定时间、一一定范围围、一定定人群中中,当病病例数累累计达到到规定预预警值时时所形成成的事件件。例如如:传染染病、不不明原因因疾病、中中毒(食食物中毒毒、职业业中毒)、预防防接种反反应、菌菌种、毒毒株丢失失等,以以及县以以上卫生生行政部部门认定定的其他他突发公公共卫生生事件。在一定时间、一定范围,当环境危害因素达到规定预警值时形成的事件,病例为事后发生,也可能无病例。例如:生物、化学、核和辐射事件(发生事件时尚未出现病例),包括:

11、传染病菌种、毒株丢失;病媒、生物、宿主相关事件;化学物泄漏事件、放射源丢失、受照、核污染辐射及其他严重影响公众健康事件(尚未出现病例或病例事后发牛)。根据事件的的成因和和性质,突突发公共共卫生事事件可分分为:重重大传染染病疫情情、群体体性不明明原因疾疾病、重重大食物物中毒和和职业中中毒、新新发传染染性疾病病、群体体性预防防接种反反应和群群体性药药物反应应,和重重大环境境污染事事故、核核事故和和放射事事故、生生物、化化学、核核辐射恐恐怖事件件、自然然灾害导导致的人人员伤亡亡和疾病病流行,以以及其他他影响公公众健康康的事件件。重大传染病病疫情是是指某种种传染病病在短时时间内发发生、波波及范围围广泛

12、,出出现大量量的病人人或死亡亡病例,其其发病率率远远超超过常年年的发病病率水平平。比如如,19988年年,在上上海发生生的甲型型肝炎暴暴发;220044年,青青海鼠疫疫疫情等等。群体性不明明原因疾疾病是指指在短时时间内,某某个相对对集中的的区域内内,同时时或者相相继出现现具有共共同临床床表现病病人,且且病例不不断增加加,范围围不断扩扩大,又又暂时不不能明确确诊断的的疾病。如如传染性性非典型型肺炎疫疫情发生生之初,由由于对病病原方面面认识不不清,虽虽然知道道这是一一组同一一症状的的疾病,但对其发病机制、诊断标准、流行途径等认识不清,这便是群体性不明原因疾病的典型案例。随着科学研究的深人,才逐步认

13、识到其病原体是由冠状病毒的一种变种所引起。重大食物中中毒和职职业中毒毒事件是是指由于于食品污污染和职职业危害害的原因,而而造成的的人数众众多或者者伤亡较较重的中中毒事件件。如220022年9月月14日日,南京京市汤山山镇发生生一起特特大投毒毒案,造造成3995人因因食用有有毒食品品而中毒毒,死亡亡42人人。20002年年初,保保定市白白沟镇苯苯中毒事事件,箱箱包生产产企业数数名外地地务工人人员中,陆陆续出现现中毒症症状,并并有6名名工人死死亡。新发传染性性疾病狭狭义是指指全球首首次发现现的传染染病,广义是是指一个个国家或或地区新新发生的的、新变变异的或或新传人人的传染染病。世世界上新新发现的的

14、32种种新传染染病中,有有半数左左右已经经在我国国出现,新新出现的的肠道传传染病和和不明原原因疾病病对人类类健康构构成的潜潜在危险险十分严严重,处处理的难难度及复复杂程度度进一步步加大。群体性预防防接种反反应和群群体性药药物反应应是指在在实施疾疾病预防防措施时时,出现现免疫接接种人群群或预防防性服药药人群的的异常反反应。这这类反应应原因较较为复杂杂,可以以是心因因性的、也也可以是是其他异异常反应应。重大环境污污染事故故是指在在化学品品的生产产、运输输、储存存、使用用和废弃弃处置过过程中,由由于各种种原因引引起化学学品从其其包装容容器、运运送管道道、生产产和使用用环节中中泄漏,造造成空气气、水源

15、源和土壤壤等周围围环境的的污染,严严重危害害或影响响公众健健康的事事件。如如20004年44月,发发生在重重庆江北北区某企企业的氯氯气储气气罐泄漏漏事件,造造成7人人死亡,115万人人疏散的的严重后后果。核事故和放放射事故故是指由由于放射射性物质质或其他他放射源源造成或或可能造造成公众众健康严严重影响响或严重重损害的的突发事事件。如如19992年,山山西忻州州钴60放放射源丢丢失,不不仅造成成3人死死亡,数数人住院院治疗,还还造成了了百余人人受到过过量辐射射的惨痛痛结局。生物、化学学、核辐辐射恐怖怖事件是是指恐怖怖组织或或恐怖分分子为了了达到其其政治、经经济、宗宗教、民民族等目目的,通通过实际

16、际使用或或威胁使使用放射射性物质质、化学学毒剂或或生物战战剂,或或通过袭袭击或威威胁袭击击化工(核)设设施(包包括化工工厂、核核设施、化化学品仓仓库、实实验室、运运输槽车车等)引引起有毒毒有害物物质或致致病性微微生物释释放,导导致人员员伤亡,或或造成公公众心理理恐慌,从从而破坏坏国家和和谐安定定,妨碍碍经济发发展的事事件。如如19995年,发发生在日日本东京京地铁的的沙林毒毒气事件件,造成成55110人中中毒,112人死死亡。自然灾害是是指自然然力引起起的设施施破坏、经经济严重重损失、人人员伤亡亡、人的的健康状状况及社社会卫生生服务条条件恶化化超过了了所发生生地区的的所能承承受能力力的状况况。

17、主要要有水灾灾、旱灾灾、地震震、火灾灾等。如如19776年,唐唐山地震震造成224.22万人死死亡。二、卫生应应急的基基本概念念、特点点与原则则1、卫生应应急的概概念卫生应急是是指在突突发公共共卫生事事件发生生前或出出现后,采采取相应应的监测测、预测测、预警警、储备备等应急急准备,以以及现场场处置等等措施,及及时对产产生突发发公共卫卫生事件件的可能能因素进进行预防防和对已已出现的的突发公公共卫生生事件进进行控制制;同时时,对其其他突发发公共事事件实施施紧急的的医疗卫卫生救援援,以减减少其对对社会政政治、经经济、人人民群众众生命安安全的危危害。2、卫生应应急工作作的特点点 我我国卫生生应急工工作

18、具有有以下主主要特点点。(1)卫生生应急工工作的首首要目标标是预防防突发公公共卫生生事件的的发生,尽尽可能地地将突发发公共卫卫生事件件控制在在萌芽状状态或事事件发生生的初期期。当突突发公共共卫生事事件出现现后,卫卫生应急急机制应应能及时时动员相相关资源源和技术术力量,将将突发公公共卫生生事件迅迅速控制制在有限限的范围围内,减减少对公公众健康康的影响响。这就就需要我我们充分分做好日日常的卫卫生应急急准备工工作,如如建立完完善预案案体系、组组建训练练有素的的综合性性卫生应应急队伍伍、建立立灵敏的的公共卫卫生信息息网络、强强化日常常卫生应应急准备备、提高高预测预预警和快快速有效效处置能能力、促促进现

19、场场流行病病调查和和实验室室检测能能力提高高等。(2)卫生生应急工工作必须须符合我我国的基基本卫生生国情,在在突发公公共卫生生事件发发生时,能能及时有有效地调调动相关关卫生资资源、整整合各种种社会资资源、动动员全社社会参与与,及时时有效地地做好突突发公共共卫生事事件的应应急工作作。同时时,卫生生应急工工作也必必须符合合经济全全球化的的特点,充充分借鉴鉴国外卫卫生应急急的理论论和实践践。做好好我国的的卫生应应急工作作是国际际卫生应应急工作作的重要要一部分分。在220044年底,发发生印度度洋地震震海啸后后,我国国能在较较短的时时间内派派遣卫生生应急队队伍到受受灾国家家,帮助助开展救救灾防病病工作

20、,并并提供相相关的药药品等应应急物资资援助灾灾区,这这充分显显示了我我国卫生生应急机机制建设设所取得得的成绩绩。(3)卫生生应急机机制和体体系的建建设与完完善是一一个长期期的过程程,不可可能一蹴蹴而就。一一方面要要加强监监测信息息网络、实实验室检检测、基基础建设设等硬件件建设;另一方方面,更更要依靠靠科学,以以人为本本,加强强人员培培训和能能力建设设,发挥挥专业技技术人员员在卫生生应急工工作中的的关键作作用。(4)依法法开展卫卫生应急急工作。中中华人民民共和国国传染病病防治法法和突突发公共共卫生事事件应急急条例等等法律法法规的出出台,为为卫生应应急机制制的建设设和卫生生应急工工作的开开展提供供

21、了法律律保障。同同时,依依靠科学学、依靠靠专业队队伍、依依靠全社社会和群群众开展展卫生应应急。3、卫生应应急工作作的原则则(1)预防防为主、常常备不懈懈。要提高高全社会会防范突突发公共共事件对对健康造造成影响响的意识识,落实实各项防防范措施施,做好好人员、技技术、物物资和设设备的应应急储备备工作。对对各类可可能引发发突发事事件并需需要卫生生应急的的情况,要要及时进进行分析析、预警警,做到到早发现现、早报报告、早早处理。(2)统一一领导、分分级负责责。根据突突发公共共事件的的范围、性性质和对对公众健健康危害害程度,实实行分级级管理。各各级人民民政府负负责突发发公共事事件应急急处理的的统一领领导和

22、指指挥,各各有关部部门按照照预案规规定,在在各自的的职责范范围内做做好卫生生应急处处理的有有关工作作。各级级各类医医疗卫生生机构要要在卫生生行政部部门的统统一协调调下,根根据职责责和预案案规定,做做好物资资技术储储备、人人员培训训演练、监监测预警警等工作作,快速速有序的的对突发发公共事事件进行行反应。(3)全面面响应、保保障健康康 突突发公共共事件卫卫生应急急工作的的重要目目标是为为了避免免或减少少公众在在事件中中受到的的伤害。突突发公共共事件,涉涉及人数数众多,常常常遇到到的不单单是某一一类疾病病,而是是疾病和和心理因因素复合合危害,而而且还有有迅速蔓蔓延的特特点,所所以在突突发公共共事件处

23、处理中,疾疾病控制制、医疗疗救治等等医疗卫卫生机构构需要在在卫生行行政部门门的协调调下,在在其他部部门的支支持配合合下,协协同开展展工作。其其目标是是最大限限度的减减少事件件带来的的直接伤伤亡和对对公众健健康的其其他影响响。(4)依法法规范、措措施果断断各级人人民政府府和卫生生行政部部门要按按照相关关法律、法法规和规规章的规规定,完完善突发发公共事事件卫生生应急体体系,建建立系统统、规范范的突发发公共事事件卫生生应急处处理工作作制度,对对突发公公共卫生生事件和和需要开开展卫生生应急的的其他突突发公共共事件作作出快速速反应,及及时、有有效开展展监测、报报告和处处理工作作。(5)依靠靠科学、加加强

24、合作作 突突发公共共事件卫卫生应急急工作要要充分尊尊重和依依靠科学学,要重重视开展展突发公公共事件件防范和和卫生应应急处理理的科研研和培训训,为突突发公共共事件卫卫生应急急处理提提供先进进、完备备的科技技保障。地地方和军军队各有有关部门门和单位位,包括括卫生、科科技、教教育等各各行业和和机构要要通力合合作、资资源共享享,有效效的开展展突发公公共事件件卫生应应急工作作。要组组织、动动员公众众广泛参参与突发发公共事事件卫生生应急处处理工作作。三、应对突突发公共共卫生事事件的法法律法规规 220033年,国国务院颁颁布了突突发公共共卫生事事件应急急条例;20004年,对对中华华人民共共和国传传染病防

25、防治法进进行了修修订。新新中华华人民共共和国传传染病防防治法和和突发发公共卫卫生事件件应急条条例的的颁布和和实施,是是从根本本上建立立国家突突发公共共卫生事事件应急急机制的的重大举举措,为为我国应应对突发发公共卫卫生事件件提供了了更有力力的法律律武器,标标志着我我国应对对突发公公共卫生生事件进进一步纳纳入法制制化管理理的轨道道,也标标志着我我国突发发公共卫卫生事件件应急机机制进一一步完善善。 现现在已经经颁布的的与突发发公共卫卫生事件件应急有有关的法法律法规规还有中中华人民民共和国国职业病病防治法法、中中华人民民共和国国食品卫卫生法、中中华人民民共和国国执业医医师法、使使用有毒毒物品作作业场所

26、所劳动保保护条例例、危危险化学学品安全全管理条条例、放放射事故故管理条条例、核核事故医医学应急急管理规规定、突突发公共共卫生事事件与传传染病疫疫情监测测信息报报告管理理办法、食食物中毒毒事故处处理办法法等。 法法律制度度首先规规范各级级政府的的行为,如如在突突发公共共卫生事事件应急急条例中中,将突突发公共共卫生事事件中政政府领导导和指挥挥突发公公共卫生生事件应应急处理理工作作作为政府府的法定定责任;同时,还还确定县县级以上上地方人人民政府府作为突突发公共共卫生事事件的法法定报告告人。应应急工作作的责任任也定位位在政府府,包括括制定突突发公共共卫生事事件应急急预案、应应急储备备、行政政控制措措施

27、采取取等。 法法律制度度规定了了政府卫卫生行政政主管部部门在突突发公共共卫生事事件应急急中的责责任,如如在中中华人民民共和国国传染病病防治法法中,规定国务院卫生行政部门负责制定国家传染病监测规划和方案。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警,根据情况予以公布等责任;在突发公共卫生事件应急条例中规定卫生行政部门具体负责组织突发公共卫生事件的调查、控制和医疗救治等工作。 法法律制度度也规定定了医疗疗卫生机机构在突突发公共共卫生事事件应急急工作中中的责任任,如突突发公共共卫生事事件应急急条例规规定突发发公共卫卫生事件件监测机机构、医医疗卫生生

28、机构发发现规定定报告的的突发公公共卫生生事件应应当在22小时内内向所在在地县级级人民政政府卫生生行政主主管部门门报告。 同同样,负负有救援援任务的的专业和和管理人人员也在在法规中中确定其其责任和和义务,如如中华华人民共共和国执执业医师师法规规定,遇遇有自然然灾害、传传染病流流行、突突发重大大伤亡事事故及其其他严重重威胁人人民生命命健康的的紧急情情况时,医医师应当当服从县县级以上上各级人人民政府府卫生行行政部门门的调遣遣。 公公民在享享有法律律法规保保障的同同时,其其行为也也要受到到法律法法规的约约束,如如在中中华人民民共和国国传染病病防治法法中规规定在中中华人民民共和国国领域内内的一切切单位和

29、和个人,必必须接受受疾病预预防控制制机构、医医疗机构构有关传传染病的的调查、检检验、采采集样本本、隔离离治疗等等预防、控控制措施施,如实实提供有有关情况况。突突发公共共卫生事事件应急急条例中中也规定定了公民民有配合合的义务务。四、突发公公共卫生生事件应应急组织织体系与与职责1、突发公公共卫生生事件应应急指挥挥机构在国务院统统一领导导下,卫卫生部负负责组织织、协调调全国突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作,并并根据突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作的实实际需要要,向国国务院提提出成立立全国突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部的建议议。地方各级人人民政府府卫生行行政部门门,要在在本级人人民政

30、府府统一领领导下,负责组织、协调本行政区域内突发公共卫生事件应急处理工作,并根据突发公共卫生事件应急处理工作的实际需要,向本级人民政府提出成立地方突发公共卫生事件应急指挥部的建议。 国国务院和和地方各各级人民民政府根根据本级级人民政政府卫生生行政部部门的建建议和实实际工作作需要,决决定是否否成立国国家和地地方应急急指挥部部。 地地方各级级人民政政府及有有关部门门和单位位要按照照属地管管理的原原则,切切实做好好本行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急处理理工作。2、突发公公共卫生生事件应应急指挥挥部的组组成和职职责 国国务院负负责对特特别重大大突发公公共卫生生事件的的统一领领导、统统一指挥挥,

31、作出出处理突突发公共共卫生事事件的重重大决策策。特别别重大突突发公共共卫生事事件应急急指挥部部成员单单位根据据突发公公共卫生生事件的的性质和和应急处处理的需需要确定定,主要要有卫生生部(全全国爱卫卫会)、中中宣部、新新闻办、外外交部、发发展改革革委、教教育部、科科技部、公公安部、民民政部、财财政部、劳劳动保障障部、铁铁道部、交交通部、信信息产业业部、农农业部、商商务部、质质检总局局、环保保总局、民民航总局局、林业业局、食食品药品品监管局局、旅游游局、红红十字会会总会、全全国总工工会、总总后卫生生部、武武警总部部等。 省省级突发发公共卫卫生事件件应急指指挥部由由省级人人民政府府有关部部门组成成,

32、实行行属地管管理的原原则,省省级人民民政府统统一负责责对本行行政区域域内突发发公共卫卫生事件件应急处处理的协协调和指指挥,作作出处理理本行政政区域内内突发公公共卫生生事件的的决策,决决定要采采取的措措施。 卫卫生部门门(全国国爱卫会会)负责责组织制制订突发发公共卫卫生事件件防治技技术方案案;统一一组织实实施应急急医疗救救治工作作和各项项预防控控制措施施,并进进行检查查、督导导;根据据预防控控制工作作需要,依依法提出出隔离、封封锁有关关地区,将将有关疾疾病列入入法定管管理传染染病等建建议;制制订突发发公共卫卫生事件件信息发发布标准准,授权权对外及及时发布布突发公公共卫生生事件信信息;负负责组织织

33、全社会会开展爱爱国卫生生运动。3、其他突突发公共共事件应应急工作作的主要要负责部部门 国国务院有有关部门门依据有有关法律律、行政政法规和和各自的的职责,负负责相关关类别突突发公共共事件的的应急管管理工作作。地方方各级人人民政府府是本行行政区域域突发公公共事件件应急管管理工作作的行政政领导机机构,负负责本行行政区域域各类突突发公共共事件的的应对工工作。各各级人民民政府或或突发公公共事件件应急指指挥机构构统一领领导、指指挥各类类突发公公共事件件的应急急处置,根根据行政政管理职职能的不不同,各各类突发发公共事事件的应应急处置置均有主主要的负负责部门门。例如如:核和和放射事事故由环环境保护护行政部部门

34、负责责,主要要参与部部门包括括卫生行行政部门门、公安安部门等等;职业业危害事事故由安安全生产产监督管管理部门门负责;地震由由地震局局负责;重大铁铁路交通通事故、水水路和公公路交通通事故,分分别由铁铁道部门门和交通通部门负负责;动动物疫病病由农业业部门负负责;恐恐怖事件件由公安安部门负负责。4、其他突突发公共共事件医医疗卫生生救援应应急组织织机构 各各级卫生生行政部部门要在在同级人人民政府府或突发发公共事事件应急急指挥机机构的统统一领导导、指挥挥下,与与有关部部门密切切配合、协协调一致致,共同同应对突突发公共共事件,做做好突发发公共事事件的应应急医疗疗卫生救救援工作作。医疗卫生救救援应急急组织机

35、机构包括括:各级级卫生行行政部门门成立的的医疗卫卫生救援援领导小小组、专专家组和和医疗卫卫生救援援机构【指指各级各各类医疗疗卫生机机构,包包括医疗疗急救中中心(站站)、 综合医医院、专专科医院院、化学学中毒和和核辐射射事故专专业医疗疗救治机机构、疾疾病预防防控制机机构和卫卫生监督督机构】、现现场医疗疗卫生救救援指挥挥部。5、卫生行行政部门门在卫生生应急工工作中的的职责组织医疗疗机构、疾疾病预防防控制机机构和卫卫生监督督机构开开展突发发公共卫卫生事件件的调查查与处理理和其他他突发公公共事件件的应急急医疗卫卫生救援援工作。组突发公公共卫生生事件专专家咨询询委员会会对突发发公共卫卫生事件件进行评评估

36、,提提出启动动突发公公共卫生生事件应应急处理理的级别别。应急控制制措施。根根据需要要组织开开展应急急疫苗接接种、预预防服药药。督导检查查。国务院院卫生行行政部门门组织对对全国或或重点地地区的突突发公共共卫生事事件应急急处理工工作进行行督导和和检查。省省、市(地)级级,以及及县级卫卫生行政政部门负负责对本本行政区区域内的的应急处处理工作作进行督督察和指指导。发布信息息与通报报国务院院卫生行行政部门门或经授授权的省省、自治治区、直直辖市人人民政府府卫生行行政部门门及时向向社会发发布突发发公共卫卫生事件件的信息息或公告告。国务务院卫生生行政部部门及时时向国务务院各有有关部门门和各省省、自治治区、直直

37、辖市卫卫生行政政部门以以及军队队有关部部门通报报突发公公共卫生生事件情情况。对对涉及跨跨境的疫疫情线索索,由国国务院卫卫生行政政部门向向有关国国家和地地区通报报情况。制订技术术标准和和规范 国务务院卫生生行政部部门对新新发现的的传染病病、不明明原因的的群体性性疾病、重重大中毒毒事件,组组织力量量制订技技术标准准和规范范,及时时组织全全国培训训。地方方各级卫卫生行政政部门开开展相应应的培训训工作。普及卫生生知识针针对事件件性质,有有针对性性地开展展卫生知知识宣教教,提高高公众健健康意识识和自我我防护能能力,消消除公众众心理障障碍,开开展心理理危机干干预工作作。进行事件件评估组组织专家家对突发发公

38、共卫卫生事件件的处理理情况进进行综合合评估,包包括事件件概况、现现场调查查处理概概况、病病人救治治情况、所所采取的的措施、效效果评价价等。 卫卫生应急急日常管管理机构构: 国国务院卫卫生行政政部门设设立卫生生应急办办公室(突发公公共卫生生事件应应急指挥挥中心),负责责全国突突发公共共卫生事事件应急急处理的的日常管管理工作作。 各各省、自自治区、直直辖市人人民政府府卫生行行政部门门及军队队、武警警系统要要参照国国务院卫卫生行政政部门突突发公共共卫生事事件日常常管理机机构的设设置及职职责,结结合各自自实际情情况,指指定突发发公共卫卫生事件件的日常常管理机机构,负负责本行行政区域域或本系系统内突突发

39、公共共卫生事事件应急急的协调调、管理理工作。各市(地)级、县县级卫生生行政部部门要指指定机构构负责本本行政区区域内突突发公共共卫生事事件应急急的日常常管理工工作。6、卫生应应急日常常管理机机构的主主要职能能依法组织织协调有有关突发发公共卫卫生事件件应急处处理工作作;负责突发发公共卫卫生事件件应急处处理相关关法律法法规的起起草、修修订和实实施工作作;按照同级级政府的的要求,组组织拟订订有关突突发公共共卫生事事件应急急处理的的方针、政政策和措措施;组织制修订重重大传染染病疫情情、群体体性不明明原因疾疾病、重重大食物物和职业业中毒以以及其他他严重影影响公众众健康的的突发公公共卫生生事件的的应急预预案

40、,报同同级政府府批准,并并按照规规定向社社会公布布;组织和指指导突发发公共卫卫生事件件应急预预案的培培训和实实施;建立并完完善突发发公共卫卫生事件件监测和和预警系系统,组组织指导导各级各各类医疗疗卫生机机构开展展突发公公共卫生生事件的的监测,并并及时分分析,作作出预警警;组织公共共卫生和和医疗救救助专业业人员进进行有关关突发公公共卫生生事件应应急知识识和处理理技术的的培训,组组织和指指导医疗疗机构、疾疾病预防防控制机机构和卫卫生监督督机构开开展突发发公共卫卫生事件件应急演演练;提出卫生生应急物物资储备备目录,与与有关部部门协调调建立卫卫生应急急物资储储备的管管理制度度;承办救灾灾、反恐恐、中毒

41、毒、放射射事故等等重大安安全事件件中涉及及公共卫卫生问题题的组织织协调工工作,组组织开展展突发重重大人员员伤亡事事件的紧紧急医疗疗救护工工作。不同层级的的卫生应应急日常常管理机机构,根根据其承承担的任任务,卫卫生应急急的职能能有所不不同。7、突发公公共卫生生事件专专家咨询询委员会会的主要要职能 专专家咨询询委员会会由临床床医学、预预防医学学、卫生生管理、卫卫生经济济、城市市灾害管管理、社社会学、法法学等相相关领域域的专家家组成,其其主要职职能是:对突发公公共卫生生事件应应急准备备提出咨咨询建议议;对突发公公共卫生生事件相相应的级级别以及及采取的的重要措措施提出出咨询建建议;对突发公公共卫生生事

42、件及及其趋势势进行评评估和预预测;对突发公公共卫生生事件应应急反应应的终止止、后期期评估提提出咨询询意见;参与制订订、修订订和评估估突发公公共卫生生事件应应急预案案和技术术方案;参与突发发公共卫卫生事件件应急处处理专业业技术人人员的技技术指导导和培训训;指导对社社会公众众开展突突发公共共卫生事事件应急急知识的的教育和和应急技技能的培培训;承担突发发公共卫卫生事件件应急指指挥机构构和日常常管理机机构交办办的其他他工作。市(地)级级和县级级卫生行行政部门门可根据据本行政政区域内内突发公公共卫生生事件应应急工作作需要,组组建突发发公共卫卫生事件件应急处处理专家家咨询委委员会。8、应急处处理专业业技术

43、机机构的职职能各级各类医医疗卫生生机构是是突发公公共卫生生事件应应急处理理的专业业技术机机构,要要结合本本单位职职责开展展专业技技术人员员处理突突发公共共卫生事事件(以以下简称称突发事事件)能能力培训训,提高高快速应应对能力力和技术术水平。发发生突发发事件后后,医疗疗卫生机机构要服服从卫生生行政部部门的统统一指挥挥和安排排,开展展应急处处理工作作。 疾疾病预防防控制机机构:疾病预防控控制机构构是实施施政府卫卫生防病病职能的的专业机机构,是是在政府府卫生行行政部门门领导下下,组织织实施卫卫生防病病工作的的技术保保障部门门。在预预防和处处置突发发事件中中,依照照法律法法规的规规定,主主要负责责突发

44、事事件报告告,现场场流行病病学调查查处理(包括对对有关人人员采取取观察和和隔离措措施,采采集病人人和环境境标本,环环境和物物品的卫卫生学处处理等),开展展病因现现场快速速检测和和实验室室检测,加加强疾病病和健康康监测。履履行公共共卫生技技术服务务职责。 (1)突突发事件件信息报报告:国国家、省省、市(地)、县县级疾病病预防控控制机构构做好突突发事件件的信息息收集、报报告与分分析工作作。按照照属地化化管理原原则,地地方疾病病预防控控制机构构负责对对行政辖辖区内的的突发事事件进行行监测、信信息报告告与管理理;设置置专门的的举报、咨咨询热线线电话,接接受突发发事件的的报 告告、咨询询和监督督;健全全

45、和完善善应急报报告网络络和制度度。 (2)现现场流行行病学调调查:疾疾病预防防控制机机构机构构负责突突发事件件的现场场流行病病学调查查。专业业人员到到达现场场后,须须尽快制制订流行行病学调调查计划划和方案案,对突突发事件件的发生生原因、受受累人群群的发病病情况、分分布特点点进行调调查分析析,提出出并实施施有针对对性的现现场预防防控制措措施。 (3)现现场和实实验室检检测:开开展病因因现场快快速检测测和实验验室检测测。按有有关技术术规范采采集适量量的病人人和环境境标本,送送实验室室检测,查查找致病病原因。 (4)医医学观察察:各级级疾病预预防控制制机构应应当根据据突发事事件应急急处理的的需要,提

46、提出对重重点受累累人群采采取医学学观察等等预防控控制措施施的意见见或建议议。 (5)公公共卫生生信息网网建设与与维护:按照突突发事件件监测和和预警系系统设置置的要求求,配置置必需的的设施和和设备,建建立和完完善信息息的报告告、存储储、分析析、利用用和反馈馈系统;确保日日常监测测和预警警工作的的正常运运行。(6)科研研与国际际交流:开展与与突发事事件相关关的诊断断试剂、疫疫苗、消消毒方法法、医疗疗卫生防防护用品品等方面面的研究究。开展展国际合合作,加加快病源源查寻和和病因诊诊断。(7)技术术标准和和规范制制订:协协助卫生生行政部部门制订订新发现现的突发发传染病病、不明明原因的的群体性性疾病、重重

47、大中毒毒事件的的技术标标准和规规范。(8)参与与起草制制订重大大传染病病疫情、群群体性不不明原因因疾病、重重大食物物和职业业中毒以以及其他他严重影影响公众众健康的的突发事事件的应应急预案案。(9)技术术和业务务培训:国家疾疾病预防防控制机机构具体体负责全全国省级级疾病预预防控制制机构突突发事件件应急处处理专业业技术人人员的应应急培训训;各省省级疾病病预防控控制机构构负责县县级及以以上疾病病预防控控制机构构专业技技术人员员的培训训工作,同时对辖区内医院和下级疾病预防控制机构疫情报告和信息网络管弹工作进行技术指导。(10)对对重点涉涉外机构构或单位位发生的的疫情,由由省级以以上疾病病预防控控制机构构进行报报告管理理和检查查指导。卫生监督机机构:卫生监督机机构是卫卫生行政政部门执执行公共共卫生法法律法规规的机构构,在预预防和处处置突发发事件中中,依照照法律法法规的规规定,协协助地方方卫生行行政部门门对事件件发生地地区的食食品卫生生、环境境卫生以以及医疗疗卫生机机构的疫疫情报告告、医疗疗救治、传传染病防防治等进进行卫生生监督和和执法稽稽查,履履行公共共卫生监监督职责责。 (1)依依据突突

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