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1、铁路桥涵涵工程施施工安全全检查表表（对应检检查条文文号：铁铁路桥涵涵工程施工工安全技技术规程程TBB103303-20009）表2.11.2 施工安安全管理理检查表表项目（工工程）名名称建设单位位项目负责责人勘察设计计单位项目负责责人监理单位位总监理工工程师施工单位位项目负责责人序号检查项目目检查情况况1安全管理理组织机机构2安全资源源配置3安全管理理制度4安全管理理目标5安全教育育培训6专项施工工方案7安全技术术交底8风险管理理9应急救援援预案10检查单位位：被检查单单位：负责人：（签名名）负责人：（签名名）日 期期： 年 月 日日 期期： 年 月 日 表2.11.3 施工安安全技术术检查表
2、表项目（工工程）名名称施工单位位项目负责责人序号主要检查查内容及及要求检查情况况1设计文件件设计文件件齐全设计文件件现场核核对2安全技术术标准安全标准准齐全、有有效3实施性施施工组织织设计包含相应应的安全全技术措措施编制、审审批程序序符合要要求4专项施工工方案双壁钢围围堰、吊吊箱围堰堰、深基基坑、挖挖孔桩、沉沉井、高高大模板板、爬模模、翻模模、箱梁梁搬（提提）运架架设备安安装和箱箱梁运架架、T梁梁运架、高高压输电电线路下下运架梁梁、桥位位制梁、钢钢梁架设设、拱桥桥、桥梁梁转体、水水上施工工、跨越越道路和和营业线线桥涵施施工等应应编制专专项施工工方案编制、审审批程序序符合要要求5作业指导导书包含
3、相应应的安全全操作要要求编制、审审批程序序符合要要求6安全技术术交底编制各级级施工安安全技术术交底文文件并按按规定交交底交底记录录签认齐齐全7施工日志志施工安全全情况记记载真实实完整8机械设备备制定操作作规程和和维修保保养计划划设备检验验、鉴定定记录建立管理理台帐9施工安全全协议签订相关关施工安安全协议议10安全生产产培训按规定对对管理人人员和作作业人员员进行培培训、考考核并有有记录特种作业业人员持持证上岗岗11安全检查查制定安全全检查计计划检查、整整改记录录齐全12大型临时时工程编制设计计、施工工方案检查验收收检查单位位：被检查单单位：负责人：（签名名）负责人：（签名名）日 期期： 年 月
4、日日 期期： 年 月 日 表2.11.5安安全检查查整改通通知单项目（工工程）名名称存在问题题及整改改要求： 限 年年 月 日前前整改完完成检查方： 受检方方：检查人（签签名）: 接接收人（签签名）:日 期期： 日 期：整改措施施：受检方负负责人(签名)： 计划划完成日日期： 年 月 日日验证结果果：验证人（签签名）： 验验证日期期： 年 月 日日表 2.2.118水上上施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83专项施工工方案2.2.24施工手续续办理2.2.35施工用船船舶及船船上安全
5、全设施2.2.4 2.22.6，2.2.9 2.22.111， 2.2.13，22.2.166安全作业业区（或或警戒区区）2.2.67防汛预案案及演练练2.2.78船只运送送人员2.2.129水上运输输大型构构件运输构件件的高度度、宽度度2.2.14驳船载运运能力2.2.14构件的稳稳定性2.2.14航道调查查2.2.14构件出水水高度2.2.14拖船牵引引稳定性性2.2.1410防坠物设设施2.2.1511碍航物清清理2.2.17检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 2.3.117水上上施工作作业安全全检查表表项
6、目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1技术交底底2.3.12潜水设备备检查2.3.23气源纯度度2.3.34作业环境境2.3.45水面浪级级2.3.56通风式重重潜水作作业2.3.67轻潜水作作业2.3.78流速大于于1m/s时的的潜水作作业2.3.89夜间潜水水作业2.3.910炎热环境境潜水作作业2.3.1011寒冷环境境潜水作作业2.3.1112水库中潜潜水作业业2.3.1213围堰、沉沉井内潜潜水作业业2.3.1314水下起吊吊作业2.3.1415水下焊接接或切割割作业2.3.1516水下爆破破作业2.3.16检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人
7、：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 2.4.33跨越道路路施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83专项施工工方案2.4.14施工手续续办理2.4.15施工警示示标志2.4.26夜间施工工警示设设施2.4.27防撞设施施2.4.28交通安全全指挥（疏疏导）2.4.29跨道路架架设桥梁梁2.4.210防坠物设设施2.4.211障碍物清清除2.4.2检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月
8、 日 表 3.2.334围堰堰施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34机械设备备验收3.1.45围堰观测测3.2.36土、石围围堰围堰设计计3.2.1,33.2.2围堰填筑筑宽度3.2.4迎水面防防冲刷措措施3.2.4围堰填筑筑内侧坡坡脚与基基坑开挖挖边缘距距离3.2.5河床横坡坡较大时时的围堰堰防护3.2.6吸泥船吹吹砂筑岛岛3.2.7钢筋笼卵卵（片）石石围堰3.2.87钢板桩围围堰水中插打打钢板桩桩3.2.10吊桩吊点点位置3.2.10钢板桩组组拼插打打3.
9、2.11钢板桩吊吊环3.2.12钢板桩起起吊3.2.13桩帽（垫垫）3.2.14桩锤压插插钢板桩桩3.2.15拔桩3.2.168专项施工工方案3.2.18双壁钢围围堰围堰设计计3.2.17钢围堰焊焊接通风风3.2.18围堰组装装用浮船船（浮箱箱）3.2.19双机起吊吊钢围堰堰3.2.20浮运前准准备工作作3.2.21，33.2.22浮运围堰堰3.2.23围堰下沉沉和接高高3.2.23，33.2.24, 3.2.225水下爆破破3.2.26水下拆除除围堰3.2.279吊箱围堰堰专项施工工方案3.1.2围堰设计计3.2.28船上组装装围堰及及围堰浮浮运、吊吊装3.2.29平台上组组装围堰堰3.2.
10、30围堰封底底3.2.31单壁钢吊吊箱内抽抽水3.2.32水下拆除除钢吊箱箱3.2.3310水上施工工2.2.12.22.17711潜水作业业2.3.12.33.16612起重吊装装3.1.1013施工用电电3.1.1014现场防火火3.1.1015危险物品品管理3.1.1016防风3.1.8，33.1.1017季节性施施工3.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 3.3.119明挖挖基础施施工作业业安全检检查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话2.1.72劳
11、动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34机械设备备验收3.1.45基坑护栏栏及警示示设施3.1.56深基坑专专项施工工方案3.1.27深基坑施施工监测测3.3.18开挖方案案选择3.3.109放坡开挖挖对邻近建建（构）筑筑物、设设施等的的影响3.3.2地面排水水3.3.3开挖方法法3.3.4坑顶安全全距离3.3.5特殊地层层及软基基开挖3.3.6爆破作业业3.3.6垂直出土土3.3.7边坡安全全监测3.3.8冻结法施施工3.3.910挡板护壁壁分层开挖挖深度3.3.11支护及时时性3.3.11支撑结构构3.3.11支撑结构构拆除3.3.11吊斗出土土3.3.1111排桩支护护设计检
12、算算3.3.12支撑和开开挖顺序序3.3.12钢支撑连连接3.3.12钢支撑端端头与冠冠梁或腰腰梁的连连接3.3.12拉锚系统统3.3.12基坑降水水或隔水水3.3.1212锚喷支护护喷射混凝凝土施工工3.3.13锚杆施工工3.3.1313基坑降、排排水降水方案案设计3.3.14周边建（构构）筑物物观测3.3.15异常情况况处理3.3.16多层井点点拆除3.3.17隔水帷幕幕3.3.1814施工用电电3.1.1015现场防火火3.1.1016危险物品品管理3.1.1017季节性施施工3.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期：
13、 年 月 日 表 3.4.225沉桩桩施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34机械设备备验收3.1.45水上平台台施工3.1.86锤击沉桩桩邻近建（构构）筑物物观测3.4.1桩机移动动轨道3.4.2水上打桩桩平台3.4.3打桩船3.4.3吊桩3.4.4作业人员员站立位位置3.4.5管桩接长长3.4.6管桩桩口口防护3.4.7异常情况况处理3.4.8设备维修修3.4.9桩机移动动3.4.107振动沉桩桩桩机、桩桩帽及桩桩的连接接3.4.11起重机悬悬吊振动动桩锤沉
14、沉桩3.4.12异常情况况处理3.4.13设备维修修3.4.14停止作业业后工作作3.4.158静压沉桩桩设备选用用3.4.16吊桩3.4.17作业人员员站立位位置3.4.18压桩3.4.19,3.44.200异常情况况处理3.4.19,3.44.2009射水辅助助沉桩射水时机机3.4.21射水压力力3.4.22高压水泵泵3.4.22靠近既有有桥梁施施工3.4.23排水设施施3.4.24射水管口口3.4.2410水上施工工2.2.12.22.17711起重吊装装3.1.1012施工用电电3.1.1013现场防火火3.1.1014危险物品品管理3.1.1015防风3.1.1016季节性施施工3.
15、1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 3.5.330钻孔孔桩施工工作业安安全检查查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34机械设备备验收3.1.45泥浆池护护栏及警警示设施施3.1.56桩口加盖盖防护3.1.57钻机工作作场地和和走行道道路3.5.18钻机安装装和固定定3.5.29钻速控制制3.5.310弃碴处理理3.5.311停钻后钻钻头位置置3.5.412高压线或或营业线线附近施施工3.5.5
16、13冲击钻机机造孔钢丝绳3.5.6作业人员员站立位位置3.5.7钻头提升升3.5.814旋转钻机机造孔作业人员员站立位位置3.5.9水龙头与与胶管的的连接3.5.9钻杆提升升3.5.9接长钻杆杆3.5.9钻机移动动3.5.10潜水钻机机钻孔3.5.1115套管钻机机造孔高压软管管与机架架位置3.5.12导管加接接3.5.12冲抓造孔孔3.5.13清孔3.5.1416旋挖钻机机造孔地面下沉沉观测3.5.15卡钻、掉掉钻处理理3.5.16,3.55.177钻机场内内转移3.5.1817岩溶地质质条件下钻孔岩溶地质质处理3.5.19专项安全全措施及及应急物物资3.5.20地下水抽抽取3.5.2118
17、钢 筋笼、混凝土钢筋笼吊吊装3.5.22钢筋笼连连接3.5.23水下浇筑筑混凝土土3.5.2419深水钻孔孔桩固定平台深水施工工平台设设计3.5.25平台钢管管桩连接接加固3.5.26平台顶面面安全设设施3.5.26平台高度度3.5.27夜间施工工3.5.28平台钢管管桩冲刷刷防护3.5.2920水上施工工2.2.12.22.17721起重吊装装3.1.1022施工用电电3.1.1023现场防火火3.1.1024防风3.1.8，33.1.1025季节性施施工3.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 3.6.
18、111挖孔孔桩（挖挖井）施施工作业业安全检检查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34设备验收收3.1.45专项施工工方案3.1.26孔口防护护孔口围圈圈高度3.6.2孔口警示示设施3.6.2孔口专人人看守3.6.4桩口加盖盖防护3.1.57施工机具具、起吊吊设备3.6.58孔内防坠坠落设施施3.6.59孔内照明明3.6.510护壁施工工3.6.611弃碴堆放放3.6.712孔内爆破破3.6.813孔内通风风3.6.914孔内排水水3.6.1015挖井3.5.223.55.24416
19、钢筋笼、混混凝土3.1.1017起重吊装装3.1.1018施工用电电3.1.1019现场防火火3.1.1020危险物品品管理3.1.1021季节性施施工3.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 3.7.66承台施施工作业业安全检检查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34设备验收收3.1.45围堰3.7.16基坑开挖挖3.7.17基坑护栏栏及警示示设施3.1.58操作平台台及支撑撑系统3.7.29
20、围堰内除除土、吸吸泥或抽抽水3.1.7,33.7.310凿除超灌灌桩头混混凝土凿除顺序序3.7.4作业指挥挥和配合合3.7.4风动工具具使用3.7.4手工凿除除作业3.7.4碎块清理理3.7.411钢筋施工工3.1.1012模板施工工3.1.1013混凝土施施工3.1.1014起重吊装装3.1.1015施工用电电3.1.1016现场防火火3.1.1017防风3.1.1018季节性施施工3.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 3.8.119沉井井施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查
21、内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83施工调查查3.1.34机械设备备验收3.1.45护栏及警警示设施施3.1.5,33.8.76专项施工工方案3.1.27筑岛沉 井筑岛围堰堰3.8.1底节沉井井制造3.8.2拆除沉井井垫木3.8.3沉井下沉沉3.8.4井内照明明3.8.57筑岛沉 井井内应急急设施及及措施3.8.5井上抽水水机台座座3.8.6井上机具具防护挡挡板3.8.7吊斗出土土3.8.8空气幕下下沉沉井井3.8.98浮式沉 井沉井下水水前检查查3.8.10,3.88.111起吊下水水3.8.12滑移或牵牵引下水水3.8.12船上（或或支
22、架平平台上）制制造的沉沉井下水水3.8.13导向船、定定位船连连接3.8.14沉井悬浮浮状态观观测3.8.15接高时加加载顺序序3.8.15沉井高出出水面高高度3.8.15河床冲刷刷观测及及防护3.8.15灌水隔舱舱水头差差3.8.15沉井定位位落床3.8.159沉井封底底及填充水下清理理基底3.8.16水下混凝凝土封底底3.8.17安装、拆拆卸导管管3.8.1810水上施工工2.2.12.22.17711潜水作业业2.3.12.33.16612混凝土施施工3.1.1013起重吊装装3.1.1014施工用电电3.1.1015现场防火火3.1.1016防风3.1.1017季节性施施工3.1.10
23、检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 4.3.115墩台台施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83专项施工工方案4.1.24模板强度度、刚度度和稳定定性4.1.35模板支撑撑系统和和变形情情况检查查4.1.46墩身钢筋筋临时支支架4.1.57靠近既有有道路施施工4.1.78陡坡处施施工4.1.89墩台偏压压4.1.910脚手架和和施工平平台4.1.6,44.2.14.22.411施工电梯梯4.2.54.2
24、2.712施工塔 吊塔吊安装装4.2.8塔吊基础础4.2.9塔吊与桥桥墩的连连接4.2.10塔吊防风风4.2.11两台塔吊吊安全距距离4.2.12塔吊作业业4.2.134.22.15513大块模板板施工模板支撑撑系统4.3.1模板整体体吊装4.3.2模板拆除除4.3.314高墩爬模模施工爬模设计计4.3.4附属设备备及安全全防护4.3.5,44.3.11爬升体系系4.3.6提升设备备4.3.7混凝土浇浇筑4.3.84.33.10015高墩爬模模施 工工翻模设计计4.3.12,4.33.133翻模吊装装4.3.1416模板、钢钢筋、混混凝土施施工4.1.1017起重吊装装4.1.1018施工用电
25、电4.1.1019高处作业业4.1.1020现场防火火4.1.1021防风4.1.1022季节性施施工4.1.10检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 5.2.227箱梁梁预制施施工作业业安全检检查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83制、存梁梁台座台座设计计5.2.1先张梁张张拉台座座5.2.2台座排水水系统5.2.34后张法制制梁钢筋骨架架和内模模吊具5.2.4钢筋骨架架吊装5.2.5双机起吊吊钢筋骨骨架5.2.6安全防
26、护护设施5.2.7模板安装装5.2.8混凝土浇浇筑5.2.9内模拆除除5.2.10端模、侧侧模拆除除5.2.11抽拔胶管管5.2.12钢绞线下下料5.2.14高压油管管、油压压泵5.2.15油压表5.2.16专用张拉拉平台5.2.17预应力张张拉5.2.18,5.22.199锚外钢绞绞线切割割5.2.20管道压浆浆5.2.215蒸汽养护护锅炉房设设计、安安装5.2.13锅炉5.2.13专业人员员5.2.13主管部门门审批5.2.13锅炉房使使用5.2.13锅炉用水水、用煤煤5.2.136先张法制制梁工具、锚锚具5.2.22混凝土浇浇筑5.2.23张拉防护护5.2.24预应力筋筋放张5.2.25
27、其它5.2.267钢筋施工工5.1.88模板施工工5.1.89混凝土施施工5.1.810预应力施施工5.1.811施工用电电5.1.812起重吊装装5.1.813现场防火火5.1.814防风5.1.815季节性施施工5.1.8检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 5.3.77场内移移梁和箱箱梁施工工作业安安全检查查表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83搬（提）梁设备搬（提）梁梁设备安安装专项项施工方方案5.1.2搬（提）梁梁
28、设备设设计、制制造、改改造、安安装、调调试和使使用调试和使使用5.1.3搬（提）梁梁设备检检查5.1.4搬（提）梁梁设备技技术档案案5.1.5搬（提）梁梁设备自自锁、互互锁、联联锁保护护装置5.1.64箱梁吊点点和运输输支点位位置5.3.15后张梁移移梁条件件5.3.26移梁设备备走行道道路（轨轨道）5.3.37搬（提）梁机移梁梁设备状况况5.3.4吊具、吊吊杆5.3.4梁体起吊吊5.3.4防风5.3.4设备停机机要求5.3.48移梁台车车移梁台车安全全状态5.3.5台车移梁梁5.3.59箱梁存放放存梁支点点距梁端端距离5.3.6存梁台座座同端支支点顶面面相对高高差5.3.6双层存梁梁5.3.
29、610起重吊装装5.1.811施工用电电5.1.812现场防火火5.1.813防风5.1.814季节性施施工5.1.8检查方： 受受检方：检查人：（签名名） 接接收人：（签名名） 日 期期： 年年 月月 日日 日 期： 年 月 日 表 5.4.77运架设设备安装装和转场场施工作作业安全全检查表表项目（工工程）名名称施工地点点序号检查内容容对应条文文号检查情况况1班前安全全讲话 2.1.72劳动保护护用品佩佩戴2.1.83运架设备备安装专专项施工工方案5.1.24运架设备备技术档档案5.1.55运架设备备运输5.4.16运架设备备安装场场地、临临时支墩墩5.4.27架桥机试试验及验验收5.4.38架桥机转转场转场线路路5.4.4小解体驮驮运转场场5.4.4运梁车进进入、退退出架桥桥机5.4.4架桥机和和运梁车车的连接接5.4.4