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1、2022中西医结合助理医师每日一练5章2022中西医结合助理医师每日一练5章 第1章 不受身高和体重等因素限制,能直接进行不同个体间比较的参数是A每搏输出量B每分输出量C射血分数D心指数正确答案:D 痰热内蕴者可见A.花剥苔B.黄腻苔C.薄白苔D.灰黑而润苔E.灰黑而干苔正确答案:B 试述右心衰竭的临床表现。参考答案:(1)症状:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿等。(2)体征:心脏体征:除原有心脏病体征外,右心衰竭时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全,可有收缩期杂音。颈静脉怒张和/或肝颈静脉回流征阳性。肝脏肿大、有压痛。下垂部位凹陷性水肿。胸水和/或腹水。发绀。 舌中生芒刺
2、多为A.心火亢盛B.脾胃火盛C.肝胆火热D.肾水将涸E.肺热壅盛正确答案:B 急性血源性骨髓炎后期的病理特点是A骨质破坏、坏死B骨髓内脓疡C骨膜下脓肿D反应性新骨形成E软组织蜂窝织炎正确答案:D解析:急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。早期以破坏,坏死为主。后期以新骨形成为主。至于另外三个供选项系脓液蔓延的部位,不是病理特点。 燥邪犯肺证,可见ABCDE正确答案:D 在四季阴阳的消长转化中,从冬季到春季为A重阴必阳B阴消阳长C重阳必阴D阴长阳消E以上均非正确答案:B 下列哪项不是艾滋病期的表现A.消化道感染B.呼吸道感染C.卡波西肉瘤D.脉络膜视网膜炎E.持续性淋巴结
3、肿大正确答案:E艾滋病前期可有淋巴结肿大、全身不适、肌肉疼痛、各种感染等。 患者,男性,28岁,因劳累后出现小便不适,尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿常规沉渣镜检58白细胞每高倍视野,最可能的诊断为 ( )A肾结石B肾小球肾炎C膀胱炎D肾盂肾炎E前列腺炎正确答案:D2022中西医结合助理医师每日一练5章 第2章 患者,男,35岁,右下肢疼痛1年,逐渐加重,疼痛剧烈,伴有局部感觉异常,右足背动脉搏动消失,足尖发凉,诊断应考虑A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张正确答案:C患者症状符合血栓闭塞性血管炎的表现,血栓闭塞性脉管炎的症状为疼
4、痛、发凉、感觉异常。 脉搏的触诊方法。参考答案:检查脉搏时,必须选择浅表的动脉,一般多用桡动脉。在特殊情况下,也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。检查者手指并拢,以示指、中指和环指指腹平放于桡动脉近手腕处,仔细感觉脉搏搏动情况。两侧均需触诊,以作对比。正常脉率60100/min。 下列哪一项不是幼儿期的保健重点A.防止意外事故B.加强早教C.预防风湿热D.防止营养缺乏E.培养良好进食习惯正确答案:C幼儿期保健重点是:加强早教,促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯,防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳,好动,智能发育快,识别危险力差,要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热
5、及相关结缔组织类疾病。 气血不足可见( )A.类剥苔B.黄腻苔C.薄黄苔D.灰黑而润苔E.灰黑而干苔参考答案:A 医德情感中最基本的道德情感是:A.同情感B.责任感C.紧迫感D.事业感E.羞愧感正确答案:A 某女,63岁。心脏骤停,面色苍白,神经反射消失,紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是A阿托品B多巴胺C利多卡因D碳酸氢钠E肾上腺素正确答案:E 器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为A.吹风样B.叹气样C.隆隆样D.音乐样E.机器样正确答案:C患者应熟悉心脏听诊杂音,二尖瓣狭窄心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。考点:心脏听诊杂音。 该患者最主要的疾病是A风湿热B肺炎C缺铁性贫血D
6、感染性心内膜炎正确答案:D 试述有机磷农药中毒的临床表现。参考答案:(1)毒蕈碱样症状:主要由于副交感神经末梢兴奋所致,可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小,严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。(2)烟碱样症状:主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致,骨骼肌兴奋,出现肌纤维震颤,全身肌肉强直性痉挛,严重者可转为抑制,出现肌肉无力、瘫痪,最后可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中枢神经系统症状:有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,也可出现中枢性呼吸衰竭。2022中西医结合助理医师每日一练5章 第3章粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续低于()A、5.
7、0109/LB、3.0109/LC、4.0109/LD、0.5109/LE、1.5109/LD 当中性粒细胞绝对数低于2.0109/L时称为粒细胞减少症;低于0.5109/L时称为粒细胞缺乏症。 鼠疫首选的药物是 ( )A链霉素B红霉素C林可霉素D庆大霉素E卡那霉素正确答案:A链霉素是灰链霉菌自然分泌的一种化合物,继青霉素之后,它是人类找到的第二种源自微生物的抗生素。青霉素杀菌的原理是“强攻”病菌的细胞壁,导致其缺损,从而使病菌失去保护屏障,继而破裂死亡。但鼠疫杆菌的特殊之处在于,其外周除了细胞壁的保护之外,还有一种由多糖类物质组成的荚膜,此时青霉素就不管用了,而链霉素作用的靶点是病菌的核糖体
8、,阻断病菌繁殖所需营养的合成,从而杀菌。故本题选A。 患者,女性,27岁,孕15周,患急性病毒性肝炎,现症见面目周身发黄,呕恶纳少,脘腹胀满,舌淡,苔白腻,脉弦滑。治疗宜用A茵陈蒿汤B胃苓汤C逍遥散D犀角地黄汤合黄连解毒汤E栀子鼓汤正确答案:B综观脉证,为妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证,治法为健脾化湿,养血安胎,方用胃苓汤。 演示胸膜摩擦感的触诊方法。参考答案:触诊时,检查者用手掌轻贴胸壁,令病人反复做深呼吸,此时若有皮革相互摩擦的感觉,即为胸膜摩擦感。胸膜的任何部位均可出现胸膜摩擦感,但以腋中线第57肋间隙最易感觉到,胸膜摩擦感的临床意义同胸膜摩擦音。吗啡的临床应用的是( )A、失眠B、心
9、源性哮喘C、心源性休克D、抑郁症E、成瘾替代治疗参考答案:B 杏苏散证的病因病机是( )A.凉燥伤肺,营卫受邪B.温燥外袭,肺津被灼C.温燥伤肺,气阴两伤D.肺肾阴虚,虚火上炎E.肝肾阴虚,虚火上炎参考答案:A 关于原始心室的分隔,哪项正确( )A室间隔分肌部和膜部B膜部发生早,肌部发生晚C膜部薄,肌部厚D肌部与心内膜垫之间为室间孔正确答案:ACD 通常按照婴儿的( )来判断其能量供给是否适宜。A饥饿症状B奶粉喂养量C母乳喂养量D健康状况E体重增加正确答案:ADE 该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是A术中止血不确切B吻合口缝线感染C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡正确答案:C2022中西
10、医结合助理医师每日一练5章 第4章 下列各项,关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述,错误的是A病因有脏腑虚损和外感时邪两种B属本虚标实之证C外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D本虚为肺、脾、肾三脏虚损E急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主正确答案:D解析:久咳、久喘造成的久病肺虚是本病的主要病因,复感外邪是本病反复发作的原因;外邪以风寒、风热多见。病位在肺、脾、肾、心,主要病理因素是痰浊、血瘀和水饮。慢性肺源性心脏病的中医病因病机。 关于镇静药与性功能障碍的描述,哪项是错误的?A苯巴比妥、司可巴比妥对大脑边缘系统有特异作用,长期大剂量应用可干扰大脑性分辨能力B对脑垂体促性腺激素释放无
11、影响C地西泮和甲喹酮(安眠酮)等有肌肉松弛作用D吩噻嗪类药物有升高血PRL、阻断下丘脑多巴胺受体作用E有的药物可使精囊括约肌麻痹、射精能力减退正确答案:B 伤寒肠穿孔好发的部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠E、直肠参考答案:C 妊娠恶阻又称A.子肿B.子气C.胞阻D.子病E.脆脚正确答案:D 该病例最可能的诊断是A支气管哮喘B心源性哮喘C慢性喘息型支气管炎D慢性阻塞性肺疾病(红喘型)正确答案:A 胃癌患者,男,65岁,胃脘刺痛,痛定不移,拒按,心下痞块,舌质紫暗,脉细涩,治疗应首选A生化汤B失笑散C柴胡疏肝散D丹参饮E膈下逐瘀汤正确答案:E 糖皮质激素的使用原则是A.起始足量,快速减药
12、,长期维持B.逐渐加量,缓慢减药,长期维持C.起始足量,缓慢减药,短期维持D.逐渐加量,快速减药,短期维持E.起始足量,缓慢减药,长期维持正确答案:E 患者,男,50岁,临床上治疗慢性心功能失常注射毛花苷后,出现眩晕、头痛、疲惫、谵妄。这属于强心苷的 ( )A毒性反应B不良反应C停药反应D变态反应E过敏反应正确答案:B不良反应是由于药物选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应作为治疗目的时,其他效应就成为不良反应。因此此患者在治疗慢性心功能失常时注射毛花苷所出现的与治疗目的无关的症状均属于不良反应。故本题选B。 聚证与积证之鉴别要点在于A胀痛有无固定部位B结块是否固定不移C有无脘胁不适D有无
13、腹痛正确答案:AB2022中西医结合助理医师每日一练5章 第5章 患者面色萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,兼见耳鸣,舌淡,脉弱。治疗应首选的药物是A、骨碎补B、补骨脂C、枸杞子D、熟地黄E、黄精参考答案:D 以镇心安神、清热养血为主要功用的方剂是 ( )A归脾汤B酸枣仁汤C朱砂安神丹D当归六黄汤E天王补心丹正确答案:C酸枣仁的功用主要是养血安神,清热除烦;天王补心丹功用是滋阴清热,养血安神;朱砂安神丸功用是镇心安神,清热养血。故本题选C。用阴阳归纳药物性能,则下列属阴的是( )A.温B.苦C.甘D.升SXB用阴阳归纳药物性能,则下列属阴的是( )A温B苦C甘D升E浮正确答案:B辛、甘、淡属阳
14、,酸、苦、咸属阴。 下列关于呼吸困难的叙述,错误的是A呼吸困难的患者主观上感到空气不足,呼吸费力B呼吸闲难客观上表现为呼吸频率、节律与深度的异常C严重时出现鼻翼煽动、发绀D不需要辅助呼吸肌参与呼吸活动E严重时出现端坐呼吸正确答案:D 患者眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,脉弦长有力。治疗应选用 ( )A半夏白术天麻汤B川芎茶调散C天麻钩藤饮D羚羊钩藤汤E镇肝息风汤正确答案:E肝为风木之脏,体阴而阳用,肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳亢化风,风阳上扰,故见头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面红如醉;肾水不能上济心火,心肝火盛,则心中烦热。治法应以镇肝息风,滋阴潜阳。故本题选E。 与上牙痛关系最密切的经脉是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足阳明胃经E.足太阴脾经参考答案:D 具有抗真菌作用的药物是()A.两性霉素B.阿背洛韦C.氯霉素D.四环素E.环丙沙星答案:A 患者除有外感风热的临床表现外,兼见咳嗽痰多,咽痛音哑,胸闷不舒,治疗应选用( )。A杏仁B桔梗C百部D川贝母E旋覆花正确答案:B 赵献可认为( )A.右肾为命门B.命门为两肾的总称C.两肾之间为命门D.命门为肾间动气E.命门为精室正确答案:C