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1、附录E 施施工监理理工作常常用表格格E.1 表格格说明E.1.1 表格可可分为以以下二种种类型：1 承承包人用用表。以以CB表示。2 监监理机构构用表。以以JL表示示。E.1.2 表头应应采用如如下格式式：CB11 施工放样报验单（承包 放样 号）注1：“CB111”表格类类型及序序号。注2：“工程放放样报验验单”表格格名称。注3：“承包 放样样 号号”表格编编号。其其中：“承包包”：指该该表以承包包人为填填表人。当当填表人人为监理理机构时时，即以以“监理”代之。当监理理工程范范围包括括两个以以上承包包人时，为为区分不不同承包包人的用表，“承包”可用其其简称表表示。 ：年份。20003表表示2
2、0003年的表格格。“放样样”：表格格的使用用性质，即即用于“放样”工作。“ 号”：一般般为3位位数的流流水号。如承包人人简称为为“华安”，则220033年承包包人向监监理机构构报送的的第3次次放样报报表可表表示为：CB11 施工放样报验单（华安2003放样003号）E.2 表格格使用说说明E.2.1监理机机构可根根据施工工项目的的规模和和复杂程程度，采采用其中中的部分分或全部部表格；如果表表格种类类不能满满足工程程实际需需要时，可可按照表表格的设设计原则则另行增增加。E.2.2 各各表格脚脚注中所所列单位位和份数数为基本本单位和和最少份份数，工工作中应应根据具具体情况况和要求求予以具具体指定
3、定各类表表格的报报送单位位和份数数。E.2.3相关关单位都都应明确确文件的的签收人人。E.2.4 “CB001 施工技技术方案案申报表表”可用于于承包人人向监理理机构申申报关于于施工组组织设计计、施工工措施计计划、工工程测量量施测计计划和方方案、施施工工法法、工程程放样计计划、专专项试验验计划和和方案等等。E.2.5承包包人的施施工质量量检验月月汇总表表、工程程事故月月报表除除作为施施工月报报附表外外，还应应按有关关要求另另行单独独填报。E.2.6表格底底部注明明的“设代机机构”是代表表工程设设计单位位在施工工现场的的机构，如如设计代代表、设设代组、设设代处等等。E.3 施工工监理工工作常用用
4、表格目目录E.3.1承包人人用表目目录 表E.33.1承包人人用表目目录序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工图用用图计划划报告CB033承包 图计计 号号4资金流计计划申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机人人 号号7材料/构构配件进进场报验验单CB077承包 材验验 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申报报表CB099承包 工预预付 号10工程材料料
5、预付款款报审表表CB100承包 材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同项目目开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程开工申申请表CB155承包 分开开工 号16设备采购购计划申申报表CB166承包 设采采 号号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18单元工程程施工质质量报验验单CB188承包 质报报 号号19施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB199承包 缺陷陷 号号20事故报告告单CB200承包 事故故 号号21暂停施工
6、工申请报报告CB211承包 暂停停 号号22复工申请请表CB222承包 复工工 号号23变更申请请报告CB233承包 变更更 号号24施工进度度计划调调整申报报表CB244承包 进调调 号号25延长工期期申报表表CB255承包 延期期 号号26变更项目目价格申申报表CB266承包 变价价 号27索赔意向向通知CB277承包 赔通通 号号28索赔申请请报告CB288承包 赔报报 号号29工程计量量报验单单CB299承包 计量量 号号30计日工工工程量签签证单CB300承包 计日日证 号31工程价款款月支付付申请书书CB311承包 月付付 号号32工程价款款月支付付汇总表表CB311附表11承包
7、月总总 号号33已完工程程量汇总总表CB311附表22承包 量总总 号号34合同单价价项目月月支付明明细表CB311附表33承包 单价价 号号35合同合价价项目月月支付明明细表CB311附表44承包 合价价 号号36合同新增增项目月月支付明明细表CB311附表55承包 新增增 号号37计日工项项目月支支付明细细表CB311附表66承包 计日日付 号38计日工工工程量月月汇总表表CB311附表66-1承包 计日日总 号39索赔项目目价款月月支付汇汇总表CB311附表77承包 赔总总 号号40施工月报报CB322承包 月报报 号41材料使用用情况月月报表CB322附表11承包 材料料月 号号42主
8、要施工工机械设设备情况况月报表表CB322附表22承包 设备备月 号号43现场施工工人员情情况月报报表CB322附表33承包 人员员月 号号44施工质量量检验月月汇总表表CB322附表44承包 质检检月 号号45工程事故故月报表表CB322附表55承包 事故故月 号号46完成工程程量月汇汇总表CB322附表66承包 量总总月 号号47施工实际际进度月月报表CB322附表77承包 进度度月 号号48验收申请请报告CB333承包 验报报 号49报告单CB344承包 报告告 号50回复单CB355承包 回复复 号51完工/最最终付款款申请表表CB366承包 付申申 号E.3.2监理理机构用用表目录录
9、表E.33.2 监理理机构用用表目录录序号表格名称称表格类型型表格编号号1进场通知知JL011监理 进场 号2合同项目目开工令令JL022监理 合开工工 号3分部工程程开工通通知JL033监理 分开工工 号号4工程预付付款付款款证书JL044监理 工预预付 号5批复表JL055监理 批复 号6监理通知知JL066监理 通知知 号7监理报告告JL077监理 报告告 号8计日工工工作通知知JL088监理 计计通 号号9工程现场场书面指指示JL099监理 现指指 号10警告通知知JL100监理 警告告 号11整改通知知JL111监理 整改改 号12新增或紧紧急工程程通知JL122监理 新通通 号13
10、变更指示示JL133监理 变指指 号14变更项目目价格审审核表JL144监理 变价价审 号15变更项目目价格签签认单JL155监理 变价价签 号16变更通知知JL166监理 变通通 号17暂停施工工通知JL177监理 停工 号18复工通知知JL188监理 复工 号19费用索赔赔审核表表JL199监理 索赔审审 号20费用索赔赔签认单单JL200监理 索赔签签 号21工程价款款月付款款证书JL211监理 月付付 号22月支付审审核汇总总表JL211附表11监理 月总总 号23合同解除除后付款款证书JL222监理 解付付 号24完工/最最终付款款证书JL233监理 付证证 号25工程移交交通知JL
11、244监理 移交 号号26工程移交交证书JL255监理 移证证 号27保留金付付款证书书JL266监理 保付付 号28保修责任任终止证证书JL277监理 责终终 号29设计文件件签收表表JL288监理 设收收 号30施工设计计图纸核核查意见见单JL299监理 图核核 号31施工设计计图纸签签发表JL300监理 图发 号号32工程项目目划分报报审表JL311监理 项分分 号33监理月报报JL322监理 月报报 号34完成工程程量月统统计表JL322附表11监理 量统统月 号35监理抽检检情况月月汇总表表JL322附表22监理 抽检检月 号36工程变更更月报表表JL322附表33监理 变更更月 号
12、37监理抽检检取样样样品月登登记表JL333监理 样品品 号38监理抽检检试验登登记表JL344监理 试记记 号39旁站监理理值班记记录JL355监理 旁站站 号40监理巡视视记录JL366监理 巡视视 号41监理日记记JL377监理 日记记 号42监理日志志JL388监理 日志志 号43监理机构构内部会会签单JL399监理 内签签 号44监理发文文登记表表JL400监理 监发发 号45监理收文文登记表表JL411监理 监收收 号46会议纪要要JL422监理 纪要要 号47监理机构构联系单单JL433监理 联系系 号48监理机构构备忘录录JL444监理 备忘忘 号E.3 施工工监理工工作常用用
13、表格目目录E.3.1承包人人用表目目录 序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工图用用图计划划报告CB033承包 图计计 号号4资金流计计划申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机人人 号号7材料/构构配件进进场报验验单CB077承包 材验验 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申报报表CB099承包 工预预付 号10工程材料料预付款款报审表表CB100承包
14、材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同项目目开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程开工申申请表CB155承包 分开开工 号16设备采购购计划申申报表CB166承包 设采采 号号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18单元工程程施工质质量报验验单CB188承包 质报报 号号19施工质量量缺陷处处理措施施报审表表CB199承包 缺陷陷 号号20事故报告告单CB200承包 事故故 号号21暂停施工工申请报报告CB211承包 暂停
15、停 号号22复工申请请表CB222承包 复工工 号号23变更申请请报告CB233承包 变更更 号号24施工进度度计划调调整申报报表CB244承包 进调调 号号25延长工期期申报表表CB255承包 延期期 号号26变更项目目价格申申报表CB266承包 变价价 号27索赔意向向通知CB277承包 赔通通 号号28索赔申请请报告CB288承包 赔报报 号号29工程计量量报验单单CB299承包 计量量 号号30计日工工工程量签签证单CB300承包 计日日证 号31工程价款款月支付付申请书书CB311承包 月付付 号号32工程价款款月支付付汇总表表CB311附表11承包 月总总 号号33已完工程程量汇总
16、总表CB311附表22承包 量总总 号号34合同单价价项目月月支付明明细表CB311附表33承包 单价价 号号35合同合价价项目月月支付明明细表CB311附表44承包 合价价 号号36合同新增增项目月月支付明明细表CB311附表55承包 新增增 号号37计日工项项目月支支付明细细表CB311附表66承包 计日日付 号38计日工工工程量月月汇总表表CB311附表66-1承包 计日日总 号39索赔项目目价款月月支付汇汇总表CB311附表77承包 赔总总 号号40施工月报报CB322承包 月报报 号41材料使用用情况月月报表CB322附表11承包 材料料月 号号42主要施工工机械设设备情况况月报表表
17、CB322附表22承包 设备备月 号号43现场施工工人员情情况月报报表CB322附表33承包 人员员月 号号44施工质量量检验月月汇总表表CB322附表44承包 质检检月 号号45工程事故故月报表表CB322附表55承包 事故故月 号号46完成工程程量月汇汇总表CB322附表66承包 量总总月 号号47施工实际际进度月月报表CB322附表77承包 进度度月 号号48验收申请请报告CB333承包 验报报 号49报告单CB344承包 报告告 号50回复单CB355承包 回复复 号51完工/最最终付款款申请表表CB366承包 付申申 号E.3.2监理理机构用用表目录录序号表格名称称表格类型型表格编号
18、号1进场通知知JL011监理 进场 号2合同项目目开工令令JL022监理 合开工工 号3分部工程程开工通通知JL033监理 分开工工 号号4工程预付付款付款款证书JL044监理 工预预付 号5批复表JL055监理 批复 号6监理通知知JL066监理 通知知 号7监理报告告JL077监理 报告告 号8计日工工工作通知知JL088监理 计计通 号号9工程现场场书面指指示JL099监理 现指指 号10警告通知知JL100监理 警告告 号11整改通知知JL111监理 整改改 号12新增或紧紧急工程程通知JL122监理 新通通 号13变更指示示JL133监理 变指指 号14变更项目目价格审审核表JL14
19、4监理 变价价审 号15变更项目目价格签签认单JL155监理 变价价签 号16变更通知知JL166监理 变通通 号17暂停施工工通知JL177监理 停工 号18复工通知知JL188监理 复工 号19费用索赔赔审核表表JL199监理 索赔审审 号20费用索赔赔签认单单JL200监理 索赔签签 号21工程价款款月付款款证书JL211监理 月付付 号22月支付审审核汇总总表JL211附表11监理 月总总 号23合同解除除后付款款证书JL222监理 解付付 号24完工/最最终付款款证书JL233监理 付证证 号25工程移交交通知JL244监理 移交 号号26工程移交交证书JL255监理 移证证 号27
20、保留金付付款证书书JL266监理 保付付 号28保修责任任终止证证书JL277监理 责终终 号29设计文件件签收表表JL288监理 设收收 号30施工设计计图纸核核查意见见单JL299监理 图核核 号31施工设计计图纸签签发表JL300监理 图发 号号32工程项目目划分报报审表JL311监理 项分分 号33监理月报报JL322监理 月报报 号34完成工程程量月统统计表JL322附表11监理 量统统月 号35监理抽检检情况月月汇总表表JL322附表22监理 抽检检月 号36工程变更更月报表表JL322附表33监理 变更更月 号37监理抽检检取样样样品月登登记表JL333监理 样品品 号38监理抽
21、检检试验登登记表JL344监理 试记记 号39旁站监理理值班记记录JL355监理 旁站站 号40监理巡视视记录JL366监理 巡视视 号41监理日记记JL377监理 日记记 号42监理日志志JL388监理 日志志 号43监理机构构内部会会签单JL399监理 内签签 号44监理发文文登记表表JL400监理 监发发 号45监理收文文登记表表JL411监理 监收收 号46会议纪要要JL422监理 纪要要 号47监理机构构联系单单JL433监理 联系系 号48监理机构构备忘录录JL444监理 备忘忘 号CB011施工技技术方案案申报表表（承包 技技案 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构
22、）我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：附： 施工组组织设计计施工措措施计划划 工程程测量施施测计划划和方案案 施工工工法 工程程放样计计划 专项项试验计计划和方方案请贵方审审批。承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理理机构：（全称称及盖章章）签收人：（签名名） 日日期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CBB02施工工进度计计划申报报表（承包 进进度 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）
23、我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： 工程总总进度计计划 工程年年进度计计划 工程月月进度计计划请贵方审审批。附件：11.施工进进度计划划。2.图表表、说明明书共页页。 33.承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日日 监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB033施工用用图计划划报告（承包 图图计 号）合同名称称： 合合同编号号： 致：（监监理机构构）我方今
24、提提交工程程（名称称及编码码）的： （总）用用图计划划 时段用用图计划划请贵方审审核。附件：11.施工进进度计划划。2.承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年年 月 日日 监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB044资金流流计划申申报表（承包 资资金 号）合同名称称： 合同同编号： 单位位：致：（监监理机构构）我方今提提交工程程项目的的资金流流计划，请请贵方审审核。年月
25、工程和材材料预付款完成工作作量付款保留金扣扣留其他应得付款款合计附件：计计划使用用金额计计算说明明承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB055 施工分分包申报报表（承包 分分包 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）根据施工工合同约约定和工工程需要要，我方方拟将本本申请表表中所列列项目分分包给所所选分包包人，经经考察，所所选
26、分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术和管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信誉，请请贵方审审核。分包人名名称分包工程程编码分包工程程名称单位数量单价分包金额额（万元元）占合同总总金额的的（%）合 计附件： 分包人人简况（包包括分包包人资质质、经验验、能力力、信誉誉、财务务、主要要人员经经历等资资料）承包人：（全称称及盖章章）负责人：（签名名）日期： 年 月 日日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写，监监理机构构审核、发发包人批批准
27、后，随随同审批批意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB066 现场组组织机构构及主要要人员报报审表（承包 机机人 号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）现提交第第次现场场机构及及主要人人员报审审表，请请贵方审审核。附件：11.组织机机构图。2.部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。3.人员员清单及及其资格格或岗位位证书。4承包人：（全称称及盖章章）项目经理理：（签签名）日期： 年 月 日日（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）签收人：（签名名）日期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理
28、机构构、发包包人各11份。CB077材料/构配件件进场报报验单（承包 材材验 号）合同名称称： 合同编编号： 致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的工程程材料/构配件件数量如如下表。拟用于下下述部位位：1.；22.；3.。经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请审核，并并准予进进场使用用。序号材料/构构配件名名称材料/构构配件来来源、产产地材料/构构配件规规格用 途本批材料料/构配配件数量量承包人试试验材料/构构配件进进场日期期试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果附件：11.出厂合合格证。2.检验验报告。3.质量量保证书书。 4.承包人：（全称称及盖章章）项目经理
29、理：（签签名）日 期： 年年 月 日（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名）日 期期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发发包人各各1份。CB088施工设设备进场场报验单单 （承承包 设备备 号号）合同名称称： 合合同编号号：致：（监监理机构构）我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用于下下述部位位：1.2.3.经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。附件：序号设备名称称规格型号号数量进场日期期计划完好状况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注123456附件：承包人：（全称称及盖章章） 项目经理理：（全全称及盖盖章）日 期： 年 月 日日（审核意意见）监理机构构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包商人、监监理机构构、发包包人各11份。CCB