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1、第三章 入院与出院病人的护理一、单项选择题1入院与出院的时间应填写在体温单的A35下 B3538之间 C3540之间D3542之间 E4042之间2办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是A消化性溃疡 B休克 c子宫肌瘤D乙型肝炎 E下肢静脉曲张3对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是A测生命体征 B进行卫生处置 c进行护理评估D立即护送入病区 E通知病区做好抢救准备4危重病人入院时，病区护士首先应A问病史 B填写各种护理记录单 C介绍有关规章制度D与营养室联系膳食 E立即通知医生，积极配合抢救5百日咳病人入院时应安置在A普通病室 B观察病室 C隔离病室D危重病室 E抢救病室6以下哪
2、项不属于病人入病区后的初步护理A准备床单位 B实施卫生处置 C迎接新病人D通知医生诊视病人 E入院评估7糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是A撤下被服送洗 B垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒C痰杯、便盆用消毒液浸泡D床单位用消毒液擦拭E病室用消毒液熏蒸消毒8一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次A专人24h护理 B1015min C1530minD3060min E12h9一位器官移植的病人，应予以A特别护理 B一级护理 C二级护理D三级护理 E四级护理 10病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是A特别护理 B一级护理 C二级护理D三级护理 E四级护理11不符合
3、特别护理内容的是A24h专人护理 B严密观察病情及生命体征变化C制定护理方案 D做好根底护理，严防并发症E给予卫生保健指导12使用轮椅时，以下哪项操作不妥A推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐B护士站在轮椅后固定轮椅C嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐D推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行E推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅1 3有关平车搬运法，描述错误的选项是A多人搬运时动作应协调一致 B随时观察病人面色、呼吸及脉搏C上下坡时病人头部在前 D护士应站在病人头侧E进出门时不可用车撞门14病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是A上半身、臀部、下肢 B上半身、下肢、臀部C
4、下肢、臀部、上半身 D下肢、上半身、臀部E臀部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人A一人搬运法 B两人搬运法 C三人搬运法D四人搬运法 E以上都可以16挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是A平车头端与床头平齐 B平车头端与床尾呈锐角C平车头端与床尾呈钝角 D平车头端与床头呈锐角E平车头端与床头呈钝角17在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了A静摩擦力 B滑动摩擦力 C滚动摩擦力D压力 E支撑面积18以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理A低头和抬头的动作 B用脚尖站立行走C手臂举起重物时的肘关节运动 D老年人拄着拐杖行走E身体下蹲1 9关于平衡与
5、稳定的说法错误的选项是A物体的重量与稳定度成正比 B支撑面的大小与稳定度成正比C物体的重心高度与稳定度成正比 D物体的重心高度与稳定度成反比E重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定20在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原那么A利用杠杆作用 B扩大支撑面C减少身体重力线的偏移 D尽量使用大肌肉或多肌群E用最小量的肌力作功二、多项选择题1入院的程序包括A办理入院手续 B入院介绍与指导 C实施卫生处置D人院护理评估 E护送病人入病区2对一位急性心肌梗死的病人人病区后所要进行的护理是A将病人安置在抢救室 B备用床改为麻醉床 C测生命体征D配合医生进行抢救 E作好护理记录3出院
6、前病人护理包括A通知病人和家属出院时间 B办理出院手续C填写病人出院护理评估单 D进行出院指导E征求病人意见4影响人体平衡与稳定的因素有哪些A重量 B支撑面 C重心 D重力线 E压力5二人搬运病人的正确方法是A甲托病人头、颈、肩部和腰部 B乙托病人腰部和臀部C甲托病人头、颈、肩部和胸背部 D乙托病人臀部和膝部E乙托病人膝部和小腿处6以下哪些病人需要进行一级护理A大手术后 B器官移植 C瘫痪D年老体弱 E休克7属于出院当日病人护理的内容有A填写病人出院护理评估单 B在体温单上填写出院时间C填写出院通知单 D协助病人整理用物E护送病人出院8需要铺成暂空床的是A新病人入院时 B轮椅护送病人到室外活动
7、时C轮椅护送病人出院时 D平车运送病人去做检查时E平车运送病人到手术室9关于平车运送法，描述正确的选项是A挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者B一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者C二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者D三人搬运法适用于病情较重的病人E四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人10正确运用人体力学原那么的是A操作时应靠近操作物B操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面C减少身体重力线的偏移D铺床时通过弯腰降低重心E尽量防止使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗11以下哪些病人需要特别护理A肝肾功能衰竭 B骨髓移植 C严重创伤D大面积烧伤 E消化道大出血12一般病人入
8、院的初步护理包括A准备床单位 B测量生命体征及体重C介绍病区环境及规章制度 D通知医生诊视病人E填写住院病历和有关护理表格13平车运送病人时应注意A病人的头部应卧于平车的大轮端B车速适宜 C护士应站在病人头侧，便于观察病情D暂停输液以防针头阻塞或脱落E注意保暖，防止受凉14平车运送法适用于运送不能起床的病人A入院 B出院 c离床检查 D转院 E手术15属于一级护理内容的有A备好急救所需药品和用物 B每1530 min巡视病人一次C观察病情及生命体征 D认真做好各项根底护理E填写特别护理记录三、填空题1入院的程序包括办理入院手续、 和 。2二级护理适用于 ， 的病人。3出院方式有 、 和 。4病
9、人运送法有 、 和 。5轮椅运送法适用于运送不能 但能 的病人，而平车运送法适用于运送 的病人。6阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为 杠杆。7老年人站立或行走时，使用手杖可扩大 ，以增加 。8人体或物体的平衡与稳定，是由其 、 的大小、 的上下及 和支撑面边缘之间的距离而决定的。9对颈椎损伤或疑心颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于 位。10四人搬运法适用于 、 病人或 的病人。四、名词解释1分级护理 2人体力学五、简答题1一般病人人病区后的护理内容有哪些?2简述特别护理的适用对象及护理内容。3病人出院前的护理内容有哪些?4举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力?5举例说明支撑面的大小与稳
10、定度的关系。六、论述题王先生，36岁，由于车祸急诊入院，疑心颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情根本稳定，现要护送病人入病区。(1)采用何种搬运法搬运病人?如何搬运?(2)如何护送病人人病区?【参考答案】一、单项选择题1E 2B 3D 4E 5C 6B 7E 8C 9A 10C11E 12D 13C 14C 15D 16A 17A 18A 19C 20E二、多项选择题1ACE 2ACDE 3ACDE 4ABCD 5AD6ACE 7BCDE 8ABD 9ABCE 10ABC11BCD 12ABCDE 13ABCE 14ABCDE 15BCDE三、填空题1实施卫生处置护送病人入病区2
11、病情较重生活不能自理3医生同意出院病人自动出院转院4轮椅运送法平车运送法担架运送法5行走坐起不能起床6省力7支撑面稳定度8重量支撑面重心重力线9中立10颈椎腰椎骨折病情较重四、名词解释1分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。2人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。五、简答题1准备床单位。迎接新病人。测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。填写住院病历和有关护理表格。做好介绍与指导。按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备
12、膳食。进行人院护理评估。2(1)适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。(2)护理内容：安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。制定护理方案，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。备好急救所需药品和用物。做好根底护理，严防并发症，确保病人平安。3(1)通知病人与家属：护士根据出院医嘱，将出院日期提前通知病人及家属，协助其做好出院准备。(2)评估病人身心需要：出院前护士应对病人的身心状况进行评估，并填写病人出院护理评估单。适时进行恰当的健康教育，指导病人出院后在休息、饮食、用药、
13、功能锻炼和定期复查等方面的考前须知。同时，做好病人的心理护理，给予抚慰与鼓励，增强其信心，以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。(3)征求病人及家属意见，以便不断改良工作方法，提高医疗护理质量。4(1)静摩擦力：在手杖下端加上橡胶垫可增加摩擦系数，防止滑动。(2)滑动摩擦力：在护理工作中，有时需要增大滑动摩擦力，以防滑倒，如护士的工作鞋，为了防止滑倒，可选择鞋纹多和摩擦系数大的材料制作的鞋底；有时那么需要减少摩擦力，使物体比拟容易地沿着一个平面移动，如病床、轮椅、推车等的轮子定时加油，可以减少接触面的摩擦系数，便于使用。(3)滚动摩擦力：三种摩擦力中滚动摩擦力系数最小。如推动有轮的床比没有轮的床需
14、要的力要小得多。5支撑面的大小与稳定度成正比，如用一只脚站立时，由于支撑面小，人体站立不稳，为了维持平衡稳定，人体必须采取两脚站立，扩大支撑面；而老年人站立或行走时，为了增加稳定度，防止跌倒，常使用手杖以扩大支撑面。六、论述题王先生经急诊室抢救后病情根本稳定，现要护送病人人病区。(1)采用四人搬运法。在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部；乙站于床尾托住病人的两腿；丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时要保持病人头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，病人取仰卧位，并在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。(2)护理人员携病历用平车护送病人入病区；护送途中注意平安和保暖，继续输液和给氧等治疗措施；护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化；护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部位受压。护送病人人病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。