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1、妇产科手术患者腹部切口的护理心得【摘要】：p 】： 本文通过回忆性分析p 20_年6月-20_年12月586例腹部切口患者的临床资料，详细阐述了对患者术前、术中、术后合理的心理、饮食、护理及康复指导。通过加强护理，促进了切口的愈口，使患者早日康复。另外，有效合理的护理，可以保证患者腹部切口的良好愈合，使手术风险降低，手术的成功率进步，减少了医疗纠纷的发生。【关键词】：p 】： 妇产科 腹部切口 护理开腹手术仍是目前妇产科的一种主要治疗方法。但是由于如今高龄产妇及肥胖患者的增多，对手术后腹部切口的愈合产生一定的影响，假设手术中无菌技术操作不当以及治疗和护理技术的不完善，常常会造成患者在手术后产生
2、一定的并发症，如脂肪液化、切口感染、甚至切口裂开等严重并发症，严重影响着患者的安康。因此加强对患者术前、术中及术后的有效合理的护理在患者的整个手术治疗过程中作用是非常重要的。回忆性分析p 20_年6月-20_年12月妇产科586例腹部切口患者的护理情况，现报告如下。临床资料2012年6月-20_年12月收治妇产科腹部切口患者586例，患者年龄1867岁，平均年龄42.1岁。其中子宫次全切术52例，剖宫产术386例，4例采用卵巢癌根治术，2例采用宫颈癌根治术，子宫全切术142例。手术后2例患者发生切口脂肪液化。患者住院时间721天，切口均愈合出院。护理方法术前护理：饮食调节：在手术前应加强患者的
3、营养及支持治疗。这点在糖尿病患者身上显得尤为重要，我们通过饮食以及结合药物治疗对患者的血糖程度进展控制，尽快并稳定地使患者血糖程度维持在手术适宜的程度；对患有其他疾病的患者要对症治疗至相对正常状态下再进展手术，对于营养不良的患者，一定要保证患者蛋白质以及维生素等的摄入，进步血浆蛋白程度，尽一切努力使患者的抵抗力以及组织修复才能得到提升，这样才能使得切口的愈合速度加快；对于贫血患者一定要及时查明原因并纠正患者的血液状态恢复至正常程度，纠正贫血。术前准备：手术前要对患者进展系统的检查，包括血型、血常规、凝血状况、心电图等检查，记录患者的生命体征；给患者提供一个舒适的病房环境，病房温度和湿度要保持适
4、宜，保证病房内的空气流通和安静，在病房内备好引流瓶、氧气瓶、心电监护仪等设备；按照下腹部手术进展常规备皮，应该在术前24小时内进展备皮，要保持患者的皮肤清洁，及早手术可以使得术后切口发生感染的概率大大降低；一定要鼓励患者进展正确的咳嗽，指导患者在咳嗽时怎样进展有效的保护腹部切口。心理护理：要以热情的态度对患者的所有疑问进展认真耐性的答复，帮助患者消除紧张担忧的心理，尽最大努力给患者营造一个最为温馨的治疗环境，尽可能的让患者对于疾病的治疗以及医务人员的才能有信心，获得患者的信任，建立良好的医患关系，使患者以积极、乐观的心态面对手术。术中护理：在充分麻醉的条件下进展手术，术中操作过程中动作轻柔，并
5、严格执行无菌操作标准，防止撕裂腹壁组织，采用适宜的缝合材料，彻底止血，逐层缝合，当缝合腹部切口时要仔细清点手术工具和纱布数量，防止遗留在腹腔内，保护好切口防止感染。术后护理：根底护理：定时观察切口处有无渗液渗血，观察患者腹部切口恢复情况，切口张力有无增加，特别是对有合并症的患者；有些患者愈合才能较差的，应该在术后采取红外线或微波热疗，促进患者的切口愈合，防止脂肪液化。疼痛护理：每个人对于疼痛程度的感觉不尽一样，应该告知患者产生疼痛的原因，并且采取一些方式转移患者的注意力；对于感觉敏感者，可给予止痛药对症处理。康复教育：术后护理人员要及时对患者进展康复教育，告知患者要以半卧位和半坐卧位为主；患者咳嗽、翻身及大小便时，要双手轻压腹部，以防切口裂开。指导患者正确使用腹带，检查腹带松紧度，发现腹带松动时应及时固定。鼓励患者尽早进展术后活动，以利于胃肠功能及体力恢复，防止肠粘连的发生。患者的衣物及使用的床单都应保持枯燥与整洁，以防切口感染。讨论开腹手术是妇产科疾病治疗的主要手段，腹痛、感染、腹胀及切口脂肪液化等是创伤性手术后常见的不良反响。通过对患者术前、术中、术后合理的心理、饮食、护理及康复指导，促进了切口的愈口，使患者早日康复，同时增强了护患之间的沟通，使患者主动配合治疗和护理工作，防止了医疗纠纷。第 4 页 共 4 页