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1、每月消防防安全自自查情况况记录河南获嘉嘉国家粮粮食储备备库年每月消防防安全自自查情况况记录每月消消防安全全自查情情况记录录用于于社会单单位内部部开展每每月防火火检查，由由单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用，表表格分为为六部分分内容：第一项内内容为火火灾隐患患整改、防防范措施施落实情情况，包包含“火火灾隐患患整改”、“防防火巡查查落实情情况”两两部分。第二项内内容为安安全疏散散设施、防防火分隔隔、消防防车通道道管理措措施落实实情况，包包含“安安全疏散散设施情情况”、“防防火分隔隔设施情情况”、“消消防车通通道情况况”三部部分。第三项内内容为消消防水源源和消防防设施、器器
2、材管理理情况，包包含“消消防水源源”、“消消火栓系系统”、“自自动喷水水灭火系系统”、“火火灾自动动报警系系统”、“机机械防烟烟排烟系系统”、“消消防电源源”、“灭灭火器”七七部分。第四项内内容为用用火、用用电防火火措施落落实情况况，包含含“电气气防火管管理情况况”、“可可燃物、火火源管理理情况”两两部分。第五项内内容为消消防宣传传教育及及消防演演练情况况，包含含“员工工消防知知识掌握握情况”、“消消防宣传传教育培培训”、“消消防演练练”三部部分。第六项内内容为消消防控制制中心值值班情况况，包含含“消防防控制中中心值班班情况”、“消消防控制制设备运运行管理理情况”二二部分。上述内容容，各部部分
3、对照照包含的的细项内内容进行行检查，存存在细项项所列问问题的在在该细项项前打，并将将抽查部部位、发发现问题题及处置置情况详详细记录录。未发现现问题的的填写“无无”。每月开展展防火检检查后，检检查人员员和单位位消防安安全责任任人需签签字。每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的
4、的火灾防防控措施施消防设设施故障障、缺损损专人值值守制度度未落实实存在违违规用火火用电行行为防火巡查查制度落落实（查查看巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降
5、降、停功功能不完完备，无无机械手手动装置置疏散指指示标志志损坏或或数量不不足，指指示方向向错误火灾应应急照明明损坏或或缺少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀
6、阀门关闭闭不当消火栓系系统（消火栓栓水泵、室室内消火火栓）消火栓栓泵不能能联动启启动或远远程启动动消火栓栓被遮挡挡、挤占占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月
7、维维保发现现问题未未及时整整改到位位灭火器（实地检检查）选型不不当或失失效被挪作作他用未按指指定位置置摆放安全用火火用电情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作
8、作业食品加加工区分分隔及加加热设施施不符合合要求烟道、炉炉灶未定定期清理理消防宣传传教育及及消防演练练情况员工消防防知识掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料
9、，随随机设定定起火点点组织演演练）未制定定灭火救救援和疏疏散逃生生预案每季度度未按预预案进行行演练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员工工不了解解自身职职责，不不掌握应应急处置置和疏散散人员技技能消防控制制中心值班情况况消防控制制中心值值班情况况（对消防防控制室室值班记记录、值值班人员员进行检检查）自动消消防系统统操作人人员无岗岗位资格格证值班人人员脱岗岗值班人人员未保保持双人人在岗在在位值班人人员未实实时检查查自动消消防设施施运行情情况值班人人员不熟熟悉应急急处置程程序、不不能数显显操作相相关设备备消防控制制设备运运行管理理情况（对消防防设备进进行检查查）未定期期实地测测试控制制设备
10、运运行情况况对存在在问题，未未及时通通知维保保企业进进行整改改未张贴贴维护保保养责任任卡未张贴贴年检合合格证其他问题题及处理理情况检查人员员签字：消防防安全责责任人签签字：每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的的火灾防防控措施施消防设
11、设施故障障、缺损损专人值值守制度度未落实实存在违违规用火火用电行行为防火巡查查制度落落实（查查看巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降降、停功功能不完完备，无
12、无机械手手动装置置疏散指指示标志志损坏或或数量不不足，指指示方向向错误火灾应应急照明明损坏或或缺少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀阀门关闭闭不当消火栓系系
13、统（消火栓栓水泵、室室内消火火栓）消火栓栓泵不能能联动启启动或远远程启动动消火栓栓被遮挡挡、挤占占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月维维保发现现问题未未及时
14、整整改到位位灭火器（实地检检查）选型不不当或失失效被挪作作他用未按指指定位置置摆放安全用火火用电情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作作业食品加加工区分分隔及
15、加加热设施施不符合合要求烟道、炉炉灶未定定期清理理消防宣传传教育及及消防演练练情况员工消防防知识掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料，随随机设定定起火点点组
16、织演演练）未制定定灭火救救援和疏疏散逃生生预案每季度度未按预预案进行行演练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员工工不了解解自身职职责，不不掌握应应急处置置和疏散散人员技技能消防控制制中心值班情况况消防控制制中心值值班情况况（对消防防控制室室值班记记录、值值班人员员进行检检查）自动消消防系统统操作人人员无岗岗位资格格证值班人人员脱岗岗值班人人员未保保持双人人在岗在在位值班人人员未实实时检查查自动消消防设施施运行情情况值班人人员不熟熟悉应急急处置程程序、不不能数显显操作相相关设备备消防控制制设备运运行管理理情况（对消防防设备进进行检查查）未定期期实地测测试控制制设备运运行情况况对存在在问题
17、，未未及时通通知维保保企业进进行整改改未张贴贴维护保保养责任任卡未张贴贴年检合合格证其他问题题及处理理情况检查人员员签字：消防防安全责责任人签签字：每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的的火灾防防控措施施消防设设施故障障、缺损损专人值
18、值守制度度未落实实存在违违规用火火用电行行为防火巡查查制度落落实（查查看巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降降、停功功能不完完备，无无机械手手动装置置疏散指
19、指示标志志损坏或或数量不不足，指指示方向向错误火灾应应急照明明损坏或或缺少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀阀门关闭闭不当消火栓系系统（消火栓栓水泵、室室内
20、消火火栓）消火栓栓泵不能能联动启启动或远远程启动动消火栓栓被遮挡挡、挤占占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月维维保发现现问题未未及时整整改到位位灭火器（实地
21、检检查）选型不不当或失失效被挪作作他用未按指指定位置置摆放安全用火火用电情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作作业食品加加工区分分隔及加加热设施施不符合合要求
22、烟道、炉炉灶未定定期清理理消防宣传传教育及及消防演练练情况员工消防防知识掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料，随随机设定定起火点点组织演演练）未制定定灭火救
23、救援和疏疏散逃生生预案每季度度未按预预案进行行演练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员工工不了解解自身职职责，不不掌握应应急处置置和疏散散人员技技能消防控制制中心值班情况况消防控制制中心值值班情况况（对消防防控制室室值班记记录、值值班人员员进行检检查）自动消消防系统统操作人人员无岗岗位资格格证值班人人员脱岗岗值班人人员未保保持双人人在岗在在位值班人人员未实实时检查查自动消消防设施施运行情情况值班人人员不熟熟悉应急急处置程程序、不不能数显显操作相相关设备备消防控制制设备运运行管理理情况（对消防防设备进进行检查查）未定期期实地测测试控制制设备运运行情况况对存在在问题，未未及时通通知维保保企
24、业进进行整改改未张贴贴维护保保养责任任卡未张贴贴年检合合格证其他问题题及处理理情况检查人员员签字：消防防安全责责任人签签字：每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的的火灾防防控措施施消防设设施故障障、缺损损专人值值守制度度未落实实存在违
25、违规用火火用电行行为防火巡查查制度落落实（查查看巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降降、停功功能不完完备，无无机械手手动装置置疏散指指示标志志损坏或或数量不
26、不足，指指示方向向错误火灾应应急照明明损坏或或缺少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀阀门关闭闭不当消火栓系系统（消火栓栓水泵、室室内消火火栓）消火栓栓泵不能
27、能联动启启动或远远程启动动消火栓栓被遮挡挡、挤占占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月维维保发现现问题未未及时整整改到位位灭火器（实地检检查）选型不不当或失失
28、效被挪作作他用未按指指定位置置摆放安全用火火用电情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作作业食品加加工区分分隔及加加热设施施不符合合要求烟道、炉炉灶未定定期清理
29、理消防宣传传教育及及消防演练练情况员工消防防知识掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料，随随机设定定起火点点组织演演练）未制定定灭火救救援和疏疏散逃生生预案每
30、季度度未按预预案进行行演练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员工工不了解解自身职职责，不不掌握应应急处置置和疏散散人员技技能消防控制制中心值班情况况消防控制制中心值值班情况况（对消防防控制室室值班记记录、值值班人员员进行检检查）自动消消防系统统操作人人员无岗岗位资格格证值班人人员脱岗岗值班人人员未保保持双人人在岗在在位值班人人员未实实时检查查自动消消防设施施运行情情况值班人人员不熟熟悉应急急处置程程序、不不能数显显操作相相关设备备消防控制制设备运运行管理理情况（对消防防设备进进行检查查）未定期期实地测测试控制制设备运运行情况况对存在在问题，未未及时通通知维保保企业进进行整改改未张贴贴维
31、护保保养责任任卡未张贴贴年检合合格证其他问题题及处理理情况检查人员员签字：消防防安全责责任人签签字：每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的的火灾防防控措施施消防设设施故障障、缺损损专人值值守制度度未落实实存在违违规用火火用电行行为防火
32、巡查查制度落落实（查查看巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降降、停功功能不完完备，无无机械手手动装置置疏散指指示标志志损坏或或数量不不足，指指示方向向错误火
33、灾应应急照明明损坏或或缺少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀阀门关闭闭不当消火栓系系统（消火栓栓水泵、室室内消火火栓）消火栓栓泵不能能联动启启动或远远程启动
34、动消火栓栓被遮挡挡、挤占占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月维维保发现现问题未未及时整整改到位位灭火器（实地检检查）选型不不当或失失效被挪作作他用未按指指定
35、位置置摆放安全用火火用电情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作作业食品加加工区分分隔及加加热设施施不符合合要求烟道、炉炉灶未定定期清理理消防宣传传教育及及消防
36、演练练情况员工消防防知识掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料，随随机设定定起火点点组织演演练）未制定定灭火救救援和疏疏散逃生生预案每季度度未按预预案进行行演
37、练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员工工不了解解自身职职责，不不掌握应应急处置置和疏散散人员技技能消防控制制中心值班情况况消防控制制中心值值班情况况（对消防防控制室室值班记记录、值值班人员员进行检检查）自动消消防系统统操作人人员无岗岗位资格格证值班人人员脱岗岗值班人人员未保保持双人人在岗在在位值班人人员未实实时检查查自动消消防设施施运行情情况值班人人员不熟熟悉应急急处置程程序、不不能数显显操作相相关设备备消防控制制设备运运行管理理情况（对消防防设备进进行检查查）未定期期实地测测试控制制设备运运行情况况对存在在问题，未未及时通通知维保保企业进进行整改改未张贴贴维护保保养责任任卡未张贴贴
38、年检合合格证其他问题题及处理理情况检查人员员签字：消防防安全责责任人签签字：每月消防防安全自自查情况况记录（单位消消防安全全管理人人、专兼兼职消防防安全管管理人员员使用）检查时间间 年年 月月 日日检查项目目检查内容容情 况 记 录录抽查部位位、发现现问题及及处置情情况消防安全全责任落落实情况重点部位位消防管管理（水水泵房、消消防控制制室、仓仓库、厨厨房、配配电室等等）未明确确重点部部位具体体负责人人员未采取取严格的的火灾防防控措施施消防设设施故障障、缺损损专人值值守制度度未落实实存在违违规用火火用电行行为防火巡查查制度落落实（查查看
39、巡查查记录）巡查频频次不够够巡查部部位、内内容不全全未填写写巡查记记录发现问问题未采采取相应应防范措措施火灾隐患患整改（对上月月防火检检查发现现问题整整改情况况进行检检查）火灾隐隐患整改改责任、措措施不明明确隐患未未按时限限整改到到位未落实实整改期期间的防防范措施施夜间留宿宿情况违规留留宿人员员违规设设置员工工集体宿宿舍安全疏散散设施、消消防车通通道情况况安全疏散散设施情情况(实地检检查测试试)防火门门损坏，常常闭式防防火门无无闭门装装置、关关闭不严严防火卷卷帘损坏坏，升、降降、停功功能不完完备，无无机械手手动装置置疏散指指示标志志损坏或或数量不不足，指指示方向向错误火灾应应急照明明损坏或或缺
40、少火灾应应急广播播扬声器器损坏、缺缺少或声声级不够够在安全全出口、疏疏散通道道或楼梯梯间内安安装栅栏栏或设置置仓库、货货架、堆堆放杂物物等影响响疏散疏散门门开启方方向错误误柜台和和货架占占用安全全疏散通通道门窗设设置影响响灭火救救援和疏疏散逃生生的障碍碍物消防车通通道情况况(实地检检查)消防车车道被堵堵塞、占占用高层建建筑消防防车登高高面被占占用消防水源源、消防防设施情情况消防水源源（包括消消防水池池、消防防水箱及及管道阀阀门）无水或或水量不不足冬季未未采用防防冻措施施管道阀阀门关闭闭不当消火栓系系统（消火栓栓水泵、室室内消火火栓）消火栓栓泵不能能联动启启动或远远程启动动消火栓栓被遮挡挡、挤占
41、占、埋压压消火栓栓箱内水水枪、水水带等不不齐全消火栓栓无明显显标识水带与与消火栓栓接口连连接不严严密、漏漏水水泵接接合器损损坏自动喷水水灭火系系统、火火灾自动动报警系系统、机机械防烟烟排烟系系统、消消防电源源现场测测试建筑筑消防设设施，存存在故障障未落实实建筑消消防设施施年度检检测制度度，出具具年度检检测报告告未与具具有资质质的消防防技术服服务机构构签订维维保协议议维保单单位未按按照合同同约定每每月开展展消防设设施维护护保养，并并出具报报告维保服服务机构构出具虚虚假报告告每月维维保发现现问题未未及时整整改到位位灭火器（实地检检查）选型不不当或失失效被挪作作他用未按指指定位置置摆放安全用火火用电
42、情情况电气防火火管理（对单位位电器安安装、电电气线路路安装情情况进行行检查）配电箱箱、开关关、插座座安装在在可燃材材料上存在私私拉乱接接电线情情况照明、电电热器备备的高温温部位未未采取不不燃材料料隔热措措施电气线线路敷设设未采取取防火保保护措施施违规采采用大功功率电器器设备可燃物、火火源管理理(对违章章经营危危险品、动动火情况况进行检检查)人员密密集场所所违章经经营、储储存、使使用液化化石油气气、汽油油等物品品存在违违章吸烟烟现象营业期期间违章章进行明明火维修修和油漆漆粉刷作作业食品加加工区分分隔及加加热设施施不符合合要求烟道、炉炉灶未定定期清理理消防宣传传教育及及消防演练练情况员工消防防知识
43、掌掌握情况况（抽查提提问重点点部位人人员、其其他员工工消防知知识）不懂灭灭火器、室室内消火火栓使用用方法班、组组长不会会组织消消防教育育培训不清楚楚岗位职职责不会检检查消除除火灾隐隐患不懂组组织扑救救初起火火灾不懂组组织人员员疏散逃逃生消防宣传传教育培培训（抽查教教育培训训档案资资料）未组织织对新员员工开展展消防安安全培训训未组织织班前、班班后消防防培训提提示无消防防安全教教育培训训计划未按照照计划定定期开展展集中培培训未建立立消防宣宣传教育育培训档档案消防演练练（查看资资料，随随机设定定起火点点组织演演练）未制定定灭火救救援和疏疏散逃生生预案每季度度未按预预案进行行演练未记录录消防演演练情况况通过实实地演练练，员