定稿泰安市人防工程质量监督档案样表18712.docx

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1、泰 安 市 人 防 工 程 监 督 档 案 目 录 表建设单位: 工程名称: 注册登记号:RFZJ01人防工程质量监监督注册申报报书工程名称: 建设单位: 监督单位:泰安安市人民防空空工程质量监监督站泰安市人民防空空工程质量监监督站 制制RFZJ01-01人防工程质量监监督注册申请请表泰安市人民防空空工程质量监监督站:依据中华人民民共和国人民民防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规的规规定,按照人人防工程建设设的法定程序序,兹向你站站申报 人防工程质量量监督。我单单位对所提供供的有关文件件、资料的真真实性负责,

2、同同时对人防工工程质量依法法承担责任与与义务。 建设单位(公公章): 年 月 日 工程概况单位工程名称人防面积 M2工程地点XX 区(县)XXXXXXXXXXX工程抗力(防化化)级别核 /常 防化 级地下室层数工程类别 1.单建;22.结建;3.兼顾工工程地面层数: 人防所在层1.新建;.扩建;.改建;.加固改造造;5.其他合同开竣工时间 年 月月 日 年 月 日日工程用途平时人防审批文号战时施工单位单位全称资质等级项目经理联系电话监理单位单位全称资质等级总监理工程师联系电话勘察单位单位全称资质等级项目负责人联系电话设计单位单位全称资质等级项目负责人联系电话人防工程施工图图审查单位单位全称资质

3、等级法人代表联系电话建设单位:(全全称)地址:法定代表人: 项目负责人: 联系电话话: 建设单位位(公章)年 月 日人防工程概况表表 RFZJ01-02RFZJ01-03 建设单位质量责责任制度报告告表 工程名称建设单位资质等级职 务姓 名资格级别(或职称、职务务)联系方式项目负责人质量责任制度按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。 建设单单位(公章):法人代表:(签签章) 年年 月 日注:质量责任制制度可加附页页RFZJ01-04 勘察

4、单位质量量责任制度报报告表 工程名称勘察单位资质等级证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目负责人技术负责人质量责任制度按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。勘察单位(公章章):法人代表:(签签章) 年年 月 日RFZJ01-05 设计单位质量责责任制度报告告表 工程名称设计单位资质等级证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目设计负责人质量责任制度按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例

5、、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。设计单位(公章章):法人代表:(签签章) 年年 月 日RFZJ01-06人防工程施工图图设计文件审审查单位质量量责任制度报报告表 工程名称单位名称资质等级证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目审查负责人建筑专业审查负责人结构专业审查负责人电气专业审查负责人给排水专业审查负责人暖通空调专业审查负责人防护专业审查负责人(其他专业)质量责任制度按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人

6、民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。人防工程施工图图设计文件审审查单位(公公章):法人代表:(签签章) 年年 月 日RFZJ01-07监理单位质量保保证体系报告告表 工程名称监理单位资质等级证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目总监理工程师监理工程师见证员质量保证体系按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。 监理单位(公公章):法人代表:(签签章) 年年 月 日

7、RFZJ01-08 施工单位位质量保证体体系报告表 工程名称泰安建兴花园地地下车库施工单位山东泰安建筑工工程集团有限限公司资质等级一级证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目经理姚光泉一级建造师133053888929 技术负责人李春辉工程师专职质检员孔峰152648558686取样员江鑫鑫质量保证体系情况按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。 施工单位(公章章):法人代表:(签签章) 年年 月 日RFZJ01-09防护

8、(化)设备备定点生产企企业质量保证证体系报告表表工程名称生产企业证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式项目负责人 安装质量负责责人质量保证体系情况按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。 生产企业(公章章):法人代表:(签签章) 年年 月 日RFZJ01-10 防护设备质量检检测机构质量量责任制度报报告表 工程名称检测机构资质等级证书编号法人代表计量认证证书编号职 务姓 名资格级别(或职称)证书编号联系方式技术负责人质量责任

9、制度按中华人民共共和国人民防防空法、建建设工程质量量管理条例、人人民防空工程程建设管理规规定和山山东省人民防防空工程质量量监督管理办办法等法律律、法规履行行责任和义务务,并依法承承担相应的法法律责任。 检测测机构(公章章):法人代表(签章章): 年年 月 日RFZJ01-11单位工程分包单单位情况汇总总表工程名称建设单位监理单位勘察单位设计单位施工单位工程概况序号分包工程名称分包单位名称项目负责人分包资格施工质量控制资料结 论123456789检查结论:施工单位(总包包)负责人: 总监监理工程师:建设单位项目负负责人:说明:1、分包包资格中包括括资质证明(备备案证明)和和分包合同;2、施工质量

10、控控制资料包括括质量保证体体系、施工方方案、技术交交底、原材料料合格证、原原材料或成品检测报告及及其它。RFZJ01-12各责任主体管理理人员变动情情况备案表工程名称: 人员变动单位名名称:(盖章章) 人员变动单位资质证书编号填报时间变动前人员姓名职务资格级别证书编号人员变动原因以下为变动后人人员信息变动后人员姓名职务联系电话资格级别证书编号工程建设单位意意见 建建设单位(盖盖章) 年 月 日注:本表由建设设单位负责填填写。当工程程参建各方责责任主体实施施岗位登记人人员发生变动动时,应在77日内将有关关情况报与监监督部门备案案。RFZJ02人防工程报监补补充材料通知知书 :你单位于 年 月 日

11、来来我站办理 人防防工程质量监监督申报手续续时提供的文文件资料,经经审查后缺少少如下内容,请请尽快提供,以便完成报监手续。 1. 2. 3. 4. 5. 质量监监督机构(公公章) 年 月 日 RFZJ03人防工程报监资资料审查表 工程名称建设单位提交资料审查情情况审查项目资料编号资料审查情况备 注上级主管部门批批准的立项、可可研文件(单单建工程)防空地下室施工工图文件核准准意见书消防部门对设计计文件的审批批意见(单建工程)设计单位资质证证书人防工程施工图图设计文件审查单位资质证证书及审查人人员资格证审查合格的人防防工程施工图图设计文件及平战转换换预案人防工程施工图图设计文件审审查意见及审查意见

12、的回回复及设计单位回复复勘察单位资质证证书(单建工工程)地质勘察报告(单单建工程)施工单位资质证证书施工单位安全生生产许可证(单单建工程)施工单位项目经经理资格证书书施工合同和中标标通知书人防工程施工组组织设计监理单位资质证证书总监理工程师资资格书监理合同和中标标通知书人防工程监理大大纲才 防护设备生产厂厂家资质防护设备生产安安装专用合同同防护设备质量检检测单位资质质证书山东省人防工程程质量监督申申报平台登记注册情况其他材料审查意见审查人:(签字字) 审查日日期: 年 月 日RFZJ04人防工程质量监监督注册登记证书及及监督方案工程项目名称: 监督注册编号: 质量监督单位:泰安市人民防空工程程

13、质量监督站站 项目质量监督组组长:泰安市人民防空空工程质量监监督站 制制RFZJ04-01泰安市人防工程程质量监督注注册登记证书书 :经审核,你单位位报监时提交交的 项目目的文件和资资料符合规定定,同意办理理人防工程质量量监督手续,监督注册编号为 。我站依据中华人民共和国人民防空法、建设工程质量管理条例和山东省人民防空工程质量监督管理办法的规定对其实施政府质量监督管理。 质监机机构(公章) 年年 月 日RFZJ04-02 人防工程质量监督督方案 监督注注册号:质量监督主要内内容、质量控控制点及监督督方式质量监督内容及及质量控制点点监督方式参建责任主体及及有关机构质质量行为巡查,查阅有关关资料工

14、程质量巡查基坑开挖(单建建工程)通知质监站,查阅相关技术方方案、评审记记录、验槽记记录等底板钢筋(底板编筋后,浇浇筑混凝土前前)通知质监站抽查查门框墙钢筋绑扎扎、门框安装装及孔口预留预埋埋顶板钢筋(顶板编筋后,浇浇筑混凝土前前)主体预验(人防主体拆模模后)主体验收通知质监站监督督人防设备及相关关管线安装通知质监站抽查查单位工程竣前检检查通知质监站抽查查单位工程竣工验验收通知质监站监督督监 督 组 人人 员姓 名职务(职称)联系电话项目质量监督工工程师(员)备 注由 同志任监督督组组长RFZJ05泰安市人防工程程质量监督交底、巡查、抽抽测资料工程项目名称: 监督注册编号: 质量监督单位:泰安市人

15、民防空工程程质量监督站站 项目质量监督组组长:泰安市人民防空空工程质量监监督站 制制RFZJ05-01人防工程质量监监督交底记录录 交底日期: 年 月 日工程名称监督注册编号交底地点交底人接 受 交 底底 人单位名称 主要人员签字字职 务联系电话建设单位监理单位施工单位其他单位交 底 内 容容详见泰安市人人民防空工程程质量监督交交底书备注工程形象进度: RFZJ05-03人防工程质量监监督(巡查)记记录年 月 日 星星期 天天气:工程名称形象进度工程质量监督检检查记录工程质量控制资资料检查情况况各方主体质量行行为检查情况况工程实体质量检查情况监督意见 质质量监督工程程师(员): 参加检查人员建

16、设单位施工单位监理单位勘察单位设计单位其他单位RFZJ05-04-01人防工程质量监监督抽测情况况记录表(一一)工程名称结构类型施工单位抽测时间混凝土强度抽测部位强度等级抽测值平均值碳化深度施工单位签认测区强度砂浆强度抽测部位强度等级抽测值平均值碳化深度施工单位签认测区强度抽测结论抽测人员年 月 日RFZJ05-04-02人防工程质量监监督抽测情况况记录表(二二)工程名称结构类型施工单位抽测时间钢筋 数量 位置抽测部位设计要求抽 测 值 施工单位签认认混凝土 保护 层厚 度抽测部位设计要求抽 测 值施工单位签认防护结构构件尺寸抽测部位设计要求抽 测 值施工单位签认门框墙制作抽测位置允许偏差抽

17、测 值施工单位签认防护(密闭)门门安装抽测位置允许偏差抽 测 值施工单位签认其他抽测结论抽测人员年 月 日RFZJ05-05人防工程(质量量)整改通知知书 (编号: ) 建设单位:施工单位:监理单位:你单位 (监督注册册编号: )经监督抽查查存在以下主要(质量)问题:整改要求:针对以上问题,由由责任方向市市人防质监站站报书面整改改报告,经审审批同意后,在在15日内整整改完毕。建建设单位组织织监理、施工工等单位认真真检查,确认认符合要求后后,各责任方方签章,报市市人防质监站站复查。如不按期进行整整改又不说明明情况者,将将根据有关法法律规定追究究建设单位及及当事人的责责任。本通知单一式四四份,本站

18、一一份,建设、监监理、施工单单位各一份。建设单位签收人人: 监督人员:联系方式: 质监机构名名称 年 月月 日RFZJ05-06人防工程(质量量)整改报告泰安市人防工程程质量监督站站:根据你单位年月日发出的人防工工程(质量)整改通知书书(编号: )的要求,对对 工程程(监督注册册编号: )存在的问题题现已整改完完毕,特此报报告。整改情况简述: (可另另加附页) 附:有关整改资资料份。建设单位项目负负责人: 总监监理工程师: 施工工单位项目负负责人:建设单位(盖章章): 监理单位(盖盖章): 施施工单位(盖盖章) 年 月月 日 年 月 日 年 月月 日注:本报告后责责任单位必须须附有关质量量整改

19、资料。填写说明:1、“整改情情况简述”:应针对人人防工程(质质量)整改通通知书内提提出的整改意意见,逐条写写出对应的整整改意见;2、对质量问问题的处理必必须有处理方方案及处理完完毕的监理确确认意见,并并作为附件; 3、凡凡整改问题需需设计单位认认可的,需由由设计单位签签署意见;4、涉及到实实体质量内容容的需经总监监理工程师(建建设单位项目目负责人)签签字认可;5、涉及行为为质量内容的的,由责任单单位提供相关关资料的原件件或复印件加加盖单位公章章。RFZJ05-07人防工程局部暂暂停施工通知知书建设单位:施工单位:监理单位:你单位建设、施施工、监理的的 工程(监督注注册编号: ), 经查存在在以

20、下重大质量问题题: 现责令你单位自自 年 月 日起,在 部位暂停停施工 以上问题全面整整改完毕后,将整改报告告和复工申请请报我站复查查,符合相关关规定后,由由我站签发复复工通知书方方可复工。监督人员: 人防工程质监机机构(公章) 年 月 日签收人员: 电话: 签收时间: 年 月 日注:1、责任单单位对质监站站提出的问题题进行整改后后,应报送人防工程(质量)整改报告和人防工程复工申请书,质监站下达人防工程复工通知书后方可复工。2、 本通知书一式四四份,建设、监监理、施工、质质监站各一份份。RFZJ05-08人防工程复工申申请书 工程名称:致:泰安市人民民防空工程质质量监督站我方收到你站 年年 月

21、 日下达人人防工程局部部暂停施工通通知书后,已按要求完成了整改工作,经检查已具备复工条件,请核查并签发复工指令。详细整改情况: 施工单位:(公公章)项目经理: 年 月 日日监理单位复核意意见: (公章) 总监监理工程师: 年 月 日 建设单位复核意意见: (公章章) 负责人人: 年 月 日RFZJ05-09人防工程复工通通知书 :由你单位施工的的 人防防工程,人人防工程(质质量)整改报报告和人人防工程复工工申请书收收悉。经现场场复查,重大大质量问题已已整改完毕,符符合要求,同意于 年 月 日起恢复施工。复查人员: 人防防工程质量监监督机构(章章) 年 月 日 RFZJ05-10质量监督执法行行政处罚建议

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