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1、社区居民对基本药物制度认知度及满意度调查问卷 尊敬的先生/女士： 由衷感谢您在百忙之中认真填写问卷。为了调查群众对国家基本药物制度了解情况及实施后所产生的影响，特进行此问卷调查。此次调查问卷仅供数据分析，本次调查采用不记名式调查，希望您能如实填写问卷，谢谢您的配合。1.您的性别？ 男 女2.您的年龄？3.您的学历？ 初中或以下 高中或中专 大专或本科 本科以上4. 您的月收入5.您参与的医保类型？* 新型农村合作医疗保险 城镇居民基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险 其他保险 未参加任何保险 公费医疗7.您对基本药物了解吗？* 相当了解 比较了解 一般 不太了解 完全不了解8.在您印象里国家基本
2、药物制度完善吗？* 完善 比较完善 不完善11.对您来说,您最关注药品的以下哪个方面？* 价格 疗效 副作用 品牌 药品是否在报销目录中12.您认为国家基本药物实行公开招采购，统一配送前，有效保障了群众的基本用药吗？* 达到 基本达到 未达到13.您对目前基本药物制度实施效果评价如何非常满意比较满意一般满意不满意非常不满意医疗机构提供的服务能满足需求药品治疗效果就诊时的药品价格就诊时的医药总费用就诊时的医生服务态度2009年，国家开始实行基本药物制度，制定统一的基本药物目录，公开招采购，统一配送，以下请就基本药物制度实施前后的相关项目对比情况表达您的看法。基本用药能得到保障药物疗效药物副作用开药数量恰当所花费医药费用服务态度服务质量技术水平变化药物以外医疗收费项目变化对基本药物制度改革措施带来的变化的综合态度非常满意比较满意满意不满意非常不满17.您认为基本药物制度还有哪些不足之处?*多选题 药品种类偏少，买不到一些熟悉的药品和品牌 药品价格并没有明显降低 大型医院对基本药物制度实施度不足 基本药物并不能保证供应，多数都只能卖更贵的同类替代药 医务人员并不热衷于推荐基本药物目录中的药物 其他-内容总结（1）社区居民对基本药物制度认知度及满意度调查问卷 HYPERLINK （2）社区居民对基本药物制度认知度及满意度调查问卷 HYPERLINK （3）男女2.您的年龄