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1、 宁波明州医院弱电系统建议方案目 录一、 工程概况况 11二、 设计原则则 11-2三、 设计内容容 22-3四、 弱电智能能化系统统整体设设计框架架 33-244五、 服务承诺诺 225-228设计方案案一、工程程概况宁波明州州医院门门急诊医医疗综合合楼是一一幢集住住院楼、医技楼楼、门急急诊楼为为一体的的多功能能智能化化综合性性大楼。大楼由由病房区区,护士士台、床床单元、监护床床单元、病人活活动室、会议室室,医技技区,检检验科、放射科科、内窥窥镜中心心、超声声波、药药房、示示教室、办公室室,门诊诊楼,各各科候诊诊区、护护士台、药房、诊室、挂号间间、检查查室、大大厅等组组成。宁波明州州医院门门
2、急诊医医疗综合合楼将建建设成为为亚洲一一流的医医疗场所所,其智智能化系系统将覆覆盖整个个大楼。大楼的的智能化化弱电系系统将以以综合信信息管理理系统(IIBMSS)为设设计主线线,以结结构化布布线系统统及相关关专业系系统的布布线为链链路基础础,涵盖盖楼宇自自动化、办公自自动化、通信自自动化三三大范畴畴的各子子系统。整个系系统应完完整、先先进和实实用。二、设计计原则在整个设设计中,我我们将始始终贯彻彻可靠性性、安全全性、先先进性的的基本原原则,并并结合我我们以往往对智能能化楼宇宇的设计计经验,总总结在设设计中存存在的问问题,遵遵循建筑筑艺术与与智能信信息技术术紧密和和完美结结合的立立意, 让大楼楼
3、通过我我们的设设计,具具有高起起点、先先进、安安全、高高效、舒舒适、实实用、便便利、灵灵活的特特点,提提供一个个服务于于医疗业业务工作作的建筑筑物智能能化弱电电的系统统平台,重重点加强强涉及医医院业务务流程方方面的建建设,从从而使我我们对系系统的设设计得到到用户的的认可。在设计中中应突出出系统针针对医院院的使用用要求,即即应用系系统的完完整性和和符合性性;系统统平台的的合理性性、安全全性和扩扩展性;综合管管理实施施的科学学性和可可操作性性。采用用先进、成熟、可靠的的技术,使使整个系系统达到到高度集集成、高高效运转转、高新新实用的的“三高”标准。一条主线线在大楼的的弱电智智能化系系统管理理层,将
4、将采用IIBMSS系统,系系统将汇汇集来自自各弱电电子系统统的信息息,形成成中央集集中监控控管理平平台和后后台物业业管理平平台,并并由此产产生智能能决策,使使宁波明明州医院院能解决决平面面面积大而而带来的的管理问问题,使使大楼既既具备强强健的“肌体”,顺畅畅的“神经”,又有有一个智智能化的的“大脑”,真正正成为一一栋智能能化的医医疗大楼楼。IBMSS系统是是建立在在整个建建筑的各各弱电子子系统、网络、应用软软件之上上的综合合管理系系统。它它能提供供多个子子系统联联动和跨跨网的应应用功能能。该系系统选择择局域网网为平台台,通过过Ethhernnet TCPPIPP协议对对各子系系统进行行集成,采
5、采用 CC/M/S三层层结构进进行开发发,并能能以浏览览器方式式作网上上监控。系统的的响应速速度快(小小于0.5秒);软件的的安装与与维护集集中于服服务器端端和固定定的客户户端,对对于网络络客户实实现了零零客户机机管理。用户可可以透明明地跨不不同的网网络和计计算机平平台,无无缝地联联合使用用数据库库、各种种形式的的信息。也就是是说,系系统可接接受网络络上所有有授权用用户的服服务请求求,即通通过IBBMS系系统,轻轻而易举举地实现现各职能能主管部部门在任任一工作作站对相相关系统统中心业业务或行行政进行行管理。IBMSS管理中中心设于于综合楼楼网络机机房,通通过综合合管理软软件来管管理、采采集和控
6、控制整个个集成系系统。三、设计计内容本次投标标内容为为宁波明明州医院院门急诊诊医疗综综合楼弱弱电智能能化系统统,主要要包括以以下部分分:1. 综合楼宇宇信息集集成管理理系统2. 楼宇自动动控制系系统;3. 结构化布布线系统统;4. 大楼安保保及内部部业务监监控系统统;5. 门禁智能能一卡通通系统;6. 停车库管管理系统统;7. 紧急与业业务广播播系统;8. 有线及卫卫星电视视系统9. 程控交换换机系统统;10. 内部无线线寻呼系系统;11. 公共信息息发布系系统;12. 多媒体会会议及示示教系统统;13. 计算机网网络系统统;14. 病房通信信呼叫系系统;15. 挂号、取取药叫号号系统; 16
7、 应用用软件系系统;四、弱电电智能化化系统整整体设计计框架在宁波明明州医院院门急诊诊医疗综综合楼弱弱电智能能化系统统中,根根据业主主对弱电电系统的的设计要要求及医医院对弱弱电智能能化的使使用要求求,我们们在大楼楼的通信信自动化化、楼宇宇自动化化、办公公自动化化三大领领域,以以系统的的物理链链路层、设备层层、集中中管理层层三个层层次展开开整体系系统的设设计。在系统的的物理链链路层,主主要包括括结构化化布线系系统,及及其它各各设备系系统的布布线设计计(涵盖盖在各设设备系统统设计内内),整整体设计计思路是是点位明明确(在在所提供供的平面面图上有有明确注注明),充充分考虑虑冗余度度以保证证在项目目建成
8、后后一个较较长的时时间段不不会因线线路的预预留不足足而导致致使用的的不便利利。在结构化化布线系系统中,针针对宁波波明州医医院门急急诊综合合楼的使使用功能能和医务务特点,采采用6类类非屏蔽蔽布线。系统分分为内部部局域网网、语音音网和外外部innterrnett网。在在信息点点设置中中,力求求合理、有效、灵活、有一定定的扩展展余地:普通诊诊室设11个双孔孔点(内内网数据据口、分分机电话话);办办公室考考虑2人人办公,设设1个双双孔点(内内网数据据口、分分机电话话)和11个三孔孔点(内内网数据据口、外外网数据据口、分分机电话话);每每个病床床位设11个三孔孔点(内内网数据据口、外外网数据据口、分分机
9、电话话);每每间手术术室预留留3个单单孔点(22个内网网数据口口、1个个分机电电话);挂号、收费、取药的的每个窗窗口设11个双孔孔点(内内网数据据口、分分机电话话);护护士台设设2个双双孔点(内内网数据据口、分分机电话话);候候诊大厅厅预留充充足的电电话点和和内网数数据点(触触摸式电电脑导医医台);示教室室设2个个双孔点点(2个个内网数数据口、1个外外网数据据口、11个分机机电话);医技室室预留内内网数据据点、语语音点。部分场场所如:X光室室、内窥窥镜室、CT室室、B超超室等设设置光纤纤点。整整个系统统采用美美国IBBM的产产品,通通过6类类非屏蔽蔽双绞线线/2芯芯室内多多模光纤纤(水平平)、
10、多多模光纤纤(数据据主干)、3类大大对数铜铜缆(语语音主干干)构成成星型的的布线结结构,为为门急诊诊楼提供供一个易易管,安安全、舒舒适、高高效、真真正信息息化的物物理通道道。在系统的的设备层层,包括括大楼楼楼宇自动动化范畴畴、通信信自动化化范畴、办公自自动化范范畴中各各设备子子系统的的设计。作为集大大楼设备备监控、安全防防范、门门户管理理及背景景广播、停车库库在内的的楼宇自自动化,我我们将对对新大楼楼内重要要的机电电设备及及系统、重要的的区域及及门户进进行监控控、管理理及必要要的联动动控制,以以可靠性性及实用用性为目目标,为为用户营营造一个个舒适、节能、安全、有序、高效的的工作和和生活环环境。
11、建筑设备备自动化化系统将将选用瑞瑞典TAAC VVistta20000系系统,采采集大楼楼内相关关的各种种控制信信息,结结合医院院业务的的需求,对对大楼重重要的风风、水、电的核核心建筑筑设备进进行人性性化的控控制,以以完成对对大楼建建筑设备备系统的的监视、控制与与管理。l 冷/热源源系统冷却塔塔、冷却却水泵、冷冻水水泵、冷冷水机组组、热水水炉、热热交换器器、热水水泵; l 空调通风风系统空调机机组、新新风机组组、风机机盘管、送/排排风机;l 照明系统统公共走走道,电电梯厅照照明、航航空障碍碍灯、泛泛光照明明;l 给排水系系统生活水水池、水水箱、生生活水泵泵、集水水井、潜潜水泵、消防泵泵、喷淋淋
12、泵;l 电梯系统统客梯、消防梯梯、污物物梯;l 变配电系系统高、低低压配电电相关设设备;其中变配配电系统统采用通通讯接口口方式采采集有关关信息。我们将在在以后的的细化方方案中对对BA系系统的节节能及能能源控制制软件的的主要控控制功能能作介绍绍,如:对每种种空气源源进行全全热值计计算,并并进行比比较决策策,自动动选择空空气源,使使被冷却却盘管除除取的冷冷量或增增加的热热量最少少,来达达到所希希望的冷冷却或加加热温度度。在夜夜间及其其他非占占用期编编制专门门的非占占用期程程序,自自动停止止一些可可以停止止运行的的设备,以以节约能能源。合合理调节节空调机机组的新新风门/排风门门/回风风门的相相对比例
13、例,在春春季和秋秋季过渡渡季节内内,可尽尽量使用用室外新新风,使使环境温温度自然然冷却;处于冬冬季和夏夏季时,将将新风门门控制在在最小开开度(如如:155%),回回风门控控制在最最大开度度(如:85%),以以此既保保证了环环境的卫卫生程度度又可尽尽量利用用回风达达到节能能效果。BASS可以根根据一定定的算法法分析电电力需求求的趋势势,如果果在未来来的一段段时间,电电力的需需求将超超过限值值,系统统会自动动关掉一一些不重重要的设设备;如如果电力力的需求求远低于于目标,则则可利用用蓄水、储冰等等方法储储存一定定能量,等等等一系系列节能能措施。大楼安保保及内部部业务监监控系统统则采用用闭路电电视监视
14、视(CCCTV)技技术、主主被动防防盗报警警技术技技术,采采用多层层次、多多手段的的方式,为为大楼构构造全区区域图像像监视、门户管管理、重重点场所所防护等等体系,为为宁波明明州医院院门急诊诊医疗综综合楼提提供一整整套技术术防范措措施。其其中所选选用的主主要设备备如日本本松下公公司的摄摄像机等等都是在在上海地地区被广广泛使用用的高可可靠性的的产品。我们在在传统设设计的基基础上,配配合采用用了目前前世界上上最先进进的DVVR硬件件压缩的的流媒体体产品使使安保图图像及信信息可在在网上高高清晰的的传送,便便于用户户的数字字化管理理及储存存。本次设计计考虑二二部分的的闭路电电视监控控系统:以保安安中心为
15、为核心,以以门急诊诊医疗综综合楼本本体的安安全防护护为目的的的大楼楼安保系系统。本本部分的的安全防防卫手段段以视频频监视为为主,辅辅以报警警探测触触发;利利用先进进的数字字图像处处理设备备(DVVR),将将各手术术室的手手术过程程图像信信号,作作为各示示教室的的教材内内容,或或作为远远程传输输,网络络浏览等等其它用用途的媒媒体资源源。我们将给给大楼安安保系统统的前端端设置若若干个摄摄像点,总总数待定定,控制制范围为为各区域域的公共共场所,电电梯,大大厅收银银及挂号号处等,均均为高清清晰度黑黑白及彩彩色摄像像机。报警系统统在各护护士站和和挂号收收费处布布置若干干个报警警按钮,在在病例库库房和药药
16、品库房房布置若若干个红红外微波波双鉴探探测器,同同时在保保安中心心布置报报警主机机,通过过声光报报警提醒醒保安人人员注意意和在相相应位置置的摄像像机联动动。防盗报警警系统、消防报报警系统统与闭路路电视监监控系统统通过硬硬件实现现联动。数字监控控解决方方案采用用先进的的,得到到专家首首肯的全全数字安安保解决决方案。门禁系统统将根据据宁波明明州医院院平面图图和用户户需求共共设置若若干个门门禁点,包包括若干干个单门门门禁点点和若干干个双门门门禁点点。门禁禁点的分分布主要要设计在在机房、控制室室、行政政办公室室、医生生办公室室以及库库房等,系系统为开开放式结结构,规规模可扩扩展,可可根据医医院大楼楼实
17、际使使用的需需求进行行调节。门禁系统统采用非非接触式式IC卡卡技术,并并与停车车场系统统联网组组成一卡卡通系统统。员工工直接使使用经过过授权的的IC卡卡即可进进入指定定的房间间或进入入停车场场。系统统会对所所有的开开关门的的信息及及相应卡卡号作出出记录。门禁智智能一卡卡通系统统与其他他系统一一起统一一于IBBMS管管理平台台之下。紧急与业业务广播播系统根根据宁波波明州医医院门急急诊医疗疗综合楼楼的实际际情况,将将消防广广播与背背景音乐乐进行结结合,按按照消防防规范及及功能进进行分区区,每一一楼层都都单独分分区,整整个大楼楼共有若若干个分分区,实实现分区区广播。同时在在遇到火火灾等紧紧急情况况时
18、,能能够迅速速做出反反应,对对全区或或分区进进行紧急急广播;系统音频频信号源源设计有有1台六六碟CDD唱机、1台循循环双卡卡座、11台AMM/FMM调谐器器,为系系统各个个分区播播放背景景音乐;由于整整个的广广播系统统是在中中心控制制室里集集中控制制的,考考虑到医医院业务务的特殊殊性及实实际应用用效果,除除控制室室外,在在一楼大大厅也设设置了一一台选区区呼叫站站,以提提供对分分区或全全区的远远程寻呼呼控制。停车库管管理系统统包括固固定停车车用户和和临时停停车用户户两部分分,医院院内部工工作人员员停车采采用非接接触式IIC卡,与与医院的的门禁系系统联网网组成一一卡通系系统,员员工直接接使用经经过
19、授权权的公交交IC卡卡刷卡即即可进入入停车场场停车或或进入门门禁系统统,给工工作人员员带来极极大的方方便;外外来人员员临时停停车,按按道闸前前面的出出票机领领取临时时卡,利利用此卡卡进入停停车场并并且系统统自动计计费,每每张临时时卡只能能使用一一次;车库系统统与其他他系统一一起与BBMS系系统进行行集成,可可与消防防报警系系统联动动,当有有紧急情情况时,使使停车场场处于只只能驶入入,不能能驶出状状态,保保证在紧紧急情况况下车主主的安全全。为大楼提提供有、无线通通信服务务的通信信自动化化,我们们将通过过对相关关有、无无线信号号的切换换、中继继放大处处理设备备系统的的设计,在在大楼内内所需要要的场
20、所所,为用用户营造造一个无无障碍的的通信环环境。办公楼的的通信自自动化是是楼内和和楼外的的通信枢枢纽,也也是提高高办公效效率的关关键之一一。在本本次设计计的内容容中,主主要包括括的系统统有:数数字程控控交换机机系统、卫星接接收及共共用天线线电视系系统、无无线信号号中继放放大系统统。 在有线线语音通通讯方面面,我司司提供AAVAYYA 数数字程控控交换机机,力图图使医院院对内/对外的的通信灵灵活、快快速、及及时、安安全,达达到完美美的服务务。交换换机按实实际需要要配置若若干门分分机,44套300B+DD数字中中继接入入,话务务台2个个,122端口1100小小时3000语音音信箱11套,自自动计费
21、费系统11套,管管理维护护终端11套、后后备电源源1套。今后的的细化方方案还将将充分考考虑IBBMS系系统与程程控交换换系统的的信息交交流,与与背景广广播系统统之间的的功能联联动。同同时还为为用户推推荐爱立立信的DDCT作作为医务务人员、保安人人员的无无线手机机通信系系统。有线及卫卫星电视视接收系系统,在在提供基基本的卫卫星及有有线电视视信号的的基础上上,系统统设计基基于8660M邻邻频系统统展开,如如用户有有通过本本系统作作双向数数据传输输的需求求,无需需另辟系系统。本系统共共布置若若干个TTV终端端,依据据平面图图配置到到医生办办公室、会议室室、值班班室、休休息室和和各科候候诊厅、病房等等
22、;节目目源共有有三个:有线电电视节目目、卫星星电视节节目(鑫鑫诺一号号8套免免费节目目)、一一套自办办医院节节目;系系统保证证每个TTV终端端的电平平值7005dBBV;整整个系统统的传输输网络采采用8660M双双向传输输线路,系系统留有有接口和和保留频频道资源源,以便便于扩容容,为将将来升级级到HFFC系统统铺垫基基础。内部无线线寻呼系系统针对对在医院院内不能能使用手手机的规规定,但但是医生生或护士士等医务务人员的的流动性性大,而而医院面面积又大大,经常常会找不不到人,在在紧急情情况发生生时,急急于联系系相关人人员。因因此设计计一套宁宁波明州州医院内内部专用用寻呼系系统,保保证随时时与医务务
23、人员保保持及时时、有效效的联系系。系统统采用立立体式分分布微型型蜂窝发发射方式式,将寻寻呼信号号场强精精确控制制在有效效通讯范范围内。通过放放在电话话机房的的系统主主机和各各个楼面面的微功功率发射射机,将将寻呼场场强覆盖盖整幢综综合楼及及周围约约一百米米的区域域。计算机网网络系统统选用EExtrremee(用于于核心交交换)和和3COOM系列列(用于于楼层交交换)的的网络产产品来构构建宁波波明州医医院的网网络系统统。系统统选用星星型拓扑扑结构(日日后可根根据用户户需要拓拓展为树树型结构构)。内内网主干干采用千千兆以太太网的技技术,水水平则为为快速以以太网技技术达到到10/1000M自适适应到桌
24、桌面。外外网主干干采用百百兆光纤纤互连,水水平则为为快速以以太网技技术达到到10/1000M自适适应到桌桌面。整个计算算机网络络由两个个子网(内内、外网网)组成成:n 内网用于开开展日常常医疗业业务(HHIS系系统等)的的内部局局域网,并并利用原原路由设设备采用用帧中继继(FRR)方式式与医保保局、卫卫生局等等进行联联网,同同时预留留网络接接口与医医院原先先的网络络系统相相连。n 建议在某某些特殊殊区域(会会议室等等)配置置3Coom无线线网络接接入系统统。n 采用VLLAN(虚虚拟局域域网)技技术划分分逻辑子子网,减减少网络络风暴。n 外网用于医医院内部部(高级级病房等等特殊办办公区域域)与
25、因因特网连连接的内内部网络络,连接接方式采采用ADDSL线线路。此外,我我们针对对会议中中心各会会议室的的情况设设计了不不同的会会议设施施系统,以以使各种种会议在在智能控控制下得得以有序序、高效效的开展展;作为为政务公公开、信信息发布布的手段段,我们们设计了了大屏幕幕公告系系统、多多媒体查查询系统统。多媒体会会议及示示教系统统示教室通通过高清清晰投影影演示麻麻醉师、护士、医生的的手术的的全过程程。各会会议室可可召开一一般性的的讨论型型会议,在在研讨室室、多功功能活动动室配置置音视频频、会议议系统;而在活活动室兼兼会议室室共等若若干间会会议室配配置若干干套流动动音视频频、会议议系统供供日常会会议
26、所用用。主要产品品涉及PPHILLIPSS、SOONY电电子会议议系统;JBLL、BOOSE、HK、声艺、DODD扩声设设备;SSONYY、EIIKI、BARRCO投投影设备备等。公共信息息发布系系统包括括电子公公告屏发发布系统统和多媒媒体查询询系统。具体分布布参见下下表:系统特点点如下:门诊大厅厅显示屏屏与网络络机房相相连接,与与大楼局局域网沟沟通,由由机房中中心统一一控制管管理。护护士站,入入院登记记处,急急诊大厅厅,各候候诊厅,挂挂号、收收费处共共若干个个电子显显示屏与与就地的的护士站站或办公公室连接接,内部部网络控控制,而而且各屏屏显示的的内容均均可与医医院的HHIS(医医院信息息管理
27、系系统)相相联动,实实时循环环的显示示各个窗窗口的病病人排队队情况和和部分医医疗信息息。多媒体导导医软件件系统采采用B/S(BBrowwserr/Seerveer)结结构,可可通过浏浏览器导导医宁波波明州医医院对外外发布的的各类图图文信息息。该系系统主要要用于介介绍宁波波明州医医院各诊诊室的分分布、各各科室的的介绍、各类特特色服务务内容的的咨询、,还能能实时提提供各类类新闻等等信息,其其具有简简便、实实用、快快捷的特特点,便便于向广广大病员员宣传、介绍、展示新新世纪医医院的新新风貌。另外,针针对医院院业务流流程,我我司还将将对病房房通信呼呼叫系统统及挂号号、收费费、取药药排队呼呼叫系统统进行周
28、周详的设设计(待待业主提提供了详详细的平平面图)。病房通信信呼叫系系统按护护理床单单元进行行划分,作作为护士士站值班班人员与与住院患患者之间间直接、可靠的的信息联联络系统统,系统统具备以以下功能能:双向向对讲、特需病病员优先先、定时时护理广广播和通通播、主主机免提提对讲及及大屏显显示。由于本系系统主要要是实现现病区医医护人员员与住院院患者之之间的直直接、可可靠、有有效、快快速的信信息联络络,因此此,本系系统主要要安装、设置在在以下区区域:l 住院病区区床单元元;l 住院病区区监护床床单元;l 住院病人人活动室室;l 急救中心心监护病病房;l 急诊观察察室;l 手术中心心监护病病房;l 以及其它
29、它需要的的区域;我司为了了解决病病人收费费、取药药的程序序不够简简捷明了了、次序序混乱的的问题,结结合HIIS(医医院信息息管理系系统)设设计了专专业针对对医院流流程的挂挂号、收收费、取取药排队队呼叫系系统。系系统用户户终端采采用语音音报价显显示器结结合LEED电子子屏的方方式,直直观明了了。在挂号、取药、收费的的各个窗窗口安装装LEDD电子显显示屏,循循环显示示各病员员排队等等候的情情况。在在挂号、收费的的窗口设设置语音音报价显显示器,方方便病人人清楚、直观的的了解收收费情况况。该系统能能够减轻轻医务人人员工作作强度、提高病病员的舒舒适程度度、加强强医院的的管理力力度、提提高医院院的运行行效
30、率和和服务水水准,并并为医院院领导决决策提供供及时、准确、科学的的依据。在核心的的系统管管理层,提提供由我我方自行行开发的的IBMMS系统统。即由由以综合合布线为为主要通通信桥梁梁,以智智能建筑筑集成管管理系统统为中心心,集楼楼宇自动动化系统统、消防防自动化化系统、安保自自动化系系统、通通信自动动化网络络系统和和办公自自动化系系统等于于一体的的集成系系统。信息管理理系统1、前言言计算机与与网络信信息技术术的发展展,使得得世界进进入数字字化及信信息共享享的时代代,对医医院的数数字化、信息化化程度会会有越来来越高的的要求。以高速速的网络络为基础础,将所所有的医医疗信息息整合在在一起,已已成为医医院
31、的发发展趋势势。HIIS、RRIS、LISS、CIIS、PPACSS、CPPR等概概念和系系统的出出现,为为医院提提供了可可行的数数字化解解决方案案。医院信息息系统HHIS :(Hoospiitall Innforrmattionn Syysteem) 按照学术术界公认认的MoorriisF. Coolleen所给给的定义义,应该该是:利利用电子子计算机机和通讯讯设备, 为医院院所属各各部门提提供病人人诊疗信信息 ( Paatieent Carre IInfoormaatioon) 和行政政管理信信息(AAdmiinisstraatioon IInfoormaatioon)的的收集(Colll
32、ecct)、存储(Stoore)、处理理(Prroceess) 、提提取(RRetrrievve)和和数据交交换(CCommmuniicatte) 的能力力并满足足所有用用户 ( Auuthoorizzed Useers)的功能能需求。医院信息息系统被被业界公公认为是是迄今为为止世界界上现存存的企业业信息系系统中最最复杂的的一类。放射科信信息系统统RISS:(RRadiioloogy Infformmatiion Sysstemm)。完整的RRIS包包括了从从病人进进入放射射科开始始的一切切文本信信息记录录、放射射科的日日常工作作管理、病例的的统计和和科研的的需要。实验室信信息系统统(LIIS
33、):(Laaborratoory Infformmatiion Sysstemm)包括检验验仪器维维护及检检查中文文报告的的定义子子系统、处方与与LISS中的化化验结果果对应子子系统、LISS的自动动获取数数据子系系统、LLIS的的镜检结结果处理理子系统统。临床信息息系统(CCIS):(Clliniicall Innforrmattionn Syysteem) 对病人人的体征征进行动动态监控控,并可可利用所所记录的的数据进进行相关关的统计计、分析析。医学影像像存档与与传输系系统PAACS:(Piictuure Archhiviing andd Commmuniicattionn Systtem
34、)全面解决决医学图图像的采采集、显显示、存存贮、传传送和管管理的综综合系统统。电子病历历CPRR:(CCompputeerizzed Pattiennt RRecoord)电子病历历是指将将传统的的纸病历历完全电电子化,并并超越纸纸病历的的管理模模式,提提供电子子贮存、 查询询、统计计、数据据交换等等。它是是信息技技术和网网络技术术在医疗疗领域应应用的必必然产物物,是医医院计算算机网络络化管理理的必然然趋势。PACSS和HIIS、RRIS之之间的关关系:HIS和和RISS保存着着病人的的人口学学信息和和临床资资料数据据,也保保存和传传递病人人的图形形及图象象资料。PACCS主要要保存病病人的图
35、图象数据据,也使使用HIIS和RRIS中中已有的的病人信信息,从从HISS和RIIS中直直接获得得可避免免重复输输入,减减少错误误发生。 在书写写诊断报报告或复复查时,工工作站在在显示病病人图象象的同时时,还能能显示HHIS和和RISS中病人人的各种种临床记记录;临临床医生生也可以以在HIIS中看看到病人人的检查查图象,达达到信息息共享。 做影像像检查是是,病人人资料从从HISS和RIIS中传传输到PPACSS;对于于曾有过过影像检检查的病病人,随随着病人人信息的的到来,PPACSS能够将将长期保保存的图图象检索索调出,传传输到书书写报告告的工作作站,便便于前后后对照。检查完完成后,图图像和诊
36、诊断报告告随即传传回到HHIS和和RISS,临床床医生能能立即看看到。临临床医生生的工作作站也有有图像分分析处理理功能。目前,我我国大部部分地区区的医院院在信息息化、网网络化方方面还只只是刚刚刚起步,即即使有,也也只有如如门、急急诊系统统、住院院系统等等,跟欧欧美发达达国家有有很大的的差距。随着网网络化的的日益普普及,以以往的医医院管理理模式已已经越来来越不能能适应时时代发展展的需要要了。报报表式、文字式式的汇报报不但使使医院管管理者陷陷在文字字的海洋洋中,而而且不靠靠下属的的解释又又难以看看懂这些些材料。不清楚楚医院的的漏洞、不知道道收入的的比率、不能及及时调整整人员和和资源的的分配,病病人
37、挂号号时间长长、交费费时间长长、取药药时间长长、看病病时间短短的“三三长一短短”的问问题也都都长期困困扰着医医院。因因此,进进行医院院信息系系统建设设,将医医院调整整到最佳佳运行状状态成为为医院管管理和建建设的一一个重点点。数字化医医院的建建立,将将会使中中国目前前“以收收费为中中心”的的医院信信息系统统走向“以以病人为为中心”的的临床信信息系统统,而医医院则会会转变为为管理病病人需要要的服务务模式。2、医院院信息化化建设的的背景 国外外发展背景景为病人提提供更好好、更快快的服务务,提高高医院在在医疗服服务市场场上的竞竞争力,以以吸引更更多病人人到本院院就医;人力工资资的昂贵贵,迫使使医院采采
38、用计算算机以提提高劳动动效率;医疗保险险的有关关制度使使医院要要上交复复杂的报报告,迫迫使医院院采用计计算机技技术。 国内内发展动因因:提高医院院的社会会效益(服服务质量量)和经经济效益益两大方方面重要背景景:国内医疗疗体制改改革医疗保险险与公费费医疗 国内内全国医疗疗制度的的改革正正在把病病人医医院的二二元关系系改变为为病人医院保险机机构政政府监督督的多元元关系。医院要要强化自自身内部部的管理理,医院要要加强医医疗服务务质量的的自我监监督、自自我控制制的能力力。国内医医院分级级评审的的一个重重要考查查项目,国国内每个个医院的的信息系系统将成成为我国国广域医医疗信息息网络的的基础。3、医院院信
39、息化化建设的的深度1、单机机系统。2、小型型挂号收费费系统3、小型型财与物物管理系系统4、小型型HISS系统5、中型型HISS+CIIS系统统6、大型型HISS+CIIS+PPACSS+CPPR系统统7、医学学信息系系统. 国内内绝大多多数医院院处于上上述-阶段段. 医医院目前前集中于于-阶段的的需求. 预计计-年内进进入第六六阶段需需求,-5年年内进入入第七甚甚至更高高的需求求阶段。4、医院院信息化化建设所所带来的的好处。目标是:减轻业业务人员员的劳动动强度,提提高医院院的医疗疗质量和和管理水水平。使使医院更更好的管管理药品品、器械械、病历历,使医医院领导导及时了了解药品品、器械械的数量量、
40、质量量、售药药情况,住住院病人人的费用用及病历历情况,使使医院对对自身的的任何调调整在瞬瞬间落实实到每个个具体岗岗位!1、全面面实施计计算机管管理,实实现信息息共享。2、各部部门分工工合作 ,信息息传递迅迅速,降降低工作作员的劳劳动强度度,提高高工作效效率。3、系统统将全医医院的所所有工作作改造为为事务处处理信息息流、财财务管理理信息流流、物资资管理信信息流、临床数数据信息息流和学学术资料料信息流流的网络络化控制制结构。4、通过过信息数数据高度度共享,在在强大的的数据库库的支持持下,将将医院的的全面管管理水平平和服务务质量提提升到更更高层次次!5、医院院 信息息管理系系统结合合医院管管理工作作
41、的特点点, 充充分利用用局域网网、广域域网、大大型分布布式数 据库等等先进的的计算机机技术,运运用系统统的理 论与方方法,将将医院各各组成部部分的信信息处理理 过程程综合成成有机整整体,及及时而有有效地为为医 院院日常管管理和发发展提供供决策依依据,使使医院信信息管理理工作尽尽快达到到规范化化、制度度化、科科学化的的要求,并并实现医医院信息息技术全全电子无无纸化和和胶片管管理的最最终目标标。6、医院院对自身身的任何何调整在在瞬间落落实到每每个具体体岗位!7、医院院的医疗疗数据入入网之后后,为下下一步决决策支持持提供了了基础。医院信信息化的的经济效效应和社社会效益益,是很很明显的的,而且且其效益
42、益远远超超过了医医院本身身,因为为完整的的病人医医学纪录录是医学学研究的的重要信信息资源源。5、医院院信息化化建设管管理的框框架1、科室室关系2、层次次关系领导咨询询职能科室室门诊 医医技 住住院系统 辅辅助 系系统药品管理理 后勤勤总务3、管理理线索“人、财财、物、医疗”四四个管理理线索人: 职职工,病病人财: 资资金,资资产,费费用等等等物: 药药品,消消耗材料料,医疗疗器械医疗: 临床资资料,病病案,辅辅助医疗疗6、医院院信息化化建设的的总体设设计思想想整体规规划,分分步实施施对于于每一个个医院来来说,整整个信息息化建设设过程必必须要进进行“整体规规划”,必须须要规划划医院未未来几年年的
43、长期期目标,这这样才能能真正实实现信息息化建设设的效益益。系统统在进行行局部实实施的时时候要有有一个整整体的观观念,要要能够服服从整体体的需要要。同时时,进行行了整体体规划以以后,才才能避免免各部门门出现数数据不一一致的情情况。另另外,进进行整体体规划还还可以降降低整个个信息化化建设的的投资,避避免资源源浪费。进行行“整体规规划”,但不不一定非非要整体体实施,根根据国内内医院实实施信息息化建设设的现状状分析和和我们的的经验,只只有进行行“分步实实施”,才能能最大限限度地避避免投资资风险和和降低投投资。分分步实施施,可以以随时发发现设计计的问题题并将所所造成的的损失降降到最小小。同时时,分步步实
44、施可可以分阶阶段评估估投资效效益,避避免因系系统实施施周期太太长而带带来的风风险。“整体规规划”,主要要是正确确规划整整个医院院信息化化系统建建设的逻逻辑结构构和物理理结构,确确定医院院现阶段段的软件件和硬件件建设目目标,以以医院的的观点规规定好信信息的流流向,达达到信息息资源的的充分共共享。“分步实实施”,主要要是根据据医院工工作的流流程和医医院管理理的实际际状况确确定系统统实施的的步骤,后后一步骤骤应以前前一步骤骤提供的的软件、硬件基基础作更更大范围围的扩展展和应用用,这样样医院的的信息化化建设就就可以逐逐级提炼炼,实现现从低级级到高级级的平滑滑过渡。注重实实用性和和可行性性众所所周知,由
45、由于多方方面的原原因,目目前我国国的医院院信息化化建设还还不是很很规范,每每个地区区甚至每每个医院院都有自自己的一一些特点点。为此此我们将将充分考考虑医院院管理的的具体特特点,结结合目前前国际信信息化发发展的动动向和潮潮流来设设计整个个应用系系统,充充分注意意实用性性和可行行性。在平平台系统统的建设设中,要要充分利利用成熟熟的技术术,避免免盲目追追求最新新技术,同同时要充充分考虑虑应用系系统对处处理能力力的需求求,防止止发生大大马拉小小车的现现象。在应用系系统的开开发过程程中,也也要利用用成熟的的开发方方法、平平台和工工具,保保证系统统能够按按时、保保质保量量地完成成、并考考虑将来来系统的的进
46、一步步的升级级,延长长软件的的生命周周期。可靠性性与稳定定性由于于本系统统涉及病病人的影影像信息息、医疗疗信息及及医疗证证据等重重要信息息,任何何失误都都可能造造成极其其重大的的后果。所以整整个系统统长期可可靠的运运行,对对保证医医院日常常业务和和管理工工作的正正常运转转,具有有非常重重大的意意义。因因此,系系统准确确、不间间断的运运行变得得十分重重要。可管理理性系统统完成以以后,将将全面管管理医院院的大量量信息(病病人、图图片、职职员、财财务、影影像、物物品、病病历等信信息)。由此可可见,整整个系统统的将来来是相当当复杂和和庞大的的,必须须对网络络活动进进行实时时的控制制和管理理。系统统管理员员要能够够在不改改变系统统运行的的情况下下对网络络进行修修改,不不管网络络设备的的物理位位置在何何处,网网络都应应该是可可以控制制的。可扩充充性由于于医院的的设备会会不断的的增加,随随着信息息化建设设的不断断完善,越越来越多多临床科科室会依依赖于系系统所提提供的诊诊断结果果和图像像信息,系系统中的的数据量量也会越越来越大大,规模模和要求求越来越越大,所所以软件件结构上上要符合合今后系系统扩充充的要求求。易维护护性应用用系统的的设计应应充分考考虑系统统的易维维护性,设设计上尽尽量采用用易于维维护的系系统平台台,保证证操作简简单,且且维护成成本较低低。可操作作性应用用系统的的界面友友好,需