三级和二级医院科室设置及技术标准22863.docx

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1、附件十五五:综合合医院科科室设置置及技术术标准第一部分分三级和和二级医医院科室室设置及及技术标标准一、科室室设置(一)临临床科室室设置1.内科科系统:内科心心血管专专业、内内科呼吸吸专业、内内科肾病病专业、内科消化化专业、内内科血液液病专业业、内科科内分泌泌专业、内内科神经经内科专专业。2.外科科系统:普通外外科专业业、肝胆胆外科专专业、胃胃肠外科科专业、痔痔瘘外科科专业、心心胸外科科专业、骨骨科专业业、神经经外科专专业、泌泌尿外科科专业、整整形外科科专业、烧烧伤科专专业。3.妇产产科系统统:妇科科专业、产产科专业业、生殖殖健康与与不孕专专业。4.儿科科专业(含含新生儿儿)5.眼科科专业6.口

2、腔腔科专业业7.耳鼻鼻喉科专专业8.皮肤肤科专业业9.麻醉醉科专业业10.急急诊科专专业11.中中医科专专业12.传传染科13.医医疗美容容科(二)医医技科室室设置1.药剂剂科2.检验验科3.放射射科4.病理理科5.核医医学科6.临床床功能检检查科7.营养养科二、技术术水平(一)临临床科室室应开展展的诊疗疗项目:1、内科科系统(1)内内科心血血管专业业:【三级重重点专科科】顽固心律律失常的的诊治(全全套临床床生理检检查)心源性休休克(主主动脉内内气囊反反搏)心脏监护护CCUU,RCUU(血液液动力学学监测:动态血血压,腔腔内压测测定)冠状动脉脉成形术术(气囊囊扩张)(可可选)冠状动脉脉造影术术

3、左心导管管检查及及造影二尖瓣(气气囊扩张张术)(可可选)核素心肌肌显像右心导管管检查及及造影埋藏式永永久起博博【三级一一般专科科】顽固心律律失常的的诊治HHolttei,食食道调博博)急性大面面积心肌肌梗塞的的抢救心肺监护护CCUU或RCUU右心导管管检查及及造影(可可选)心脏亚极极量负荷荷试验(踏踏车运动动试验,活活动平板板试验)【二级重重点专科科】顽固心衰衰诊疗静脉临时时起博埋藏式永永久起博博(可选选)急性心肌肌梗塞合合并症的的诊治【二级一一般专科科】心衰诊疗疗心脏骤停停的抢救救心源性休休克心肺监护护(CCCU)静脉临时时起博(可可选)风湿性心心脏病的的诊治高血压和和高血压压性心脏脏病的诊

4、诊治急性心肌肌梗塞的的诊治(2)内内科呼吸吸专业【三级重重点专科科】经支气管管肺活检检技术支气管肺肺泡灌洗洗术和灌灌洗液细细胞学检检查设备完备备,管理理科学的的呼吸监监护室各种重症症呼吸衰衰竭的诊诊治(包包括多种种机械通通气形式式)肺血栓栓栓塞的诊诊治(包包括检查查,血流流灌注,通通气扫描描,抗凝凝及溶栓栓治疗等等。)肺间质性性疾病的的诊断与与治疗气道高反反应性测测定气胸的各各种处理理支气管动动脉插管管诊疗技技术(PPAI)唾眠呼吸吸疾病的的诊治(SAS)血和支气气管肺泡泡灌洗液液淋巴细细胞亚群群检查和和血自身身抗体检检查军团菌抗抗体和支支原体抗抗体的检检查肺变态反反应性疾疾病检查查【三级一一

5、般专科科】纤维支气气管镜检检查肺功能检检查:弥弥散,残残气测定定肺炎的正正确诊断断(病原原学)和和抗菌素素的合理理应用常见弥漫漫性肺疾疾病的鉴鉴别诊断断支气管肺肺癌的诊诊断及正正确内科科治疗肺脓肿的的诊治肺结核原原菌及人人型菌培培养胸膜活检检的应用用急性呼吸吸窘迫综综合征(ARDS)的诊治和呼气末正通气的应用【二级重重点专科科】肺功能检检查:一一般通气气功能纤维支气气管镜的的正确使使用血液气体体分析重症肺炎炎的诊治治重症哮喘喘的救治治重症肺源源性心脏脏病诊治治急性呼吸吸衰竭的的诊断治治疗气管插管管及呼吸吸机的正正确使用用【二级一一般专科科】肺功能检检查:一一般通气气功能大咯血诊诊治自发性气气胸

6、的救救治呼吸衰竭竭的诊治治心肺复苏苏术肺源性心心脏病诊诊治肺炎、支支气管扩扩张、肺肺脓肿、脓脓胸的诊诊断和内内科治疗疗支气管哮哮喘和慢慢性阻塞塞性肺疾疾病的诊诊断,鉴鉴别诊断断和治疗疗,肺结结核的诊诊断和治治疗(3)内内科消化化专业:【三级重重点专科科】消化道激激素测定定,内分分泌试验验小肝癌诊诊断(肝肝血管造造影)选择性腹腹腔动脉脉造影,腹腹腔镜诊诊疗(可可配合外外科)治疗内镜镜:食道道静脉曲曲张出血血硬化疗疗法急诊内镜镜止血术术粘膜切除除法(早早期胃、结结肠癌)(可可选)乳头肌切切开取石石,胆道道内外引引流术食道狭窄窄扩张术术,内支支架置放放术(可可选)超声或CCT导向向下胰腺腺穿刺术术经

7、颈内静静脉肝内内静脉内内支架分分流术(TIPS)(可选)消化道动动力学测测定(液液体,固固体)【三级一一般专科科】逆行胰胆胆管造影影(ERRCP)肝动脉栓栓塞术(TAE)(放射科导管造影)早期胃癌癌的发现现胆道镜检检查(可可配合肝肝胆外科科)经皮经肝肝 PTTC,PTCCD超声或CCT导向向下肝穿穿刺术急诊内镜镜检查【二级重重点专科科】胆道镜检检查(可可配合肝肝胆外科科)(可可选)经皮肝 PTCC PTTCD(可可选)急诊内镜镜检查超声或CCT导向向下肝穿穿刺术缺血性肠肠病的诊诊治重症急性性梗阻性性化脓性性胆管炎炎的诊治治【二级一一般专科科】常规内镜镜检查黄疸的鉴鉴别诊断断上消化道道出血诊诊治

8、肝昏迷,肝肝功衰竭竭的诊治治急性出血血性坏死死胰腺炎炎的诊治治急性梗阻阻性化脓脓性胆管管炎的诊诊治急性弥温温性腹膜膜炎的诊诊治(4)内内科血液液病专业业:【三级重重点专科科】出血及血血栓性疾疾病的实实验室检检查及诊诊治免疫性血血液病的的实验室室检查及及诊治血浆置换换术在血血液病应应用单克隆抗抗体的临临床应用用骨髓移植植(造血血于细胞胞移植)疑难,罕罕见血液液病诊断断急性白血血病诊治治(包括括MICC分型)【三级一一般专科科】T细胞亚亚类测定定(可选选)骨髓异常常增生综综合症诊诊治免疫性血血液病诊诊治(可可选)多发性骨骨髓瘤病病诊治再生障碍碍性贫血血的诊治治(骨髓髓活检病病理诊断断)【二级重重点

9、专科科】疑难,罕罕见血液液病诊断断(可选选)出血及血血栓性疾疾病的诊诊治急性白血血病诊治治(组织织化学染染色或免免疫学确确定亚型型)淋巴瘤的的诊治急性粒细细胞减少少或缺乏乏的诊治治【二级一一般专科科】常见营养养性,缺缺,溶血血性贫血血的诊治治白血病诊诊治再生障碍碍性贫血血的诊治治出血性疾疾病诊治治(5)内内科内分分泌专业业:【三级重重点专科科】垂体瘤的的诊治代谢性骨骨病的诊诊治侏儒症的的诊治性腺功能能低减及及性分化化异常症症的诊治治异位内分分泌综合合征的诊诊治激素测定定:GHH,PRLL,FSHH,LH ACTTH,T,E2,17羟孕孕酮,DDTH,降降钙素,血血游离钙钙尿羟脯氨氨酸排量量,血

10、尿尿儿茶酚酚胺,FFT3,FT44,性染色体体测定骨密度测测定内分泌肿肿瘤定位位或内分分泌腺同同位素扫扫描【三级一一般专科科】肾上腺皮皮质功能能危象,高高钙及低低钙血症症诊治嗜铬细胞胞瘤,高高血压危危象,垂垂体卒中中的诊治治原发性醛醛固酮增增多症的的诊治肾上腺皮皮质测定定:血皮皮质醇,醛醛固酮TSH尿尿游离皮皮质醇尿尿17羟,177酮皮质质类固醇醇尿甲氧基基4羟苦杏杏仁酸(VMA)甲状腺吸吸I1311功能检检查内分泌腺腺B超检查查血糖化血血红蛋白白(HAABLCC)尿蛋白排排率,血血胰岛素素及C肽测定定开展糖尿尿病系统统性,有有效性地地防治及及宣传【二级重重点专科科】24小时时羟皮质质类固醇醇

11、,244小时尿尿游离皮皮质醇测测定(可可选)甲状腺功功能测定定TT44,TSHH测定【二级一一般专科科】糖尿病酮酮症酸中中毒及高高渗性非非酮症高高血糖昏昏迷的处处理,地地方性甲甲状腺肿肿及克汀汀病的防防治(6)内内科肾病病专业:【三级重重点专科科】继发性肾肾脏病的的诊治肾性高血血压的诊诊治急性肾功功能衰竭竭的诊治治血液净化化,血液液透析,血血浆置换换肾脏移植植术,术术后的处处理肾脏活检检(经皮皮与直视视)及肾肾组织的的病理检检查光镜,电电镜及免免疫病理理【三级一一般专科科】原发性肾肾小球疾疾病的诊诊治肾小管疾疾病的诊诊断与处处理间质性肾肾脏病的的诊治继发性肾肾脏病的的诊治慢性肾功功能衰竭竭的诊

12、断断与非透透析治疗疗血液净化化血液液透析肾脏活检检及肾组组织的病病理检查查肾小球功功能(肌肌配清除除率,尿尿蛋白分分析)肾小管功功能(浓浓缩等)检检查【二级重重点专科科】原发性与与继发性性肾小球球疾病的的诊治肾性高血血压的诊诊治慢性肾功功能衰竭竭的诊治治(包括括结肠,腹腹膜透析析)肾功能测测定(血血肌酐,尿尿素氮,肌肌酐清除除率)泌尿系统统超声,核核素及影影像学检检查【二级一一般专科科】急性肾小小球肾炎炎诊治肾病综合合征的诊诊治泌尿系统统感染的的诊治(7)内内科传染染病专业业:【三级重重点专科科】乙型肝炎炎HBVVNA,DNAA的检测测及PCCR法检检测HBBVNA,丙丙型肝炎抗抗体检测测。H

13、CV,RNAA的检测测丁型肝炎炎HDVV检测甲型,戊戊型肝炎炎粪便检检测产现现毒颗粒粒(可选选)经皮经肝肝PTCC,PTCCD流行性出出血热肾肾衰的血血液透析析疗法B超或CCT引导导下肝细细胞穿刺刺诊断【三级一一般专科科】乙型肝类类五项血血清学指指标检测测甲型肝炎炎抗 .HHAV IgMM检测丙型肝炎炎抗 .HHCV丁型肝炎炎抗 .HHDV检检测(可可选)肝穿细胞胞学诊断断流行性出出血热的的透析疗疗法(可可选)纤维结肠肠镜鉴别别诊断菌菌痢与阿阿米巴痢痢疾。【二级重重点专科科】乙型肝炎炎五项血血清学指指标检测测黄疸的鉴鉴别诊断断(酶学学:AKKP,RP,AFPP)与影影像学检检查(BB超,X线)

14、感染中毒毒性休克克与DIIC的诊诊治和抢抢救传染病抗抗感染药药物的合合理应用用肝性脑病病及急性性肾衰的的诊治重症脑膜膜炎和脑脑炎的诊诊治MOF的的诊治和和抢救【二级一一般专科科】中毒性痢痢疾,暴暴发性流流脑,流流行性乙乙型脑炎炎,流行行性出血血热,病病毒性肝肝炎的临临床诊治治。传染病抗抗菌素的的合理应应用传染病合合并消化化道出血血的诊治治(8)内内科神经经内科专专业【三级重重点专科科】重危顾客客(昏迷迷,危象象,癫痫痫持续状状态)的的监护和和抢救选择性全全脑血管管造影二维或三三维经颅颅多普勒勒超声(TCD)诱发电位位、肌电电图(包包括神经经传导速速度)、脑脑电地形形图、眼眼震电图图等检查查肌肉

15、、周周围神经经,脑组组织活检检脑血管病病的鉴别别诊断、预预防和治治疗研究究【三级一一般专科科】脑血管病病的鉴别别诊断和和治疗颅内高压压对症治治疗及病病因追查查神经系统统脱髓鞘鞘疾病诊诊断(诱诱发电,血血CSFF免疫学学检查)炎性疾病病的鉴别别诊断和和治疗脑电图、肌肌电图等等检查、脑脑脊液细细胞学检检查:细细胞学、酶酶链扩增增技术及及病毒抗抗体监测测【二级重重点专科科】颅内高压压对症治治疗及初初步病因因检查(可可选)脑血管病病的鉴别别诊断和和治疗癫痫的病病因诊断断和治疗疗神经系统统炎性病病变的诊诊断和治治疗脑电图,脑脑脊液检检查(包包括压力力、常规规生化、细细胞学检检查)【二级一一般专科科】脑血

16、管病病的诊断断和治疗疗颅内高压压对症治治疗及初初步病因因检查中枢神经经系统炎炎性疾病病的诊断断和治疗疗脑电图,脑脑脊液检检查癫痫的病病因诊断断和治疗疗2、外科科系统(1)普普外(肝肝胆)专专业【三级医医院重点点专科】复杂胰腺腺癌、胆胆道癌根根治术肝脏肿瘤瘤、左右右半肝切切除术腹腔内肿肿瘤脏器器联合切切除术全结肠切切除术胃癌根治治切除术术胆道腔镜镜检查及及取石术术(可选选)RPT(内内镜括约约肌切开开)复杂肝内内胆管狭狭窄或结结石手术术胰管空肠肠内引流流术(可可选)胰管切开开取石术术(可选选)腹主动脉脉瘤切除除术经腹腔镜镜胆囊切切除术腹内恶性性肿瘤介介入治疗疗胆囊癌根根治术(包包括方叶叶切除)胆

17、石病综综合治疗疗技术(包包括碎石石、溶石石、排石石,各种种器械取取石技术术的组合合)【三级医医院一般般科室】肝部分切切除术胰体尾、胰胰岛肿瘤瘤切除术术PTC和和PTCCD技术术胰十二指指肠镜切切除术门静脉高高压症分分流术门静脉高高压症断断流术重症胰腺腺炎及其其并发症症救治及及手术处处理先天性胆胆总管囊囊肿切除除胆管空空肠吻合合术胆囊癌根根治术胃癌根治治切除术术复杂肠漏漏的手术术处理迷走神经经手术(TV、SV、HSV)(可选)胃肠吻合合器应用用TPN()用于于临床ERCPP(经十十二指肠肠胆管逆逆行造影影)【二级医医院重点点专科】胆道成形形术(胆胆肠吻合合术)左外侧肝肝叶部分分切除术术全胃切除除

18、术胸腹联合合损伤救救治直肠癌根根治切除除术结肠癌根根治切除除术乳癌根治治术甲状腺癌癌根治术术甲亢甲状状腺次全全切除术术门静脉断断流术(可可选)胰腺囊肿肿内引流流术复杂腹外外伤的救救治【二级医医院一般般科室】常见外科科急腹症症的手术术处理腹外伤的的救治和和一般手手术胆总管切切开引流流术肠部分切切除吻合合术胃大部切切除术肝包囊虫虫手术(可可选)胆囊切除除术甲状腺部部分切除除术乳癌根治治术(2)心心胸外科科专业【三级医医院重点点专科】复杂性先先天性心心脏病的的外科治治疗(包包括法鲁鲁氏四联联症、右右室双出出口、房房室管畸畸形、肺肺静脉畸畸形引流流、合并并肺动脉脉高压的的左向右右分流的的先心病病等)。

19、心脏多瓣瓣膜置换换术瓣膜膜成形术术冠状动脉脉搭桥术术(可选选)胸主动脉脉瘤切除除(包括括降主动动脉瘤与与升主动动脉瘤BBentta111手术等等)复杂纵隔隔肿瘤切切除术气管支气气管成形形术(包包括隆凸凸切除术术)颈及胸上上段食管管癌切除除术复杂食管管癌切除除术【三级医医院一般般科室】体外循环环下常见见心脏病病心内直直视手术术,如房房间隔缺缺损,室室间隔缺缺损、单瓣瓣膜替换换等。起搏器植植入术(心心外膜)心包大部部切除术术动脉导管管未闭切切断缝合合术或结结扎术纵隔肿瘤瘤切除术术支气管成成形术(柏柏状肺切切除术)食管癌根根治术人工血管管移植术术颈部血管管瘤切除除术(可可选)【二级医医院重点点专科】

20、心包部分分切除术术肺叶切除除术胸膜切除除术人工心脏脏起搏器器置入术术人造血管管移植术术贲门、食食道下段段肿瘤切切除术颈部血管管瘤切除除术【二级医医院一般般科室】胸腔闭式式引流术术贲门括约约肌切除除成形术术贲门、食食道下段段肿瘤切切除术(可可选)(3)骨骨科专业业:【三级医医院重点点专科】全关节人人工关节节置换术术脊柱侧弯弯矫形术术带血管指指(趾)再再造术特殊部位位骨关节节巨大肿肿瘤切除除术骶骨肿瘤瘤根治术术、半骨骨盆切除除术(可可选)断肢(指指)再植植术脊弓根钉钉内固定定术(可可选)*经皮椎间间盘切吸吸术(可可选)*【三级医医院一般般科室】全关节人人工关节节置换术术(可选选)断肢(指指、趾)再

21、再植选择性血血管造影影术先天生髋髋脱位的的治疗与与手术B超引导导下穿刺刺活检术术骨、关节节恶性肿肿瘤的治治疗创伤性截截瘫的手手术治疗疗【二级医医院重点点专科】断肢(指指、趾)再再植(可可选)选择性血血管造影影术(可可选)严重创伤伤全身合合并综合合征的处处理脊柱结核核病灶清清除术腰椎间盘盘脱出、髓髓核摘除除术胸腰椎管管狭窄减减压术【二级医医院一般般科室】截肢(指指、趾)术术关节融合合术各种创伤伤骨折的的急救与与处理(4)神神经外科科专业【三级医医院重点点专科】能开展颅颅底外科科手术,包包括经蝶蝶窦入路路垂体腺腺瘤、颈颈静脉孔孔区肿瘤、海绵绵窦内和和斜坡肿肿瘤的手手术切除除松果体区区肿瘤的的切除术

22、术中大型脑脑动、静静脉畸形形的手术术切除(显显微外科科)巨大桥小小脑角一一岩骨尖尖肿瘤切切除手术术,面神神经保留留(显微微外科)脑血管病病的血管管内干预预治疗(栓栓塞和成成型术)(可可选)有专业重重症ICCU,包包括颅内内压监测测脑室系统统肿瘤手手术切除除术高颈段或或脑干肿肿瘤切除除术【三级医医院一般般科室】大脑半球球肿瘤手手术切除除术蝶鞍部肿肿瘤切除除术桥小脑角角肿瘤切切除术全脑血管管造影术术脑血管病病的血管管内栓塞塞术(可可选)专业重症症ICUU(可选选)椎管手术术脑动脉瘤瘤夹闭术术【二级医医院重点点专科】各类外伤伤性颅内内血肿清清除术大脑半球球表浅肿肿瘤切除除术小脑半球球肿瘤切切除术颅内

23、压增增高的内内外减压压术和分分流术有重症观观察和简简单抢救救设备【二级医医院一般般科室】开放性颅颅脑外科科清创术术颅骨凹陷陷骨折复复位术颅骨成形形术各类颅内内血肿清清除术椎板切除除减压术术(5)泌泌尿科专专业【三级医医院重点点专科】经皮肾镜镜取石术术腹膜后淋淋巴清扫扫术经尿道前前列腺切切除术膀胱阴道道直肠瘘瘘修补术术肾上腺髓髓质肿瘤瘤切除术术肾上腺癌癌根治术术体外震波波碎石疗疗法(可可选)肾移植术术(可选选)【三级医医院一般般科室】全膀胱切切除术尿道狭窄窄修补术术肾癌根治治术输尿管肿肿物切除除术膀胱阴道道直肠瘘瘘修补术术(可选选)肾上腺肿肿瘤、皮皮质肿瘤瘤切除术术【二级医医院重点点专科】肾上腺

24、切切除术经尿道膀膀胱碎石石术(可可选)肾活组织织检查术术输尿管肿肿物切除除术肾部分切切除术【二级医医院一般般科室】精索静脉脉高位结结扎术膀胱损伤伤修补术术交通性鞘鞘膜积液液高位结结扎术肾切除术术附睾切除除术(6)烧烧伤科专专业【三级医医院重点点专科】大面积严严重烧伤伤的抢救救成功率率LA500烧伤面面积800三度面积积 500 中重度吸吸入性损损伤的治治疗微粒自体体皮、大大张异体体皮混合合移植术术自体上皮皮、真皮皮皮浆混混合移植植术血管游离离移植、皮皮瓣移植植术游离皮瓣瓣复合组组织瓣移移植术各种部位位深度烧烧伤(深深度或度)创创面修复复术各种烧伤伤晚期功功能障碍碍、功能能重建术术多器官功功能衰

25、竭竭的早期期诊断与与治疗【三级一一般科室室】大面积烧烧伤治疗疗切(消)痂痂植皮术术皮瓣移植植术皮管成形形术游离肌皮皮瓣移植植术异体皮开开窗,自自体皮嵌嵌入术(7)整整形外科科专业:【三级医医院重点点专科】颅面外科科治疗眶眶距增宽宽症乳房(乳乳晕、乳乳头)五官整形形:眼部部成形眉眉、睑、眶眶鼻:全鼻鼻、部分分鼻缺损损再造口:唇颊颊缺损修修复面:面瘫瘫畸形矫矫正和美美容肢体:手手部损伤伤缺损畸畸形修复复躯干:胸胸、腹壁壁、乳房房修复;体型美美容术外生殖器器和会阴阴再造(可可选)颅面骨性性缺损修修复重建建术【三级医医院一般般科室】显微外科科皮瓣游游离移植植组织扩张张治疗头头皮缺损损灼伤后爪爪形手术术

26、的治疗疗全耳廓再再造术全鼻再造造术肌髓移植植修复屈屈指肌腱腱示指转位位拇指再再造术乳房再造造术【二级医医院重点点专科】大面积烧烧伤治疗疗呼吸道烧烧伤治疗疗切(削)痂痂植皮术术皮瓣移植植术皮管移植植术游离肌皮皮瓣移植植拼指分离离术上睑下垂垂额肌悬悬吊术尿道下裂裂修复术术唇裂修复复术垂睑成形形术拚指分离离术面部痣切切除、全全厚植皮皮术【二级医医院一般般科室】烧伤顾客客的急救救处理中、小面面积烧伤伤的治疗疗3、妇产产科系统统(1)妇妇科专业业【三级医医院重点点专科】癌血清及及显相诊诊断中期妊娠娠引产术术(有并并发症)内分泌RRIA测测定腹腔镜诊诊断与经经腹腔镜镜手术(可可选)卵巢癌根根治术+化疗绒毛

27、膜细细胞癌的的诊断与与综合治治疗【三级医医院一般般科室】复杂子官官全切外阴癌根根治术宫颈癌根根治术子宫内膜膜异位诊诊断及处处理经阴道子子宫切除除术生殖器官官畸形矫矫形术显微外科科:输卵卵管吻合合术及造造口术宫腔镜、阴阴道镜【二级医医院重点点专科】子宫全切切术卵巢未成成熟畸胎胎瘤复发发的处理理计划生育育复杂并并发症处处理内分泌诱诱发排卵卵未破裂宫宫外孕的的诊治高危人流流、取环环术宫颈、阴阴道脱落落细胞检检查【二级医医院一般般科室】子宫肌瘤瘤剔除术术宫外孕诊诊疗子宫次全全切除术术卵巢肿瘤瘤剥(切切)除术术前庭大腺腺囊肿处处理急性盆腔腔炎诊治治宫颈病变变的诊断断及处理理(2)产产科专业业【三级重重点

28、科室室】产科技术术水平判判断标准准:子痫发生生率(院院内):0.l产后出血血发生率率:阴道道分娩3剖宫产6产后出血血死亡率率:0围产儿死死亡率:122可避免免死亡(纠纠正院外外转入者者):10会阴度度裂伤发发生率:0.5会阴侧切切伤口感感染率:5新生儿溶溶血病的的诊断和和处理产前出血血(5500毫毫升)的的诊断和和处理产后出血血(8800毫毫升)的的诊断和和处理产后DIIC的诊诊断和处处理高危妊娠娠监测手手段:胎胎心监护护仪(外外、内)、B超、头皮血气测定产前诊断断:遗传传、绒毛毛、羊水水、血液液高危新生生儿的复复苏及监监测处理理【三级医医阮一般般科室】内外科并并发症诊诊断处理理产前诊断断:血

29、液液、绒毛毛、羊水水分娩期高高危儿处处理(低低体重儿儿、异常常儿、母母有并发发症新生生儿)高危妊娠娠监测手手段:服服心监护护仪(外外)开展腹膜膜外剖腹腹产【二级医医院重点点专科】新生儿重重点监护护:窒息息抢救高危妊娠娠监测手手段:(B超)高危妊娠娠系统管管理多因素致致先天异异常(NNTD、测测AFPP)输卵管通通液术内外科并并发症的的诊断和和处理产程监护护和产程程并发症症处理【二级医医院一般般科室】产科一般般出血处处理产科感染染处理产道损伤伤处理高危妊娠娠诊断及及处理(子子痫、胎胎位异常常)围产期保保健4、儿科科专业【三级医医院重点点专科】先天性心心脏病的的诊疗(心心导管、心心血管造造影)新生

30、儿重重症监护护,新生生儿换血血小儿消化化道内窥窥镜、胃胃内环境境的检查查及治疗疗(可选选)遗传代谢谢内分泌泌疾病的的诊断(染染色体、生生化检查查)静脉高营营养治疗疗腹泻病原原学的诊诊断和防防治(病病毒学检检查)癫痫、智智力低下下的诊断断和治疗疗(脑电电图、CCT、B超、视视觉、听听觉、体感诱发发电位检检查)难治性肾肾病的诊诊治(包包括肾穿穿、病理理检查)【三级医医院一般般科室】新生儿窒窒息的复复苏及合合并症的的抢救(包包括颅内内出血)呼吸衰竭竭的抢救救(血气气分析、呼呼吸机的的应用)哮喘的诊诊治(免免疫功能能、过敏敏原的检检查)新生儿感感染的诊诊疗(病病原学、免免疫功能能诊断、成成份输血血)高

31、胆红素素血症的的诊治(包包括溶血血病)光光疗、免免疫抗体体检查严重感染染合并休休克或脑脑病脑疝疝的抢救救心内膜心心肌炎疾疾病的诊诊治(包包括心衰衰)心音图、心心血量、超超声心动动、心肌肌酶谱的的检查DIC出出凝血疾疾病的诊诊治儿童心理理卫生咨咨询(可可选)新生儿科科:败血症的的诊治(病病原学)高胆红素素血症的的诊治溶血症的的诊疗肺出血的的诊疗肺炎静脉高营营养【二级医医院重点点科室】小儿DIIC出凝凝血疾病病的诊治治白血病的的诊治高胆红素素血症的的诊疗感染性休休克脑疝疝的抢救救急性感染染性多发发性神经经根炎的的诊治【二级医医院一般般科室】大叶性肺肺炎败血症的的诊治心肌炎的的治疗哮喘的诊诊治新生儿

32、硬硬肿症的的诊治小儿急性性出血性性疾病小儿营养养性贫血血及再生生障碍性性贫血的的诊治小儿惊厥厥及癫痫痫的诊治治小儿急性性中毒的的抢救小儿急慢慢性肾炎炎的诊治治小儿结核核病(包包括结脑脑)的诊诊治5、眼科科专业【三级医医院重点点专科】角膜穿通通移植眼睑成型型复杂视网网膜脱离离手术眼内异物物摘除(非非磁性)人工晶体体植入联联合手术术玻璃体切切除术放射状角角膜切开开术(可可选)眼科超声声诊断视神经管管开放术术(可选选)屈光及立立体视觉觉检查与与训练眼科激光光治疗眼底荧光光血管造造影眼部电生生理(含含-视觉诱诱发电位位)定量视野野计(可可选)【三级医医院一般般科室】眶内肿瘤瘤摘除术术眼底荧光光血管造造

33、影泪囊鼻腔腔吻合术术眼科显微微手术人工晶体体植入、YAG激光手术(可选)眼压描记记【二级医医院重点点专科】眼内异物物摘除(磁磁性)角膜板层层移植视网膜脱脱离手术术泪囊鼻腔腔吻合术术抗青光眼眼眼内引引流术(房房角切开开)及眼外引引流术(小小梁切除除)人工晶体体植入眼科显微微手术【二级医医院一般般科室】抗青光眼眼眼外引引流术(小小梁切除除)青光眼滤滤过性手手术白内障摘摘出术光学虹膜膜切除术术眼球摘除除术泪囊摘除除术角、巩膜膜缝合术术6、口腔腔科专业业:【三级医医院重点点专科】唇颊缺损损整复术术(复杂杂)牙周系统统综合治治疗(洁洁治、深深刮、牙牙周固定定、调整整、牙周周手术)腭部良、恶恶性肿瘤瘤切除

34、术术高熔合金金铸造义义齿、嵌嵌体金属颌垫垫及夹板板粘结桥桥固定修修复金属支架架与烤瓷瓷联合固固定桥口腔颌面面癌瘤根根治及肌肌、皮、骨骨、游离离组织皮皮瓣即刻刻整复颈、颌、舌舌联合根根治术颞颌关节节镜的检检查和治治疗颈动脉原原形肿瘤瘤DSII下的栓栓塞整颌外科科及X线投影影治疗【三级医医院一般般科室】唇裂修复复术(复复杂)颚裂修补补术(复复杂)术术后语音音训练腮腺肿瘤瘤及浅叶叶切除术术下颌骨半半切除及及植骨修修复术涎腺造影影颈淋巴清清扫术牙周病诊诊断、治治疗设计计及治疗疗正畸及高高熔合金金铸造口腔粘膜膜病的诊诊断及治治疗上颌骨单单侧全切切、扩大大根治术术舌切除术术(全切切)光固化树树脂充填填总义

35、齿、各各种复杂杂可摘义义齿正畸(反反咬颌及及错位牙牙的活动动、固定定矫治器器矫治)颞颌关节节成形手手术腮腺肿瘤瘤及腺体体摘除面面神经解解剖【二级医医院重点点专科】舌切除术术(部分分)唇裂修复复术(一一般)唇颊缺损损整复术术(一般般)颌面部骨骨折复位位及固定定术口腔上颌颌窦漏修修补术颌下腺摘摘除术颚部良性性肿瘤切切除术颌面脓肿肿切开引引流术唇舌系带带矫正术术根管倒充充填术牙髓拔除除及根管管治疗干干髓术牙周牙髓髓联合治治疗根尖切除除及根尖尖刮治术术活髓切断断术龈成形术术颌骨手术术后骨移移植【二级医医院一般般科室】甲状舌管管囊肿摘摘除颌骨囊肿肿、良性性肿瘤摘摘除活动义齿齿修复、固固定义齿齿鳃裂瘘与与

36、囊肿摘摘除术牙整畸(活活动矫治治器)根管治疗疗7、耳鼻鼻喉科专专业【三级医医院重点点专科】听骨链重重建术及及同种听听骨移植植术镫骨外科科及内耳耳开窗术术内耳开窗窗术(镫镫骨外科科手术)耳神经外外科:面面神经减减压术面神经移移植术或或吻合术术(可选选)听神经瘤瘤切除术术经皮垂体体瘤切除除术(可可选) 经经迷路、乙乙状窦后后或枕下下(可选选)鼻及鼻窦窦显微内内窥镜手手术鼻咽血管管纤维瘤瘤切断术术上颌骨扩扩大根治治术喉癌联合合根治术术及下咽咽癌切除除、修复复术复杂的支支气管及及食道异异物取出出术上额窦癌癌早期诊诊断喉显微外外科手术术喉癌功能能性切除除术(水水平、垂垂直部分分切除术术、3/4喉切切除术

37、、发发音重建建手术)【三级医医院一般般科室】鼓室成形形术改良乳突突根治术术鼻侧切开开鼻腔鼻鼻窦肿瘤瘤切除术术喉全切除除术颈扩清术术各种类型型的窥镜镜手术(支支撑喉镜镜、气管管镜及纤纤维喉镜镜等)【二级医医院重点点专科】鼓膜修补补术乳突根治治术鼻窦手术术(上颌颌窦根治治术、鼻鼻内筛窦窦切除术术等)气管、食食道异物物取出术术间接镜或或直达镜镜下喉部部手术喉裂开术术【二级医医院一般般科室】鼻息肉切切除术食道异物物取出术术扁桃体切切除术气管切开开术简单鼓膜膜修补术术8、皮肤肤科专业业【三级医医院重点点专科】皮肤组织织检查技技术,包包括免疫疫组化诊诊断皮肤真菌菌培养和和菌种鉴鉴定与皮肤病病有关的的各种自

38、自身抗体体的检查查变态反应应斑贴试试免疫学检检查能熟练掌掌握激光光、冷冻冻、紫外外线照射射、电灼灼、电解解梅毒血清清学检查查:特异异性、非非特异性性性传播疾疾病的各各项实验验室检查查,包括括:支原原体、衣衣原体、淋淋球菌检查直接接间接免免疫荧光光检查【三级医医院一般般科室】皮肤组织织病理检检查及诊诊断皮肤外科科手术治治疗淋球菌镜镜检及培培养技术术能熟练掌掌握和皮皮肤有关关的结缔缔组织病病的诊治治能熟练掌掌握大庖庖性皮肤肤病的诊诊治能熟练掌掌握重症症药疹,渗渗出性多多形红斑斑的诊治治皮肤真菌菌镜检与与培养激光与冷冷冻治疗疗能熟练掌掌握STTD的诊诊断与治治疗【二级医医院重点点科室】皮肤真菌菌镜检

39、及及培养皮肤组织织病理诊诊断变态反应应斑贴试试验能熟练掌掌握与皮皮肤有关关的结缔缔组织病病的诊治治【二级医医院一般般科室】冷冻、电电灼、电电解紫外线照照射梅毒非特特异性血血清检查查淋球菌镜镜检能掌握SSTD的的诊治能掌握各各种药疹疹的诊治治皮肤真菌菌镜检9、麻醉醉科专业业:【三级医医院重点点专科】1设置置麻醉病病房:。急急救复苏苏、麻醉醉恢复室室(可选选)2麻醉醉门诊与与癌症恶恶痛治疗疗3能掌掌握所有有心血管管麻醉技技能、效效果良好好4能完完成内分分泌疾患患(含肾肾上腺疾疾患)手手术的麻麻醉5完善善处理各各类休克克和疑难难重大手手术的麻麻醉6各种种复合麻麻醉、吸吸人全麻麻十静脉脉全麻以以及满足

40、足临床各各科的各各种麻醉醉7具备备开展新新手术的的麻醉监监测设备备条件【三级医医院一般般科室】1开展展心血管管手术麻麻醉2具备备术中、术术后的呼呼吸、循循环、水水及电解解质平衡衡的监测测条件和和技能3完成成各年龄龄组顾客客的麻醉醉4危重重顾客的的麻醉、参参与危重重病例的的抢救工工作5控制制性降压压麻醉技技术【二级医医院重点点专科】1掌握握气管内内插管困困难的插插管技术术、熟悉悉复合麻麻醉、硬硬膜外阻阻滞、腰腰麻及大大神经丛丛阻滞麻麻醉2日常常急重顾顾客的麻麻醉,保保证小儿儿麻醉的的安全3心、肺肺、脑复复苏4为外外科各专专业所进进行的各各种手术术提供合合适的麻麻醉5急重重症顾客客的麻醉醉【二级医

41、医院一般般科室】1腰麻麻、骶麻麻、硬膜膜外及臂臂丛神经经阻滞麻麻醉2掌握握二、三三种复合合麻醉3心肺肺复苏4开胸胸手术的的麻醉5常见见小几手手术的麻麻醉10、急急诊科专专业:【三级医医院重点点专科】1心肺肺脑复苏苏临床操操作(体体现进展展)2有创创血流动动力学监监测(SSwamm一Gannz)3无创创血流动动力学监监测4多脏脏器功能能衰竭监监护、抢抢救及科科研5急性性心肌梗梗塞静脉脉溶栓治治疗6急性性或慢性性呼吸衰衰竭急性性发作的的呼吸监监测血气气动态监监测7急性性肾功能能衰竭的的抢救8经食食道调搏搏治疗顽顽固性室室上性心心律失常常9急诊诊胃镜的的应用【三级医医院一般般科室】1心肺肺脑复苏苏临

42、床操操作2急性性心力衰衰竭的抢抢救3急性性心律失失常的抢抢救4各种种休克的的抢救5呼吸吸衰竭血血气监测测及抢救救6多脏脏器功能能衰竭的的早期诊诊断和抢抢救7ARRDS的的早期诊诊断和抢抢救8急性性坏死性性胰腺炎炎的抢救救9复合合伤诊断断和抢救救10各各类危象象的诊断断和抢救救11水水、电解解质和酸酸碱失衡衡的早期期诊断12安安置临时时起搏器器【二级医医院重点点专科】1心肺肺脑复苏苏临床操操作2急性性心力衰衰竭的抢抢救3急性性心律失失常的抢抢救4名种种休克的的抢救5呼吸吸衰竭血血气监测测及抢救救6急性性坏死性性胰腺炎炎的抢救救7复合合伤诊断断和抢救救8各类类危象的的诊断和和抢救9水、电电解质和和

43、酸碱平平衡的早早期诊断断11、中中医科专专业二级医院院中医科科的技术术要求能熟练运运用中医医辨证论论治,对对中医科科常见病病、多发发病及部部分疑难难病、急急、危、重重症进行行诊断与与鉴别诊诊断,以以中医进进行治疗疗,辨证证论治准准确,理理法方药药完整统统一,有有较高的的疗效。三级医院院中医科科的技术术要求能熟练运运用中医医辨证论论治,对对中医科科常见病病、多发发病、疑疑难病和和急、危危、重症症进行诊诊断与鉴鉴别诊断断,以中中医进行行治疗,辨辨证论治治准确,理理法方药药完整统统一,有有较高的的疗效。(二)医医技科室室技术标标准【放射科科】二级甲甲等医院院1全身身各部位位摄影、断断层摄影影和床旁旁摄影。2能完完成胃、肠肠道钡剂剂造影检检查、泌泌尿系顺顺、逆行行造影、口口服静脉脉胆系造造影、膝膝关节空空气造影影、支气气管造影影、脊髓髓造影、周周围血管管造影等等。3根据据医院重重点学科科建设配配备相应应的先进进设备。4甲片片率:普普通片40,废片率率45阳性性率:50三级甲甲等医院院1全身身各部位位摄影、断断层摄影影、钼靶靶摄影和和床旁摄摄影2根据据临床需需要开展展如:心心、脑、血血管、胆胆囊、胆胆道、胃胃肠道、

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