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1、医保办事事岗位说说明书岗位名称称医保办事事岗岗位编号号所在部门门财务中心心岗位定员员直接上级级医保办公公室组长长工资等级级直接下级级无薪酬类型型所辖人员员无岗位分析析日期20033年100月本职:在在医保办办公室组组长的领领导下,具具体负责责各项医医保工作作职责与工工作任务务:职责一职责表述述:负责责具体医医保工作作工作任务及时为危危重病人人到市医医保中心心签批白白蛋白使使用审批批表、诊诊疗项目目审批表表,沟通通处理好好大额医医疗费用用审批表表、转院院审批表表等负责每日日上传医医保就医医消费数数据,每每月将月月报表及及时向医医院及市市、区主主管部门门报送每月上旬旬到市医医保中心心结算上上月医疗
2、疗费用及及转院医医疗费用用建立并完完善大额额医保患患者的预预警制度度,及时时向医保保中心反反馈收集、整整理报送送大额医医疗保险险病人资资料,做好申申报工作作及时为全全院职工工办理异异动手续续,准时时办理缴缴纳全院院职工参参保费手手续及时到医医保中心心报送白白蛋白申申请表职责二职责表述述:负责责相关医医保管理理工作工作任务每日上传传医保就就医消费费数据每月编制制相关报报表,及及时向医医院及、区主管管部门报报送协助系统统管理员员及时解解决报表表错误、医保中中心接收收数据的的遗漏等等故障 完善医保保目录对对应工作作,严格格按照医医保“蓝皮书书”价格执执行,接接收门诊诊与病区区的反馈馈,及时时调整建立
3、并完完善大额额医保患患者的预预警制度度职责三职责表述述:完成成领导交交办的其其他工作作权力:权限一: 对相相关工作作的建议议权内部协调调关系有密切的的协调关关系的部部门:各各临床、医技科科室其他相关关部门:外部协调调关系有经常性性协调关关系:市市、区医医保中心心、大额额医疗保保险办公公室临时性协协调关系系:所需记录录文档:白蛋白白使用审审批表、诊疗项项目审批批表、大大额医疗疗费用审审批表、转院审审批表、月报表表、白蛋蛋白使用用申请表表任职资格格:教育水平平大专及以以上学历历专业医疗保险险、会计计专业、经济专专业专业业经验无工作经经验要求求知识熟悉医保保政策、掌握会会计知识识及一定定相关医医疗知识识技能技巧巧能熟练操操作办公公软件良良好的人人际沟通通协调能能力;语语言表达达能力培训经历历岗位培训训、医保保知识等等相关培培训工作条件件及其它它使用工具具设备计算机、一般办办公设备备(电话话、传真真机、打打印机、Intternnet/Inttrannet网网络)、计算器器、档案案柜等工作环境境一般工作作环境工作时间间特征工作时间间比较规规律备注: