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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C2. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑【答案】 B3. 【问题】 求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】 B4. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】 C5. 【问题】 求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.明显的情绪B.痛苦的体验C.健康的心态D.现实的内
2、容【答案】 D6. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.2B.3C.5D.7【答案】 A7. 【问题】 一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】 D8. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】 C9. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】 C10. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.疑病性神经症C.焦虑性神经症D.强迫性神经症【答案】 A11. 【问题】 求助者,女性
3、,37岁,会计。A.浑身不舒服B.担心自己有病C.做事没精神D.担心不能治疗【答案】 B12. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.自我关怀B.自我指导C.自我批评D.自我接受【答案】 C13. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】 C14. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.一般心理问题B.神经症性问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】 D15. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】 B16. 【问题】 共用题干A.期经验B.求助者认知C.刺
4、激形式D.求助者情绪【答案】 B17. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】 C18. 【问题】 共用题干A.意志增强B.感知障碍C.易激惹D.记忆障碍【答案】 C19. 【问题】 共用题干A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损【答案】 D20. 【问题】 共用题干A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】 B二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 使用SCL-90进行测评时,总分减分率大于等于( )多选A.50%为显效B.60%为显效C
5、.25%为有效D.30%为有效【答案】 AC2. 【问题】 案例三A.咨询师介绍原理B.咨询师进行示范、指导C.强化求助者的练习D.指导求助者用放松代替紧张焦虑【答案】 ABCD3. 【问题】 下列属于似动现象的包括()。多选A.行驶的火车B.活动的电影画面C.手表上分针的运动D.霓虹灯的动感变化【答案】 BD4. 【问题】 共用题干A.器质性病变B.抑郁神经症C.精神病性问题D.焦虑神经症【答案】 ABCD5. 【问题】 沿着不同方向探索问题答案的思维叫做( )。A.辐合思维B.发散思维C.求同思维D.求异思维【答案】 BD6. 【问题】 在分数量表上,相对于某一百分等级的分数点可称为( )
6、。多选A.百分等级B.四分位数C.百分点D.百分位数【答案】 CD7. 【问题】 案例一:A.倾听B.具体化C.说明D.内容表达【答案】 ABCD8. 【问题】 般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】 AC9. 【问题】 一般资料:求助者,女性,70岁,退休干部。A.头晕B.脑部疾病C.腿病D.颈部僵硬【答案】 AD10. 【问题】 神经衰弱的情绪症状主要表现在()。A.烦恼B.易激惹C.心情紧张D.抑郁【答案】 ABC11. 【问题】 热情与尊重相比,下列说法中正确的是()。A.尊重具有感情色彩B.热情具有理性色彩C.
7、热情与求助者的距离更近些D.热情要体现在咨询全过程【答案】 CD12. 【问题】 微软公司总裁比尔?盖茨是当今世界首富,他富可敌国,其个人资产相当于全美40% 的贫穷人口的所有房地产、退休金和投资的总和。有人统计,盖茨每秒钟进账就有2500美 元。有一次,他去某饭店开会,由于找不到停车位,他的朋友建议他把车停在贵宾席上,但为此要多付出一些钱。盖茨拒绝了。朋友见状不解:“我来付。”但还是被盖茨拒绝了,他认为不值。盖茨曾说:“等你有1亿美元的时候,就明白钱不过是一种符号,简直毫无意义。”但他和妻子几乎每年都向社会捐助10亿美元以上的资金。A.他只不过是在给社会做个样子B.他是个对自己“小气”,而对
8、社会慷慨的人C.盖茨是个不务虚名,而务实的人D.财富越多,做事越吝啬【答案】 BC13. 【问题】 自尊需要包括( )。多选A.对成就、优势与自信等的欲望B.对名誉、支配地位、赞赏的欲望C.对归宿感的需要D.对实现自我价值的需要【答案】 AB14. 【问题】 求助者:女性,27岁,公司职员。A.情绪问题B.认知问题C.行为问题D.能力问题?【答案】 ABC15. 【问题】 动物心理发展阶段包括( )。A.感觉阶段B.知觉阶段C.思维萌芽阶段D.思维阶段【答案】 ABC16. 【问题】 咨询师表达无条件关注的四种行为包括( )。A.无条件地放弃自我B.对求助者的问题和情感表示关注C.培养求助者的
9、潜力D.根据求助者的意见调整咨询进程【答案】 BC17. 【问题】 共用题干A.思维内容障碍B.思维贫乏C.知觉障碍D.思维迟缓【答案】 AC18. 【问题】 心理咨询师决定对该求助者采用合理情绪疗法。以下是咨询过程片断。A.苏格拉底辩论术B.产婆术辩论法C.黄金规则D.反黄金规则【答案】 ABCD19. 【问题】 案例六:A.幻听B.钟情妄想C.幻嗅D.被害妄想【答案】 BD20. 【问题】 案例二:A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标【答案】 ABC三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努
10、力,成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬,高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等水平,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己的心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能
11、接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢的不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲备不堪。记忆力大不如前,上课注意力不集中,学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉
12、得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。1.请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)2.对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)3.对该求助者的遭遇,心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?(25分)4.对本案例进行效果评估,心理咨询师应选择那些维度或指标?(25分)【答案】1.精神状态(2分):情绪低落(2分),内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分),觉得自己没有希望(1分),记忆力已大不如前(1分)。身体状态(2分):头昏(1分)、头痛(1分)、晚上入睡困难(1分)、全身疲备不堪(1分)。社
13、会功能状态(2分):学习效率下降,已无法上学(1分)。2.诊断:严重心理问题。(20分)程序:1、由现实刺激引起(2分)2、内心冲突属于道德性质(1分),有求治愿望(1分)。3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响(2分)4、无明显器质性病变(2分)5、排除精神病、神经症、一般心理问题(2分)3.1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。(5分)2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(4分)3、表达共情要因人而异。(4分)2. 案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:
14、我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难
15、集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,
16、因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者需选用什么心理测验并说明理由?【答案】根据该求助者的心理问题,围绕已形成的初步印象,对该求助者需选用的心理测验及其理由如下:1选择直接与临床表现有关的量表,将问题的严重程度量化。2选择与临床表现有密切关系的量表。3选择进行病因性探索的量表。4选择为排除其他诊断而使用的量表。3. 求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹
17、部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且
18、经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每曰忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。1.谈
19、求助者主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者应做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的原因是什么?5.对该求助者需选用什么心理测验并说明理由?6.怎样选择摄入性谈话的切入点?【答案】1.该求助者的主要症状如下:(1)心理方面的主要症状是:痛苦,焦虑,恐惧,情绪低落,意向下降。(2)躯体方面的主要症状是:右上腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,伴头、胸、肩等部位疼痛。2.对该求助者的初步诊断是:疑病性神经症。依据如下:(1)根据既往病史,该求助者没有明确的器质性病变基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动协调一致,人格相对
20、稳定,自知力相对完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者存在变形的内心冲突,表现为对患肝癌的过分怀疑和担心。(4)根据神经症简易评定法,该求助者病程一年以上,3分;精神痛苦无法自行缓解,2分;工作中出现放弃和回避,但仍能工作,社会功能受损程度,2分。总分7分,可以确诊为神经症。(5)该求助者的主导症状是疑病观念,对身体过于敏感,对健康过虑,反复求医,不相信诊断结果。符合疑病神经症的诊断要点,初步诊断为疑病性神经症。3.对该求助者还需要进行如下鉴别诊断:(1)与疑病妄想相鉴别:该求助者认为自己患肝癌,但主要是怀疑和担心而不是坚信不移,可排除疑病妄想。(2)与广泛性
21、焦虑相鉴别:该求助者虽然出现焦虑情绪,但是焦虑有具体内容,不是无名焦虑,可排除广泛性焦虑。(3)与恐怖性神经症相鉴别:该求助者虽对肝癌存在担心和害怕,但这种担心和害怕是指向未来的,不是已经患了肝癌,所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点,可以排除恐性神经症。4. 案例四一、一般情况求助者:李某某,男,汉族,28岁,未婚,某外企公司职员。二、求助者自述1个月前开始出现烦躁不安的症状,总感觉焦虑、紧张,晚上翻来覆去总是不能入眠,即使睡着了,梦也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感觉头痛,疲劳,全身酸痛。自己是做销售工作的,与客户见面谈生意时,感觉心慌意乱,注意力不能集中,虽然能够控制自己的情绪
22、,但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付,但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦,曾到医院看医生,被给予口服安定类药物,情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越,由于是独子,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍、做游戏,从小学到大学,学习成绩很好,一直名列前茅。参加工作后,由于比较认真、勤奋,工作业绩突出,颇受领导赏识,是同事公认的业务尖子。1个月前,在与客户签订一份合同时,自行决定了某些合同内容,受到领导的严厉批评,感到后悔、自责。自此开始
23、变得很敏感,由于总想着这件事,在与客户进行业务洽谈时,精神总是感到紧张不安,怕出问题。虽然如此,但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的状态进行资料整理。【答案】对该求助者目前的状态进行如下的资料整理:1精神状态:(1)注意力不集中;(2)紧张不安,焦虑。2生理功能改变,即躯体异常感觉:头痛,疲劳,全身酸痛,睡眠障碍。3社会功能状况:工作效率下降。5. 一般资料:求助者,女性,35岁,博士,医生。案例介绍:求助者因母亲体弱多病,立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间,学习刻苦努力,以优异的成绩获得博士学位,毕业后应邀到一家大医院工作,医院领导曾许诺将来一
24、定重用她。她在工作中勤奋好学,并取得了一些科研成果,发表了多篇很有影响的论文,得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事,包括自己的科室主任水平较低,无法与自己相比,因此瞧不起其他同事,平时也不愿与他们多交流。半年前,她所在的科室的老主任退休,她满以为科室主任的位置非她莫属,但令她感到非常意外的是,科里另一位资历较浅的同志当上了主任,这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系,走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己,觉得自己在这里没有希望了,非常沮丧。三个多月来,求助者经常晚上睡不着觉,茶饭不香,体重明显下降,不愿出门,无心工作,也不主动和朋友们来往了。注意力不集中,工作效率明显下降。
25、遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者争强好胜,追求完美,从上学到参加工作以来一直一帆风顺,没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚,为职务问题苦恼。根据案例,请回答以下问题1.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?(20分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)3.请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。(30分)4.心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验,需转介时应注意什么?(20分)【答案】1.摄入性谈话是通过会谈了解求助者的客观背景资料,了解健康状况、工作状况和家庭状况,等等;通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等。其一般程序包括:确定会谈的目
26、标、内容与范围;确定提问方式;倾听;控制会谈内容与方向;对会谈内容归类(会谈之后必须对问题归类);结束会谈(结束会谈时必须申明和承诺的话)。与该求助者摄入性会谈时应注意以下几点:(1)态度必须保持中性。接待、提问、倾听过程中,态度必须保持中性,咨询人员的面部表情、提问的语调、动作,均不可表达出对会谈的哪类内容感兴趣,不然可能有暗示和诱导因素带入到摄入性会谈中,从而使求助者的报告产生偏离,丢失客观信息。(2)提问中避免失误。(3)心理咨询师在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。(
27、6)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话以免引起求助者的误解。2.(1)根据案例描述对该求助者初步诊断为:心理正常一心理不健康一严重心理问题。(2)诊断依据如下:排除精神病性障碍。依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的统一性原则,也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常,主客观世界统一,且个性稳定,并且有主动求治的愿望,有自知力,因此排除精神病性障碍。排除神经症。心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境没有什么关系,且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系
28、,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。本案例有明显的现实诱因(未当上科主任),且有明显的道德性质,属于常形心理冲突,可以排除神经症。区分一般心理问题和严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应超过3个月,持续时间长久,而且内容充分泛化,社会功能受损,影响了正常工作和生活,因此求助者属于严重心理问题。3.(1)合理情绪疗法的主要原理合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为的问题。这种理论强调情绪来源于个体的想法和观念,个体可以通过改变这些因素来改变情绪。