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1、特种设备平安检查清单序号检查类 别检查标准要求检查结果隐患描述是否1机构及 制度是否设置平安管理机构或配备专兼职管理人员2是否建立平安管理制度和岗位平安责任制度3是否制定事故应急专项预案并有演练记录4是否建立设备、平安管理人员和作业人员档 案，档案是否齐全5是否有特种设备作业人员培训记录6现场作 业人员现场作业人员是否具有有效证件7使用登 记及检 验是否有平安检验合格标志，是否在有效期内使 用8是否有使用登记标志，并按规定固定在显著位 置9警示标 志电梯的平安考前须知和警示标志是否置于易于 为乘客注意的显著位置；10起重机是否有必要的使用考前须知提示牌、吨 位标识；11大型游乐设施是否设有显著
2、的警示标志，进 出口是否设有显著的乘客须知和身高标尺等安 全标志；12客运索道进站口是否设乘客平安考前须知， 站台是否按规定设上下车线、禁止线等平安标 志，吊篮、吊箱内是否有平安说明13平安附 件锅炉的液位（面）计是否有最高、最低平安液 位标记14平安阀是否有有效的校验报告或标记15压力表是否有有效的检定证书或标记16电梯安 全装置电梯内设置的报警装置是否可靠，联系是否畅 通17抽查呼层、楼层等显示信号系统功能是否有 效，指示是否正确18电梯安 全装置门防夹保护装置是否有效19自动扶梯和自动人行道入口处急停开关是否有 效20限速器校验报告是否在有效期内被检单位:手机:负责人签名:监督检查单位:
3、序号检查类 别检查标准要求检查结果隐患描述是否21起重机 平安装 置运行警示铃、紧急停止开关是否有效22大型游 乐设施 平安装 置配备的平安带、平安压杆等平安保护装置是否 有效23座舱舱门锁紧装置是否有效24客运索 道平安 装置站房之间是否有专用 ，并至少有一条外线 ，是否能保持通讯可靠；25沿线广播是否可以及时通知乘客应考前须知26场（厂） 内专用 机动车 辆平安 装置车辆的照明系统是否正常27车辆的行车、驻车制动系统是否有效28倒车镜是否完好29维护情 况锅炉、压力管道、起重机械、大型游乐设施、 客运索道和场（厂）内专用机动车辆是否有运 行、检修和日常巡检记录30电梯是否有有效的维保合同，维保资质及人员 资质是否满足要求；是否有维保记录，并经 平安管理人员签字确认，维保周期是否符合规 定31锅炉运 行情况锅炉的水位、压力是否在允许范围内，是否及 时填写运行记录，32是否有水（介）质化验记录和定期水质化验报 告33充装气 瓶要求抽查是否对自有产权气瓶办理使用登记34抽查已充气气瓶上标志、漆色是否符合规定35抽查是否充装超期未检、超过使用年限以及使 用过的非重复充装气瓶参检人员签名:日期: