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1、滑囊炎能自愈吗 摘 要 目的：探讨下腰背部皮下滑囊炎的综合治疗效果及护理阅历。方法：选择2011年13月治疗的下腰背部皮下滑囊炎患者对46例，采纳MD-99C电脑熏蒸治疗仪，局部中药熏蒸、理疗等综合治疗和护理。结果：经过综合治疗和合适的护理 治疗46例，治愈35，治愈率为76.1%，好转11例，好转率为23.9%，总有效率100%。结论：中药熏蒸协作恰当的理疗和临床护理对下腰背部皮下滑囊炎病人具有较好疗效。 关键词 腰骶部 筋膜 滑囊炎 综合治疗 护理 下腰背部滑囊炎是引起下腰部难受的缘由之一，影响病人的日常生活工作，通常继发于外伤、退变、肿瘤、不适当的按摩等缘由。但是腰背部滑囊炎的诊断和治疗
2、，国内报道较少1，我们采纳中药熏蒸协作理疗等保守疗法对46例病人进行了治疗和护理取得了较好的疗效，现将结果报告如下。 资料与方法 一般资料：46例患者均来自我院2011年13月治疗的下腰背部皮下滑囊炎患者，全部病例均经MRI检查证明，符合下腰背部皮下滑囊炎诊断标准。其中男16例，女30例，年龄3384岁，平均年龄61.2岁，临床多表现为腰背部难受，局部压痛，弯腰活动时难受加重，活动受限。病程1周5年，多有不恰当的按摩病史。 治疗方法：中药熏蒸：采纳MD-99C电脑熏蒸治疗仪，病人取仰卧位，中心的空隙足够露出脊椎，熏蒸药物器具位于空隙下方，方用医院经方骨外洗剂。研成粉后用布袋包装加水3000ml
3、放入电锅中浸泡2小时，通电加热煮，让蒸汽喷出熏蒸病人下背部，蒸汽温度以舒适为宜，通过限制系统限制温度。15天为1疗程，治疗30天后进行疗效评定。物理治疗：中频电疗法：采纳YK-2000B高级电脑中频治疗仪，电极16cm10cm两块，在腰部并置，电流量以能耐受为限，1次/日，每次20分钟，15次为1疗程。超短波电疗法：采纳NEO MAGTRONTM-3200超短波电疗机，腰腹部对置，板状电极，利用局部产生原理进行治疗，15次为1疗程。每次15分钟。药物治疗：急性期患者可用脱水疗法用20%甘露醇250ml加地塞米松10mg滴注，腰局部难受剧，可以口服芬必得胶囊，若难受猛烈，难以忍受可以肌肉注射奥尔
4、芬，若严峻影响休息者可以口服安定等药物。 护理：急性期护理：急性期的病人因难受较猛烈，常须要做好心理护理，向病人讲解病因及各种治疗的留意事项。理疗频率不能太高或太低，太高会使难受加重，太低达不到治疗效果。在治疗过程中要留意保暖，防止着凉，因为本病发生的留意诱因是受凉所以，每次熏蒸后要刚好擦干身体更换干净衣服。留意饮食，饮食宜清淡，多食蔬菜和水果，少吃油腻食物，特殊是肥肉等，多吃蛋白丰富的植物如大豆、花生等，多饮水，防止便秘，同时做好心理护理，使病人保持开心的心情。急性期经过治疗难受缓解，护士应依据不同患者的心理状况和需求进行护理，直至康复。缓解期护理：在缓解期，患者难受减轻，此时更应当让患者不
5、要放松治疗，要多卧床休息，留意保暖，避开过度劳累，减轻腰部负荷，培育良好的生活方式，禁烟酒，忌食辛辣苦寒生冷食品，多食滋补肝肾的食物，保持心情开心。 结 果 经过综合治疗和合适的护理 治疗46例，治愈35，治愈率为76.1%，好转11例，好转率为23.9%，总有效率100%。 讨 论 滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙，少数与关节相通，位于关节旁边的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方，都可有滑囊存在，其作用主要是有利于滑动，从而减轻或避开关节旁边的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫。很多关节的病变都可以引起该病。 滑囊炎的生理、病理学特征：滑膜囊可分为遗传性
6、和非遗传性滑膜囊两种，非遗传性形成的诱因许多。非遗传性滑囊是为适应摩擦和压迫在结缔组织中继发的滑囊，其位置不固定。一般而言，非遗传性滑囊是机体适应环境的结果，在承受摩擦或病理状态下，由其他组织诱导转变而来2，3。本组病例多有不恰当的按摩理疗史，与其相符，脊椎背部皮下滑囊国内名称较多1。 腰骶部滑囊炎发病特点：腰骶部滑囊炎4，多发生于中老年人，女性发病率高于男性。腰部任何方向的活动均可使腰3横突顶端受到反复牵拉和磨擦，受伤机会较多5。探讨发觉中药熏蒸湿热渗透性好6，药物成分通过皮肤渗透汲取，干脆作用于患部，局部药物浓度高。骨外洗剂具有祛风止痛作用，通过蒸汽使药物经皮肤渗透到病变部位，促进局部血液
7、循环，加速对炎症代谢产物的汲取，使炎症及水肿消退，减轻或消退肌肉痉挛。理疗可以改善血液循环，能缓解肌肉血管痉挛，起到活血化瘀、消肿止痛、解除粘连的作用，从而减轻和消退症状7。探讨表明，采纳熏蒸协作适当理疗和护理，更有利于下腰背部滑膜炎的治疗和康复。 参考文献 1 郭景涛,宋国勇,陆毅,等.腰（骶）背部皮下滑囊炎的MRI分析析J.好用放射学杂志,2009,25（9）:1300-1302. 2 潘险峰,张正治,苟俊,等.皮下滑膜囊动物模型的建立及其生物学特性试验探讨J.第三军医高校学报,2004,26（13）:1187-1190. 3 朱文彬.急性滑囊炎5O例手法治验J.中国中医骨伤科杂志,2003,11（4）:56-57. 4 高新祥.第3腰椎横突综合征100例诊治体会J.浙江创伤外科2004,9（6）:413. 5 郭廷一,袁小迭,宫振超.腰骶部巨大外伤性滑囊炎1例J.临床军医杂志,2006,34（3）:353. 6 王玉娟,唐受爱.中药熏蒸协作牵引治疗腰椎间盘突出症疗效视察J.光明中医,2010,25（7）:1174-1175. 7 唐受爱.非手术治疗腰椎间盘突出症病人的护理J.护理探讨.2005,19（5）:872-873.