2022年浙江省心理咨询师点睛提升题74.docx

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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】 B2. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.一般心理问题B.神经症性问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】 D3. 【问题】 案例一(43):A.暗示求助者把后果想得严重了B.质疑求助者判断的准确性C.请求助者思考自己的判断是否准确D.引导求助者认清她的认知错误【答案】 C4. 【问题】 一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.心慌B.失眠C.胸闷D.头痛【答案】 B5. 【问题】 共用题干A.目前无

2、法判断真伪B.真性幻听C.可能存在他人评价D.假性幻听【答案】 A6. 【问题】 共用题干A.内疚B.不道德C.苦恼D.很矛盾【答案】 D7. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.强迫检查B.强迫回忆C.强迫计数D.强迫询问【答案】 A8. 【问题】 求助者,男性,28岁,公司职员。A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】 B9. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】 C10. 【问题】 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.通知公司B.考虑保密例外C.通知家属D.绝对保密【答案】 B11

3、. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】 B12. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.补做备用测验B.宣布测验无效C.计算加权分数D.给予补充说明【答案】 C13. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】 A14. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】 B15. 【问题】 共用题干A.退缩行为B.社会功能丧失C.回避行

4、为D.存在躯体障碍【答案】 C16. 【问题】 共用题干A.女友催婚B.现实冲突C.父母压力D.道德规范【答案】 B17. 【问题】 求助者,男性,28岁,公司职员。A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】 C18. 【问题】 案例一(51):A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理【答案】 C19. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B20. 【问题】 共用题干A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.系统脱敏疗法D.行为疗法【答案】 A二 , 多选题

5、 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 关于咨询效果评估的时间点,下列说法正确的包括()。A.可以在咨询的任何时间进行效果评估B.必须在咨询快结束时才能进行效果评估C.可以在咨询过程中不断地进行效果评估D.可以在咨询快结束时进行吏全面的效果评估【答案】 ACD2. 【问题】 厌恶疗法的工作程序包括( )。多选A.确定目标症状B.选用厌恶刺激C.签订治疗协议D.施加厌恶刺激【答案】 ABD3. 【问题】 案例四:A.想讨好求助者B.共情C.符合咨询规范D.真诚【答案】 BCD4. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果如下。A.严格按照“先言语测验后操作测验

6、”的顺序进行B.适用于16岁以上的被试者C.数字广度测验包括顺背和倒背两个部分D.采用了比率智商【答案】 BC5. 【问题】 下面是某来访者的MMPl的测验结果:A.蔑视社会习俗,常有复仇攻击观念B.可能患有精神分裂症C.该来访者有诈病倾向D.思维迟缓、行动缓慢【答案】 BCD6. 【问题】 正常心理与异常心理的标准化区分原则包括( )。A.内省经验标准B.社会适应标准C.人格的稳定性D.主客观相统一【答案】 AB7. 【问题】 ( ),属于咨询目标限制的内涵。A.咨询目标的确定不是任意的B.咨询目标应锁定求助者的心理问题C.应该明确地展示咨询效果的预期效果D.应该灵活地掌握咨询目标【答案】

7、AB8. 【问题】 对心理诊断的科学性描述正确的是()。A.应有通过信效度检验的常模标准B.只是基于诊断学的理论基础C.并不需要接受临床实践的检验D.是对多个单项综合分析的结果【答案】 AD9. 【问题】 离差智商的优点是()。A.建立在统计学的基础之上B.表示的是个体智力在年龄组中所处的位置C.是表示智力高低的一种较为理想的指标D.以上描述都不对【答案】 ABC10. 【问题】 求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】 AC11. 【问题】 咨询师:我有什么可以帮助你的吗?A.求助者对咨询效果的自我评估B.求助者社会功能恢复情况C.

8、求助者周围人的评定D.求助者某些症状的改善程度【答案】 ABCD12. 【问题】 一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。 A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】 BC13. 【问题】 案例八:A.人本主义B.后现代主义C.存在主义D.自由化主义【答案】 AC14. 【问题】 一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.心慌B.失眠C.头痛D.消瘦【答案】 ABC15. 【问题】 强烈和持久的应激反应会( )。A.激发人的高度热情B.损害人的工作效能C.造成对许多疾病或障碍的易感状态D.提高人的免疫力【答案】 BC16. 【问题】 一般资料:求助者,女性

9、,25岁,医院护士。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】 ACD17. 【问题】 关于员工及企业执行力,正确的说法是( )。A.企业的执行力靠的是纪律B.三流的点子加一流的执行力比一流的点子加三流的执行力好C.成功必须依赖纪律规范,遵守纪律规范可以使每件事做得更好D.在企业管理上,遵守纪律没有商量【答案】 ABCD18. 【问题】 在对MMPI各因子分解释时,轻度异常的得分范围是T分在( )。A.4O?60分之间B.30 4O分之间C.60 70分之间D.30分以下或7O分以上【答案】 BC19. 【问题】 案例八:A.性格因素B.认知因素C.同乡较少D.高分入学【答案

10、】 AB20. 【问题】 生理心理学的研究包括()。A.认为人有自我的纯主观意识,有自我实现的需要B.脑与行为的演化C.脑的解剖与发展及其和行为的关系D.认知、运动控制、动机行为、情绪和精神障碍等心理现象【答案】 BCD三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 案例二一、一般情况求助者:唐某,女,26岁,离异,某机关国家公务员。二、求助者自述主诉:心情紧张,烦躁,爱发脾气,睡眠差等3个月。个人陈述:我出生于干部家庭,家教一直很严,父母一直要求孩子要做好每一件事情,因此养成了我严格要求自己的习惯。我从小学到大学,从读书到工作一直是比较顺利的,可在婚姻上却不是一帆风顺。我与前夫是大学同班同学,

11、他人比较英俊,学习成绩也很优秀,虽然性格内向,但是我还是非常喜欢他,大学快毕业时我们两人确立了恋爱关系,遭到了家庭的反对。父母认为我们两人性格相差很大,不容易相处。但我一直坚持,后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距,可能因为都是独生子女,我们两人经常因一些小事发生争吵,前夫还经常无故猜疑与我交往的男性,有时还跟踪我上下班,查我的手机。我曾经多次与前夫沟通,但是始终无法达成共识,我终因无法忍受前夫的种种无端猜忌,以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后,我曾有一段时间十分忧郁,悔恨当初没有听从我家人的劝告,后来由于朋友、父母的关心,我逐渐

12、好转,恢复了原来开朗的性格。但是不幸的婚姻经历的阴影总是涌上心头,挥之不去。3个月前,我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情,我对他也有好感。我还年轻,按理说应该再婚,我也有再婚的想法,可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人,我们都失败了,万一这个人也是这种结果,我可怎么活呢?我一想起这件事就烦的要命,心里很紧张,担心重蹈覆辙,害怕婚姻再一次失败,晚上睡不着,白天没精神,觉得特别累,饭也不想吃,班也懒得上,大部分应酬都推掉了,我哪有心情啊,最近一段时间还爱发脾气,真不知该怎么办好!我感到十分苦恼,心情也很不好,工作中也出现了一些问题,被领导批评了好几次。三、咨询师观察了解到的情况求助者是

13、独生女,相貌一般,衣着整洁,神情紧张,身体不放松,咨询合作。父母亲均是国家干部,母亲要求很严。自幼性格活泼,外向,身体健康,无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系,大学毕业后结婚,婚后1年离异,无生育史,现与父母同住。求助者平时对自己要求严格,自尊心很强,人际关系良好,能胜任工作,工作成绩优秀。求助者无家族精神病史及遗传病史。3个月前,一位男士向求助者示爱,求助者不知道如何对待,一想起这个事情就紧张、心烦,对婚姻担心、畏惧,不想吃东西,工作中也出现了差错,被领导批评。求助者感到痛苦,曾向家人及朋友诉说自己的苦闷,但仍然无法解决问题,希望咨询师能给予帮助。依据以上案例,回答以下问题:怎样评

14、估本案例的咨询效果?【答案】可以从如下五个维度评估本案例的咨询效果:1该求助者的主观体验,该求助者对焦虑、烦躁等症状改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项重要而有效的指标。2该求助者适应社会的情况,能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标。3该求助者周围人士的评价,其家人、亲朋好友及同事对该求助者改变情况的评估也是一项重要而有效的指标。4心理测验的结果,根据咨询前后心理测验结果的前后对比,可了解该求助者在症状及程度方面的改变,这是评估咨询效果的一项重要指标。5咨询师的观察,咨询师可根据观察,评估该求助者的内心痛苦,社会功能恢复情况以及症状改变等情况,这也是评估咨询效果的一项重要

15、指标。2. 一般资料:求助者男性,17岁,高中三年级学生。求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校,这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写“天才知道答案”,我的行为让老师和家长很生气,父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明。现在上高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,

16、心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没什么胃口,晚上睡不着,老是想这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑涨,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,先感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。请根据以上案例,回答以下问题。针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?

17、【答案】心理咨询师在咨询中应从以下方面把握共情技术。1咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2必要时要验证自己是否做到共情。3表达共情要因人而异。4表达共情要善于使用躯体言语。5表达共情要善于把握角色。6表达共情应考虑求助者的特点和文化背景。3. 一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去

18、。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不

19、敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:对该求助者的初步诊断及依据是什么【答案】(1)对该求助者的初步心理诊断是:严重心理问题。(2)诊断依据:根据正常与异常的心理活动的三项原则:a主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。b精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。C个性的相对稳定性原则

20、:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。根据问答题,求助者的症状符合三项原则,故排除精神病。本案例中求助者的症状是因为创业失败引起的,属于强烈现实刺激。求助者现在的精神负担很重,有严重的内心痛苦。对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:a病程:不到3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求肋者的病程为3个月到1年,为中程,评分为2分。b精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借

21、助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,评分为2分。C社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者尽量避免一些创业新闻,评分为2分。本案例中求助者的总分为6分,评定为严重心理问题。根据案例,求助者身体健康,没有

22、躯体疾病,病因是由于自己创业失败所致,故综合分析为严重心理问题。4. 一般资料:某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。求助者自述:近3个月来一直处于情绪低落状态,经常感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠质量也差,入睡困难,经常做恶梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到一点小事就爱对家人发脾气,虽然还能继续教学工作,在学生和同事面前还装作若无其事,但是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与人多交往,经常找理由不参

23、加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来就诊。心理咨询师了解的情况:自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫大吵了一场,吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛

24、盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。1.对该案例的初步印象是什么?请说明理由。(30分)2.请对本案例进行病因分析。(20分)3.请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。(25分)4.该求助者的主要症状是什么?(25分)【答案】1.对该案例的初步印象是:严重心理问题(10分)。理由(20分):1)引起严重心理问题的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺

25、激。丈夫的外遇使该求助者有着痛苦情绪体验,如悔恨、恼怒、情绪低落等。2)从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪持续时间在两个月以上,半年以下。3)遭受的刺激强度较大,反应强烈。有短暂地失去理性控制,如气愤、争吵,砸电视机;在后来的持续时间里,痛苦逐渐减弱,但是,单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”,都难以解脱,对工作和生活有一定程度的影响。4)痛苦情绪被最初刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即反应对象被泛化。07年5月的答法(1)按病与非病的三原则,该求助者有自知力,说明该求助者不属于精神病。(3分)(2)心理症状是:内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力

26、不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。(4分);躯体症状是:食欲下降、入睡困难。(2分)(3)症状由其丈夫的外遇引起。属于强烈现实刺激。(2分)(4)精神负担重,存在内心痛苦。但属于现实性冲突(3分)。(5)病程半年左右。(2分)(6)社会功能受损(1分)。有泛化(0.5分)、回避出现(05分)。(7)非躯体疾病所致。(2分)5. 案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件

27、事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受

28、不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮

29、掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用。多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者需做哪些鉴别诊断?【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有:1与抑郁症相鉴别:该求助者虽然表现出情绪低落,兴趣下降等症状,但这些症状是在“别人看见自己洗澡”后产生的,是

30、伴随的而不是主要的症状,因此可以排除抑郁症。2与恐惧性神经症相鉴别:恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情景感到恐惧,恐惧的对象和情景是现实或想像的,但都是真实的,且恐惧性神经症的求助者有自知力,有主动求治的愿望,而本案例中,该求助者虽感到恐惧,但恐惧的内容并不是真实存在的,且其没有自知力,也没有主动求治的愿望,因此可以排除恐惧性神经症。3与焦虑性神经症相鉴别:焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。该求助者表现出焦虑症状,但与其精神症状相比,焦虑症状不是主要的,而是精神症状的伴发症状,而且其没有自知力,也没有主动求治的愿望,因此可以排除焦虑性神经症。

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