《工伤赔偿协议书律师拟定.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《工伤赔偿协议书律师拟定.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、工伤赔偿合同或者协议书（律师拟定）甲方：身份证号：乙方：身份证号：委托代理人：身份证号：乙方 于 年 月 日在 工地上班过程中意外受伤，通过医院治疗现已出院回家疗养，由于 还需进行再次手术，为解决相关事宜，根据劳动法、劳动合同或者协议 法、工伤保险协议条例、4川省工伤保险协议条例实施意见 等相关法律条文法规和规章，双方本着平等自愿、公平合理、协 商1致的原那么，达成如下合同或者协议：1、甲、乙双方自愿解除劳动关系，甲方付清乙方在 该工地实际工作的报酬.2、乙方于 年 月 日办理出院手续，乙方 在市骨科医院发生的实际医疗费用共 元整，已由甲方在同乙方办理出院手续时用现金全部结清.3、乙方自愿放弃
2、进行工伤认定、伤残等级鉴定、续治费鉴 定，经甲乙双方在自愿、平等基础上屡次充分协商，甲方 赔 偿给乙方 ：住院伙食补助费、交通住宿费、住院期间护理 费和出院以后所有费用、停工留薪工资、伤残补助金、伤残医疗 补助金、伤残就业补助金、辅助器具费用、后续治疗费（包括进 行再次手术费用及康复费用）、供养亲属生活补助费等各项费用 1次性补偿人民币 元整；综上所述现在甲方应付给乙方各项费用1次性补偿元整.4、支付方式：甲方 于 年 月 日支付给乙方 人民币元整.5、无论乙方在该次赔偿后是否进行伤残等级、续治费及鉴 定等级、数额的高低如何，乙方均自愿放弃要求赔偿差额的权利, 甲方也自愿放弃退还差额的权利.6、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各 项权利.7、乙方自愿放弃进行工伤认定、仲裁或以其他理由进行诉 讼的权利.8、本合同或者协议为本次事故1次性终结处理.9、本合同或者协议双方确认无重大误解、显失公平、欺诈、 胁迫、串通等违背法律条文、法规的情形以后，自愿进行签字并 按印，双方签字按印并经见证人见证后，双方不允许以任何理由反悔.10、本合同或者协议1式4份，甲方3份，乙方1份.甲方：乙方：委托代理人：委托代理人：见证人：年 月 日