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1、公共卫生执业医师资格考试高频考点习题及答案1.两样本秩和检验的H0是（）oA.两样本秩和相等B.两总体分布相同C.两样本分布相同D,两总体秩和相等E.两总体分布无关【答案】：B【解析】：两样本秩和检验是对两样本所代表的总体分布进行推断的检验方法,H0是两总体分布相同，H1是两总体分布不相同。2.（共用备选答案）A.不对称性脑神经受损B.上腹部阵发性绞痛C.败血症、脑膜炎B项，甲基汞主要经消化道摄入，具有脂溶性、原形蓄积和高神经毒 等特性。能通过血脑屏障，进入脑细胞；还能透过胎盘，进入胎儿脑 中。脑细胞富含类脂质，而脂溶性的甲基汞对类脂质具有很高的亲和 力，所以很容易蓄积在脑细胞内。对成人，甲基
2、汞主要侵害大脑皮层 的运动区、感觉区和视觉听觉区，有时也会侵害小脑。对胎儿脑的侵 害，几乎遍及全脑，出生后成为先天性水俣病患儿。11.下列关于人际传播的描述不正确的是（）oA.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性E.人际传播简便易行，交流可随时进行【答案】：B【解析】：人际传播的特点：人际传播指人与人之间的一种直接信息沟通的交 流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介；就传播活动中信息 的发出者和接受者而言，在人际传播活动中，交流的双方可以互为传 播者和受传者。双方交流比较充分，可以
3、及时反馈，即时了解双方对 信息的接受程度，并互换角色;人际传播有益于提高传播的针对性; 人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小；在人际传播活动 中，特别是在多级的人际传播活动中，信息容易走样。12.对于急性中毒的儿童的急救措施不包括（）。A.尽快清除未被吸收的毒物B.对症治疗C.特效治疗D.防止毒物吸收E.抗感染治疗【答案】：E【解析】：急性中毒儿童的急救措施包括：尽快清除未被吸收的毒物：对接触 中毒者应立即清洗局部；对吸入中毒者应要求立即脱离现场，呼吸新 鲜空气及吸氧；对口服中毒者，采用催吐、洗胃、灌肠；防止毒物 吸收，保护皮肤、黏膜；对症治疗：对惊厥、呼吸困难、循环衰竭 等，应立即对症治
4、疗，支持患儿度过危险，在紧急处理后立即将患儿 送医院作进一步抢救，在明确诊断后尽快给以特效解毒剂。13.水体的生物净化作用通过下列哪项和溶解氧使有机污染物氧化分 解？（）A.厌氧微生物B.紫外线照射C.亚硝酸菌D.氧化还原反应E.需氧细菌【答案】：E【解析】：在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生 动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作用分解水中 污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。此作用在地表水自 净作用中最为重要且最为活跃。E项，水中悬浮和溶解的有机物在溶 解氧充足时，需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、 硫酸盐、硝酸盐等，使水体得以自
5、净。14 .关于直方图，下列说法错误的是（）oA.表示连续变量的频数分布B.横轴表示被观察对象，纵轴表示频率密度C.以矩形的面积表示各组段的频率D.横轴尺度可以不相等E.以上都不对【答案】：D【解析】：AB项，直方图可用于表示连续变量的频数分布，横轴表示被观察对 象，纵轴表示各组段变量值所占的频率密度（频率/组距），所以频率 直方图的总面积为1,若用频数为纵坐标作图，则直方图的总面积不 等于1。C项，矩形面积即纵坐标频率密度X组距，就等于各组段的 频率。D项，直方图以直条高度或直线面积表示各组的频率或频数， 为了正确显示数据的分布情况，需要保持横轴尺度相同。15 .健康教育评价的目的在于（）。
6、A.确定计划达到预期目标的程度B.进一步确定优先项目C.进一步确定目标D.有助于制定策略E.有助于确定研究方法【答案】：A【解析】：通过适宜的健康教育评价设计，能排除其他非计划因素对目标人群行 为和健康状况的影响，科学地说明健康教育/健康促进项目对健康相 关行为及健康状况的影响，确定健康教育/健康促进计划是否达到预 期目标，其可持续性如何，明确项目的贡献与价值。16.关于目的和目标的阐述，正确的是（）oA.目的和目标是一回事，只是提法不同罢了B.目的是量化的、具体化的目标C.目标是量化的、具体化的目的D.目的必须具有可操作性，可以准确进行测量E.目的和目标都是量化的【答案】：c【解析】：目标是
7、指具体的、量化的、可测量的目的。健康教育与健康促进计划 应有明确的总体目标和切实可行的具体目标（或具体的、量化的、可 测量的目的），才能体现计划的整体性和特殊性，才能保证以最小的 投入取得最大的成功。17.社区卫生服务的对象是（）oA.健康人群B.亚健康人群C.高危人群与重点保健人群D.病人E.以上均是【答案】：E【解析】：社区卫生服务的对象是社区人群，是指社区全体居民，包括健康人群、 亚健康人群、高危人群与重点保健人群、病人等。18.统计设计的要点是（）。A.将研究目的转化为分析指标B.拟出分析表C.将分析指标转化为调查项目，拟出调查表D.以上都是E.以上都不是【答案】：D【解析】：统计设计
8、是对资料搜集、整理和分析全过程总的设想和安排。它包括 假说、对象、因素和指标以及研究类型、样本含量的估计、选定统计 分析指标和统计分析方法等。统计设计的要点在于将研究目的转化为 分析指标，再转化为调查项目，最后拟出调查表。19 .下列化学物中属于职业性致癌因素的是（）oA.甲苯B.苯C. 丁酮D.甲醇E.二硫化碳【答案】：B【解析】：B项，国家卫生计生委、人力资源和社会保障部、安全生产监督管理 总局、全国总工会于2013年12月发布的我国职业病分类和目录 中规定的职业性肿瘤包括：石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致 膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醛、双氯甲醛所致肺癌；碑及其 化合物所致肺癌、皮肤癌；氯
9、乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉逸散物 所致肺癌；六价倍化合物所致肺癌；毛沸石所致肺癌、胸膜间皮 瘤；煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌；B-蔡胺所致 膀胱癌。另外还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。20 .下列食物加工过程中可应用亚硫酸盐的是（）。A,熏鱼B,叉烧肉C.蜜饯D.火腿E.奶粉【答案】：C【解析】：亚硫酸盐类通过与酸反应产生二氧化硫，二氧化硫遇水形成亚硫酸而 发挥作用，作为漂白剂，在食品加工中多用以制作蜜饯、干果等食品 和处理、保藏水果原料及其半成品，如菠萝肉、菠萝汁、鲜荔枝、鲜 笋、蘑菇等。亚硫酸为强还原剂，能阻断微生物的生理氧化过程，对 细菌、真菌、酵母菌也有抑制作用，故其也是
10、防腐剂。亚硫酸盐不适 用于鱼、肉等动物性食品，以免其残留的气味掩盖了肉、鱼的腐败味 道及破坏其中的硫胺素。21 .公共场所自身卫生管理工作不包括（）。A.配备卫生管理人员B.建立岗位责任制C.卫生服务与全服务的考核同步D,为顾客直接服务的人员健康合格证E.有卫生许可证【答案】：E【解析】：在卫生管理方面明确规定公共场所经营单位的法人或负责人是卫生 安全的第一负责人，主要责任是：成立卫生管理机构，配备卫生管 理人员；建立卫生管理制度和卫生管理档案，建立岗位责任制，把 卫生服务纳入整个服务工作的考核内容中；建立卫生培训制度和从 业人员健康检查制度，检查为顾客直接服务的人员健康合格证；配 备健全卫生
11、设施设备及维护制度；加强禁烟控烟管理；定期开展 卫生检测；制定危害健康事故预案。E项，卫生许可证不属于公共 场所自身卫生管理工作，国家对公共场所实行卫生许可证管理。22.可能导致艾滋病病毒(HIV)传播的行为是与艾滋病患者或HIV感 染者()oA.共同进餐B.共用马桶C,共用注射器D.共用游泳池D.剧烈的腹痛和呕吐E.运动神经麻痹副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为（）o【答案】：B【解析】：B项，副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为2-40小时，多为1420小 时。发病初期为腹部不适，尤其是上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、 腹泻，体温一般为37.739.5。发病56小时后腹痛加剧，以脐 部阵发性绞痛为本病
12、特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便， 里急后重不明显。重症病人可出现脱水及意识障碍、血压下降等。病 程34天，恢复较快，预后良好。副溶血性弧菌食物中毒的临床表 现以上腹部阵发性绞痛为主。E,共用拖鞋【答案】：C【解析】：艾滋病传播途径主要有：性传播：异性传播和同性传播；血液传 播：输血、静脉注射、共用刮胡刀等器具、高危职业者；母婴传播。 注射毒品者常共用注射器和针头，可导致艾滋病、肝炎等通过血液传 播的疾病在吸毒者间传播。故静脉注射要使用一次性注射器具，有静 脉吸毒行为的人不要与他人共用注射器具，以减低感染HIV的危险 性。23.健康危险因素评价需要收集哪些资料？（）A.行为和生活方式资
13、料B.年龄别、性别、疾病别死亡资料和危险因素资料C.环境因素资料和生物因素资料D.家族疾病和婚姻资料E.自然环境和社会环境资料【答案】：B【解析】：健康危险因素评价所需的资料包括：当地性别、年龄别和疾病分类 的发病率（患病率）和死亡率资料，这些资料可以通过死因登记报告、 疾病检测等途径获得，也可通过回顾性调查获得；危险因素资料， 一般用自填式问卷调查法，辅以一般体格检查、实验室检查等手段获 得。24.ni期石棉肺的X征象是（）。A.中下肺野的不规则形小阴影B.肺野呈毛玻璃样改变C.蓬发状心D.肺门淋巴结增大E.肺野呈蜂窝样改变【答案】：C【解析】： in期石棉肺的x征象是：接触石棉粉尘，有总体
14、密集度3级的小阴影, 分布范围超过4个肺区，同时单个或两侧多个胸膜斑长度之和超过单 侧胸壁长度的二分之一或累及心缘使其部分显示蓬乱（即蓬发状心）。 25.（共用备选答案）A.时间加权平均阈限值B.最高容许浓度C.短时间接触限值D.阈限值E.生物学接触限值瞬时也不得超过的最高浓度是指（）【答案】:c【解析】：c项，短时间接触限值（PC-STEL）是指一个工作日内，任何一次接触 都不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。任何有代表性的采样测定均不得超过的浓度是指（）。【答案】：B【解析】：B项，最高容许浓度（MAC）是指工作地点在一个工作日内、任何时 间均不应超过的有毒化学物质的浓度。（3）
15、正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度规定的阈 限值是指（）o【答案】：A【解析】：A项，时间加权平均阈限值（PC-TWA）是指以时间为权数规定的8 小时工作日的平均容许接触水平。26.NO2的主要作用部位是（）oA.上呼吸道B.呼吸道深部细支气管和肺泡C.皮肤D.眼黏膜E.食管【答案】：B【解析】：B项，N02较难溶于水，故对上呼吸道和眼睛的刺激作用较小，主要 作用于深部呼吸道、细支气管及肺泡。27.谷粒中脂肪含量不高，但含有以亚油酸为主的不饱和脂肪酸的谷 胚是（）。A.小米胚B.高粱胚C.大米胚D.玉米胚E.大麦胚【答案】：D【解析】：谷粒中的脂肪主要集中在糊粉层和胚芽，在谷类
16、加工时，易转入糠款 中。玉米和小麦的胚芽油中80%为不饱和脂肪酸，其中亚油酸占60%o 28.（共用备选答案）A.臭氧层破坏B.形成酸雨C.产生温室效应D.产生光化学烟雾E.使大气混浊度增加，造成到达地面的太阳辐射大为减少大气污染物二氧化碳对环境的主要影响是（）0【答案】：c【解析】：C项，大气层中的某些气体如C02等具有吸收地表发射的热辐射，使 大气增温的作用，称为温室效应。这些气体统称为温室气体，主要包 括C02、甲烷（CH4）、氧化亚氮（N20）和氯氟烧（氟利昂，CFCs） 等。大气污染物碳氢化合物与氮氧化物对环境的主要影响是（）。【答案】：D【解析】：D项，光化学烟雾主要是由于汽车废气
17、中的氮氧化物（NOx）和碳氢 化合物在强烈的太阳紫外线照射下经过一系列化学反应而形成的，其 成分包括臭氧、过氧酰基硝酸酯（PANs）和醛类等多种复杂化合物。 29.第一次卫生革命的主要防治对象是（）。A.心血管疾病B.意外伤害C.癌症D.传染病和寄生虫病等E.突发公共卫生事件【答案】：D【解析】：第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。社会 卫生策略主要通过制定国家卫生措施和环境卫生工程措施，提供有效 疫苗和生物制品，推行广泛免疫接种计划，开展消毒、杀虫、灭鼠计 划。通过综合性卫生措施，急、慢性传染病发病率和死亡率大幅度下 降，人口平均期望寿命显著延长。30.食品中菌落总数是食
18、品的什么标志？（）A.酸败程度B.腐败程度C.食品质量D.清洁状态E.生物性污染程度【答案】：D【解析】：菌落总数是指在被检样品的单位质量（g）、容积（mL）或表面积（cm2） 内，所含能在严格规定的条件下培养所生成的细菌菌落总数。D项， 其食品卫生学意义为：主要是将其作为食品清洁状态的标志，用于 监督食品的清洁状态；还可用来预测食品耐储藏的期限。31.13岁少年最适宜发展的身体素质是（）0A.平衡B.柔韧C.灵敏D.力量E.节奏【答案】：D.生命质量测量中相对稳定的指标是（）oA.认知功能B.角色功能C.情绪反应D.活动受限E. 一般性感觉【答案】：A【解析】：认知功能包括时间与地点的定向、
19、理解力、抽象思维、注意力、记忆 力以及解决问题的能力等，反映的是个人完成各种活动所需要的基本 能力。由于认知功能的改变是渐进的，因此认知功能在生命质量测量 中相对稳定，不是一个敏感指标，是否纳入生命质量测量内容要依研 究目的和对象而定。32 .马拉硫磷为什么对昆虫有选择性毒性，而对人、畜毒性较小？（）肉毒梭菌毒素食物中毒的主要症状为（）o【答案】：E【解析】：E项，肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同，主要表现为 运动神经麻痹的症状，而胃肠道症状少见。潜伏期数小时至数天，一 般为1248小时，短者6小时，长者810天。各型肉毒毒素所引 起食物中毒其潜伏期不同，潜伏期越短，病死率越高。3.
20、常用于研究化学物皮肤毒性的实验动物是（）。A.小鼠B.大鼠C.家兔D.猫E.狗【答案】：CA.昆虫对马拉硫磷敏感B.昆虫体内竣酸酯酶丰富C.昆虫体内竣酸酯酶缺乏D.人体内竣酸酯酶缺乏E.人体对马拉硫磷不敏感【答案】：C【解析】：C项，马拉硫磷在动物体内可被氧化为毒性大得多的马拉氧磷，同时 又可被竣酸酯酶水解而失去毒性。温血动物体内含有丰富的竣酸酯 酶，马拉硫磷的水解大于氧化，而在昆虫体内竣酸酯酶缺乏则氧化大 于水解，故马拉硫磷是一种杀虫力强而对人、畜毒性小的杀虫剂。34.评价的实质是（）oA.监督B.比较C.监测D.质控E.总结【答案】：B【解析】：评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程，
21、旨在确定健康教育 与健康促进规划的价值，进行健康教育与健康促进的决策。任何健康 教育与健康促进的规划都是有预设标准的、有目标的，评价就是将客 观实际与预设标准和目标进行比较，进而确定项目达到预期标准和目 标的程度。因此，评价的实质是比较，没有预设标准和目标，评价就 无法推广。35.关于腐殖质，下列说法不正确的是（）oA.化学性质稳定B.病原菌消灭C.有臭味D.含氮量高E.有机物【答案】：c【解析】：有机物经过土壤微生物分解后再合成的一种褐色或暗褐色的大分子 胶体物质，称为腐殖质。在形成过程中，病原体被消灭，臭味也消失, 达到无害化程度，而且是一种肥料。ABDE四项，均为腐殖质的特点。 36.防
22、治乙型肝炎的最重要措施是（）oA.杜绝乙型肝炎经血液传播B.控制家庭内传播C.阻断母婴传播D.接种乙肝疫苗E.注射免疫球蛋白，保护高危人群【答案】：D【解析】：乙肝疫苗免疫接种是预防和控制HBV感染的最重要的措施，我国卫 生部自1992年开始将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理，2002年起正式纳入计划免疫，以此来保护易感人群。37.地面水自净作用中最重要和最活跃的净化是（）oA.物理净化过程B.化学净化过程C.物理化学净化过程D.生物净化过程E.微生物净化过程【答案】：D【解析】：D项，在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、 原生动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物，通过它们的代谢作
23、用分解 水中污染物，使其数量减少，直至消失，即生物净化。此作用在地表 水自净作用中最为重要且最为活跃。38.高温作业时工人的血压变化为（）。A.收缩压升高，舒张压下降B.收缩压不变，舒张压升高C.收缩压升高，舒张压不变或稍上升D.收缩压升高，舒张压升高E.血压无变化【答案】：C【解析】：高温作业时，收缩压上升，舒张压不变或稍上升，致使脉压变大。当 脉压逐渐增大或维持不变时，体力劳动可继续有效地进行；相反，当 脉压小于其最大值的一半时，则表示疲劳和糖原贮备接近耗竭。39.评价健康教育计划的最终目标是否实现是（）oA.过程评价B.效果评价C.近期评价D.远期评价E.结局评价【答案】：E【解析】：评
24、价健康教育计划的最终目标是否实现属于结局评价，评价指标包 括：目标人群生理、生化指标的改善：如血糖控制率、超重率； 疾病治愈率：如结核病治愈率；发病率：如结核病发病率、报告病 例数等。40.某男性，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到头痛头晕、全 身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可 能患何种疾病？（）A.热射病B.休克C.热痉挛D.中暑E.日射病【答案】：C【解析】： 夏季外界温度较高，并且该工人有肌肉痉挛的症状，无体温升高，考 虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过 量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四 肢肌肉和腹肌多见
25、，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚， 体温多正常。41.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实验组用腹腔镜胆囊手术疗 法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为（）。A.实验对照B.空白对照C.安慰剂对照D.标准对照E.历史对照【答案】：D【解析】：D项，标准对照指对照组采用现有标准方法或常规方法。此题中对照 用的传统胆囊手术疗法，即为现有标准方法。A项，实验对照是指对 照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。B项, 空白对照是指对照组不接受任何处理，常用于评价测量方法的准确 度，评价实验是否处于正常状态等。C项，安慰剂对照是指对照组接 受安慰剂处理。E项，历史对照是指用历
26、史数据作为对照组，一般不 宜采用。42.以原发病例接触者人数为分母的是（）。A.医院感染发生率B.医院感染例次发生率C.医院感染患病率D.医院感染漏报率E.医院感染续发率【答案】：E【解析】：医院感染续发率是指与指示病例有效接触后一个最长潜伏期内，在接 触者中续发病例数与接触者总数的比值，它以原发病例接触者人数为 分母。43.以下食物是铁的良好食物来源，但除外（）oA.猪肝B.动物全血C.黑木耳D.牛奶及奶制品E.禽鱼类【答案】：D【解析】：膳食中铁的良好来源为动物肝脏、全血、肉鱼禽类。其次是绿色蔬菜 和豆类。少数食物如黑木耳、发菜、苔菜等含铁也较丰富。D项，奶 及奶制品是膳食中钙的良好来源，
27、而铁含量很低。44.以下食物是铁的良好食物来源，但除外（）。A.猪肝B.动物全血C.黑木耳D.牛奶及奶制品E.禽鱼类【答案】：D【解析】：膳食中铁的良好来源为动物肝脏、全血、肉鱼禽类。其次是绿色蔬菜 和豆类。少数食物如黑木耳、发菜、苔菜等含铁也较丰富。D项，奶 及奶制品是膳食中钙的良好来源，而铁含量很低。45.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（）oA.肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的 表达E. ras和my
28、c基因属于肿瘤抑制基因【答案】：E【解析】：【解析】:经典的皮肤刺激评价方法为Draize试验，常用动物为兔和豚鼠。试验 时，将受试物一次或多次涂敷在动物脱毛处的皮肤上，在规定的时间 内观察涂抹部位皮肤反应，按其严重程度评分并评价刺激强度。4.健康教育是否反映了重点对象的需求属于（）oA.过程评价B.近期效果评价C.中期效果评价D.结局评价E.效应评价【答案】：A【解析】：在计划实施阶段，运用过程评价，可以保证计划执行的质量，评价健 康教育是否反映了重点对象的需求，并为解释项目效果提供依据。5.进行队列研究时比较方法有（）。肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因(抑癌基因)， 正常细胞
29、转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿 瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能 表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，ras和myc 基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚 胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或 生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。 46.引起水体富营养化的原因主要是水中哪种物质含量过度升高？()A.氮、磷等元素B.氮、钾等元素C.氯酚D.溶解氧E.铁、锌等元素【答案】：A【解析】：A项，当湖泊、水库接纳过多含磷、氮的污水时，可使藻类等浮游生物大量繁殖形成水体
30、富营养化，这种情况出现在淡水中时称水华，发 生在海湾时叫赤潮。47.水果中富含有机酸，对其特点的正确描述是（）oA.刺激人体消化液的分泌，有利于食物的消化B.保持一定的酸度，维持维生素C的稳定性C.其存在因水果种类、品种和成熟度不同而异D.以上均对E.以上均不对【答案】：D【解析】：许多水果常含有各种芳香物质、有机酸和色素，其存在因水果种类、 品种和成熟度不同而异。芳香物质使水果具有特殊的香味和颜色；色 素赋予水果良好的感官性状；有机酸类刺激消化液的分泌，有助于食 物的消化，使食物保持一定的酸度，对维生素C的稳定性具有保护作 用。48.制定调查计划时，下列哪项是不正确的？（）A.根据调查目的和
31、指标，确定调查对象和观察单位B.应划清调查总体的同质范围C.调查指标应精选，重点突出D.调查指标是选定调查目的的依据E.调查指标应尽量选定量指标【答案】：D【解析】：D项，调查目的是选定调查指标的依据，调查目的通过具体的调查指 标来体现。AB两项，确定调查目的后，就要根据调查目的和具体调 查指标确定调查对象和观察单位，即对谁调查或由谁来产生数据。其 中，首先要做的就是确定调查总体，划清调查总体的同质范围。C项, 调查指标应与研究目的相关，要精选，突出重点。E项，为了更加准 确的反映调查结果，能够用定量指标的尽量用定量指标，不能用定量 指标的再考虑合适的定性指标。49.急性刺激性气体中毒的预防措
32、施重点是（）。A.定期测定空气中的毒物浓度B.定期体检C.早期发现患者，早期预防D.用药物进行预防E.防止跑、冒、滴、漏和意外事故【答案】：E【解析】：E项，刺激性气体中毒大部分是因意外事故所致。因此严格执行安全 操作规程，防止跑、冒、滴、漏，杜绝意外事故发生应是预防工作的 重点。50.在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间 为0.21.8,那么该研究因素可能为（）。A.危险因素B.保护因素C.混杂因素D.无关因素E.以上均不是【答案】：D【解析】：相对危险度(RR)的95%可信区间包含1,说明此因素与疾病的发生 可能无关，即为疾病的无关因素。51 .某老企业中一接触生产
33、性噪声岗位，工人每天工作4h,则该岗位 的噪声容许标准为()o88dB (A)A. 90dB90dB (A)B. 93dB93dB (A)【答案】：A【解析】：我国制定的工作场所有害因素职业接触限值(GBZ2.2-2007)中对 于噪声的职业接触限值规定：每周工作5天，每天工作8小时，稳态 噪声限值为85dB (A),非稳态噪声等效声级限值为85dB (A)；每周 工作5天，每天工作不等于8小时，需计算等效声级，噪声限值为 85dB (A)；每周工作不是5天，需计算40小时等效声级，限值为85dB(A)o这个标准规定：工人工作地点噪声容许标准为85dB (A),根据等能量的原则，如果接触时间减
34、少一半，标准容许放宽3dB (A), 但最高不得超过115dB (A)。该工人每天工作4小时，则噪声容许标准为 85 + 3 = 88dB (A)。52 .关于t检验与方差分析之间的联系与区别，下列描述中错误的是 ()oA.当比较样本为两组以上时，只用t检验B.当比较样本为两组以上时，只能用F检验C. t检验与方差分析均要求资料具有正态性D.配伍组比较的方差分析是配对比较t检验的推广E.成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本均数比较t检验的推广【答案】：A【解析】：AB两项，t检验可用于配对或两独立样本的均数比较，但当比较样本 为两组以上时，根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析，不能采
35、用t检验。C项，t检验与方差分析的应用条件是：随机样本，来自 正态分布方差齐性的总体。DE两项，配伍组比较的方差分析是配对 比较t检验的推广，成组设计多个样本均数比较的方差分析是两样本 均数比较t检验的推广，其中F = t2。53.在一项研究某暴露因素和某病的联系的调查中发现：暴露者中发 生该病的相对危险度为2.9,据此可推断()oA.暴露者中病死率较高B.暴露者中发病率较低C.存在该暴露因素可以防止该病的发生D.暴露组的发病率为无暴露者的2.9倍E.相对危险度为2.9时意义不大【答案】：D【解析】：相对危险度(RR)的含义为：暴露组发生疾病的风险性是非暴露组的 多少倍。根据此题的案例得知，暴
36、露者中发生该病的相对危险度为2.9,即暴露组发生疾病的风险性（发病率）是非暴露组的2.9倍。54.我国法定的职业肿瘤是（）oA.紫外线所致皮肤癌B.苯所致白血病C.电离辐射所致白血病D.苯胺所致膀胱癌E.镇和镇化合物所致肺癌【答案】：B【解析】：职业性肿瘤包括：石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌； 苯所致白血病；氯甲醛、双氯甲醛所致肺癌；碑及其化合物所 致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉逸散物所致肺癌; 六价格化合物所致肺癌；毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤；煤焦 油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌；B-蔡胺所致膀胱癌。另 外还包括职业性放射性疾病中的放射性肿瘤。55.冠状动脉粥样硬化性
37、心脏病的预防措施不包括（）。A.控制体胖及超重B.多吃蔬菜、瓜果C.减少动物脂肪的摄入D.少食含不饱和脂肪酸较多的植物油E.戒烟忌酒【答案】：D【解析】：研究表明饱和脂肪酸是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素，而不 饱和脂肪酸是冠状动脉粥样硬化性心脏病的保护因素。56.鱼类脂肪具有降低血脂，预防动脉粥样硬化的作用，主要因为其 富含（）oA.饱和脂肪酸B.中链多不饱和脂肪酸C.长链多不饱和脂肪酸D.短链多不饱和脂肪酸E.以上都对【答案】：c【解析】：鱼类脂肪多由不饱和脂肪酸组成（占80%）,熔点低，常温下呈液态, 消化吸收率约为95%。不饱和脂肪酸的碳链较长，其碳原子数多在 1422之间。鱼类脂
38、肪中含有的长链多不饱和脂肪酸，如二十碳五 烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治动脉粥 样硬化等作用。57.影响成人热能需要的主要因素是（）0A.身高B.体重C.性别D.劳动强度E.气温【答案】：DA.暴露组与非暴露组比较B.队列内部按照暴露程度比较C.与全人群的率比较D. A + CA+B + C【答案】：E【解析】：队列研究中，根据研究目的和研究设计的类型不同，可采用不同的比 较方法。ABC三项，若研究设计时将研究对象分为了暴露组与非暴露 组时，可采用暴露组与非暴露组比较；若研究目的是为了比较不同程 度暴露之间的差异时，可采用不同暴露程度的比较；若只对暴露人群 进行观察
39、随访时，可与全人群的率进行比较。6.社区卫生服务的内容是（）oA.预防B.医疗C.保健与康复【解析】：体力活动是影响人体能量消耗的主要因素之一。一般情况下，由各种 体力活动所消耗的能量约占人体总能量消耗的15%30%。劳动强度 越大、持续时间越长、动作越不熟练，消耗能量就越多。58.（共用备选答案）A.3月龄B.2个月以上C.67月以上易感儿D.3个月以上小儿E. 一岁以上预防结核病疫苗初种年龄为（）o【答案】：A【解析】：预防结核病的疫苗为卡介苗，卡介苗应3月龄完成。预防脊髓灰质炎疫苗初种年龄为（）o【答案】：B【解析】：脊髓灰质炎疫苗共接种4剂次，其中2月龄接种第1剂灭活脊灰疫苗 （IPV
40、）, 3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗（OPV）o预防麻疹疫苗初种年龄为（）。【答案】：C【解析】： 当针对麻疹疫情开展应急接种时，可根据疫情流行病学特征考虑对疫 情波及范围内的67月龄儿童接种1剂麻疹疫苗（MR）,但不计入 常规免疫剂次。预防百日咳白喉破伤风疫苗初种年龄为（）o【答案】：D【解析】：百日咳、白喉、破伤风疫苗（百白破疫苗）共接种4剂次，分别于3 月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂。59.SCE试验中，加入BrdU的作用是（）。A.使细胞分裂终止于中期B.阻止细胞核的分裂C.阻止细胞浆的分裂D.取代胸昔掺入DNA,使姐妹染色单体差别染色E.使细胞分裂同步【答案
41、】：D【解析】：姐妹染色单体交换（SCE）试验的原理是：使喀咤类似物5-BrdU在 DNA合成期与胸腺口密咤核昔竞争掺入DNA链中。经过一次有丝分裂 后，仅在新合成的互补链中有5-BrdU掺入，此时，两条染色单体的 掺入情况一致。再经过一次有丝分裂，两条染色单体就会出现5-BrdU 掺入的差别：一条染色单体的两股DNA链均有掺入，另一条染色单 体仅有一股DNA链有掺入。60.在我国传统膳食模式中，我国居民普遍摄入不足、达不到RNI的 水溶性维生素是（）oA,硫胺素B.核黄素C.烟酸D.叶酸E.抗坏血酸【答案】：B【解析】：A项，维生素B1又称硫胺素，维生素B1广泛存在于天然食物中，含 量较丰富
42、的有动物内脏（肝、肾、心）、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、 蛋类等。B项，动物性食物是核黄素的良好食物来源，其中肝、肾、 心、蛋黄、乳类中核黄素含量较为丰富，而谷类食物中含量较少。C 项，烟酸及烟酰胺广泛存在于食物中，植物性食物中以烟酸为主；动 物性食物中以烟酰胺为主。D项，叶酸广泛存在于各种动、植物食品 中。富含叶酸的食物为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、 水果及坚果类。E项，维生素C又称抗坏血酸，主要食物来源是新鲜 蔬菜和水果。我国传统膳食模式以植物性食物为主，谷类、薯类和蔬 菜摄入量较高，肉类摄入较低，奶类食物消费较少，因此往往存在维 生素B2 （核黄素）的摄入不足。D.健康教育与计
43、划生育E,以上均是【答案】：E【解析】：社区卫生服务的内容包括：基本公共卫生服务：卫生信息管理；健 康教育；传染病、地方病、寄生虫病预防控制；慢性病预防控制；精 神卫生服务；妇女保健；儿童保健；老年保健；残疾康复指导和康复 训练；计划生育技术咨询指导，发放避孕药具；协助处置辖区内的突 发公共卫生事件；政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。基 本医疗服务：一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治 疗；社区现场应急救护；家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗 服务；转诊服务；康复医疗服务；定期体检和疾病筛查服务；中医药 （民族医药）服务；政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 社区卫生
44、服务机构应根据中医药的特色和优势，提供与上述公共卫生 和基本医疗服务内容相关的中医药服务。其中，ACD三项，预防、保 健与康复、健康教育与计划生育属于基本公共卫生服务的内容。B项, 医疗属于基本医疗服务的内容。7 .广西某县城居民以玉米为主食，2009年秋天突然有10余人患肝病,表现为发烧、呕吐、厌食、黄疸，以后出现腹水、水肿，幸好抢救及 时，未发生死亡。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因最可能是（）oA.玉米中有农药残留.玉米被AF污染C.污水灌田引起玉米中镉超标D.玉米晾晒过程被多环芳嫌污染E.玉米中混进了有毒植物种子【答案】：B【解析】：从题干可知，突然有10余人发病，且症状相似，应该考
45、虑是因为共 同食用了某种食品污染物所致。该县城居民以玉米为主食，是黄曲霉 毒素（AF）最容易污染的粮食，所以应首先想到是否粮食被AF污染。 AF的毒性主要表现为肝脏毒性，甚至可以引起肝癌，本案件中患病 居民均为肝病症状，医生又排除了传染性肝炎，更支持是由AF污染 玉米所致。其他选项中的污染物均不是特异性引起肝病症状，为干扰 项。8.牛奶及其奶制品中哪种元素含量较少，且生物利用率低？（）A.钙8 .磷C.镁D.钾E.铁【答案】：E【解析】：乳中矿物质含量一般为0.7%0.75%,富含钙、磷、钾，其中大部分 与有机酸结合形成盐类。牛乳中镁的含量很少，因此主要以牛乳提供 钙的话，容易造成镁缺乏。E项
46、，但乳中铁含量很低，且生物利用率 不高，用牛乳喂养婴儿时应注意铁的补充。9 .生命素质指数是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到的？（）A. 5岁儿童死亡率、1岁平均期望寿命、15岁及以上人口识字率B.婴儿死亡率、平均期望寿命、15岁及以上人口识字率C.婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁及以上人口识字率D. 5岁儿童死亡率、平均期望寿命、成人识字率E.婴儿死亡率、平均期望寿命、成人识字率【答案】：C【解析】：生命素质指数由婴儿死亡率、1岁时平均预期寿命和15岁及以上人识字率3个基本指标组成。把这3个指标直接转为或换算成指数， 数值从。到100,分别表示最低和最高的人口素质水平。10.甲基汞的靶器官是（）oA.心B.脑C.肾D.肝E.皮肤【答案】：B【解析】：