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1、水痘的爆发流行季节 关键词 水痘 爆发 2006年6月19日7月3日，西峰区温泉乡黄官寨小学有部分学生相继出现以皮肤红斑、疱疹、结痂等症状为主要特征的疫情。经流行病学调查和临床诊断，证明为水痘爆发，现将调查处理状况报告如下。 基本状况 黄官寨小学位于温泉乡西峰区城郊，在校学生610名，设有小学6个年级，17个班级（含1个幼儿班）；其中男生317名，女生293名，均为走读生，教职工36名。从6月19日7月3日共发病56例，罹患率为3.5（56/610）。疫情波及6个年级10个班，占全校班级总数的58.82%，其中一年级和幼儿班病例数最多，分别占总发病数的53.57%、17.85%。 流行病学调查
2、 发病时间分布：这次水痘爆发流行首发病例发病日期为6月19日，最终病例发病日期为7月3日，全部病例均在1个最长潜藏期内（16天），以6月22日6月26日为发病高峰，共发病37例，占总病例数的66.07%。 年龄性别分布：年龄513岁，其中57岁38名，810岁10名， 1113岁8名，分别占总发病数的67.85%、17.86%、14.29%。全部患者中男24例，罹患率为7.57%（24/317 ），女32例，罹患率为10.92%（32/293），男女发病比例为11.33。 患者临床表现：全部病例均有发疹，皮疹以红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂依次演化。大部分病例有低热、头痛、乏力、食欲不振等上呼
3、吸道感染症状；皮疹呈向心性分布，首发于躯干，后扩散至脸、肩、四肢。 疫情处理措施：西峰区疾病预防限制中心接到疫情报告后实行了以下限制措施:限制传染源:对全部水痘患者，一律实行隔离治疗，待皮损全部结痂后方可返校上课;同时要求黄官寨小学加强对学生的健康监测，每天进行晨检，要求对学生因病缺课缘由进行调查，并将状况刚好报告。切断传播途径: 上课期间，教室通风，教室用消毒液喷洒地面，擦拭桌椅。开展流行病学调查:对黄官寨小学全部请假的学生进行个案调查，刚好发觉疫情，核实诊断。爱护易感人群:与水痘患者有亲密接触的学生，宣扬动员到各医院防保科接种水痘疫苗。 讨 论 通过对调查结果的分析，发觉造成这起疫情流行的
4、主要缘由：首发病例在发病早期仅有低热、头痛、乏力、咽痛等上呼吸道感染症状，仍坚持上课，未刚好隔离治疗；有的患病学生未治愈，在传染期就复原上学，作为传染源意义较大；老师、学生家长均对水痘相关学问缺乏相识，认为水痘病情轻，隔离治疗会造成儿童缺课，影响学习，因此对患者的隔离措施未能有效实施。水痘带状疱疹病毒通过空气飞沫传播，教室内拥挤，不常常开窗通风，造成室内空气病毒含量高、增加了感染的几率。学校卫生工作不够完善，发生传染病疫情时报告不刚好，不能刚好实行限制措施，造成疫情爆发。近年来水痘疫苗接种工作在我区儿童中已经实施，但由于该疫苗价格昂贵，群众普遍不能接受，因此儿童接种率低，在人群中不能形成有效的
5、免疫屏障，造成易感儿童的积累。 因此在今后的学校卫生工作中还应做好以下几点：发生传染病爆发时，要马上实行限制措施。依据流行病学调查，大部分患者发病前都有与病人、疑似病人接触史。因此，学校应对学生实行日晨检制度，一旦发觉病例要刚好上报，刚好隔离治疗，亲密留意疫情动态；要按法定传染病报告时限和程序逐级上报，确诊病例必需超过隔离期方可复原正常上课。加强疫情监测，早期发觉传染源是防止疫情爆发和流行的有效措施，刚好发觉病人，限制传染源，是限制呼吸道传染病传播的主要措施之一。加强个人防护，爱护易感人群。流行病学调查结果表明，中、小学学生是呼吸道传染病的高危人群，所以爱护易感人群要通过早发觉病人，早隔离治疗，避开传播给易感人群；同时易感者要加强熬炼和个人卫生，刚好实行预防性应急接种等限制措施。针对呼吸道传染病，要改善教室拥挤环境，保证室内空气流通，提高空气质量，搞好室内外环境卫生，并对学生教室、餐厅、阅览室等重点场所实行日消毒制度等综合性防治工作，才能有效限制呼吸道传染病的发生。学校针对校内爆发疫情，应加强传染病疫情报告和管理工作，同时加强宣扬教化，大力开展健康教化活动，并充分利用学校广播、专栏、墙报等多种形式宣扬春季呼吸道传染病（麻疹、风疹、腮腺炎、水痘等）的防治学问，提高老师及学生的疾病防治学问和自我防护意识，有效预防和限制呼吸道传染病的发生。