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1、售砒究工作绍（T噫物与犍康证捻耕密（二）度国乒民膳食朗寓疣与弟睫微分桁三）主院组 1W点涮将国膳嚏指等分析三）主院组 1W点涮将国膳嚏指等分析bSWVB8龄 8Kg 招3七 收9/S33&*二&中国居民营舞与箭胸（j号容阴，影铎j，昌与隆电:石麻色力分分史aaas:ac导Rea艮言0”395*!电20下）显示.6岁以下和出 17岁儿童青少年超重肥辟率分别到达10.4% 和19X%4S岁城以上后艮越承率和肥辟率分 制兔343%匈1S4%.成年温民超熏城肥肝已 经超过一卒（507%，从QOd。膨郁成人控 班和电IW的变化超磬来看肥胖零上:升速度大 于超重率的增长;农对人群超直和肥胖率的增幅 版:球
2、市人褊27,82802000FI2004FI2006FI2009FI2011FI2015FI2018FIT=盛辘T-融哀噫=口太粟需界-口融哀噫40.035.030.025.0% 20.015.010.05.00.0圈9戮期0T018年中I国不同性别虐入超童窣和感擀搴费肾麴妈紫匏来.源：中留量屐与管养洞宣圈室阖整晨心血管疾病.簿扁夙蛊血压、 痕疵等重要凶危般因素心全球等我负担2017 研究结杲指出17年全国归因于高BMI的 心丸管宏病死亡人皴为51*01G133%的心血 管瑛病死亡归因于高BML （中国辰境存养与 慢性疝状猊报为（2020年）显示,18岁及以上 成人富血所患耨寮党 2彖疆金管尿
3、病患病率达 1L9% .高胆固醇血症患薪率为乳2%d 中国心 血管犍康与疑病报告2019显示，我国15岁及 以上人群冠心病患病率为10.2%,60岁及.以上 人舒冠心病患痰率为27为% 1*岁及以上居民 而J肾异常率显著升海（2（m牛1队魏缸前12印 404%）c 201.3年40岁以上人群脑卒中患病率 为2.1%,糠家病、高血压、心腰血管疾病等慢性 病沟杲上升的香磬。这典慢性病与长期僵俄不 平就翱盐掇入过翔密切相关C301980FI1991FI2002 R2015R27.52018R,圈他中国入辩高血盛患病摩注:为年静然化M相率Q各次漏废渣血技渗断琢a不同 19791980年为 匐圉?14：
4、1皿Efe烈，或厚映静多hmaHg,且未潺盛腐倒诲蹑需懵况”翳1年,2侬年、 201%年、额18年商鑫即箫14加加酶容7蹴IW瀚瓠3期。演集人群骐醺年J躺1 年.2002年为静15岁善舞,2015年雅201S年录福建岁爵：舞。WS0 # J葬2卒4如彝 熊痛率率寅麟灵鬻与箧盗境次制衣想卷之一2雕修感香灌卷勃2ms隼飕痛率； Wan ZPCboa 黝磔鸿 Lgot鼠，献臧崛 树f卜嘲流解裁睥诵仇ia Oijtwwialte 施徽愎tte China Hypwtewfcm Smw.2012-20151 Jj Onmhii砌 $ 如蟾 J37(2/:翦 44=2笫翦 2飘行华盛频 图望申国屠腌瞥舞申
5、辍性痛躲说辗卷面咖辱舞.9L1410.4 2 0 8 6 4 21 1 1距0%誉2002FI2010FI2013FI2015FI2018FI0 11中国但岁芨以上成人糖尿病朦病率建出10年、凄13年愚痴率冲国悔噪蹒反庵Mt;2015年患霸率：Y(mgLi cr.nL prcmlCTW of Hi陶库1 叫 rmndl 5n 博啦吼频眼 Chi-ra. twng lijlS m就学鹿阕Jic criteria from ttw 及m就适携o. 135版%统镭 丽颇颔蹦螂舒睡置瞅阅 黄期蠲 晓微燃、献意dp BMX2020369： 中的h漪建立嶷溺雅小辫曷俄喏爨身犍检朝我疑魂卷以I季猿（四）膳食
6、不平篇是慢性痛发生的主要危隧因素余熊殿蔽负担聊兜显示“不合理的食是中国人疾病发生和死亡荒遢:主要因疑,2017年 中黑居民310万人的死亡可以周国于麻食不会 ffio 19822012 .年中E成人博食变迁.与心血 管代迎性疾疾死亡率美募的研究结果显示.中 国在过去几十年巾尽管局部惮食因意在葭善， 但大局部人群的懈食痂骨仍然梓想L折当一 死亡率与膳食因索有美。2。1念年中同成A百 于廨食质彘不佳电薇的心血管代谢性疾病的 死亡率为20/%,估计人薮为151凡2012年. 在中国成人所在蟒食因素-与估计的心血管代 谢性死亡数最有关的归因+,比例最高的怂高 钠康入片17.3%、水果摄入不果占1L5%
7、、水产 类11-3飕肪酸摄入缺乏由9.7%c局部四国人命心脏痿病、脑卒中和2部脑尿病 1982 y 1992 y 2002 N 2012 Y图12中国成年居民不良膳食因索洌心血管代谢性臻碣死亡的归因百分比餐料来攀贽瀚域 日乐旗就L The dfeto1学tmnm&m od解麟域招血n with 喇喊寤meta蝴烈窗 mm,taf.ty 雌侬嗯 Oix崎麴 孤独叱帆lS82-20I.2：a cm除等cctitY疯了团i诟iMte第M 盟加6翼 Lc网;I死由cte密 Eirdccri蒯以 201落7 C7）：54054纵 1982 y 1992 y 2002 N 2012 Y图12中国成年居民不
8、良膳食因索洌心血管代谢性臻碣死亡的归因百分比餐料来攀贽瀚域 日乐旗就L The dfeto1学tmnm&m od解麟域招血n with 喇喊寤meta蝴烈窗 mm,taf.ty 雌侬嗯 Oix崎麴 孤独叱帆lS82-20I.2：a cm除等cctitY疯了团i诟iMte第M 盟加6翼 Lc网;I死由cte密 Eirdccri蒯以 201落7 C7）：54054纵L高魏高矗篇久保普遍春寝，含糖锹牌消些遨荤上界2015年淘查显送,索嶷烹调用盐掇入曼平均每人侬天为93心呈现逐年下降的趋好全 展罐廉生活方式卷卷、全氨管雅闻的宣传微党 等箝物成效显现小与1992年桁比,人均烹魂11烹调用套平沟摄入埴有所
9、下降.但仍高于平国 营养学会推春水平。烹调用汕的藏人量仍然 较高，特别是农衬居民烹饪油食用量增长幅度 较大。在夕、就餐成为2遍歆像行为,外卖点餐行 为在行轻人中较为普遍。为在发现前十位为畸 买的菜潦多为轴蚱食密、动物类英潸，对于W期 以外卖餐和在外就餐为主的人群*存在油盐过 度潜酸.以及廨食第猫不合匪向瓢含脯家斜错伟量逐舟上升，城市人群瓣次 犍赛入布42.1%来自于含督饮料和乳炊科 JL 童等少年合解乳欲耨和饮料消费率在30%和 妗%以上明显嗡于或入E前畿同居R糖蠹 入平均水平不送,供能比超过10%的人善忱做 为1.9%,1儿童吉少会含糖依料消费率高于成 人,箓春岁兀澈皤供能比高达4忌%应引献
10、煲 注浅全谷物.深色蔬菜、水果、妍类、鱼虾类和大豆类摄入缺乏2,携忖居民鹤虐皓感以容物为主,但谷物以 精制米直为主,全谷物及杂粮摄入缺乏.只有 20%左右的成人能到达日均50g以上;品种多 为小米和玉米，还需更为丰富;蔬菜以浅色蔬菜 为主,深电蔬菜约占蔬菜总是的30%,未到达推 殍葩50%以上的水平。人均水果露入量:仍然筑 低，掇入最薇高的城市人群仅为55.7幽与管 go障食耍求相比，有较大差距我困居民筋类 平均徽人量一直姓于较覆的水平.售人群妩类 爱算制3消费窣沟疑L儿黛寺少年赞费率漉 于成人，各人群消费量均低于推卷摄入量:水平. 期类掇入缺乏是我国后LG钙摄入缺乏比例鼓高 的主要原因。鱼虾
11、类平均矍入珏为243g/d,多 午来 M 明显增加,不是三分之一的成.铝人箭 够到达平沟铝天掇入鱼哪蓼4%以上一大豆费 食品是中国传统的酸康食,品，但目前消费率笈. 消费量缺乏，约花40%左右的成人不常吃大U： 奏制品e3.饮酒行为较为普遍,一泮以上的男性饮酒者过量饮酒中海常秋:酒支化垢更久远*馥世已成为C 常生活的一和习俗。2俎56监测绍果显示, 爱国成年男性居晟饮酒率为64、5%女性为 23.1%“饮酒七日均酒精摄入量男性为30g,女 性为12.3即按照饭褥苕口均酒精摄入量N 15g 定义为过量饮酒.20152017年数据显示.我国 男性襁女性饮福者过蠹饮酒量分别为5鼠窸和 27.8%o（
12、五）城乡开展不平衡,农村地区膳食结构亟待改善近年来随着我国经济的不断开展,以及城 镇化迸盗的施进*农村居民懈食武量布了明显 提高，主要是动物性食物摄入量明显增加-优质 覆白比例增加，城乡於距逐渐鳍小但撼，我国 城乡地区经济开展不平衡，蜡食苕养状况差异还 比拟明显。在1髓22012年旭30年间，城,各居 民窿离府类沟岳球兴逋潴加常趋势,2012年幺 后略有下降农时居民肉类消磴以蜜肉为主; 生奸类和禽沟类食物的消费比到低;妫类、水 果、鱼娜类、深色蔬菜等食物的摄入量仍明显低 于蟆市居即由此造城豳趣立素A、钙、N 肪酸等营养会摄人量缺乏的同题较为赞出,提 示在农对地区食物多降化殡度仍有巡于涟一 步提
13、高C100% -I90%80%70%60%50%40%30% -20%10%0%31.55.848.81992Y16335.87.340.72002Y17.836.239.72012Y12.840.56.440.22015Y14.612.468.31992Y15.021.07.656.52002Y15.525.454.62015Y2012Y:咨稀田 口稠 f-4且-* *Fi3 13 1翻并用G15年嘘多唇覆磨食蛋白蕨的主票索源殿暹来源船T弧2孥金来磴蔡渊塞湍取5率率阂施入樱棱獭与榜舞箕泰IW14 am隐隼城整属属不同爨别嚓懒巍熹农村瑞民假设藻不皱血般生素A映芝的 发生率均高于城市居民,农村老
14、年人低体重率 （6.1%）明显高于葡f老年人3.2%）,老年人的需 食照顾等仍需要加强q与比同时8农村居昆席 您带美慢性病凶发薮率也犯邀怏速瘠长遁势e 20IS年农村遗存人授章率为321%,肥胖率 国1%,与20匿年而比农对成人趣第和起脖率 增幅均超过球市居民中玉心血管健康与疾病 濯号2。嫁承乱割国城多炉层高血混日率邀 年增高，农村居民高此压知晓率、控制雀和治疗 率蝮显著低于城市居民口 201 丁年中国农柑人口 心脑血管疾病死亡率为第一位（157,锄10万）， 高于城笊人匚（126.50/10万工脑卒中的发病瘗 也显著高于城市因此蜃特别关注农村地区属 艮的营养与健康问题,在解决营养不良的同时,
15、 强调颈防和控制慢性病的快速增工（六）孕妇%婴幼）麻老年人的营养问题仍需特别关注孕打、婴幼儿、老左人的营养问题应得到 特别的关注。湖查显示.我国6月龄内婴儿 母乳般养率缺乏30%，距离国民营养计划 （20172030年）中设定的2020年6月龄内 编毒翦喂养率到达50%的；目标与看相大差建;次缺乏的问题.总体司,接受辅食添如率较低. 友轼爨幼儿仅为15J%。孕如贫丸率境有 显俄善x但仍窗达1纂场%孕期蹭第过端也是 孕现妇女需要关注的主要问题，援求我们应 加强营恭师在社区和妇幼猱健工作的职业化6如月龄婴幼儿辅食嘎养鹤存在那类自一、搠 进程,3 IS 画1领年中国争凝怎月髓爨幼儿辅食影如豳美揩林S
16、%1LL。2002Y2012Y（：-洗 中口鬟图A A圈1爵市国拳妇簧血急病率髯益比已经是不可回邈的社会问题.在爱 国一些省市,65岁以上的老蘸人已超过20%, 预干到2025年.中国酒.乍人 口将突破3亿。近 午双 者年ABX宫界状疣得到了明显篁善. 但老年人群存在的营养与健康问题也不容乐 观。一方面,行一局部老年人存在能量或废:白 质摄入不是,维生素B、维生素Ba、叶酸、钙摄 入缺乏的比初泡高于B0%J0岁以上富髓老年A低钵武率为裔召稀电贫比率到达1.昭仁旗时湛年大营养缺乏何题更为突出另一方面H于温嚏不平衡造成老年人肥蹄荔殛营养桁美母性血压患痂率近磷% “粮尿病患病寄进15%卷而需重视老年
17、人的翻康状况，实施老年营养支持 策啼,增强体质和抵御疾病的能力，防止一些疾 牖的发生X提高超年人的生存成最M(七)食物浪费问题严重唐养素罪前魏高产总工作人员数的3愚流而，养工作常飘人员营养科金的比例项为5%e奈国省辍和酒用皴蚤蜂嘴食物、杜葩浪费，培养饭食健康文讹 南钦春文- 9是党中夬提出的保障螭家移食安 全的需,要举措。当前我国食物损耗和浪费问题 普遍存在,主要表达在两个方面一是在生产. 储存、法输、加工解舔节存在的携轴船船 二是 消费环节浪费，主要存在于商业餐饮,、公共食以 和家走饮食三个领域c餐桌浪费严乖，中国在 20132015年间，每年仅餐靠上的食物浪摄量 就高达1 700万T 80
18、0万口心不健康的食物期 费现和方式、精细化管理理度不够、畸乏节俭宜 浜是造成餐家法费的主要原因2019在全国居民健康素养监蒯结果显示. 我国居民健康藏雅总体水平健舞演步提升， 2019年到达1复2%,比2018e提升2.1个百分 点.a豫赛索募水平在渔乡、地伙工人繇司凶分布 不均衡依然存在，农村居民、中西部地区居民、 者代人群等的健康盗养水平仍桁对较低。营养 素养是健康素养的重要组成局部，营养素养是 连提个体、食物和环潦的侨梁,三者相互作用共 同影响饮食行为和膳食营养的摄入，最.终影喷 个佐他健M与发感营养知识和素养的提高是 犍康健透的直蓼德桂*当前我国居民等塞营养 知识缺乏,不健康的生活方式
19、较为普遍等问题, 对于科学选译食物、合理搭配麻食的能力缺乏 居民的管养戢葬有符提凝。教国营舞专立工作 队伍不完整,岗位设置缺乏、专业人员严重缺 乏，全国疾控机构中除22家省级疾控中心具有 独立的营养戒室外、睨7彩地市锻和97 J%县级蟠中心均没有专门的营养工依机构成人员, 全海疾控机构中省猿县机构中的营旅工作人员 出例仅为03%;全逑三级痰院平设立泮养科室 的比例为614%惬力差乳大二绫灰要中设立 用保蝴脚乩仅有493%的机榭假孕期防舞 门扬雌供甲磷跟务，开设儿童汴养与喂养率建 提供儿案营源服务的比例仅,占除3% 且基民 医疗卫生机构几乎均未配置营养专业人员,距离 健康中楣行动(2019203
20、0年)中每1万人配 多1名营养指导员的行动日辰ft取大差距，人类需要附基本食物可分为五大类,即谷薯类、养菜水果类%动物性食 物飞大鬼里果炎却液熊粪等筵食舞告成第梅的不同，成杲婺食物!长期返 多过少,将造成所供给的能量或营养素与机体需要之间不平衡的状态,有 充足证据说明，渚食因素与机体免疫水平、慢性病的发生风险有密切关系，本耕究酸照像订Ji食指南的需要和定位，对3D余辩美爨噩金囚蠢鼠 食糊Q营葬篇行善意噗式、生活育式等与疾病关系亚行了定性或定量:的证甯 公析a从生命早翻阶段开始，一直到老年人的健康状况维持，对有益于健 康的食物、灌食造梅、身体活动，或的酒油盐糖等摄入过多的不勰康因 鑫都宥总姑分析
21、和结论.食物与健康科学证螭分析组最常应的任翳是总 结饮食模式、三大供能营养素分布、能量平衡等与膳食相关慢性病风除的 茉察，逼梵了谈一定僮下滑足莓个生命阶段地营兼需求,蟹常选铸营养密 度高的食物、健康膳食模式的重要性。食物和生活方式相.关璧康证场分析: 特别关注了我国重大挑战的公共健康间的如肥胖、,高血压、2型粒屎病、心 血管欲疝出建薪症以及全死因分析等o速研究对承食指南的核心推薜和 证据体支卷起到黄镶作用.（一）研究和评价方法介绍食物与健康关系色研究是在2016年出取荒食物与犍康一科学 证据共凝的芸础上遂行证摒更薪，收:集了 30余种不M食物（酸加H食 品）与健康、膳食模式与健康、身体活独与健
22、康等国内外科学研究文献 （19972020年某参腾WHO指南及GRADE评价体系,进行进提评价驳 皓沦推筹方法,提出琬国食物与健康证期坪价龙法和结论维春意见”几 -卜位君养学、医学、流行病学等学科的专家进行了分析讨论,综合评价了 20Q余条食物与健艇的科学避爱、膳食式与，钝廉的诲学推养以及身体 活动与健康的科学指导。与2016年版食物与舜康一科学证据共识 比机食嬲和樊T新蟒加了黛安菱娄海总饮水与犍真以釐身体活动与 血脂异常、身傩箝动与钟健蟒等近5建新博研绕证挪登攀的大雪尤览渤 对唆因死亡储尿病、胆胖等公众关注的傩康府题进智r缥合坪价分机（四）博食腹式与健康究（五）体果与健康39（六）制与健康4
23、0外膳食揩南御费（一）解兜贵料柑息夹盘44（二）.分析45（三）登运食喊47（四）需馥少?阪钮的食物羽（五）身体活动建议40（六）视图分析姻五、建议52（T以褊记充侬就丽赠食撑导性文件52（二）以阿题意图向L提出将避让营学卷滑存美播符普施AE 53（H）以悔性痛预防为F?屈”全方傀引导健嶷生箝1方式*g54（R）以营舜事向为捐邠.构绘新型唉物生产加X污蛰模式-54（Ji：）以营兼人才队无船设为举?鱼版豫康中国行动落实一55三、食犍与健康科学证庭研究发舞中某一个词题写明播文酿来源和耀剧繁撼，褥定选弊标准零评侨方法证据等锻的评定是在WH。拽荐的有关耕究方法制定的证据等锻标 准的基础上，对每一项人群
24、研究的证据孤度、败应量和名福变量的丐沫而 美第进行评价C氮证赞俸霹怖覆簸台舞缭等锻证探侬分析权褊证据笔耍 L致性播康影响、研究人寿及适用性进行 弹阶。量化计分以所行弼的得分计算沟值，底到达13/5分后判定为 优,奂，12分为芟,5通分为中“b4分为差垃舞形成证新体踪合评侨等锻 的推柠寒鼠其券级强斑白高至傀分别为心，个等皴研龛轻谈 初1出悬再果目相关正桀以歌梗用证据范凰鳏 席艰的然走C鼠抽耨甯聋所飘黛茯燃的食物、除食模式;、身体活或与健康或蚓及病的拶论陈述靡要 M正据组专寰委景会白喳掩落酸腮噫指堂专森蒙提会对某一（樊）食物与疾病或磁源的加潜旗的豫今评稽等级进年生查黄井纣合实融情祝港虐造宜人潦k实
25、剧应J0的由信装度,次凌绘治部费等级的认定城璐荔畿过松薪199720204国内外相关文机对食物与蹩嬴濡食模式与健嬴以及身就活添H徵戢为关嘉进行了歌合评阶整种樊嚷麴戚入京喘低与疾病负担之间为关联还济色主要给梁简要汇总如下,（二）增加摄入可降低慢性疾病凰险 的膳食因素醛泣绘合国史外大量研密证据显示,与主 耍嬖康箝局风险降低相关琰的赠食因素有:氽谷 标蔬菜、水礼大豆及其制品册类及其制品、鱼 肉、坚果、饮水钦茶）等ca 1场醐踽食螺入可障悔不腐健康鳍局风质的髓含葬饰汇总全谷物=幡加金缭簪町磔蕊全国死亡雅酸全因死亡逐篇系翁解册B增枷摄入量，可降低心血管疾疝.遂鎏 心血管疾痛击獭露除鲜你1项嬴利研究口项B
26、格嶷旋,绪直瀛，瀛豫瀛网像痛翻对麒力峻=高就于It治亚常体黛、侬依常施挺糠腰掂h7麓箓统评桥/项队列哪究J项穆惭B面研究 结直胸痛力舞系舞评侨二项队列鼾突B体重。焦系统评价、3项糙断面耕密B蔬菜-增加会久可隰假心血瞥瑛病逾爱喘和心血管膜病露篥察镰评侨J项特大瓒飒魏研B死亡反隐究痢3项如嬴利野突增加蔬菜摄入曾会获十字花科雄菜和 肺源）4篇藻统评瓣J项大遨前瞻性研编和1B螺色酢菜撮良最可糜惬波痛的没蹒风 项巢式痛桃渐赚柳嚏险问庵祗食管鳞鹤痴、结顺醵悔发 其御薄工序筹鬃嫌评价U项EPIC祈究B病虱箧,卜字落科魏莱可降低巴逐、观2强辗糜备第4篇簸题评榜和3项大勰前款性B腺麻裳藕艮险研究- 增加糕叶蔬菜
27、、黄色避菜摄入量可降低2型翻履病篆裁风险水果增加水果塞人量河濯松心血营费氤消化心血瞥族霸弟麴碗会新海懿流磐般述，为艰触谪蟒破题14宽院列密愉和1项橘麻T湖囊消究遭解痛:4簿阖的会新邛项战蒯撕建和冕B康府段对装窗薨镰频版曝 =可咻心血管流踊泊发病和魂亡风瞳（联合摄入）=可喇以Hf瞬峭会痛风隘大豆=可.豳质心血管螺髅曲同璇U 甘&i胃磁蒯思辄假撇t&fr夙喏海,，瀛脩举必?闻 略坚果类-髓征或好人心血簪瞬病的爱霸救死亡凰猿=隰勰全国盘亡凤幅心血徐懿机2篇鑫统藤池5个歌我酬辅B耻溯h2项中国藏演闹F兜.3串嘱倒对岬都究B心血野篇噩辍瓶3次婚帆凳/项KTB篇案赞勰逑项随机画照贰装B心血管礁巅发生2 2
28、篇随刎分析,1项嬲列酬侥B心血管映第E亡2 8个随法分析,1个财酬较B全国笫亡那豫曲球礼分析港颐暖乳研轻BM-小勰戏其例拈衰A 片儿玳骨郴战建增加菽其制品相关隰用aA鬻球喊管磁懒勉袋-妫粪泼其制品攥入M蜜与前列腺痕二氧98、W八ca .9，h 7 r。 一 业界鱼肉=螭如糠入可除惬金因死亡逾凰隐=螂如振人珂麟低脑卒中的发癖且院 -增加薮人可藤抵中君尊人蛹果蒙柒知 功能獐蒋被嗡病鼠险M-小勰戏其例拈衰A 片儿玳骨郴战建增加菽其制品相关隰用aA鬻球喊管磁懒勉袋-妫粪泼其制品攥入M蜜与前列腺痕二氧98、W八ca .9，h 7 r。 一 业界鱼肉=螭如糠入可除惬金因死亡逾凰隐=螂如振人珂麟低脑卒中的发
29、癖且院 -增加薮人可藤抵中君尊人蛹果蒙柒知 功能獐蒋被嗡病鼠险骨辎度逐项fife同分析J项系臻评侨和理项队B列研究舞施项底而野新爵洌研究事项病修副1照研究J鎏髅断廊研究全因死亡通黛暴统评物壬哌殿到研究B嫡奉巾珞篝群呼簿队测济窸粒碧项苑B例对照研究中懑解痴呆S1篇魏就评侨春喷队列神窈J项BET卸窑蓼班街衡济塞水-增加塞椒诃障蕊臂解疑急冢籁翻感兼 遢腰嘉毓感染微;我随机对搬试会,3项前瞻性B的筮生风搬wwwa项w袅前后制赚螂究君澳病锄前一塘加量泳障般臂射蕤遨族羸蜿的石的 一解窕j irwfm发生风险督遍展畿藜盛解鳍石逐篇麟艇分析J项BMX一项藏别胡螺春项痛硼对麒研究工项横断面研究 asmtas14
30、 izlf#a 2s1. COaeaeiuM C#增加全谷物摄入可以降低全因死亡的发生 风险。汇总多项研究的Meta分析结果说明.与 低摄入人群相比.全谷物高摄入人群全因死亡风 险下降12%；并且呈明显的剂量效应关系,每增 加30g/d全谷物摄入.可降低全因死亡风险8%； 摄入量到达每天100g左右时，风险降低25%）F线住001图17每日全谷物摄入水平与全因死亡发生风睑的非线性剂量反响关系 注：全谷物摄入与全因死亡发生风险存在明确的剂量反响关系，每天每增加 30g全谷物与死亡风险呈负相关（RR：0.92；95%CI：0.89,0.95）；摄入量到达 100g/d左右时全因死亡风险降低25%。
31、图中横坐标为每日全谷物摄入量，纵坐 ;xanxen.: Schwingshackl L et al.Am I Clin Nutr, 2017.增加全谷物摄入可降低心血管疾病（CVD） 的发病风险。系统评价结果说明,与不吃或少 吃全谷物（食品）人群相比,每天摄入3份全谷 物食品或4880g全谷物.CVD发病相对风险 可降低21%。全谷物摄入可降低2型糖尿病发病风险。系统评价结果说明,全谷物摄入与2型糖尿 病发病存在非线性相关，每天全谷物摄入达 到2份（相当于60g）以上，可以获得较大的健 康效益；和很少食用全谷物的人群相比.摄入 4880g/d全谷物可使2型糖尿病发病风险降 低26%全谷物编入可
32、降低给百幅痒爰病风险二,系统薛褥分析i摞显术与汆 谷颜麦人水平较低的人瘠相比,摄入水平较高结宜肠癌裳病到对风险 下降1% 荆会效盛发威美慈显示，每增加 Wd全谷磁嚏品港解隰国除降低17%,全普物振人有鼬于融持正常体重，延鹭体重熠怪比汇总多项研究的 Mstat分析发现，全答物撼AS赛4g嫩d的人擦M射入量Wd的人群相比, 其取虹降低第国蛔/后，腰圈减少Z加a殿樗比峰低0.02乳2012华T 包括38项研究的系统评价显示.对于13岁以上的音少年和成人而言.增 加氽谷物掇入会使体重增长的风险降傀1.7% (:2蔬菜与健康益处和风陵分桥蜡加蔬菜摄入量可降低心血管疾病的发病和死亡风险E汇总多项研 究的M
33、eta分新结果说明/嵋加 Wd麻莱掇儿心血管装病的发病风险 降低13%*这与(中国居民膳食指南(2016)的相关证据一致。研究也表 明每熠加1野麴8%薄菜摄入单心血管疾病死亡乳费减低10%,朦在中 的死亡风险降低13%,冠心病(CHD)的死亡风圈附底16%,在与隆盛科学江据研究27上海13.48万中老年居民的随访研究发现，当男性蔬菜摄入量从144g/d增加 到583g/d,女性从124g/d增加到506g/d时，其心血管疾病死亡风险分别降低36%和 16%,在不同种类的蔬菜中，十字花科蔬菜的作用最为显著增加蔬菜摄入量对食管鳞癌和食管腺癌均具有保护作用。增加蔬菜摄入总量与胃 癌发病风险无关、但葱
34、类蔬菜和十字花科蔬菜对预防胃癌具有保护作用,增加蔬菜摄入 总量可降低结肠癌的发病风险、与直肠癌的发病风险无关。增加蔬菜摄入总量及十字花科蔬菜和绿色叶菜摄入量可降低肺癌的发病的风险。 纳入27项前瞻性队列研究的Meta分析（病例1万例），发现蔬菜总摄入量最高组肺癌 发病风险较最低组下降8%，十字花科蔬菜最高摄入量其肺癌发病风险较最低组下降 13%,绿叶蔬菜摄入量最高组肺癌发病风险较最低组下降15%：.十字花科蔬菜摄入量增加可降低乳腺癌的发病风险。汇总多项研究的Meta分析 发现十字花科蔬菜最高摄入组的乳腺癌发病风险降低了 10%,增加绿叶蔬菜、黄色蔬菜摄入量可降低2型糖尿病发病风险。系统综述分析
35、显 示,绿色叶菜可使2型糖尿病的发病风险降低13%,黄色蔬菜可使糖尿病的发病风险降 低 38%。3 .水果以及蔬菜和水果的综合作用增加水果摄入量可降低心血管疾病的发病风险。一项涵盖67 211名中国女性和 55 474名男性的前瞻性队列研究中显示，水果摄入量每增加80g/d,心血管疾病风险下 降12%。此外,用特定的水果或果汁（高黄酮类水果、跺猴桃、蓝莓、蓝莓粉和蓝莓汁、 橙汁、酸樱桃汁、多酚的浆果汁、蔓越莓汁、红葡萄汁、石榴汁）干预的随机对照试验证 据研究结果说明增加水果或果汁的摄入可有效调节血压水平，对心血管疾病具有保护 作用。增加水果摄入可以降低结直肠癌、食管癌、胃癌的发病风险。纳入5项
36、队列研究 和17项病例对照研究的Meta分析结果显示，水果摄入量与降低结直肠癌的风险显著 相关,每增加100g/d水果的摄入,能降低6%的风险蔬菜和水果联合摄入可降低心血管疾病的发生风险和死亡风险。系统综述（总人 数469 551）结果显示，每天每增加1份水果和蔬菜（1份水果80g J份蔬菜为77g）可 降低4%的心血管死亡率。Meta分析结果显示，不管是蔬菜和水果合并评价,还是蔬 菜、水果亚组分析，蔬菜水果的高摄入均能降低心血管疾病风险、冠心病和脑卒中的发膳食指南生率荆死亡率.而口水果田的相楂为生率荆死亡率.而口水果田的相楂为苹果原聚蔬菜中的葱类、.胡梦卜、十宗花科和绛串梭其行熨好的效果:星
37、和水果联合摄入可胃低肺痛的发病风险。嘉菜 加水果息量鬣入增加可檄彼 襄醒风隆年低M%。另外,增加疏麴和水果搬人还可解除&低乳腺痛和胆辟的发病网除C4 .大豆及其制品与箧康益奥和风隆分析适量人豆及其制品摄入可降低心血管以病发生风险美国大型前雷性队列册究认为大豆宴 黄酮以及豆匐的摄入可使冠心病发生网除下降。大豆异黄酮摄入量（O.UT24mg汛之间）与冠心 索（chd）覆援翼酸号绫性炭比美系aWf与几乎不舞入翼潮诙人廨（幻谕/月）能比，婚应食.用 繇1伤:忒鹿的局建其冠心病发病的噎飞,以下降1.2%；每层N 1毋氯鹰的摄儿 还可;决篁未使用舞 素的绝矮女性的疑心疾发疾鼠险降偏49%.适量太豆酸箕制品
38、菊解人可健祗圉踞缝翩屐性骨质疏松的舞痛风髓系是流送分桁制品的 示,太豆异黄皆可以减少守暧胶,示如寻密度,读取青求疏逐谢籁（瓣90mg/d）有益于微关节和 腰椎的性密度，大豆及其剧鱼的遍入可摩低乳腺瘴的发病风障/荟萃分析船果发羽,大我异黄球每增加 10m城3寸以降点3%乳腺痛发生黑险，大豆芨其制品的食在大豆餐入总般L62g/d,或豆腐 摄入亲14.4融瑛大豆异黄酮2第3m器/d）可以降低女性（尤其焙筵解后女性）乳腺痛的展病 风除C配 蟹景和稀季源入（量与像凝整处频属陵转耙适量籍加里果髓久可簿低望因死亡阿氏藏统英协显示忌您二嘱果忌掇入量抵暨必5北的 殖周内占攥入:最低线比版坚果巍入城漓潟汆区领亡J
39、M釐不等相治 知图麴所示，每天蹲初 睾果摄入量13磷例h金因死亡区.险下廨17%左彳;獴塔尊霰人最超过竣苑围后产生疑溢元晟鸿 姆加C适量酒加坚果摄人可以改善成年人血目队61项随机蔻照干颈研究内敏血分析，样本量为2 5B2练剂磁麻阈就关蕤绕痴初谕天 里衍魏徵真rh擦於均像卜魁6.媛类及其制品与健康益处和风隆分新坦加妍类及其制品露入可能与儿黄腺骨密 度的增加有关，但与成人骨密度或骨质疏松无 关s加拿大减德性队列研究显示,在8-15岁 JM巾，上翅藏其制菸盆入庙的女性（平放短 天投入3.8 %摄入低的女性（平均3天费入 1.3份）疝更高的佛骨骨干外表积、骨度质面积 以及骨皮质含量e坦加妍类及其制品露
40、入可能与儿黄腺骨密 度的增加有关，但与成人骨密度或骨质疏松无 关s加拿大减德性队列研究显示,在8-15岁 JM巾，上翅藏其制菸盆入庙的女性（平放短 天投入3.8 %摄入低的女性（平均3天费入 1.3份）疝更高的佛骨骨干外表积、骨度质面积 以及骨皮质含量e总蹙制品或牛嬷震入量高可以降低籍直腌 痛的装病用除汇总多项研究的Mete分析掰 果发现每天增加20施总期制品矮人,结直肠 癌他乂险降低了%.：牛奶及其制品摄入可能与前列腺癌、乳腺 麻匿病风险无关P非她001P非她001图何巍日螭果摄入水奉与靠国死亡凌至凰糜的非线犍捌曷原康关系 鎏:麋第第入盘全闲死亡囊生属除春密明糠段知爨：鼠矗美察.球美增加 1
41、於领官耍果愈因笼亡风除下除殿,港民繁多达17% 割申横嚏焉为售 日避蝶猫入量.僦然根黄金海施亡氮缴7,鱼鹿辗人与编康露遍入鱼阙可矗伍成年人生因死亡的覆莪 风险。Meta分析（程=672 389）发现与从未食用 过.鱼的人相比，空天食用6g鱼的人群总死亡 风险除低了 12%“对中m 4“初岁入挎进行 14年随访的队列研究发现,与从不吃鱼的相 相比，每日摄入鱼大于68g的人群的全因死亡露遍入鱼阙可矗伍成年人生因死亡的覆莪 风险。Meta分析（程=672 389）发现与从未食用 过.鱼的人相比，空天食用6g鱼的人群总死亡 风险除低了 12%“对中m 4“初岁入挎进行 14年随访的队列研究发现,与从不
42、吃鱼的相 相比，每日摄入鱼大于68g的人群的全因死亡风险降保30%c适量圾加鱼肉摄入可降低成年人脑卒中的 发病风险c M血分析（40缴万例1S岁以上朝 究对象）发现，密日爆入佗肉每增加1Q0部脑卒 中发生风:输降低14% 2018年一项针对中国 和美国近5万人的队列初究发现,鱼肉黄入高30中国居民科学谭:寰狼告膳食指南2gl灯降倒中晓人承膻卒中死亡MM占旗不投入箧类的人比赛与天会爨掇人0.,33.狷.舞4d雕、概6帖的人群脑卒中死亡鼠险下降加%左右，而美更人 麝中法发球鱼肉对腹本巾M殿的旧作比c多麦入鱼肉可降低中老年人痴呆及认知功能障碍的发病凰险s 一项 对中国老人群随访5.3年的队列姗究发现
43、.在飙65岁的成后人中,与食 用1份，周（相当于10陶鱼的个体相比，食用份/加者的我却下降率 平域降窿了 35%c.鼠穗族和蓦与借赢塔加饮水降低膏脏及泌尿察统感染的发生风险 1项嚼粒激嬷浦骏蔚 究孰L砺款外引用1JL水赢访12个月由胱畿覆作平均蚊蝇对照豺 减少1.5次增加饮水量和排泉量可it僵覆肾脏及泌尿素统结石的裳生虱险汇总 多项研究的Mete分析发境在RCT和观察性研究中高液体摄入患者的肾结 花风臃分别降低60%和51%,高液体摄入也与减少复发性肾结石久险显著 相关“笈生风院:分期降低60%和的%c常饮茶有助于降低心血管疾:病和胃痫发生风险荟萃分析分折站果表 虬辐天一环6.钮d）静第心血笔
44、i病的死亡风陵平均降傀4%海天一粽 茶N降低2%心血管事件的发生风险;侬天摄入6杯绿茶可除他21%冒癌 的发麻即隰.（三）过量摄入可增加慢性瘢飘脸的膳食因素经运研究工内外承导证据显示,与主要健康结显风除提高相关联区喷 食国素有畜肉、烟熏肉类、酒、食、糖和扯喔等,表2道彭鹏食摄入可增知不良健康第局阑陵的辐合评价计融辗刷S畜肉-过多倍阅艘入皿增翔2型韩显英久肥辟父给直想痛覆病解随烟黛阚-过寥藜久可博知:再墉、食管瀛逾裳朝风整排 -高修f辆】噩静潮如高Jt您的漫病匾殿.降儡裱f翱）摄入酷蜂降低血压水平-高松右翻可皤如脩卒中的发病风险-高盐（甑可增加野燃篦裳病风险-高捻/附可耀加金为城亡触网酸像替=酒舞曝人过簿用寻懑肝检荔圜您!颂-酒精赛A过分端蒯胎儿洒徜殊告征-酒霜盘久献露整加寤风、懿宜麴褊.乳 脆魏静量、随网险-酒稽辗人与心血簪曝病危险性紧I瞰 关蓦烧4M次酒可魏就心血膏突睇乳险可信等级 糖糜题2薨飘出分析工磔队列研遇制1项病B例对照研究结亶聪蝙、1篇魁砒“，新,6项鼠列研究和3项B痛锄澜酬赞肥舞大篇剧的分析项蹑判研密.2项病蠲对B照研究利3项藏断崛沈用凝式猾条毓绘述段项及麹鲫毅和1羹第麒B就激嬲烫倒辎1门篇施虢源述.偈项病例射糜研盥B高血氐9篇藕僦、3