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1、促脉证（阵发性心房纤颤）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是口否口让候诊断：气阴两虚让口心虚胆怯证口痰热内扰证口气虚血减证口 其他： 一、护理效果评价主要 症状无0分轻2分中（4分）重（6分）实施 前评分主要辨证施护 方法中医护理技术施评分 实后分护理效 果心悸 无活动后气 短或偶见 轻微心悸未活动亦 气短或心 悸振作气短校重 或心悸怔仲1 .病情观察口2 .体 位口3 .氧 疗口4 .用药护理口5 .其他护理措施1 .中药泡洗口 应用次数：2 .穴位贴敷口 应用次数：3 .耳穴贴压口 应用次数：4 .穴位按摩
2、口 应用次数：5 .其他：应用次数：（请注明,下同）一次， 一次， 一次， 一次， 一次，应用时间：_ 应用时间：_ 应用时间：_ 应用时间：_ 应用时间：_尺K E尺T7- T7二二一好口 较好口 一般口 差口胸闷 胸痛 无轻微胸闷胸闷明显， 有时叹息 样呼吸胸闷如 望，叹息 不止1 .病情观察口2 .就 疗口3 .生命体征监测 4 .用药护理口5 .其他护理措施:12 34 56耳穴贴压口 穴位贴敷口 穴位按摩口 中药泡洗口 艾灸 其他：应用次数： 应用次数: 应用次数： 应用次数： 应用次数: 应用次数：次次次次次次 -=_应用时间：_ 应用时间:_ 应用时间:_ 应用时间:_ 应用时间
3、：_ 应用时间：天天天天天天 二二二好口 较好口 一般口 差口气短 乏力 无一般活动 后气短乏 力稍活动后 气短乏力平素不活 动亦感气 短喘相1 .体 位口2 .安金防护口3 .其他护理措施:123中药泡洗口 穴位贴敷口 其他：应用次数： 应用次数： 应用次数：一次， 一次， 次,应用时间：_ 应用时间：_ 应用时间：一天天天-好口 较好口 i股口 差口夜寐 不安 无睡眠梢有较少时见失眠不能入睡1 .生活护理口2 .其他护理措施：123中药泡洗口 穴位按摩口 耳穴贴压口应用次数: 应用次数： 应用次数：一次, 一次， 一次，应用时间：_ 应用时间：_ 应用时间：一天-天天-好口 较好口 i股口4 .穴位贴敷口 应用次数：一次，应用时间：天5 .其他： 应用次数：一次，应用时间：天差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意i股不满意中医护理技术艾 灸穴位贴敷耳穴贴压穴位按摩中为泡洗健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口 实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（货任护士）姓名技术职称完成日期护士长签字: