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采购交付验收报告（盖章）工程名称： 使用部H： 工程负责人： 工程经手人： 交付验收日期:仪器设备基本情况工程名称中文英文生产厂家 （地点）合同编号 （采购编号）供应商出厂日期供货商联系信息到校日期经费来源购置日期（合同签订日期）使用方向发票号台（件）数总价安装位置质保期进口设备（国别）仪器设备资料明细（备注：可附打印的设备明细表）：仪器设备名称规格型号数量存放地点单价验收过程和结论（主要填写：数量、质量以及性能和技术参数方面的验收结果）验收小组成员姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日验收小组成员姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月 日姓名单位联系方式职务/职称验收结论：签名：年 月日验收组长单位联系方式职务/职称验收总结：（须说明此工程是否到达验收合格要求）验收组长签名：年 月日供货商建议:供货商签字: