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1、高血压患者的健康教育_社区高血压患者的健康教育体会 摘 要 目的：增加人们的自我保健实力，提高其健康水平，总结在社区开展高血压病健康教化宣扬的工作阅历。方法：以健康人群、高血压患者及其家属为对象，有目的、有安排、有组织、有针对性地进行教化，宣扬高血压病的病因与发病机理、临床表现，讲解有关高血压的基本学问和限制血压的重要性。结果：使个人和群体自愿接受有利于保健的行为活动，早发觉、早预防、早限制，削减高血压和并发症的发生。结论：为了更好地提高高血压患者的生活质量，要求医护人员加强自身建设，更加深化地进行健康教化。 关键词 社区 高血压 健康教化 为了更好开展健康教化，护士必需进行自我完善，树立新的
2、健康观，要把人的健康与生物、心理和社会的因素联系起来，加强人文科学和社会科学学问的学习，努力提高自身素养和实力，以科学观点，运用新理论和新学问说明客观现象，具备进行健康教化的基本条件。加强专业学问的学习，通过自学、进修、培训、驾驭高血压病的基本学问，驾驭健康教化的方法和基本技能，加强培训、针对不同的对象，运用恰当的语言，同时要驾驭沟通技巧，提高应变实力，有利于健康教化的开展。 方 法 健康教化的对象：高血压患者及其家属和全部的人群。健康教化的内容：高血压病的病因及发病机埋，临床表现，诊断要点，治疗与护理措施，并发症的危害，留意事项。 健康教化的形式：护士充分利用一切机会和场所，如病人就诊、候诊
3、、晨晚间护理、治疗、巡察病房时随时随地向患者讲授有关高血压病的基本学问，组织讲座，出黑板报、印发宣教材料，定期组织送医下乡活动，普查血压。 健康教化的方法：心理指导：医护人员对病人做到语言亲善，亲切周到，说明精神惊慌、心情激烈及外界环境的不良刺激与高血压的形成亲密相关，指导家属维持家庭和谐，指导病人训练自我限制的实力、保持良好的心理状态，提高战胜疾病的信念。 饮食指导：留意低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食。高血压有脂质代谢异样，要低脂饮食，肾功能损害者要低蛋白饮食。高盐摄入，使钠在体内潴留，易引起外周血管阻力增高，使病情加重。肥胖者要限制总热量的摄入，使体重限制在志向范围，多食纤维素、多维生素
4、的饮食，戒烟，限制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。 运动指导：提倡进行适当的体育熬炼。如体操、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等，但应留意劳逸结合，避开时间过长、过猛烈的运动及等长运动(如举重)。以饭后1小时，运动半小时左右，微微出汗为宜，长期坚持下去，静息血压可以下降，运动时血压和心率增幅削减。 放松指导：指导患者进行自我松驰练习，通过每日1530分钟的练习，调整全身神经系统的机能，放松全身肌肉，脑部充血削减，神经松弛，可以产生温柔的降压作用。基本方法： 调整呼吸，自然地进行腹式呼吸增加潮气量； 放松全身各部位肌肉，尤其是头颈部； 集中留意力、选择某一物体作为留意对象。长期的熬炼通过意念的诱导和
5、气息的调整发挥自我调整和自我限制作用，以达到心静、体松、气和而有利于血压的调整，使血压得到较好的限制，降压药需用量削减。 指导患者及其家属测量血压：每个家庭都应备1台血压计和1台体重计，随时可以驾驭血压和体重的改变。测量血压以上肢为例，测量前应休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部，必要时脱袖。伸直肘部、手掌向上、使肱动脉与心脏在同一水平上，放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠在上臂肘关节上两指处，松紧合适，在肘窝部扪出肱动脉的搏动点，将听诊器放于肘窝肱动脉处，关闭气门，握紧输气球打气至肱动脉搏动音消逝，再渐渐放开气门，使汞柱缓慢下降，从听诊器中到第一声搏动，此时所指刻度为收缩压，随着波动声
6、接着存在并在增大，搏动声突然变得低而弱，或消逝即为舒张压。若听不清，可隔2分钟重新测量。 用药指导：指导患者要坚持长期服药，选用降压效果好、作用长久、不良反应少，且服用便利的制剂为第一线药。一般用单一制剂，从小剂量起先，渐渐加量，如效果不佳可换药或逐步加用其次 线或第三线药。告知人们常用药的名称、剂量、服用方法及可能发生的不良反应，嘱病人家属尽可能将服药与某项日常活动结合起来，以免遗忘；一旦出现不良反应，马上到医院就诊，以便刚好处理。很多降压药可引起体位性低血压，常于坐起站立时发生。为防止体位性低血压，应用药物应从小剂量起先，渐渐加量，变换体位动作应慢，站立时间不宜过长，如出现症状马上平卧，以
7、免突然倒地发生意外；有些降压药突然停药会引起血压反跳等严峻反应，要按医嘱渐渐减量；有些降压药可引起水钠潴留，嘱患者每日测体重，同时按医嘱应用利尿剂减轻水钠潴留。 普查血压：凡在我院就诊的各科病人，首先测量血压并记录在册。每月在车站及主要街道服务小组义务测血压宣扬1天，对年老、体弱、行动不便的患者，每周进行家访1次，进行健康体检，发觉问题刚好解决。对血压超过正常值者，宜定期复查，一般在不同时间测量3次血压，方能确定有无高血压病，对于无症状的高血压者，要耐性指导和劝服教化，可进行饮食限制，体育熬炼，血压不能限制者可适当服一些药。 告知患者及家属常见的并发症，说明限制血压可以削减并发症的发生，我国常见的是脑血管并发症即中风。目前，合并糖尿病者也较多，因此患者要定期到医院监测血压、血糖、血脂，做肝功能、肾功能的检查，以防并发症的发生，一旦发生并发症及危重症状，即送医院治疗。 结 果 发觉了一些早期高血压病人，变更了一些人的生活方式，使其相识到高血压的危害性，对限制高血压的病情发展，降低复发率、发生率，削减并发症起到了一些作用，提高了社区防治高血压的整体水平，提高了高血压患者的生活质量。 体 会 通过健康教化，让人们明确了健康责任，保持人人健康不仅是社会的责任，也是个人的责任，使患者能够主动协作治疗，增加了人群的自我保健意识，提高了护理人员的业务水平，增加了责任感，陶冶了道德情操。