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1、金双歧_金双歧治疗小儿厌食症的临床疗效观察 本探讨采纳微生态制剂金双歧治疗小儿厌食症，视察疗效，报告如下。 资料与方法 2005年5月10月在我院儿科门诊厌食症患儿中随机选择36例，其中男17例，女19例，年龄15岁，平均3.29岁。诊断标准符合1999年小儿厌食症诊断标准：以炉呆拒食为主要症状；形体偏瘦，但精神好，活动如常：病程在1个月以上；有喂养不当，饮食失节或病后失调史；解除因各种疾病、药物引起的食欲低下。两组年龄、病程、脉搏、身高、体重和皮下脂肪厚度等数据经比较，无显著性差异(P0.05)，具有可比性。 治疗方法 试验组口服金双歧片：6个月，1片/次；13岁，2片/次；310岁，3片/
2、次；3次/d，疗程1个月。比照组口服醒脾养儿颗粒：12岁，1次2袋，2次/d；36岁，1次2袋，2次/d；68岁，1次34袋，2次/d。疗程4周，每2周随访1次，共访视3次。 临床症状评分标准 食欲：强(有饥饿感)0分；有食欲(思食)1分；稍有食欲2分；无食欲3分，进食量：多(食量增加1/2)0分；较多(食量增加1/3)1分；不多(食量增加1/2)2分；极少3分，进食时间20分钟，0分；2035分钟，1分；3650分钟，2分；51分钟，3分。 检查项目：身高、体重、皮下脂肪(均用同一仪器，由同一人测量)；血常规、尿常规、肝功能；B超。 临床疗效判定标准 单个症状评价标准，按临床症状积分的变更。
3、临床限制：临床症状不足轻度或消逝，即症状评分降为0分；显效：临床症状评分由3分转为1分或由2分转为0分；好转：临床症状由3分转为2分、由2分转为1分或由1分转为O分；无效：临床无好转或加重。 综合症状评价标准 治疗后积分改善率()(治疗前总积分治疗后总积分)/治疗前总积分100。 结 果 两组治疗4周后，大部分患儿的厌食症状均有不同程度的好转，患儿的食欲和进食量也有明显增加，进食时间缩短，试验组临床限制1例，显效6例，好转10例，无效3例；比照组临床限制1例，显效2例，好转6例，无效7例。临床症状总改善率在试验组为80.1，比照组为50.2。食欲、进食量和进食时间的改善率在试验组分别为80.8
4、、88.8和63.8；在比照组分别为67.7、66.9与50.8，两组比较有显著性差异(P0.05)。此外，发觉两组治疗后大便都有不同程度的改善。 两组身高、体重、皮下脂肪厚度在治疗2周后检查发觉较治疗前提高，治疗4周后也均明显增加(P0.05)，但试验组与比照组相比，除体重增高超显外，其他无显著性差异。两组患儿的血红蛋白含量、红细胞计数、白蛋白都有不同程度的增加，但两组间比较无显著差异(P0.05)；白蛋白试验组显著高于比照组(P0.01)，两组均未见不良反应。治疗前后肝功能、血尿常规检查无异样变更。 讨 论 醒脾养儿颗粒中的大丁草主治脾胃虚弱，反复呕吐，久泻不止，小儿疳积：一点红治疗小儿血气虚弱，萎黄消瘦，烦躁多动，多虚汗；蜘蛛香主治小儿食疳诸积，肚大肢瘦，或下痢痛，腹胀等症状，从而复原消化系统正常功能。金双岐片治疗小儿厌食症疗效显著，可改善肠道功能，增加食欲。微生态制剂是调整肠道生态平衡的制剂，补充双歧杆菌，乳酸杆菌等有益菌的数量。调整肠道菌群平衡，改善肠道功能，同时双歧杆菌等细菌生长后，能产生乳酸和乙酸，改善肠内环境，促进肠蠕动，削减食物在胃肠道的滞留时间，使患儿出现饥饿感，增加食欲。本探讨中部分伴有便秘或腹泻的患儿治疗后随访发觉大便改善，说明金双歧能改善肠道功能，增加食欲，改善患儿养分状况。