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1、内蒙古自自治区基基本公共共卫生服服务项目目考核评估估办法(试试行)一、考核核目的指导和督督促全区区城乡基基层医疗疗卫生机机构履行行基本公公共卫生生服务职职能,规规范服务务行为,提提高服务务质量和和效率;加强对对项目组组织管理理和资金金使用的的监督管管理,促促进各级级政府落落实公共共卫生服服务与管管理的责责任,提提高公共共卫生服服务资金金投入、使使用与管管理的规规范性、公公平性和和效率;保障城城乡居民民获得公公平、可可及的基基本公共共卫生服服务。二、考核核原则(一)坚坚持科学学、合理理、有效效的原则则。科学学合理地地制定考考核评估估的具体体内容、标标准、方方法和评评分办法法,强化化考核评评估结果
2、果的双向向反馈,注注重解决决实际问问题,提提高考核核评估实实效。(二)坚坚持客观观、公平平、公正正的原则则。公开开考核程程序、内内容、标标准和评评分标准准,严格格依据标标准进行行考核评评分和综综合评价价。(三)坚坚持全面面考核评评估与日日常监督督管理相相结合的的原则。建建立和完完善日常常监督指指导和全全面考核核评估相相结合的的工作制制度,对对基本公公共卫生生服务落落实情况况开展综综合评价价。(四)坚坚持内部部考核评评估与社社会评价价相结合合的原则则。通过过内部考考核评估估与社会会综合评评价督促促城乡基基层医疗疗卫生机机构切实实履行公公共卫生生服务职职能,提提高服务务质量和和效率。三、考核核主体
3、自治区、盟盟市、旗旗县市区区卫生、财财政、人人口和计计划生育育委员会会计生等相相关部门门组成的的项目考考核领导导小组负负责组织织实施基基本公共共卫生服服务项目目的考核核评估。领领导小组组下设办办公室,办办公室设设在卫生生行政部部门,由由行政管管理和专专业公共共卫生机机构的技技术人员员组成,负负责对下下级单位位和城乡乡基层医医疗卫生生机构实实施考核核评估和和技术指指导。四、考核核对象(一)组组织管理理、技术术指导部部门和机机构。各各盟市、旗旗县市区区卫生、财财政、和人口和计划生生育委员员会等有有关部门门和,专业技技术指导导机构(疾疾病预防防控制中中心、妇妇幼保健健机构、精精神卫生生机构等等)。(
4、二)所所有开展展基本公公共卫生生服务项项目的城城市社区区卫生服服务机构构、,苏木乡乡镇卫生生院和嘎嘎查村卫卫生室,其其它开展展基本公公共卫生生服务的的城乡基基层医疗疗卫生机机构。五、考核核内容(一)各各级基本本公共卫卫生服务务项目组组织管理理与协调调情况,工工作制度度和机制制建立与与实施情情况,各各级政府府基本公公共卫生生服务管管理责任任落实情情况。(二)各各级基本本公共卫卫生服务务项目配配套资金金、工作作资金落落实情况况;各级级管理部部门项目目资金拨拨付情况况;提供供服务机机构项目目资金使使用、管管理、监监督的规规范性、公公平性和和效率。(三)各各级考核核评估、技技术指导导、奖惩惩制度和和机
5、制落落实情况况,专业业公共卫卫生机构构培训、信信息报告告以及质质量控制制责任落落实情况况。(四)提提供基本本公共卫卫生服务务的数量量、质量量和效率率,项目目目标和和任务完完成情况况。(五)基基本公共共卫生服服务项目目居民知知晓率、利利用率、满满意度,社社会综合合评价情情况,居居民健康康指标改改善情况况等。六、考核核方法提供基本本公共卫卫生服务务项目的的机构实实施自我我评估,各各级自上上而下开开展考核核评估。(一)查查阅资料料。包括括项目计计划、方方案、总总结等组组织管理理资料;经费拨拨付、使使用、管管理资料料;项目目工作制制度、规规范等资资料;项项目健康康档案、门门诊日志志、体检检表、各各类卡
6、片片等有关关服务记记录资料料。(二)管管理人员员访谈。与与有关部部门的领领导和工工作相关关责任人人访谈,了了解、核核实项目目组织管管理情况况。(三)服服务机构构现场考考察。了了解提供供服务的的条件、环环境、服服务质量量;。与提供供服务的的人员访访谈,操操作观察察或模拟拟,了解解服务行行为规范范情况。(四)服服务对象象访谈与与调查。针针对居民民、重点点人群(儿儿童、孕孕产妇、老老年人)和和各类患患者(高高血压、22型糖尿尿病、重重性精神神疾病、痊愈重点传染病患者等),采用座谈、访谈、问卷调查等形式,核查健康档案、健康教育、健康体检、健康指导、随访活动、免疫接种、传染病报告等工作的落实情况。(五)
7、社社会满意意度等调调查。采采用问卷卷等形式式对服务务知晓、利利用、满满意等情情况进行行调查。七、评分分办法考核评估估采用百百分制、扣扣分制。被被考核盟盟市实际际得分=盟市级级综合考考核评估估得分20%+抽查查旗县级级综合考考核评估估平均得得分20%+抽查查服务机机构考核核评估平均均得分60%。具体体考核评评估内容容、评分分标准、方方法详见见内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目综综合考核核评估标标准(试试行)(附附件1)和和内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目服服务机构构考核评评估标准准(试行行)(附附件2)。八、组织织实施自治区根根据本办办法,按按照内内蒙古自自治区基基本公共共卫生
8、服服务项目目综合考考核评估估标准(试试行)对对各盟市市、旗县市市区项目目组织实实施情况况和效果果进行考考核评估估;,按照内内蒙古自自治区基基本公共共卫生服服务项目目服务机机构考核核评估标标准(试试行)对各类服务机构对提供服务的数量、质量和效果进行抽查、核实。各地可参照本办法和标准制定当地考核评估细则。(一)明明确责任任,强化化落实。各各级考核核评估领领导小组组和办公公室要明明确考核核评估工工作任务务,建立立考核评评估工作作制度,组组织开展展考核评评估工作作,及时时研究解解决基本本公共卫卫生服务务项目实实施过程程中存在在的困难难和问题题。(二)加加强宣传传,接受受社会监监督。加加大宣传传力度,向
9、向社会公公开基本本公共卫卫生服务务项目,不不断提高高群众对对基本公公共卫生生服务项项目的知知晓率和和利用率率;通过过公示考考核评估估结果,征征求群众众对服务务的意见见和建议议;鼓励励苏木乡乡镇人民民政府、(街道办办事处)、嘎查查村(居)民委员会参与与考核评评估,自自觉接受受社会和和群众的的监督。(三)明明确考评评范围、时时间和频频度。自自治区每每年对盟盟市开展展1次综综合考核核评估,每每个盟市市抽查223个个旗县市市区,每每个旗县县市区至至少抽查查233个城乡乡基层医医疗卫生生机构。各各盟市每每年对辖辖区内所所有旗县县市区进进行2次次综合考考核评估估,每个个旗县市市区至少少抽查33个城乡乡基层
10、医医疗卫生生机构。各各旗县市市区每年年对辖区区内所有有城乡基基层医疗疗卫生机机构至少少进行22次全面面考核评评估。(四)及及时反馈馈,公示示考核评评估结果果。各级级考核组组在每次次考核评评估完成成后各级级考核组组于每次考考核评估估完成后后,对接接受考核核评估的的部门和和机构进进行现场场总结和和反馈,指指出存在在问题,提提出解决决问题的的办法和和建议。各各级卫生生行政部部门及时时以文件件形式通通报考核核评估结结果,同同时向上上级卫生生行政部部门报送送考核评评估总结结;。定期向向社会公公示考核核评估结结果。(五)完完善评估估机制,建立落实实奖励激激励制度度机制。各各级要不不断完善善考核评评估方法法
11、,提高高考核评评估实效效;要将将考核评评估结果果作为核核拨经费费、实施施奖惩的的主要依依据,作作为制定定和完善善下一阶阶段基本本公共卫卫生服务务项目工工作计划划的重要要依据。旗旗县市区区对城乡乡基层医医疗卫生生机构的的考核评评估结果果作为被被考核单单位主要要领导的的年度考考核、任任免,人人员奖惩惩及核定定绩效工工资的主主要依据据,具体体办法由由旗县市市区制定定。附件:11.内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目综综合考核核评估标标准(试试行)2.内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目服服务机构构考核评评估标准准(试行行)35附件:11.内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目综综合考
12、核核评估标标准(试试行)2.内蒙蒙古自治治区基本本公共卫卫生服务务项目服服务机构构考核评评估标准准(试行行)。附件1:内蒙古自自治区基基本公共共卫生服服务项目目综合考考核评估估标准(试试行)项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法一、组织管理理(10分分)1.健全全管理组组织,、落实管管理责任任41.1将将项目纳纳入当地地经济社社会发展展总体规规划和政政府任期期考核目目标。1项目目标标和任务务未纳入入当地政政府经济济社会发发展总体体规划和和政府任任期考核核目标各各扣0.5分。查阅当地地规划、政政府任期期考核目目标,访访谈部门门领导和和人员。1.2成成立项目目领导小小组和办办公
13、室,分分工明确确。1未成立领领导小组组、办公公室各扣扣0.55分;分分工不明明确各扣0.100.3分分。查阅成立立有关领导导小组和和办公室室文件、工工作记录录资料;与实施施部门和和有关人人员访谈谈核实。1.3定定期召开开会议,研研究部署署工作,解解决存在在的问题题,工作作记录完完整。1未定期召召开会议议扣0.4分,有有问题没没有解决决扣0.4分,工工作记录录不完整整扣0.2分。查阅会议议资料、会会议纪要要、有关关文件等等。1.4制制定并落落实项目目工作计计划和实实施方案案,工作作资料完完整。1未制定计计划和方方案扣不得分分,计划划和方案案无针对对性各扣0.4分,工工作资料料不完整整扣0.2分。
14、查阅方案案审批、重重大事项项研究有有关文件件、工作作计划等等资料。2. 规规范基本本公共卫卫生服务务和管理理3与服务机机构、人人员核实实。2.1完完善各专专项项目目管理制制度、工工作流程程,明确确服务内内容和方方式。1未建立服服务和管管理制度度未建立立项目管理理制度、和工作流流程不得得分,不不完善扣扣0.110.5分。查阅服务务和管理理工作制制度、流流程资料料,与开展卫生生部门、服服务机构构现场考考察、有有关人员员访谈。2.2各各项目相相关管理理和技术术人员的的逐级培培训和技技术指导导符合年年度目标标要求。1培训覆盖盖率、合合格率每每低于目目标5个个百分点点各扣00.1分分;内容容不符合合项目
15、要要求扣00.10.55分。查阅培训训计划、总总结、文文件资料料;培训训对象、培培训组织织者和师师资访谈谈、考核核。2.3建建立专业业公共卫卫生服务务机构定定期指导导城乡基基层医疗疗卫生机机构的工工作制度度。1未建立指指导工作作制度不不得分,未未发现和和解决实实际问题题扣0.100.8分分。查阅技术术指导计计划、总总结、反馈资资料;与与被指导导机构和和人员访访谈、核核实。3.完善善并规范范信息管管理33.1以以健康档档案为基基础,完完善项目目信息收收集报告告工作制制度,明明确工作作责任。1未建立项项目信息息收集报报告工作作制度不不得分,责责任不明明确扣00.10.55分。查阅信息息收集报报告工
16、作作制度;与有关关领导、信信息管理理人员访访谈、考考核。3.2信信息管理理人员培培训覆盖盖率、合合格率符符合项目目年度要要求。1低于年度度目标的的80%不得分分,每降降低5个个百分点点各扣00.2分分。查阅人员员培训计计划和培培训资料料;信息息管理人人员访谈谈、考核核。3.3规规范信息息管理内内容,统统一实施施电子化化建设,实实施信息息分析利利用。1信息管理理内容不不规范不不得分,未未实施健健康档案案当按统一一管理不不得分,未未实施电电子化建建设扣00.3分分,未实实施信息息分析利利用酌情情扣0.10.77分。查阅健康康档案统统一管理理文件,与建档和管理机构现场核实。项目类别考核评估估内容及及
17、标准分值评分标准准考核评估估方法二、经费投入入使用管管理(1533分)4.健全全基本公公共卫生生服务经经费保障障机制84.1 落实项项目配套套资金,项项目工作作等资金金纳入政政府财政政预算。6未落实项项目配套套资金扣扣4分;项目工工作等资资金未纳纳入财政政预算扣扣2分。查阅配套套资金、财财政预算算文件;与有关部部门和机机构现场场核实核核实。4.2建建立并实实施基本本公共卫卫生服务务项目补助助制度。2未建立补补助制度度不得分分,资金金不足扣扣0.110.551分。查阅财政政项目资资金拨付付文件,与服务机构现场核实核实。5规范范项目资资金使用用和管理理755.1明明确资金金使用范范围、各各项服务务
18、补助标标准、补补助程序序和方法法。1资金使用用范围、补补助标准准、补助助程序、方方法不明明确各扣扣0.225分。查阅资金金使用、管管理文件件,与资资金使用用相关工工作人员员访谈、核核实。5.2建建立项目目经费使使用、管管理工作作制度。2经费使用用管理制制度不明明确不得得分,落落实不到到位扣0012分。查阅经费费使用、管管理工作作制度文文件资料料,与资资金管理理人员访访谈、核核实。5.3建建立资金金使用、管管理情况况监督检检查制度度,定期期通报使使用管理理情况。2未开展监监督检查查不得分分,未定定期通报报扣1分分,落实实不到位位扣0.51分。查阅监督督检查、通通报记录录等资料料,与被被监督检检查
19、机构构核实。三、考核评估估与技术指导导(102分)6.建立立项目绩绩效考核核评估制制度36.1绩绩效考评评内容、方方法、程程序、范范围、频频次符合合要求。2不符合要要求扣00.22分。查阅考核核评估制制度文件件资料、考考核评估估记录,与与苏木乡乡镇/街街道人民民政府(街道办办事处)、嘎察查村(居)民委员会有关关人员访访谈核实实。6.2建建立并实实施苏木木乡镇/街道人人民政府府(街道办办事处),、嘎察查村民(居)委员会参与与考核评评估的社社会监督督评价制制度。1未实施社社会监督督评价制制度不得得分,未未发挥作作用酌情情扣0.221分。7. 开开展考核核评估总总结和反反馈47.1建建立并落落实现场
20、场总结反反馈和书书面反馈馈建立并并落实现现场总结结反馈、书面反反馈和、通报制制度。2未落实现现场反馈馈、无通通报制度度不得分分,未发发现和解解决实际际问题扣扣0.2201.5分。查阅现场场总结反反馈和正正式反馈馈资料,与与被考核核评估机机构核实实。7.2定定期向社社会公示示考核评评估结果果、项目目实施进进展、服服务覆盖盖情况等等,征求求群众意意见。.8建立立奖励激激励工作作机制23未公示考考评结果果不得分分,公示示次数、内内容、范范围不符符合要求求扣0.211.5分分。查阅满意意度调查查、公示示资料,服务对象访谈,有关机构现场核实。项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法8实
21、施施与考核核评估相相衔接的的奖励激激励机制制58.1考考核评估估结果与与经费补补助挂钩钩。23考核结果果未与经经费补助助挂钩不不得分。查阅奖励励激励工工作制度度、奖励励激励资资金拨付付文件,与与被考核核机构及及其人员员访谈、核核实。8.2考考核评估估结果作作为人员员奖惩及及核定绩绩效工资资的依据据。12未与人员员奖惩和和绩效工工资挂钩钩不得分分,合理理性差、落落实不到到位扣00.512分。四、目标完成情况(50分分)9. 完完成健康康档案项项目年度度目标109.1分分城乡规规范化健健康档案案建档率率2低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低2个个百分点点扣0.2分,扣扣完为止止。查阅辖区区健
22、康档档案统计计报表资资料、工工作总结结,统计计规范化化建档率率。9.2 孕产妇妇规范化化建档率率2低于年度度目标的的60%不得分分,每低低于目标标3个百百分点扣扣0.22分,扣扣完为止止。9.3 0336个月月儿童规规范化建建档率29.4 城市社社区老年年人群规规范化建建档率29.5分分城乡高高血压、22型糖尿尿病患者者规范化化建档率率210分分城乡居居民健康康素养基基本知识识知晓率率5低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低2个个百分点点扣0.5分,扣扣完为止止。查阅辖区区居民健健康素养养基本知知识调查查统计资资料。11. 分城乡乡儿童系系统管理理率6低于年度度目标的的60%不得分分,每降
23、降低3个个百分点点扣0.6分,扣扣完为止止。查阅辖区区儿童、孕孕产妇保保健项目目服务统统计报表表资料。12. 分城乡乡孕产妇妇产前健健康管理理率613. 分城乡乡65岁岁及以上上老年居居民健康康管理率率5低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低3个个百分点点扣0.5分,扣扣完为止止。查阅辖区区老年人人健康管管理统计计报表资资料。14. 以苏木木乡镇(街街道)为为单位,原原“六苗”全程接接种率5查阅辖区区儿童免免疫接种种统计报报表资料料。15. 完成传传染病疫疫情报告告年度目目标515.11 传染染病疫情情报告率率、及时时率、准准确率3低于年度度目标的的90%不得分分,每降降低1个个百分点点各
24、扣00.1分分,扣完完为止。查阅辖区区传染病病统计报报告、疫疫情处理理资料。15.22 重点点传染病病暴发疫疫情处理理率216.完完成高血血压2型型糖尿病病管理项项目年度度目标616.11分城乡乡高血压压病患者健健康管理理率3低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低1个个百分点点各扣00.2分分,扣完完为止。查阅辖区区高血压压、2型型糖尿病病患者、重重性精神神疾病患患者管理理统计报报表资料料。16.22 分城城乡2型型糖尿病病患者健健康管理理率317. 分城乡乡重性精精神疾病病患者规规范管理理率2项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法五、居民满意意度与社社会评价价(15分
25、分)18居居民接受受基本公公共卫生生服务真真实性符符合率3符合率低低于800%不得得分,每每降低22个百分分点扣00.3分分,扣完完为止。查阅辖区区居民满满意度调调查与社社会评价价情况调调查统计计资料。19基基本公共共卫生服服务的方方便、快快捷性评评判3服务提供供的方便便、快捷捷情况酌酌情扣分分。20居居民基本本公共卫卫生服务务项目知知晓情况况3低于600%不得得分,每每降低44个百分分点各扣扣0.33分,扣扣完为止止。21居居民对基基本公共共卫生服服务的利利用情况况322居居民对基基本公共共卫生服服务的满满意情况况3附件2内蒙古自自治区基基本公共共卫生服服务项目目服务机机构考核核评估标标准(
26、试试行)项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法一、组织管理理(16分分)1.服务务机构人人员配备备51.1配配备1名名专职健健康档案案管理人人员,明明确各类类服务人人群建档档人员指指定各类类服务人人群建档档人员,人员资资质、条条件符合合执业业医师法法等有有关法律律法规。1.5未配备专专职管理理人员扣扣0.55分,未未明确建建档人员员扣0.5分,人人员不符符合要求求酌情扣00.11分。查阅抽查查机构人人员分工工文件查查阅服务务机构人人员分工工文件,与抽查查机构领领导与服务机构构领导、健健康档案案管理人人员、各各有关专专业技术术人员、抽查村村医等人员访谈。1.2配配备1名名健康
27、教教育专业业人员,社社区卫生生服务站站和嘎查查村卫生生室有专专人负责责健康教教育。0.588未配备专专业人员员扣0.5分;社区卫卫生服务务站和嘎嘎查村卫卫生室无无专人负负责每村村扣0.1分多多扣3。1.3各各项目服服务人员员配备符符合专业业和区域域卫生规规划要求求,指定定专人负负责传染染病报告告。32.77根据自自治区政政府关于于城市社社区卫生生服务机机构设置置和编制制标准的的意见实施和开展基本公共卫生服务项目的实际需要配备,不符合要求酌情扣0.332.7分。2服务务机构设设施设备备配备32.1设设置健康康档案室室或专柜柜,面积积、档案案管理基基础设施施建设、基基本设备备符合保保存、完完整、安
28、安全等要求。1档案室或或专柜面面积、设设施、设设备不符符合要求求各项扣扣设备不不符合要要求每项扣0.1分。抽查机构构档案室室现场察察看服务务机构档档案室现现场察看看,核查查设施、设设备情况况,与有有关人员员访谈。2.2设设健康教教育室、宣宣传专栏栏,配备备照相机机、电视视机、DDVD机机、投影影仪等设设备;社社区卫生生服务站站和嘎查查村卫生生室应设设宣传专专栏,配配备必要要的设备备。0.577无健康教教育室、宣宣传专栏栏不得分分,设备备每缺一一项扣00.21分。站站/嘎查查村无宣宣传专栏栏、每缺缺一项设设备每村村各扣00.1分分,。扣完为为止。每个社区区/苏木木乡镇抽抽查2个个社区服服务站/嘎
29、查村村卫生室室现场察察看,与与健康教教育工作作人员访访谈。2.3各各项目服服务设施施、设备备条件符符合要求求。1.533见各项目目设施设设备配备备要求,缺缺一项扣扣0.11分。现场核查查设施设设备,与与有关人人员访谈谈。3.落实实工作责责任制度度33.1健健康档案案统一编编码,录录入、保保存、保保管与管管理工作作制度、责责任明确确;各专专业人员员建立、使使用健康康档案工工作制度度、任务务分工明明确,落落实到位位。1健康档案案编码、管管理责任任制度不不明确酌酌情扣0.110.5分;各专业业人员任任务分工工不明确确酌情扣分0.110.5分,落落实不到到位酌情情扣0.110.5分,扣扣完为止止。查阅
30、健康康档案管管理工作作制度、专专业人员员责任制制度资料料,与管管理人员员、建档档人员访访谈。3.2 落实妇妇幼保健健、医疗疗、预防防技术人人员分工工协作、分分片包干干的健康康教育工工作责任任制度。1无包干责责任制不不得分,落落实不到到位酌情情扣0.110.8分。查阅责任任制度资资料,与与健康教教育负责责人员访访谈核实实。3.3落落实各项项目管理理与服务务的工作作职责、服服务范围围、服务务内容、服服务与管管理流程程等工作作责任制制度。1无工作责责任制度度不得分分,内容容不全面面酌情扣0.100.5分分,落实实不到位位酌情扣0.110.85分。查阅各项项目工作作制度文文件资料料,与有有关人员员访谈
31、,现现场察看看。项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法一、组织管理理(16分分)4.健全全并落实实信息管管理制度度34.1随随访、就就诊各项项服务记记录归档档及时、完完整,电电子健康康档案录录入、报报告及时时性、准准确性、完完整性符符合要求求,每一一份档案案应在三三日内完完成录入入。1归档不及及时、不不完整酌酌情扣0.110.5分;录入不不及时、不不准确、内内容不完完整每份份各扣00.1分分,扣完为为止。抽查300份健康康档案,浏浏览检查查服务数量量、内容容记录的的准确性性、完整整性。4.2配配备专兼兼职人员员负责各各项目信信息管理理,配备备必备的的信息管管理设备备,有与嘎
32、查查村(居居)委会会、妇联联、计生生等相关关部门的的信息沟沟通、交交流制度度。1未配备信信息管理理人员扣扣0.110.5分;无计算算机、打打印机、网网络条件件各扣00.1分分,制度度落实不不到位酌酌情扣0.110.55分,扣完完为止。查阅各项项目信息息资料和和信息沟沟通反馈馈资料、,与信息管管理、村村(居)委会有有关人员员和计生生、妇联联有关人人员访谈谈。4.3及及时收集集、整理理、汇总总分析各各项目信信息,建建立完整整的活动动记录和和工作档档案;落落实服务务与管理理信息双双向沟通通反馈机机制,反反馈居民民主要健健康问题题,提出出针对性性措施和和建议等等。1未及时收收集、汇汇总分析析项目信信息
33、扣00.10.55分,无无完整的的活动记记录、工工作档案案每缺一一项内容容扣0.1分,未未及时向向上级业业务主管管部门报报告、向向下级反反馈各扣扣0.11分,内内容不具具体扣00.10.55分,扣完完为止。查阅信息息管理制制度文件件、信息息汇总分分析资料料,与有有关责任任人了解解,与上上级和下下级有关关部门、机机构核实实。5.制定定年度基基本公共共卫生服服务项目目工作计计划325.155.1围围绕“健康素素养666条”和辖区区居民、重重点人群群主要健健康问题题制定项项目年度度计划,有有重点、有有针对性性和操作作性。32无计划不不得分,计计划无针针对性、操操作性不不强酌情情扣0.111分,落落实
34、不到到位酌情情扣0.121分。查阅项目目工作计计划、健健康档案案和开展展活动计计划实施施记录资资料,了了解实施施情况,与与服务对对象核实实。二、经费使用用管理(7分)6合理理规范地地使用基基本公共共卫生服服务项目目资金36.1实实施项目目经费使使用工作作制度实实施项目目经费使使用管理理制度,建建立资金金专帐,账账目清晰晰,明确确资金使使用范围围、项目目补助标标准,定定期向上上级卫生生行政部部门报告告资金使使用情况况。1.5资金使用用范围、补补助标准准不明确确酌情各扣扣0.111分;制制度落实实不到位位酌情扣00.11.55分,扣完为为止。查阅资金金使用工工作制度度、,有关登登记与账账目,与与资
35、金使使用相关关工作人人员访谈谈与资金金使用管管理人员员访谈,与与服务机机构和服服务对象象核实。6.2资资金使用用合理、规规范,使使用进度度与活动动进度一一致。1.5使用不合合理酌情情扣0.11.52分,进进度不一一致酌情情扣0.110.33分。7加强强基本公公共卫生生服务项项目经费费管理47.1实实施项目目经费管管理人员员责任制制度。1责任不明明确不得得分,落落实不到到位扣00.11分。查阅经费费管理制制度文件件、资金金使用管管理监督督检查、通通报记录录等资料料,查阅阅绩效工工资发放放凭证,与与资金管管理人员员访谈,与与监督检检查人员员和对象象访谈,与服务务机构和和人员核核实.7.2实实施资金
36、金使用、管管理情况况监督检检查和定定期通报报工作制制度,定定期通报报经费管管理、使使用和奖奖惩情况况。1.5未开展监监督检查查不得分分,未定定期通报报监督检检查情况况扣0.5分,落落实不到到位酌情情扣0.0.211.551 分。7.3实实施绩效效工资制制度,服服务数量量、质量量和、效率与与年度考考核、工工资分配配、奖惩惩和职务务任免挂挂钩。1.5未实施绩绩效工资资,落实实不到位位、不合合理酌情情扣0.0.2211.5分,未未与职务务任免、奖奖惩挂钩钩扣0.5分。项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法三、考核评估估(7分)8.实施施项目绩绩效考核核评估制制度48.1实实施项目
37、目实施情情况自我我评估,内内容、标标准、方方法、程程序、频频次符合合要求。1.5无自评不不得扣11.5分分,评估估内容、标标准、方方法、程程序不符符合要求求扣0.111分,少少一次扣扣0.55分。查阅考核核评估制制度文件件资料、现现场考核核评估记记录资料料,与评评估人员员访谈。8.2对对社区卫卫生服务务站和嘎嘎查村卫卫生室每每年至少少评估两两次。1少一次扣扣0.55分。8.3根根据居民民知晓情情况和满满意度综综合衡量量服务数数量、质质量和效效率,与与绩效工工资挂钩钩。1.5未以居民民满意度度调查、与社会监监督评价价、考核核评估结结果综合合衡量服服务每项项扣0.54分。未与与工资挂挂钩扣00.3
38、分分。查阅考核核评估资资料,与与苏木乡乡镇人民民政府(/街道办事处)政府、嘎察查村(居)委会有关人员核实。9. 实实施考核核评估总总结和反反馈39.1现现场总结结、反馈馈存在问问题,提提出解决决办法和和建议。0.5无现场反反馈不得得分,无无问题和和解决办办法各扣扣0.225分。查阅考核核评估总总结反馈馈资料,与与被考核核评估机机构相关关资料核核对、人员核核实。9.2 两周内内完成正正式双向向反馈、通通报。0.5未正式反反馈不得得分,不不及时扣扣0.33分。9.3 及时解解决评估估发现的的问题。0.5根据问题题解决情情况酌情情扣分0.1110.55分。9.4定定期向社社会公示示考核评评估结果果、
39、,项目实施施进展、服服务覆盖盖情况等等,征求求群众意意见。1未公示考考评结果果不得分分,公示示次数、内内容、范范围不符符合要求求酌情扣00.11分。查阅满意意度调查查资料、公公示资料料,服务务对象访访问,服服务机构构现场考考察。9.5根根据苏木木乡镇人人民政府府(/街道街道道办事处处)政府、嘎嘎察查村(居)委会考核核评估意意见实施施综合评评估,并并有改进进举措。0.5未鼓励参参与不得得分,不不到位酌酌情扣00.10.55分。与苏木乡乡镇政府府、(街道办办事处)、嘎查查村(居)委会有有关人员员访谈、核核实。四、服务及其目标标完成情情况(50分分)(一)、健康档档案项目目服务任任务和年年度目标标8
40、10.完完成建立立城乡居居民健康康档案任任务和年年度目标标310.11分城乡乡规范化化健康档档案建档档率,信信息卡发发放率与与建档率率一致性性。1建档率低低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低2个个百分点点扣0.2分,每每发现11例记录录不完整整扣0.1分,每每发现11例不真真实扣00.2分分;信息息卡发放放率较建建档率每每降低11个百分分点扣00.1分分,扣完完为止。每个社区区/乡镇镇抽查1100份份居民健健康档案案,其中中重点人人群各至至少100份,统统计规范范化建档档率,核核查规范范性。每个社区区/乡镇镇共入330户核核实所有有基本公公共卫生生服务提提供的真真实性。10.22 孕产产
41、妇、00366个月儿儿童、城城市社区区老年人人、高血血压、22型糖尿病病、重性性精神病病患者人群群规范化化建档率率。2低于年度度目标的的60%不得分分,每降降低2个个百分点点扣0.2分,每每发现11例记录录不完整整扣0.1分,每每发现11例不真真实扣00.2分分,扣完完为止。11.完完成使用用城乡居居民健康康档案任任务和年年度目标标211.11各项目目服务记记录表单单全部纳纳入健康康档案统统一管理理,记录录补充更更新及时时性、完完整性达达到800%。1服务记录录未纳入入健康档档案,每每缺一项项扣0.05分分;记录录补充更更新不及及时、不不完整每每发现11例各扣扣 0.05抽查300若干份健健康
42、档案案,入户户核实,与与健康档档案使用用、管理理有关人人员访谈谈、项目类别考核评估估内容及及标准分值评分标准准考核评估估方法四、服务及其目标标完成情情况(50分分)管理,记记录补充充更新及及时性、完完整性达达到800%。分,充更更新不及及时、不不完整每每发现11例各扣扣 分扣扣完为止止。康档案使使用、管管理有关关人员访访谈、核核实。11.22随访、就就诊服务务时调取取和查阅阅健康档档案。0.8未调取查查阅健康康档案不不得分。11.33健康档档案统一一编码正正确性。0.2未统一编编码、编编码使用用错误每每发现11例扣00.055 分。12.实实施居民民健康管管理212.11有半年年、年度度针对辖
43、辖区居民民健康问问题分析析报告,有有重点,并并逐级报报告。1无半年、年年度分析析报告各各扣0.5分;无重点点、针对对性各扣扣0.2253分;无无针对问问题的健健康管理理工作计计划扣00.3分分;未实实施针对对性干预预扣0.5分;无效果果评价扣扣0.22分。抽查300若干份健健康档案案、健康康问题分分析报告告,干预预活动文文件资料料;统计计服务记记录表单单数据,核核算相关关指标;服务机机构现场场、入户户与服务务对象核核实12.22制定实实施针对对问题的的辖区居居民健康康管理工工作计划划,实施施针对性性干预和和效果评评价。113.完完成培训训与技术术指导任任务和年年度目标标113.11健康档档案管
44、理理人员培培训覆盖盖率、院内和和下级人人员培训训覆盖率率符合年年度目标标要求,合合格率达达到855%以上上。0.5培训覆盖盖率、合合格率低低于目标标的600%不得得分,每每降低22个百分分点扣00.2分分。培训训内容和和对象不不符合要要求不得得分。查阅培训训资料;与健康档档案建立立、使用用、管理理人员访访谈、核核实。13.22完成对对社区服服务站/嘎查村村卫生室室的技术术指导。0.5未按计划划完成指指导任务务不得分分,指导导未发现现问题不不不得分分,未提提出改进进意见扣扣0.33分。查阅技术术指导计计划,指指导记录录资料,与与被指导导对象核核实。(二)、健康教教育614完完成健康康教育项项目年
45、度度目标114.11居民健健康素养养基本知知识知晓晓率。1每项低于于目标的的60%不得分分,每降降低3个个百分点点扣0.1分,发发现1例例不真实实扣0.2分。每个社区区/乡镇镇抽查若若干300户居民民,问卷卷调查居居民知晓晓情况,核核实服务务情况。15.提提供健康康教育服服务1服务机构构现场和和抽查村村现场察察看,了了解资料料发放情情况,查查阅活动动记录;入户访访谈了解解。15.11免费发发放的健健康教育育资料不不少于112种,放放置或张张贴于候候诊区、诊诊室、咨咨询台等等处。0.2资料少于于7种不不得分,居居民可及及得性差,即即不在规规定区域域扣0.1分。15.22正常应应接诊时间间,在门门诊候诊诊区或观观察室内内循环播播放录像像带、VVCD、DDVD等等视听传传播资料料。0.2未循环播播放视听听传播材材料不得得分,不不在规定定区域不不得分,内内容无针针对性不不得分。15.33宣传栏栏不少于于2个,站站/嘎查查村不少少于1个个,每栏栏面积2平方方米,服服务对象象可及、,宣传传栏及内内容醒目目,距地地面1.511.6米米高。