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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试模拟及答案详解L长期大量服用维生素D,可能引起的不良反应是（）0A.出血倾向B.皮肤干燥C.骨硬化D.体重增加E.视物模糊【答案】：C【解析】：维生素D能使钙质和磷质有效地被利用，以强健骨骼和牙齿，是防治佝偻病的药物。但长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等不良反应。2.（共用备选答案）A.氟康噪B ,卡泊芬净C.阿昔洛韦D .氟胞喀咤E .奥司他韦属于浓度依赖性且具有长抗真菌后效应的抗真菌药物是（）。【答案】：BC.华法林D.链激酶E.氨甲环酸【答案】：A|B|C|D【解析】：肝素、华法林属于抗血栓药，阿
2、司匹林属于抗血小板药，它们都可以 防止血栓，链激酶为溶栓药。E项，氨甲环酸为抗出血药。13 .关于药品类易制毒化学品管理的说法，正确的是（）oA.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，仅能由麻醉药品全 国性批发企业和区域性批发企业经销B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售C.药品经营企业购买药品类易制毒化学品时，应使用药品类易制毒 化学品购用证明原件D.药品类易制毒化学品经营企业对药品类易制毒化学品专用账册的 保存期限，应自有效期期满之日起不少于5年【答案】：A|C【解析】：AB两项，药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉 药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批
3、发企业和区域性批发企 业经销，不得零售。D项，药品类易制毒化学品专账保存期限应自有 效期期满之日起不少于2年。14 .根据关于加强乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药管理的通知，关于中药材自种、自采、自用管理的说法，错误的是（）o A.自种、自采中草药，可以加工成中药制剂，但只限于乡村医疗机构 使用B.不得自种自采自用国家规定需特殊管理的医疗用毒性中药材C.乡村中医药技术人员自种自采中草药不得上市流通D.禁止自种自采国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材【答案】：A【解析】：关于中药材自种、自采、自用管理规定：禁止自种自采自用的情形: 国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药、濒稀野生植物药材及
4、麻醉 药品原植物；使用限制：该中草药只能在该技术人员所在的村医疗 机构内使用；该中草药不得上市流通，且不得加工成中药制剂。A 项，应该是只限于该技术人员所在的村医疗机构内使用，因此答案选 Ao.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）oA.氢氧化铝B.哌仑西平C.西咪替丁D.米索前列醇E.奥美拉嗖【答案】：E【解析】：奥美拉嗖特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和 胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵（H + -K+-ATP酶）所在部位, 并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的筑基发生不可 逆性结合，从而抑制H + -K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步 骤，使壁细
5、胞内的H +不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减 少。16.（共用备选答案）A.格列美胭B.米格列奈C.盐酸二甲双月瓜D. 口比格列酮E.米格列醇结构与葡萄糖类似，对a -葡萄糖甘酶有强效抑制作用的降血糖药 物是（）o【答案】：E能促进胰岛素分泌的磺酰胭类降血糖药物是（）。【答案】：A能促进胰岛素分泌的非磺酰胭类降血糖药物是（）0【答案】：B【解析】：A项，格列美版为磺酰月尿类胰岛素分泌促进剂；B项，米格列奈为非 磺酰月尿类胰岛素分泌促进剂；C项，盐酸二甲双月瓜为双月瓜类胰岛素增 敏剂；D项，毗格列酮为嘎嗖烷二酮类胰岛素增敏剂；E项，米格列 醇结构与葡萄糖类似，为八葡萄糖甘酶抑制剂。17.
6、下列药物中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是（）。A.艾司洛尔B.美托洛尔C阿替洛尔D.盐酸索他洛尔E.盐酸普蔡洛尔【答案】：D【解析】：盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类B受体阻断剂。18 .评价靶向制剂靶向性的参数有（）oA.相对摄取率B.波动度C.靶向效率D.峰浓度比E.平均稳态血药浓度【答案】：A|C|D【解析】：药物制剂的靶向性可由以下三个参数衡量：相对摄取率、靶向效率、 峰浓度比。19 .（共用备选答案）A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停用6周后再次出现真性细菌尿, 菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细 菌数105菌落形成单位/mlC.治疗后症状消
7、失，尿菌转阴后6周内再次出现菌尿，菌种与上次相 同D.尿标本细菌培养菌落计数为10夕mlE.治疗症状消失，尿菌阳性，但在停药后现菌尿，菌种与上次不同复发是指（）。【答案】：C无症状菌尿是指（）。【答案】：B再感染是指（）o【答案】：A【解析】：区别复发与再感染，最主要的是时间，6周后出现属再感染，6周内 出现属复发。患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌 数105菌落形成单位/ml,称为无症状菌尿。20.（共用备选答案）A.影响酶的活性B.作用于受体C.干扰核酸代谢D.影响细胞膜离子通道E.影响生物活性物质及其转运体抗痛风药丙磺舒的作用机制是（）o【答案】：E【解析】：丙磺舒通过抑制
8、肾小管对弱酸性代谢产物的转运体以及原尿中尿酸 再吸收而发挥治疗痛风的作用。通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸 收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，从而减少尿酸沉积。 防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐 的溶解。抗病毒药齐多夫定的作用机制是（）o【答案】：C【解析】：齐多夫定通过抑制逆转录酶，抑制DNA链的增长，阻碍HIV病毒的 复制，从而治疗艾滋病。抗高血压药依那普利的作用机制是（）。【答案】：A【解析】：依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）, 口服后在体内水解成 依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素 H的含量，造成全身血管舒张，
9、血压下降，用于治疗高血压。钙通道阻滞药硝苯地平的作用机制是（）。【答案】：D【解析】：硝苯地平通过阻滞Ca2+通道，降低细胞内Ca2+浓度而发挥降压作用。21.（共用备选答案）A.保留时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：A【解析】：保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间，所以 可根据保留时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）。【答案】：B【解析】：峰面积是指峰高与保留时间的积分值，代表相对含量比较准确，所以 可根
10、据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、 加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。22.某片剂每片主药含量应为0.80g,测得压片前颗粒中主药百分含量 为32.5%,则片重是（）o2.5gA. 3.0gc. 2.7gD. 2.8g2.9g【答案】：A【解析】：片重计算公式：片重=每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算 可得片重是2.5go23.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师甲和处
11、方 调配人员乙合谋，擅自为某吸毒人员开具麻醉药品，造成严重后果。 根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于执业医师甲和处方调配 人员乙的法律责任的说法，错误的是（）。A.应吊销执业医师甲的执业证书B.应暂停执业医师甲的执业活动，要求重新参加麻醉药品和精神药品 使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪，应追究刑事责任【答案】：B【解析】：ACD项，根据麻醉药品和精神药品管理条例第73条第2款的规 定，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具 麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警 告，暂停执业活动
12、；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的, 依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻 醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证 部门吊销其执业证书。24.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.咧噪美辛E.美洛昔康具有解热镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用弱的药物是（）。【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚，有解热镇痛作用，用于感冒发烧、关节痛、神经痛、 偏头痛、癌痛及手术后止痛等。但由于其对中枢环氧酶（COX）的抑 制作用选择性较高，所以抗炎、抗风湿作用较弱。属于长效，选择性环氧酶-2抑制药的是（）。【答案】：E【解析】：美洛昔康为选择性
13、环氧酶-2抑制药，半衰期长，一日给药1次即可, 适于骨关节炎症状加重时的短期治疗、类风湿性关节炎和强直性脊柱 炎的长期症状治疗。25.下列情形为假药的是（）。A.被污染的B.不注明生产批号的C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的D.药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的【答案】：D【解析】：药品管理法第98条规定，禁止生产（包括配制，下同）、销售、 使用假药。有下列情形之一的，为假药：药品所含成分与国家药品 标准规定的成分不符；以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种 药品；变质的药品；药品所标明的适应症或者功能主治超出规定 范围。26.（共用备选答案）A.吗啡B.苯妥英钠【解析】：浓度依赖性且具
14、有长抗真菌后效应的抗真菌药物：代表药物有两性霉 素及其脂质制剂和棘白菌素类药物，如卡泊芬净、米卡芬净等。属于时间依赖性的抗真菌药物是（）o【答案】：D【解析】：时间依赖性的抗真菌药物：代表药物有氟胞喀咤。属于时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物是（）o【答案】：A【解析】：时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物：代表药物有嗖类 抗真菌药物，如氟康嗖、伊曲康嗖和伏立康噗等。3.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）。A.美沙酮替代治疗B.可乐定脱毒治疗C.东葭若碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗方法包括：美沙酮替代;可乐定脱
15、毒治疗;东葭若碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹C.氯丙嗪D.地西泮E.艾司佐匹克隆可用于晚期癌症止痛的药物是（）o【答案】：A可治疗精神分裂症的药物是（）o【答案】：C小剂量就有抗焦虑作用的药物是（）。【答案】：D用治疗入睡困难，夜间维持睡眠困难的药物是（）o【答案】：E【解析】：A项，吗啡可用于晚期癌症的止痛；B项，苯妥英钠为抗癫痫药，抗 心律失常药，可对抗强心昔中毒所致的心律失常；C项，氯丙嗪是吩 睡嗪类抗精神病药物；D项，地西泮为镇静催眠药，小剂量使用时地 西泮；E项，艾司佐匹克隆用于入睡困难，夜间维持睡眠困难，早醒 等不同类型的睡眠障碍。27.长期服用吠塞米，易发生的不
16、良反应是（）。A.低尿酸血症B.低钾血症C.氯血症D.高钠血症E.高镁血症【答案】：B【解析】：吠塞米典型不良反应有：常见水，电解质紊乱，表现为低血容量， 低血钾，低血钠，低氯碱血症；长期应用还可引起低血镁；具有 耳毒性，听力减退和耳聋较常见，但是可逆的损伤；长期用药时可 出现高尿酸血症。28.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高 者可首选的药品是（）oA.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.罗格列酮D,尼莫地平E.碘塞罗宁【答案】：B【解析】：a -葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗 糖尿病目的的口服降糖药物，能显著降低餐后血糖，是表现为单纯餐 后血糖高、而空
17、腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项， 阿卡波糖属于a -葡萄糖昔酶抑制剂。29.儿童禁用的用药情况有（）。A.地西泮用于6个月以下幼儿B.阿司匹林用于214岁儿童C.尼美舒利用于14岁以下儿童D.布洛芬用于14岁以下儿童E.吗啡用于1岁以下幼儿【答案】：A|E【解析】：A项，地西泮禁用于6个月以下幼儿。BD两项，阿司匹林和布洛芬 均为儿童常用的解热镇痛抗炎药，但对于儿童病毒性感染所造成的发 热应避免使用阿司匹林，因为可能引起Reye s综合征。C项，尼美 舒利禁用于12岁以下儿童。E项，吗啡禁用于1岁以下幼儿。30属于药物警戒主动监测方式的有（）。A.自发报告体系B.定点监测C.登记
18、D.刊物病例报道E.处方事件监测【答案】：B|E【解析】：主动监测是通过执行预先设定的方案，全面确定不良事件的整体情 况。其中，定点监测和处方事件监测是两种常用的ADR主动监测方 法。31.为了减少al受体阻断剂的副作用，该类药物适宜的服药时间是()oA.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后临睡前【答案】：E【解析】：a受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺 增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在入睡前， 以防直立性低血压发生，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释 制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。32.根据执业药师职业资格制度规定，执业药
19、师的执业范围为（）。A.药品生产B.药品经营C.药品使用D.以上都对【答案】：D【解析】：执业药师应当按照执业类别、执业单位、执业范围进行注册和执业。执业范围为药品生产、药品经营、药品使用以及其他需要提供药学服 务的单位。33 .对于处方调配说法错误的是（）。A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E.调配或核对后签名或盖名章【答案】：C【解析】：调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。34 .（共用备选答案）A.10分钟35 20分钟C.30分钟
20、D.40分钟E.60分钟薄膜衣片的崩解时限是（）o【答案】：C糖衣片的崩解时限是（）。【答案】：E【解析】：崩解是指口服固体制剂在规定条件下全部崩解溶散或成为碎粒，除不 溶性包衣材料或破碎的胶囊壳外，应全部通过筛网。薄膜衣片应在30分钟内全部崩解；糖衣片应在1小时内全部崩解。35.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）。A.吸入给药B. 口服给药C.静脉滴注D.肌肉注射E.透皮给药【答案】：A【解析】：8 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药，且用药方式首选吸入 给药，包括气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物进入气道后 直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身不
21、 良反应较少。36.下列哪些药物含有儿茶酚的结构？（）A.盐酸甲氧明B.盐酸克仑特罗C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.盐酸多巴胺【答案】：C|D|E【解析】：CDE三项，异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、盐酸巴胺的结构中均含有邻苯二酚结构，即儿茶酚的结构。37. A.葡醛内酯B.还原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酸胆碱D.甘草酸二钱E.熊去氧胆酸可增加胆汁分泌，松弛Oddi括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出的 药物是（）。【答案】：E【解析】：腺昔蛋氨酸、熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞，临床用于 治疗自体免疫性肝炎以及胆汁性肝硬化，硬化性胆管炎等各种胆汁淤 积症。以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜
22、使用的药物是（）。【答案】：C【解析】：多烯磷脂酰胆碱临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎，酒精性 肝病，中毒性肝炎，是目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助用药。与体内过氧化物和自由基结合，保护细胞中含筑基的蛋白质和酶, 参与多种有毒物质解毒反应的药物是（）o【答案】：B【解析】：还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，它与体内 过氧化物和自由基自由结合，对抗氧化剂对筑基的破坏，保护细胞中 含筑基的蛋白质和酶。参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应。 38.下列关于预防尿路感染的说法，正确的是（）oA.多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法B.膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿”C.尽量避
23、免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D.如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E.注意会阴部清洁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：尿路感染的预防：多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法；注意 会阴部清洁；尽量避免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操 作；如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发 生；与性生活有关的泌尿系感染，应于性交后立即排尿，并口服一 次常用量的抗菌药物；膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿，即每 次排尿后数分钟，再排尿一次。39.（共用备选答案）A.吸光度B.5-羟甲基糠醛C.半乳糖D.顺式异构体E.分子量与分子量分布在中国药典中，下列药
24、物的检查项目有葡萄糖注射液（）o【答案】：B右旋糖酎-40氯化钠注射液（）。【答案】：E40.（共用备选答案）A.左旋咪睡B.西地碘含片C.氯己定含漱剂D.甲硝暧口腔粘贴片E.地塞米松粘贴片口腔溃疡用药注意事项中长期使用可使牙齿着色的是（）o【答案】：C【解析】：长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调，建议刷 牙后含漱可减轻牙齿着色，停药后牙齿着色会逐渐消退。甲硝嘤含漱 液用后可有食欲不振、口腔异味、恶心等不良反应。频繁应用可使局部组织萎缩的是（）o【答案】：E【解析】：频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部 位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发性真菌感染等
25、。41.不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是（）。A.阿司匹林B.巴曲酶C.尿激酶D.双喀达莫E.华法林【答案】：C【解析】：治疗短暂性脑缺血发作，可考虑抗凝（如华法林）、降纤药（巴曲酶 或降纤酶）、抗血小板制剂（如双嚏达莫、阿司匹林），但无需溶栓。 C项，尿激酶属于溶栓药。42.可用地塞米松治疗的疾病有（）oA.慢性肾上腺皮质功能不全B.心功能不全C.类风湿关节炎D.感染中毒性休克E.支气管哮喘【答案】：A|C|D|E【解析】：A项，地塞米松为肾上腺皮质激素类药，可用于肾上腺皮质功能不全 司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。4.具有苯并咪理结构特征，可抑制H+/K + -ATP酶，以光学活
26、性异构 体上市的抗溃疡药是（）。A.法莫替丁B.盐酸雷尼替丁C.雷贝拉哇钠D.泮托拉嗖E.埃索美拉嗖【答案】：E【解析】：埃索美拉理是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H+/K + -ATP 酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，是以光学活性异构体上市的抗 溃疡药。5.（共用备选答案）A.【注意事项】B.【成分】C.【禁忌】D.【不良反应】欲查询是否有药物滥用或者药物依赖性内容,可查询的说明书项目 是（）。【答案】：A【解析】：的替代治疗。C项，地塞米松具有抗炎、抗风湿作用，可以用来治疗 类风湿关节炎。DE两项，地塞米松临床上主要用于治疗严重细菌感 染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫瘢、粒细
27、胞减少症、严重 皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的 眼部炎症等。感染中毒性休克为严重细菌感染所致，支气管哮喘属于 严重过敏性疾病。43.连续用药后，机体对药物的反应性降低称为（）。A.依赖性B.耐受性C.耐药性D.继发反应E.特异质反应【答案】：B【解析】：机体在连续多次应用某些药物后反应性逐渐降低，需加大药物剂量才 能显效，称为耐受性。44 .下列关于药品类易制毒化学品购销行为的说法，错误的是（）。A.购买药品类易制毒化学品原料药必须取得购用证明B.麻醉药品区域性批发企业之间不得购销小包装麻黄素C.药品类易制毒化学品只能使用现金或实物进行交易D.销售药品类易制毒化学
28、品应当逐一建立购买方档案【答案】：C【解析】：A项，购买药品类易制毒化学品原料药的，必须取得购用证明。B 项，麻醉药品区域性批发企业之间不得购销药品类易制毒化学品单方 制剂和小包装麻黄素。C项，药品类易制毒化学品禁止使用现金或者 实物进行交易。D项，药品类易制毒化学品生产企业、经营企业销售 药品类易制毒化学品，应当逐一建立购买方档案。45 .根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的 通知，按照“线上线下一致”原则：建立完善互联网药品交易服务 企业监管制度，规范交易行为。下列互联网药品交易行为中，符合法 律法规要求的有（）oA.戊药品生产企业通过自建网站，将非处方药销售给个人消费者
29、B. 丁药品零售连锁企业通过自建网站向患者销售了乙类非处方药培 菲康（冷藏类生物制品）由企业执业药师持内装蓄冷剂的保温箱送至 消费者C.乙药品生产企业自建网站将处方药销售给丙药品零售企业D.甲药品零售连锁企业制定了网络药品销售管理制度，规定只在网上 销售非处方药，对其中的含麻黄碱类复方制剂要求个人消费者上传身 份证信息，且每次购买不得超过2盒【答案】：B|C【解析】：A项，网络销售为药品生产企业、批发企业的，不得向个人消费者销 售药品；D项，含麻黄碱类复方制剂（含非处方药品种）一律不得通 过互联网向个人消费者销售。AD两项错误，因此答案选BC。46.抗肿瘤药物的不良反应包括（）oA.胃肠道反应
30、B.骨髓抑制C.慢性肾衰竭D.肺纤维化E.脱发【答案】:A|B|C|D|E【解析】：抗肿瘤药物的不良反应包括皮肤不良反应如脱发，骨髓抑制，胃肠道 反应，心脏毒性，肺毒性，肝毒性，肾毒性如急性慢性肾衰竭和神经 毒性。47.（共用备选答案）A.分子排阻色谱法B.四氮嗖比色法C.抗生素微生物法D.氧瓶燃烧比色法E.红外分光光度法测定醋酸地塞米松注射液含量的方法是（）o【答案】：B【解析】：皮质激素类药物的C17-a-醇酮基有还原性，可用比色法测定含量。如醋酸地塞米松注射液常采用四氮噗比色法测定含量。检查右旋糖酎-40氯化钠的分子量与分子分布的方法是（）。【答案】：A【解析】：分子排阻色谱法又称空间排
31、阻色谱法，是利用多孔凝胶固定相的独特 性产生的一种主要根据凝胶孔隙的孔径大小与高分子样品分子的线 团尺寸间的相对关系而对溶质进行分离的分析方法。适用于对未知样 品的探索分离，它能很快提供样品按分子大小组成的全面情况，并迅 速判断样品是简单的还是复杂的混合物，并提供样品中各组分的近似 分子量。检查氟康噗含量的方法是（）o【答案】：D【解析】：氧瓶燃烧比色法是将有机药物在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧，待燃 烧产物被吸入吸收液后，再采用适宜的分析方法来检查或测定卤素或 硫等元素的含量。测定庆大霉素含量的方法是（）o【答案】：c【解析】：硫酸庆大霉素制剂的含量测定均采用抗生素微生物检定法，抗生素微 生物
32、检定法属于生物学方法，是根据抗生素对细菌作用的强度来测定 其效价。48.（共用备选答案）A.氟胞喀咤B.阿糖腺昔C.阿糖胞昔D/比鹿酮E.头抱他咤对病毒感染有效的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿糖腺甘核甘类抗疱疹病毒药。对真菌感染有效的药物是（）。【答案】：A【解析】：氟胞喀咤干扰真菌DNA和RNA的合成，它的适应证为念珠菌属心内 膜炎、隐球菌属脑膜炎、念珠菌属或隐球菌属真菌败血症、肺部感染 和尿路感染，对真菌感染有效。对寄生虫有效的是（）o【答案】：D【解析】：口比喳酮适应证为血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦 虫及囊虫病，对寄生虫有效。具有抗肿瘤作用的是（）。【答案】：c【
33、解析】：阿糖胞昔可以治疗急性淋巴细胞及非淋巴细胞白血病的诱导缓解期 及维持巩固期，慢性粒细胞白血病的急变期，亦可用于治疗恶性淋巴 瘤。阿糖胞昔具有抗肿瘤作用。对细菌感染有效的药物是（）。【答案】：E【解析】：头抱他咤适应证包括：敏感细菌所引起的单一感染及由两种或两种 以上的敏感菌引起的混合感染，全身性的严重感染，呼吸道感染，耳 鼻喉感染，尿路感染，皮肤及软组织感染，胃肠、胆及腹部感染，骨 骼及关节感染，与血液透析和腹膜透析及持续腹膜透析有关的感染。 脑膜炎。耐其他抗生素（氨基糖昔类和多数头抱菌素）的感染。 弱拟杆菌感染时，与另一种抗厌氧菌抗生素合用。经尿道前列腺切 除手术的预防治疗。头抱他咤对
34、细菌感染有效。49.（共用备选答案）A.二苯酮衍生物B.酮体C.苯酚D.对氨基酚E.对氨基苯甲酸肾上腺素的特殊杂质是（）。【答案】：B【解析】：肾上腺素的特殊杂质为酮体。采用紫外分光光度法对其进行检查，肾 上腺酮在310nm处有最大吸收，肾上腺素在310nm处无吸收，可用 此方法来控制其限量。对乙酰氨基酚的特殊杂质是（）o【答案】：D【解析】：对乙酰氨基酚的特殊杂质为对氨基酚以及有关物质（对氯乙酰苯胺、 偶氮酚、苯醍）。对乙酰氨基酚在生产过程可能引入中间产物对氨基 酚杂质；其次，在贮存过程中，受外部条件因素的影响，水解生成对 氨基酚杂质。地西泮片中的特殊杂质是（）o【答案】：A【解析】：地西泮
35、片在生产工艺过程中或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5- 氯二苯酮杂质，此杂质属于二苯酮衍生物。盐酸普鲁卡因注射液中的特殊杂质是（）。【答案】：E【解析】：普鲁卡因分子结构中有酯键，易发生水解反应。其注射液制备过程中 受灭菌温度、时间、溶液pH值、贮藏时间以及光线和金属离子等因 素的影响，可发生水解反应生成对氨基苯甲酸和二乙氨基醇。对氨基 苯甲酸经过一系列反应可使注射液毒性增加，故应严格检查。50 .根据药品管理法实施条例，经省级药品监督管理部门批准的事 项有（）oA.直接接触药品的包装材料和容器的管理办法B,直接接触药品的包装材料和容器的产品目录C.直接接触药品的包装材料和容器的药用要求D
36、.医院制剂的直接接触药品的容器【答案】：D【解析】：ABC项，直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药 用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。D项， 医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的 标签和说明书应当符合药品管理法第六章和本条例的有关规定， 并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。51 .（共用题干）某种药物具有解热、镇痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子结 构中含有竣基。根据其药理作用及结构特征，可推断该药物是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞来昔布E.罗非昔布【答案】：B【解析】：A项，对乙酰氨基酚没有
37、抗炎作用，且无竣基；B项，阿司匹林具有 解热、镇痛、抗炎作用，分子结构中含有竣基；C项，美洛昔康常用 于类风湿性关节炎的治疗；DE两项，塞来昔布和罗非昔布为环氧化 酶-2 （C0X-2）抑制剂，通过抑制C0X-2阻止炎性前列腺素类物质的 产生，达到抗炎、镇痛及退热作用，但其分子结构中不含竣基。下列哪种患者不宜使用该种药物？（）A.高血压患者B.心肌梗死患者C.胃溃疡患者D.肺间质纤维化炎症患者E.心绞痛患者【答案】：C【解析】：阿司匹林通过抑制前列腺素合成，具有胃肠道刺激作用，胃溃疡患者 禁用。52.下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法，错误的是（）。A.禁食富含碘的食物B.避免使用含碘药物
38、C.妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选甲筑咪噗D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料E.给予充足的热量、蛋白质和维生素【答案】：C【解析】：妊娠伴甲状腺功能亢进症患者首选丙硫氧喀咤。而甲筑咪嗖可致新生 儿皮肤缺损，属于D级妊娠毒性药物。53 .高三尖杉酯碱对下列哪种时期细胞最敏感？（）G1 期A. G2 期G3 期B. M期E.S期【答案】：E【解析】：高三尖杉酯碱可通过干扰核蛋白体功能，抑制蛋白质合成的起始阶 段，并使核糖体分解，释出新生肽链，但对mRNA或tRNA与核糖体 的结合无抑制作用，属细胞周期非特异性药物，对s期细胞作用明显。54 .（共用备选答案）A.米诺环素B.甲硝哇【注意事项】列出使用时必
39、须注意的问题，包括需要慎用的情况（如 肝、肾功能的问题），影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒），用药 过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功、肾功）及 用药对于临床检验的影响等。滥用或者药物依赖性内容可以在该项目 下列出。欲查询注射剂的辅料组成，可查询的说明书项目是（）o【答案】：B【解析】：说明书中的【成分】项要求，处方中含有可能引起严重不良反应的辅 料的，该项下应当列出该辅料名称。注射剂应当列出全部辅料名称。 列出药品不能应用人群的说明书项目是（）o【答案】：c【解析】：【禁忌】中应列出该药品不能应用的各种情况，例如禁止应用该药品 的人群，疾病等情况。6.某药品生产企业利用回收
40、玻璃瓶重新灌装大输液。根据中华人民 共和国药品管理法实施条例，对本事件的处理，正确的有（）o A.应按劣药论处B.应按假药论处C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶D.质量监督管理部门责令其停止使用E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：甲硝唾在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食 物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄 积，导致“双硫仑样”反应。可能引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：米诺环素具有前庭神经毒性，
41、可导致前庭功能失调。重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是（）0【答案】：C【解析】：左氧氟沙星为氟喳诺酮类抗菌药物，可能会加剧重症肌无力的风险、 引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险； 同时氟唾诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反应如抑郁、兴奋亢进、 幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症 肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。55 .必须做皮试的药品有（）。A.青霉素B.链霉素C.含碘对比剂D.血清E.疫苗【答案】:A|B|C|D|E【解析】：有些药品如抗生素中B -内酰胺类的青霉素、氨基糖昔类的链霉素， 以及含碘对比剂、局麻药、生物制品（酶、抗毒素、类毒素、血清、
42、 菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休 克。为了安全起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮 试后观察1520min,以确定阳性或阴性反应。56 .下列用于治疗药物监测的体内样品中，制备过程需要使用抗凝剂 的有（）oA.全血B.血浆C.血清D.血尿E.唾液【答案】：A|B【解析】：由于全血及血浆含凝血因子，在制备过程中需加入抗凝剂抗凝。57.（共用备选答案）A.促甲状腺素B.绒促性素C.破伤风人免疫球蛋白D.结合雌激素E.重组人促红素在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是（）o【答案】：C【解析】：乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原注射剂等人 血液
43、制品，需要在冷处贮存，但不宜冷冻。在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的药品是（）o【答案】：E【解析】：生物制品需要在冷处贮存，其中不宜震荡的药品有重组人促红细胞生 成素注射剂。58.属于咪哇类抗真菌药，肝毒性大的抗菌药物是（）。A.特比蔡芬B.咪康嗖C.氟康嗖D.伊曲康H坐E.酮康康【答案】：E【解析】：口比咯类抗真菌药包括咪唾类(Imidaziole)和三嗖类(Triazole)0咪唾 类中以酮康咏应用最多，但由于该药严重的肝毒性，目前已很少用于 治疗系统性真菌感染59.昆虫叮咬后，可用于止痒的药物是()。A.炉甘石洗剂B.氯苯那敏C.西替利嗪D.红霉素E.紫云膏【答案】：A|B|C
44、【解析】：昆虫叮咬的治疗原则是：内服抗组胺药物；适当选择外用安抚止痒药 物；继发感染者给予抗生素。抗组胺药物氯苯那敏4mg, 口服，每 日3次；西替利嗪10mg, 口服，每晚1次；肾上腺皮质激素泼尼 松1520mg/日，逐渐减量；合并感染时可给予抗生素；炉甘石 洗剂混匀后取适量涂抹于患处，每日2次；局部冷湿敷可加速皮疹 消退。60.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性时，首先考虑的 疾病是()oA.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】：D【解析】：呕血和黑便是上消化道出血的特征性症状，大便可呈柏油样颜色。A 项，阿米巴痢疾多大便带血
45、和黏液，多呈暗红色或紫红色。B项，过 敏性肠炎多为糊状便或稀便，但不带血。C项，痔疮、肛裂，大便带 鲜血。E项，抗生素相关性腹泻为服用抗生素后出现腹泻，多为稀水 样便，大便有时带假膜。处理【答案】：A|C|D|E【解析】：AE两项，药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液，不可能得 到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批准的直接 接触药品的包装材料和容器，直接接触药品的包装材料和容器未经批 准的按劣药论处。C项，使用不合格的直接接触药品的包装材料和容 器，药品监督管理部门应该予以没收。D项，对不合格的直接接触药 品的包装材料和容器，由药品监督管理部门责令停止使用。7 .（共用备选
46、答案）A.左旋咪陛8 .氯米芬C.环抱素D.干扰素E.垂体后叶素器官移植后抗排异反应可选用的药物是（）o【答案】：C【解析】：环抱素是一种免疫抑制剂，适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等 器官或组织移植所发生的排斥反应；预防及治疗骨髓移植时发生的移 植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用， 以提高疗效。治疗病毒感染可选用的药物是（）o【答案】：D【解析】：干扰素是一种广谱抗病毒剂，对RNA和DNA病毒都有抑制作用。在 病毒感染的恢复期可见干扰素的存在，且用外源性干扰素亦可缓解感 染。8.（共用备选答案）A.注销注册8 .首次注册C.延续注册D.变更注册执业药师注册有效期满30天前，应申请办理（）o【答案】：C【解析】：执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满三十日前向所在地 注册管理机构提出延续注册申请。超过期限，不办理延续